Fisiología del Líquido Amniótico Origen Patologías Como se mide

1. Fisiología del
Líquido
Amniótico
Esp. Silvia Palet - Analía
Farina

2. El aspecto, composición,
volumen y dinámica del
Líquido Amniótico
¿DE QUÉ DEPENDEN?
FACTORES QUE PUEDEN MODIFICARLO
Edad gestacional
Bienestar materno y fetal
Patologías

3. Aspecto claro o turbio, ligeramente
opaco
Densidad 1007
pH 7.4
Color ambarino o blanco grisáceo
Olor similar a hipoclorito de sodio o
semen
Características generales

4. Funciones
Nutre, hidrata, provee enzimas y hormonas.
Protege al feto se traumatismo externos.
Impide la compresión del cordón umbilical.
Permite movimientos fetales y atempera su acción
sobre paredes uterinas (desarrollo músculo
esquelético)
Facilita la acomodación fetal.
Concurre a la formación de la bolsa de las aguas.
Contribuye a la distribución de la fuerza contráctil del
miometrio sobre el feto.
METABÓLICA
PROTECTORA
MECÁNICA

5. Funciones
Equilibrio ácido – base
Intercambio gaseoso
Mantiene la T
BIOQUÍMICA
TERMORREGULADORA

6. Composición

7. Composición
QUÍMICA
Proceden del amnios, mucosas y
piel fetal.
Según EG
14 sem prácticamente acelular
15 a 32 sem escasa celularidad
Desde 37 sem aumento brusco
CITOLOGÍA
FUENTE DE
CÉLULAS MADRE
NO EMBRIONARIAS
DIFERENCIACIÓN
EN TIPO
NEURONAL, HEPÁTICO
Y ÓSEO

8. Componentes Orgánicos
VARÍAN CON EG, DEPENDE DEL APORTE FETAL - MATERNO Y
EXISTEN DIFERENCIAS EN PATOLOGÍAS.
Urea, Ácido úrico y Creatinina aumentan con EG debido al aporte urinario fetal.
Lípidos los fosfolípidos aumentan con la EG, su origen principal es el surfactante pulmonar fetal.
Glucosa, sacarosa, arabinosa, fructosa y lactosa en distintas concentraciones. La glucosa es menor
que en plasma materno al término del embarazo.
Proteínas disminuye con EG, su procedencia es principalmente materna. Alfa Feto Proteína.
Corticoides, andrógenos, Progesterona, hCG, HLP, Prostaglandinas, Oxitocina.
Vitaminas B1 y C semejante a plasma materno.
Enzimas
Acetil colinesterasa relacionada con DCTN
Fosfatasa alcalina aumenta con EG, y patológico en mujeres con preeclampsia
Amilasa aumento brusco por madurez fetal a partir de 36 semanas

9. Aumenta progresivamente
8 sem a 10 ml
20 sem a 350 ml
34 - 35 sem a 1000 a 1500 ml
Decrece al término a 500 a 800 ml
Principalmente, al inicio del embarazo
el aporte de H2O desde compartimento
materno y a partir de 20 sem desde
compartimento fetal (orina).
Volumen
Depende del frágil equilibrio entre las vías de
producción y eliminación durante el
transcurso del embarazo.

15. Líquido Amniótico
¿QUÉ ES?
Un fluido líquido
¿DÓNDE ESTÁ?
En la cavidad amniótica, limitado
por las membranas ovulares.
¿PARA QUÉ SIRVE?
Tiene funciones: Metabólica,
Protectora, Mecánica, Bioquímica
y de Termoregulación.
¿CÓMO ES?
Claro y ligeramente opaco, a veces
ambarino o blanco grisáceo (en
condiciones normales)

16. Índice del Liquido
Amniótico (ILA)
•Método de Phelan
•Dividir el útero en 4 cuadrantes
•Se toma el diámetro vertical más
profundo de LA puro
•Se mide en cm
•Se suman los 4 cuadrantes
•OLIGO < 8 – 18 cm NORMAL < POLI