El documento describe varias afecciones del sistema reproductor femenino incluyendo enfermedad pélvica inflamatoria, miomatosis, cáncer de ovario y bartolinitis. Describe los signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería para cada condición.

1. FISIOPATOLOGIA
DEL SISTEMA
REPRODUCTOR
FEMENINO

2. ENFERMEDAD PELVICA
INFLAMATORIA
Proceso infeccioso de la cavidad
pelviana que puede afectar a las
trompas de Falopio, los ovarios, el
peritoneo las venas y el tejido
conjuntivo pelviano.

3. SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Dolor abdominal y pelviano
 Lumbalgia
 Dispareunia
 Exudado vaginal maloliente, purulento
 Malestar general, dolores generalizados
 Fiebre
 Náuseas y vomito
 Prurito vulvar
 Diarrea
 Hinchazón

4. DIAGNOSTICO
 Proteína C reactiva (PCR)
 Tasa de sedimentación eritrocítica
 Conteo de glóbulos blancos (Leucocitosis)
 Exudado de la vagina o el cuello uterino. Esta muestra se
analizará para buscar gonorrea, clamidia u otras causas de
EIP.
 Ecografía o tomografía computarizada de la pelvis para ver
qué otra cosa puede estar causando los síntomas. Aumento de
la velocidad de sedimentación globular
 Cultivo positivo de microorganismos en secreciones
purulentas
 Visualización laparacospica de inflamación pelviana
 Ecografía de abscesos tubo-ováricos, si existen
 Culdocentesis con aguja para detectar leucocitos o sangre no
coagulada

5. COMPLICACIONES
 Infección del tracto urinario
 Peritonitis
 Absceso tuvo ovárico
 Infertilidad
 Íleo paralitico

6. TRATAMIENTO
 Antibióticos según determine el antibiograma
 Reposo en cama en posición semi fowler
 Líquidos parenterales
 Aspiración nasogástrica
 Extracción del dispositivo intrauterino
 Retirada del tampón
 Analgésicos

7. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 Mantenga reposo absoluto en cama en posición semi fowler o más cómoda para evitar
los movimientos que pudieran aumentar la sensación de dolor
 Administre analgésicos según sea necesario
 Aumente la actividad según tolerancia
 Ayude y enséñele a la paciente a realizar cuidados perineales suaves cada 3 – 4 horas
y según sea necesario seque la piel para evitar la excoriación
 Enseñe a la paciente a limpiarse desde delante hacia atrás tras la defecación, para
evitar la contaminación uretral
 Asegúrese de que la ropa de cama no produce un calor excesivo sobre la zona
perineal.
 Explique la importancia del lavado de manos antes y después de tocar el perineo
 Explique la necesidad de utilizar compresas perineales, cambiarlas según sea
necesario y como envolverlas y desecharlas adecuadamente; evite el empleo de
tampones

8.  Explique qué es mejor ducharse que bañarse
 Promueva una buena nutrición con la dieta tolerada
 Explique las medidas para evitar enfermedades si el proceso está producido por
Gonococos o clamidias
 Explique la necesidad de que la pareja sexual sea examinada o tratada
 Explique el empleo del preservativo
 Explique los métodos alternativos de control anticonceptivo si el proceso está relacionado
con el dispositivo intrauterino
 Explique la importancia de evitar las irrigaciones vaginales, el coito y el empleo de
tampones durante una semana después del tratamiento antibiótico o según
preinscripción médica
 Explique los síntomas de recurrencia que deben comunicarse al medico

9. MIOMATOSIS
Los miomas, son tumores benignos
que se forman a consecuencia de una
proliferación alterada de las fibras
musculares del miometrio y
constituyen la neoplasia benigna más
frecuente del aparato genital
femenino.
La miomatosis es la Formación o
presencia de miomas múltiples.

