El apéndice es un órgano pequeño sin función conocida que puede inflamarse, causando apendicitis. La apendicitis ocurre cuando el orificio del apéndice se obstruye, causando infección e inflamación. Los síntomas incluyen dolor abdominal y fiebre. El tratamiento involucra antibióticos e hidratación, y cirugía (apendicectomía) para extraer el apéndice inflamado.

1. Liz Oróstegui Álvarez

2. APENDICE
 Es un tubo pequeño, estrecho, que
nace del intestino grueso y no tiene
ninguna función conocida. En los
adultos suele medir unos 9 cm.

3. APENDICITIS
 Es la inflamación aguda del apéndice,
causa frecuente de dolores abdominales
y peritonitis ( inflamación de la
membrana que recubre el interior del
abdomen) en niños y adultos.

4. FISIOPATOLOGIA
(CAUSAS)
 La inflamación del apéndice comprende
diferentes causas, la más común
corresponde a una obstrucción del
orificio que lo comunica con el ciego
provocando una infección y el
consecuente proceso inflamatorio que
pasa por fases de congestión, fase de
supuración , necrosis de la pared
apendicular o fase gangrenosa y
perforación del órgano.

6. FACTORES QUE PROVOCAN
LA OCLUSION
 Acumulación de materia fecal en el
interior del órgano
 Hipertrofia del tejido linfoide
apendicular
 Impactación de cuerpos extraños
como :
 Restos alimentarios no digeridos
 Parásitos que taponan el orificio de
entrada.

7. SINTOMAS
 Con mayor frecuencia,
el primer síntoma es el dolor
alrededor del ombligo.
 El dolor puede ser leve al principio, pero
se vuelve agudo e intenso.
 El dolor con frecuencia se traslada al
cuadrante abdominal inferior derecho y
se vuelve más concentrado en esta área.

8. OTROS SINTOMAS PUEDEN
SER
 Diarrea o estreñimiento
 Fiebre (generalmente no muy alta)
 Náuseas y vómitos
 Disminución del apetito

9. TRATAMIENTO
 INICIAL:
 Líquidos endovenosos:
Se inician cristaloides isotónicos a volúmenes
adecuados de acuerdo al grado de deshidratación
 Antibióticos: metronidazol, ampicilina -sulbactam
 Analgésicos y antipiréticos: dipirona a 20-40
mg/kg/dosis I.V (lenta y diluida), cada 6-8 horas
 Procinéticos: Se administran en el caso de que el
cuadro clínico se acompañe de vómito. Se utiliza
metoclopramida a 0.15 a 0.25 mg/kg/dosis I.V.

10.  TTO DEFINITIVO
En todos los casos de apendicitis aguda el
tratamiento es quirúrgico. La decisión del
abordaje quirúrgico se define de acuerdo al
tiempo de evolución de la enfermedad, el
estado clínico del paciente y las
disponibilidades técnicas de la institución.

11. AYUDAS QX
 PRUEBAS DE LABORATORIO
Hemograma
Parcial de orina
Coproscópico y coprológico
Proteína C reactiva (PCR)

12. IMAGENOLOGÍA
Radiografía simple
de abdomen
Ecografía
Tomografía Axial Computarizada (T.A.C.)
Laparoscopia diagnóstica

13. APENDICECTOMIA
 Técnica quirúrgica por medio de la
cual se extrae el apéndice inflamado.
Este proceso puede realizarse por
laparoscopia, mediante las llamadas
incisiones de Rocky-Davis o McBurney,
o laparotomía.

14. LAPAROSCOPIA

15. LAPAROTOMÍA

16. CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 PRE-OPERATORIO:
1. El adulto que va a
ser operado debe estar
en ayunas para evitar los
vómitos durante la anestesia
y en el post-operatorio. El ayuno debe de ser
de unas 8 horas.

17. 2. En caso de dolor abdominal el paciente
NO debe ingerir calmantes.
3. El paciente recibirá, toda la información
necesaria de lo que se le va a hacer y así
mismo podrá aclarar cualquier duda.
4. Después de la explicación, el paciente
deberá firmar la hoja de consentimiento.

18.  TRANS-OPERATORIO
 Garantizar la información
y la instrucción preoperatoria
 La localización de la intervención
 Verificar el consentimiento informado, así
como los estudios preoperatorios
 Colocar al paciente según procedimiento

19.  Comprobar el funcionamiento del equipo y
surtir el material adecuado
 Proveer las medidas de comodidad y
seguridad del paciente
 Monitorizar la seguridad ambiental
 Monitorización psicológica y fisiológica del
paciente
 Comunicar la información intra-operatoria a
otros miembros del equipo asistencial, y los
allegados.

20. POST-OPERATORIO
 Lavarse las manos cada
vez que se atiende a al paciente.
 No dar ningún tipo de bebida
o comida hasta que el médico
lo indique.
 cuidado de la herida quirúrgica para evitar
la aparición de infecciones.

21.  Detección de signos y síntomas de dolor.
 control de diuresis.
 control de ruidos intestinales (peristaltismo).
 Movilización temprana del adulto.
 Si el paciente siente deseos de toser,
estornudar o vomitar, colocar las manos o una
almohada sobre la herida y sostenga con
firmeza
 Manejo del dolor para mejorar el confort
físico.
 Enseñanza de los cuidados pos-operatorios al
darle de alta al paciente.

22. CUIDADOS DE LA HERIDA
 Lavarse las manos con agua y jabón antes y después de
manipular la herida.
 Lavar la herida con mucha agua y jabón.
 No poner cremas sin indicación médica.
 Observar si la herida presenta cambios como: Coloración
de la piel. Hinchazón. Dolor, salida de sangre o pus.
 Si presenta esta este tipo de molestias consulte al
medico.
 No hacer ejercicios bruscos.
 El médico le dirá cuando puede tomar alimentos. El
primer día será a base de líquidos.
 El médico dará una cita para control, no debe faltar.
 En caso de presentar alguna anomalía antes de la cita,
puede ir a emergencias para ser valorado.