10. SIGNOS Y SINTOMAS
 Llenura abdominal, gases o estreñimiento
 Sangrado entre períodos
 Polaquiuria
 menorragia, a veces con el paso de coágulos de sangre
 Períodos menstruales que pueden durar más de lo normal
 Calambres pélvicos o dolor con los períodos
 Sensación de llenura o presión en la parte baja del
abdomen
 Dispareunia
 Hemorragia
 Esterilidad e infertilidad

11. DIAGNOSTICO
 Ecografía
 Tomografía computarizada pélvica y abdominal
 Resonancia magnética nuclear

12. COMPLICACIONES
 Dolor intenso o sangrado excesivamente abundante que puede requerir
una cirugía urgente.
 Retorcimiento del mioma, lo cual causa un bloqueo en los vasos
sanguíneos cercanos que irrigan el tumor (se puede necesitar cirugía si
esto sucede).
 Anemia por el sangrado abundante.
 Infecciones urinarias: si el mioma presiona sobre la vejiga, esto puede
dificultar su vaciamiento por completo.
 Esterilidad, en casos infrecuentes.
 En el embarazo, existe un pequeño riesgo de que los miomas también
causen complicaciones:
 puede hacer que se de a luz en forma prematura, debido a que no hay
espacio suficiente en el útero.
 Se puede necesitar una cesárea si el mioma bloquea la vía del parto o
pone al bebé en una posición peligrosa.
 Puede presentar sangrado abundante inmediatamente después de dar a
luz.

13. TRATAMIENTO
 Tratamientos hormonales para reducir el tamaño de los miomas y disminuir temporalmente los
síntomas.
 Tratamiento con agonistas de la GnRH que dura entre tres y seis meses
 Para disminuir síntomas como la hemorragia se utilizan progestágenos, y anticonceptivos orales.
 Para el dolor se administran antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno o el naprosín,
para cólicos o dolor
 Dispositivos intrauterinos (DIU) que liberen la hormona progestágeno para ayudar a reducir el
sangrado abundante y el dolor
 Suplementos de hierro para prevenir o tratar la anemia debido a los períodos abundantes
 Resección histeroscópica
 Operaciones laparoscópicas
 Histerectomia
 Cirugía tradicional mediante incisión y abertura en el abdomen o la vagina para extracción de
los miomas

14. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Cuidados Preoperatorios:
 Preparar al paciente un día anterior a la operación
 Verificar que los exámenes de laboratorio estén completos (hemograma, ECO, VUH, RPR,
hemoclasificacion, tiempo de coagulación, Tiempo de sangría, factor RH, perfil hepático,
antígeno de superficie, prueba de compatibilidad)
 Desde la mañana hasta la tarde mantener una dieta liquida
 Reposo gástrico: colocar 2 enemas evacuantes
 Inter consulta con neurólogo y cardiólogo
 El manejo importante del dolor

15. Cuidados en el día de la operación:
 Brindar apoyo emocional
 Si el paciente tiene mayor de 40 años se le debe hacer un vendaje en los miembros
inferiores una hora antes de la intervención quirúrgica
 Preparar la zona que va ser intervenida
 Retirar todo tipo de prótesis y verificar que las uñas no estén pintas
 Control de funciones vitales

16. Cuidados post operatorios:
 Monitorizar funciones vitales
 Observar apósito de la herida operatoria
 Realizar palpación a nivel del abdomen para
verificar si esta distendido por presencia de gases
 Después de la intervención quirúrgica debemos
estar al tanto de prevenir y evitar hemorragias,
estreñimiento y ayudar a expandir los pulmones
realizando ejercicios respiratorios
 Realizar movimientos al paciente para facilitar la
circulación
 Dieta liquida
 Vigilar las evacuaciones intestinales

17. CANCER DE OVARIO
Es un tipo de cáncer que comienza en los
ovarios, los órganos reproductores
femeninos que producen los óvulos

18. SIGNOS Y SINTOMAS
 Distensión o hinchazón del área abdominal.
 Dificultad para comer o sentirse lleno
rápidamente.
 Dolor pélvico o abdominal bajo; pesadez
pélvica.
 Ciclos menstruales anormales.
 Estreñimiento
 aumento de gases
 Indigestión
 Inapetencia
 Inapetencia
 náuseas y vómitos.
 Dolor de espalda por razones
desconocidas que empeora con el
tiempo.
 Sangrado vaginal que ocurre entre
periodos.
 Pérdida o aumento de peso
 Crecimiento excesivo del vello que
es áspero y oscuro.
 Polaquiuria

19. DIAGNOSTICO
 Un examen físico con frecuencia es normal. Con el cáncer ovárico avanzado, el
médico puede encontrar un abdomen hinchado con frecuencia debido a la
acumulación de líquido (llamado ascitis).
 Química sanguínea y hemograma completos.
 Prueba de embarazo (GCH en suero).
 Tomografía computarizada o resonancia magnética de la pelvis o del abdomen.
 Ecografía de la pelvis.

20. TRATAMIENTO
 La cirugía puede implicar la extirpación de ambos ovarios y las trompas de Falopio, el
útero u otras estructuras en el abdomen o la pelvis.
Salpingo-ooforectomía. Esta cirugía consiste en la extirpación de los ovarios y las trompas de
Falopio.
Histerectomía. Esta cirugía se centra en la extirpación del útero.
Disección de ganglios linfáticos. El cirujano puede extirpar los ganglios linfáticos de la pelvis y
las áreas paraórticas.
Cirugía citorreductora/de reducción de masa. Para las mujeres con cáncer de ovario en etapa
avanzada, el objetivo de esta cirugía es eliminar la mayor cantidad de tumor que sea posible de
manera segura.
 La quimioterapia se utiliza después de la cirugía para tratar cualquier cáncer remanente y
también se puede emplear si el cáncer reaparece (recaída).

21. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 PREOPERATORIO
 Valore las condiciones psíquicas del paciente y familia frente a la intervención quirúrgica,
reconociendo temores y angustias.
 Evaluar el estado actual del paciente.
 Educar al paciente sobre los cuidados postoperatorio.
 Optimizar las enfermedades crónicas.
 utilizar un enfoque sereno que de seguridad
 Informar al paciente sobre la duración de la operación .
 Describir las rutinas preoperatorias
 Hacer q el paciente tense durante 5-10 seg. los principales grupos musculares.

22.  Que la paciente adopte una posición cómoda
 Administre analgésicos prescritos.
 Promueva un ambiente tranquilo.
 Manejo de dolor.
 Fomente el sueño
 Realice control estricto de ingresos y egresos.
 Monitoree signos y síntomas de dificultad respiratoria.
 Valorar el peso y perímetro abdominal todos los días.
 Verificar la integridad de la piel para la prevención de ulceras por presión.

23.  POSTOPERATORIO
 Coloque en posición adecuada a la paciente.
 Valore las manifestaciones de dolor
 Administre analgésicos.
 Maneje terapia del dolor.
 Controle funciones vitales
 Monitorice la curación de la herida operatoria.
 Valore la presencia de signos de infección local a nivel de herida operatoria (Flogosis,
calor, rubor, tumefacción)
 Realice un buen mantenimiento de la vía periférica y cambio de las líneas
endovenosas cada 3 días.
 Administre antibióticos según prescripción médica
 Estimule a la realización de ejercicios respiratorios y tos productiva.
 Controle saturación de oxigeno y registre valores.

24.  Mantenga un ambiente tranquilo.
 Favorezca la posibilidad que el médico converse con el paciente sobre su evolución
 Una vez haya sido dado de alta hospitalaria a su domicilio, debe saber que el proceso
de recuperación puede ser largo y no es infrecuente que durante algunos meses
experimente algunos síntomas adversos derivados de la cirugía
 Brindar apoyo emocional y conserjería al paciente y a su pareja para afrontar los
cambios que conlleva la cirugía.
 Coordinar una interconsulta a psicología.
 Informar sobre los efectos secundarios que conlleva la radioterapia y la
quimioterapia.
 Educar al paciente sobre los cambios que pueden producirse en los patrones de
eliminación intestinal después de la cirugía, la radioterapia(adherencias, obstrucción
intestinal, disminución de la sensación de defecar, enteritis y fistula recto vaginal.
 Promover estrategias que estimulen el funcionamiento intestinal (Deambulación
temprana).
 Vigilancia de una dieta adecuada rica en fibras y ablandadores de heces.

25. BARTOLINITIS
Es la inflamación de las glándulas de Bartolino, situadas a ambos lados de la vagina, entre
los labios menores y la pared de la vagina, y cuya función es la lubricación vaginal.
Al obstruirse el pequeño orificio por donde sale el líquido secretado por la glándula, ese
líquido sigue siendo producido pero al no tener salida se va acumulando y comienza a
formarse un bulto redondo, en el borde de la vagina, que puede ir creciendo hasta
alcanzar el tamaño de una naranja, aunque lo más frecuente es que alcance el tamaño de
una nuez. Este proceso va acompañado de dolor en la zona afectada.
Cuando hay infección, el bulto se llena de un líquido purulento de olor muy
desagradable.

26. SIGNOS Y SINTOMAS
 Bulto doloroso cerca de la abertura de la vagina
 Dolor al caminar, sentarse
 Dispareunia
 Fiebre, un absceso puede causar una alta temperatura de
38°C o superior

27. DIAGNOSTICO
 Un examen pélvico
 En una exploración de la zona se observará una glándula de Bartolino aumentada
de tamaño y muy sensible.
 Se realizará un cultivo del exudado para saber la causa
 En mujeres de más edad se recomienda una biopsia para descartar un tumor
canceroso.

28. COMPLICACIONES
 El cáncer vulvar es una forma relativamente rara de cáncer. El cáncer de vulva casi
siempre afecta los labios mayores. En ocasiones, afecta los labios menores, el clítoris o
las glándulas vaginales. Cuando afecta las glándulas de Bartolino puede aparecer un
quiste.

29. TRATAMIENTO
 El tratamiento más habitual para esta dolencia es a base de antibióticos,
antiinflamatorios y analgésicos que deberán ser recetados por el médico.
 Clindamicina Gentamicina
 Ceftriaxona Amikacina
 Metronidazol Ketorolaco
 Si la glándula no drena sola, el médico puede realizar una pequeña incisión para
proceder al drenaje

30. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Proporcionar silla de ruedas para trasladarse al baño
 Evaluación del dolor
 Aumentar el confort
 Mencionarle que duerma bien
 Considerar la fuente y tipo de dolor y seleccionar una estrategia de alivio
 Administrar los fármacos en horario establecido para alivio del dolor (antibióticos,
preferiblemente tetraciclina o penicilina y analgésicos)
 Ayudar a ponerse solamente de pie, sentarla en la cama o sillón
 Cambios de posición en la cama
 Fomento de ejercicios de piernas
 Reposo en la fase aguda..

31.  Aplicación de fomentos tibios locales.
 Incisión y drenaje de la glándula.
 Orientar reposo físico y sexual, ya que la deambulación o defecación exacerba el cuadro
clínico.
 Toma de muestra del pus para examen bacteriológico, sino se realizó un tratamiento con
antibiótico.
 Medir y valorar signos vitales.
 Ofrecer educación sanitaria sobre higiene personal y observar reacciones de los
medicamentos.
 Preparación psicológica y física para tratamiento quirúrgico, preparar set de incisión y
material necesario.
 Orientar aplicación correcta de fomentos tibios, preferentemente manzanilla.
 Orientar utilización de preservativos en cada relación sexual

32. ENDOMETRITIS
Es una inflamación o irritación del revestimiento del útero.

33. SIGNOS Y SINTOMAS
 Hinchazón abdominal
 Sangrado o flujo vaginal anormal
 Molestia con la defecación (incluso estreñimiento)
 Fiebre
 Malestar general, inquietud o sensación de enfermedad
 Dolor pélvico o dolor abdominal bajo (dolor uterino)

34. DIAGNOSTICO
 Cultivos del cuello uterino para clamidia, gonorrea y otros microrganismos
 Biopsia endometrial
 ESR (tasa de sedimentación eritrocítica)
 Laparoscopia
 Conteo de glóbulos blancos
 Preparación en fresco (examen microscópico de cualquier secreción)

35. COMPLICACIONES
 Infertilidad
 Peritonitis pélvica (infección pélvica generalizada)
 Formación de absceso pélvico o uterino
 Septicemia
 Shock séptico

36. TRATAMIENTO
 Antibióticos para tratar la infección y para prevenir complicaciones.
 Líquidos a través de una vena (por vía IV)
 Reposo
 Los compañeros sexuales pueden necesitar tratamiento si la afección es causada por
una infección de transmisión sexual.

37. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Administrar medicación en tiempo y forma
 Colaborar en el reposo de la paciente
 Control de la hidratación.
 Control de ruidos intestinales.
 Si es causada por ETS educación de la paciente y pareja sobre prevención y cuidados
 Control de signos vitales
 Control de presencia de flujo vaginal y características.
 Control de aparición de síntomas agregados como fiebre, dolor.

38.  Educar al paciente en los cuidados básicos de la endometritis.
 En mujeres que han sido sometidas a cualquier tratamiento quirúrgico o diagnóstico
que implique que se haya penetrado el útero o en el puerperio debes controlar signos
que puedan indicar que puede estar presentando una endometritis.
 Evaluar y controlar la Presencia de dolor pélvico
 Evaluar si hay Molestias al defecar
 Evaluar la presencia de malestar general
 Detectar si existe sangrado vagina anormal.
 Educación de la paciente y familia para la detección de signos de alarma
 Educación de paciente y familia en cuanto al riesgo potencial de endometritis.

39. ENDOMETRIOSIS
La endometriosis ocurre cuando las células del revestimiento del útero (matriz) crecen en
otras áreas del cuerpo. Esto puede causar dolor, sangrado abundante, sangrado entre
periodos y problemas para quedar embarazada.

40. SIGNOS Y SINTOMAS
 Dismenorrea
 Amenorrea: Consiste en ausencia menstrual, debido a que el sangrado es interno en la
cavidad abdominal.
 Hipermenorrea
 Dolor pélvico antes y durante la menstruación.
 Dispareunia
 Proctalgia.
 Infertilidad: Dificultad o imposibilidad de quedar embarazada
 Diarrea o estreñimiento
 Retortijones

41. DIAGNOSTICO
 Ecografía transvaginal
 Laparoscopia pélvica
 Exploración ginecológica:
 Resonancia magnética nuclear

42. COMPLICACIONES
 Infertilidad
 Dolor pélvico prolongado que interfiere con las actividades sociales y laborales.
 Quistes grandes en la pelvis que pueden romperse
 Puede causar obstrucción de los intestinos o las vías urinarias.
 Se puede presentar cáncer en las áreas de crecimiento de tejido después de la
menopausia.

43. TRATAMIENTO
 Si los síntomas son leves, se pueden manejar con:
Ejercicio y técnicas de relajación.
Analgésicos de venta libre como paracetamol, ibuprofeno y naproxeno
 HORMONOTERAPIA (Para evitar que la endometriosis empeore)
Píldoras anticonceptivas
Pastillas o inyecciones de progesterona.
Medicamentos agonistas de gonadotropina.
 CIRUGÍA
La laparoscopia o laparotomía puede ser una buena opción si desea quedar embarazada, porque tratan la
enfermedad y dejan sus órganos en su lugar.
La histerectomía

44. CUIDADOS DE
ENFERMERIA

45. INFERTILIDAD Y ESTERILIDAD
 La infertilidad significa incapacidad para tener hijos, pero con posibilidad de
embarazo, que no llega a término, puede ser causada por problemas físicos,
hormonales, por el estilo de vida o factores ambientales.
 La esterilidad se define como la incapacidad de concebir, es decir, la imposibilidad de
embarazo.

46. SIGNOS Y SINTOMAS
 Ciclos irregulares o ausencia de ciclo menstrual
 Coágulos con la menstruación
 Cólicos menstruales
 Cambios importantes en el estado de animo antes o durante el periodo
 Dolor de cintura
 Dispareunia
 Flujos
 Hemorragia menstrual abundante o muy larga
 Hemorragias genitales anormales
 Inflamación abdominal baja
 Manchado café al pasar el periodo
 Dismenorrea
 Nauseas vomito o mareo cuando llega el periodo

47. CAUSAS
 Útero, por malformaciones, adenomiosis, infecciones y tumores
 Cervix (cuello) por malformaciones, endometriosis, cirugía, quistes, infecciones y
tumores
 Trompas, Por obstrucción originada principalmente por endometriosis, infecciones
malformaciones ectópicos antiguos y tumores
 Enfermedad pélvica inflamatoria por infecciones y endometriosis
 Ovarios por tumores quistes y endometriosis
 Vagina por alteraciones del moco cervical alergia infección traumatismo lubricantes, etc.
 Enfermedad crónica como colagenosis
 Antecedentes de exposición materna a dietilestibestrol (DES)
 Enfermedades de la tiroides

48.  Hiperprolactinemia, casada por tumores hipotalámicos, medicamentos y factores
metabólicos
 Obesidad
 Perdida de grasa corporal, especialmente por ejercicio intenso o dieta severa.
 Stress físico y/o psicológico, asociado a alteraciones físicas o metabólicas. El stress
por si solo es muy poco probable que cause infertilidad
 Anorexia o bulimia
 Alcohol y drogadicción
 Enfermedades hepáticas que afectan el metabolismo de los estrógenos
 Enfermedad de las suprarrenales
 Diabetes
 Tabaquismo
 Alguna dietas otros tóxicos
 Edad avanzada

49. DIAGNOSTICO
 Examen de estradiol en la sangre
 Examen de hormona luteinizante (HL) en la sangre
 Histerosalpingografía
 Histeroscopia
 Progesterona sérica
 Prolactina
 Pruebas diagnósticas para la infertilidad femenina
 Test casero de ovulación
 Examen pélvico para asegurarse de que su tracto reproductivo (vagina, útero y ovarios) es
normal y análisis de sangre para medir sus niveles hormonales.

50. TRATAMIENTO
 Fertilización in vitro (FIV)
 Suplementos de progesterona durante los ciclos de fertilización in vitro (FIV)
 La inseminación intrauterina (IIU),
 Los medicamentos para fertilidad( clomifeno, en pastillas, e inyecciones de la hormona HFS y HL)
son El principal tratamiento para las mujeres con trastornos de ovulación.
 La cirugía puede ayudar a las mujeres con fibromas, pólipos uterinos, tejido cicatrizal o
endometriosis.
 La cirugía también puede ser una opción para algunas mujeres con bloqueo de trompas, según su
edad y el tipo de bloqueo.
 La reproducción asistida utiliza técnicas como mezclar esperma con un óvulo fuera del cuerpo
(fertilización in vitro o FIV) o inyectar un solo espermatozoide en un óvulo y transferir el
embrión resultante al útero.

51. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Realización de una historia clínica detallada de fertilidad de la pareja
 Orientar a la pareja en relación a la posibilidad causa de esterilidad
 Apoyo emocional
 Instrumentar y asistir al medico durante los procedimientos e intervenciones
pertinentes
 Alentar a la pareja a buscar apoyo terapéutico emocional con un especialista
 Asesorar acerca de un plan de tratamiento y un probable pronostico
dependiendo del caso
 Establecer una relación de confianza enfermero – paciente.

52. MENOPAUSIA
Desaparición de la ovulación y por tanto de la menstruación y de la capacidad de
reproducción de la mujer; cuando es natural, normalmente tiene lugar entre los 40 y los 50
años.

53. SINTOMAS
 Periodos menstruales menos frecuentes y que finalmente cesan.
 Latidos cardíacos fuertes o acelerados.
 Sofocos, usualmente peores durante el primero y segundo año.
 Sudores fríos.
 Enrojecimiento de la piel.
 Problemas para dormir (insomnio).
 Disminución del interés sexual o cambios en la respuesta sexual.
 Olvido (en algunas mujeres).
 Dolores de cabeza.
 Cambios del estado de ánimo, por ejemplo, irritabilidad, depresión y ansiedad.
 Escapes de orina.
 Resequedad vaginal y relaciones sexuales dolorosas.
 Infecciones vaginales.
 Dolores articulares.
 Latidos cardíacos irregulares (palpitaciones

54. DIAGNOSTICO
 Se pueden utilizar exámenes de orina y de sangre para buscar cambios en los niveles
hormonales.
 Los exámenes que se pueden realizar son, entre otros:
 Estradiol
 Hormona foliculoestimulante
 Hormona luteinizante
 El médico le hará un examen pélvico. La disminución del estrógeno puede ocasionar
cambios en el revestimiento de la vagina.
 La pérdida ósea se incrementa durante los primeros años después del último periodo.
El médico puede ordenar un examen de densidad ósea para buscar pérdida ósea
relacionada con osteoporosis.

55. COMPLICACIONES
 Algunas mujeres presentan sangrado vaginal después de la menopausia, pero a
menudo no es nada de qué preocuparse. Sin embargo, usted debe comentarle al
médico si esto ocurre. Puede ser un signo temprano de otros problemas de salud,
como el cáncer.
 La disminución en los niveles de estrógeno ha sido asociada con algunos efectos
secundarios a largo plazo, como:
 Pérdida ósea y osteoporosis en algunas mujeres
 Cambios en los niveles de colesterol y mayor riesgo de cardiopatía

56. TRATAMIENTO
 HORMOTERAPIA
Es un tratamiento con estrógenos y, algunas veces, con progesterona, puede ayudar si
usted tiene sofocos intensos, sudoración nocturna, problemas con el estado de ánimo o
resequedad vaginal
Las mujeres que toman hormonoterapia deben tener un riesgo bajo de accidente
cerebrovascular, cardiopatía, coágulos de sangre o cáncer de mama.

57.  CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA Y EN LA DIETA
Las medidas de estilo de vida que usted puede tomar para reducir los síntomas de la menopausia abarcan:
1.Cambios en la dieta:
Evite la cafeína, el alcohol y los alimentos condimentados.
Consuma alimentos de soya; la soya contiene estrógenos.
Consuma bastante calcio y vitamina D de alimentos y suplementos.
2.Ejercicio y técnicas de relajación:
Haga mucho ejercicio.
Haga los ejercicios de Kegel diariamente. Fortalecen los músculos de la vagina y la pelvis.
Practique respiraciones lentas y profundas cada vez que comience un sofoco. Trate de tomar 6 respiraciones por minuto.
pruebe con yoga, tai chi o meditación.
3.Otros consejos
Vístase con ropa ligera y en capas.
Permanezca sexualmente activa.
Utilice lubricantes a base de agua o un humectante vaginal durante la relación sexual.
Acuda a un acupunturista.

58. CUIDADOS DE ENFERMERIA
1. Para disminuir los sofocos y calores :
 No abrigarse demasiado
 Bajar la calefacción
 Utilizar ropa de algodón
 Utilizar el abanico
 Reemplazar el café , té , bebidas de cola por zumos naturales
 No fumar
 Aprender a relajarse
 Hacer ejercicio físico de forma regular ayuda a disminuir la ansiedad
 Tomar abundantes líquidos
2.- Para disminuir la sequedad vaginal :
 En las relaciones sexuales dedicar más tiempo al tiempo amoroso (caricias) ya que de esta forma se aumenta la
lubricación vaginal de forma natural .
 Utilizar lubricantes específicos que se venden en las farmacias , vaselina o aceite .
3.- Para controlar la incontinencia urinaria :
 Realizar ejercicios de fortalecimiento de la musculatura pélvica: Cuando se esté vaciando la vejiga , tratar de cortar el
flujo de orina durante unos pocos segundos (los músculos se contraen) y a continuación los relajamos (Realizar este
ejercicio varias veces al día )

59. 4.Para prevenir la osteoporosis :
 Hacer ejercicio físico de forma moderada y regular , donde se trabajen todas las articulaciones y de esta forma se entorpece el proceso de
descalcificación de los huesos .
 Una dieta rica en calcio mediante el aumento de la ingesta de los productos lácteos (sobre todo los desnatados para no aumentar de peso) ,
algunos pescados ricos en Ca como sardinas , boquerones , anchoas , atún .
 Dieta saludable con poco contenido en grasas y con abundantes frutas y verduras
 Tomar el sol para que se forme la suficiente cantidad de vitamina D , ya que ésta es necesaria para la correcta absorción del calcio .
 Evitar el tabaco , el alcohol y las bebidas estimulantes (cafés , té y bebidas de cola ) ya que interfieren en el metabolismo del calcio .
5.- Prevenir las alteraciones psicológicas :
 Enseñar una técnica de relajación para disminuir el estrés y la ansiedad * Mantener una actitud positiva de la vida
 Utilizar las propias tareas domésticas para relajarse * Disponer más tiempo para la pareja
 Enseñarle cómo superar las pérdidas (fertilidad , pérdida de roles , abandono de la casa por parte de los hijos , pérdidas de padres , familiares
y amigos , etc. ... El fomento de las relaciones sociales (amigos , grupos de mujeres , asociaciones ), para evitar el aislamiento y la soledad .
6.- Para prevenir el Cáncer ginecológico :
 Realizar autoexploraciones mamarias * Examen clínico anual
 Mamografías cada dos años * Citología cervicovaginal exfoliativa
7.- Alteraciones cardiovasculares :
 Dieta pobre en grasas , rica en aceite de oliva que ayuda a regular el colesterol * Dieta saludable rica en frutas y verduras
 Control de la tensión arterial para descartar HTA. Ejercicio físico * Terapia de sustitución hormonal