FLASH CARDS
FLASH CARDS
MICROBIOLOGÍA
MICROBIOLOGÍA
¡Hola chicos!
Les presentamos las Flash Cards de Microbiología.
A continuación podrán ver características y puntos claves de
las principales Bacterias Gram + y Gram -, su diagnóstico y
relevancia clínica.
¡Disfrútenlo!
La tinción Gram es una prueba rápida, potente y sencilla que
permite al clínico distinguir entre dos clases fundamentales de
bacterias, establecer un diagnóstico inicial e iniciar el tratamiento
basándose en las diferencias entre las bacterias.
Las bacterias grampositivas se tiñen de morado porque el colorante
queda atrapado en una gruesa capa de peptidoglucanos a
modo de malla entrelazada, que rodea a la célula.
Las bacterias gramnegativas tienen una capa de peptidoglucanos
más delgada, que no retiene el violeta cristal, de forma que las
células se tiñen con la safranina empleada como contraste y se ven
rojas.
Generalidades
Nemotécnia:
P
R
úrpura
osadas
Positva
Negativa
Pared Celular Gram +
Formada por capa
gruesa de peptido
glucano.
Permite difusión
de metabolitos.
Ácido teicoico
(Virulencia) y
lipoteicoico (Ags
de membrana).
Pared celular más compleja.
Formada por capa fina de
peptido glucano.
Membrana externa que
contiene: lipopolisacáridos,
fosfolípidos y proteínas.
Espacio periplásmico: para
metabolización y degradación.
Además resguarda factores de
virulencia: colagenasas,
betalactamasas.
Pared Celular Gram -
Bacterias
Bacterias
Gram +
Gram +
CATALASA + CATALASA -
STAPHYLOCOCCUS
COAGULASA +
COCOS
STREPTOCOCCUS
Alfa
Hemolítico
Beta
Hemolítico
Gama
Hemolítico
Viridans
Pneumoniae
Pyogenes (A)
Agalactiae (B)
Enterococcus
No Enterococcus
Aureus
Epidermidis
Saprophyticus
Lugdenensis
optoquina bacitracina
Faecium
Faecalis
Resistente
Sensible
Visión
Visión
general
general
Anaerobios facultativos.
Cocos Gram positivos.
Presentan forma esférica.
Son catalasa +.
Ausencia de endoesporas.
Son inmóviles.
Importante patógeno en humanos.
En el microscopio: se desarrollan en un patrón que a un Racimo de uvas
(característico del S. aureus), sin embargo, en muestras pueden estar:
aislados, pares o en cadenas cortas.
Staphylococcus
Género
Generalidades
Coloniza narinas anteriores.
Más virulencia y mejor
conocido.
Colonias doradas por pigmento
carotenoide.
Gen mec A y toxinas.
Tiene cápsula de polisacáridos
que los protege de la
fagocitosis.
Staphylococcus aureus
Generalidades
Dx de Laboratorio
Cocos Gram +.
Coagulasa y Catalasa +.
En Agar: Racimo de uvas.
Tomar muestras de
heridas.
Medio selectivo: Agar
manitol sal.
Enfermedades
Shock tóxico.
Infecciones por heridas:
catéteres, prótesis.
Infecciones cutáneas.
Sd. piel escaldada:
descamación, ampollas, pus.
Vancomicina (MRSA)
Meticilina
Cocos Gram +.
Parejas o en cadenas.
Mayoría anaerobios facultativos.
Exigencias nutricionales complejas.
Fermentan ácido láctico.
Catalasa negativos.
Se diferencian en 3 sistemas:
Grupos de Lancefield (A-W).
Patrones hemolíticos: B (Completa), Alfa (Incompleta), Gama
(Ausencia).
Propiedades bioquímicas.
Streptococcus
Género
Generalidades
Hemólisis Completa
Hemólisis incompleta
Streptococcus
Faringitis, escarlatina,
fiebre reumática.
Infección urinaria, sepsis
puerperal. RN: meningitis
y septicemia.
Neumonía,
bronconeumonía, sinusistis,
meningitis.
Endocarditis sub aguda y
abcesos.
Género
Especie Grupo Hemólisis Enfermedades
Bioquímica
S. Pyogenes A Beta Bacitracina S.
S. Agalactiae B Beta CAMP +
S.
Pneumoniae
No tipificado Alfa
Optoquina R
S. Viridans No tipificado Alfa
Optoquina S
Coloniza faringe y piel
humana
Su transmisión se da por
gotitas respiratorias
Catalasa -
Tiene proteína M (factor
de virulencia)
Posee hialuronidasas que
permite evadir
fagocitosis
Streptococcus pyogenes (A)
Cocos Gram +
Medio selectivo: Agar
sangre se observará beta
hemólisis
Strep-A test: detección
Ag
Faringitis/amigdali
tis
Celulitis
Fiebre reumática
Glomerulonefritis
Fascitis
Septicemia
Mionecrosis
Generalidades
Dx de Laboratorio
Enfermedades
Penicilina
Cocos gram +.
Encapsulados.
Forma ovalada o lanceta.
Crece con dificultad en
medios elevados de
glucosa.
Inhibe la fagocitosis por
cápsula y neumalisina.
Catalasa -.
Streptococcus Pneumoniae
Diplococos Gram +.
Cultivos: enriquecidos en sangre.
Confirmar con Reacción de
Quellung.
Prueba de solubilidad de Bilis: lisa
con rapidez.
Susceptibilidad a la optoquina.
Neumonía.
Bronconeumonía.
Sinusitis.
Meningitis.
Generalidades
Dx de Laboratorio
Enfermedades
Penicilina
Poco frecuente.
Cocos gram +.
Catalasa -.
Colonias "Mantecosas".
Estrecha zona de B-
hemólisis.
Por cápsula: evita
fagocitosis.
Streptococcus Agalactiae
Catalasa + .
CAMP +: Prueba de Christie, Atkins,
Munch - Petersen, produce
esfingomiclinasa C , se une a
eritrocitos y causa hemólisis.
Hidrólisis de hipurato + .
Neumonía.
Septicemia.
Meningitis.
En gestantes: IVU,
infecciones de
heridas,
endometritis.
Generalidades
Dx de Laboratorio
Enfermedades
Penicilina G o
Vancomicina en
alérgicos.
Bacterias
Bacterias
Gram -
Gram -
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Penincilina G
Coloniza las vías
respiratorias superiores.
Puede alcanzar
meninges por vía
sanguínea
Gram
Cultivo: Agar chocolate
Prueba oxidasa
Cocos Gram (-)
Diplococo
Oxidasa (+)
No esporulado
Fermenta maltosa y glucosa
aeróbico
Hábitat: Vía
respiratoria
superior
Transmisión:
Gotas en aerosol
Neisseria Meningitidis
Enfermedades
Enfermedades
Meningitis
Meningococcemia
Cocos Gram (-)
Neisseria Gonorrhoeae
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Diplococo
Oxidasa (+)
No esporulado
Pili
Fermenta glucosa
aeróbico y/o anaeróbico
facultativo
Amoxicilina VO
En resistencia:
Cefalosporina
Infección cruzada con
chlamydia: Tetraciclina
Invade mucosas del
cuerpo y causa
inflamación por medio
de acción de sus
endotoxinas.
Hábitat: Mucosas de
genitales humanos
Transmisión: sexual
Enfermedades
Enfermedades
Gram
Cultivos de secreciones
Gonorrea
Bacilos Gram (-)
Escherichia Coli
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Gram
Cultivo: Agar
MacConkey
IVU
Meningitis neonatal
sepsis
diarrea del viajero
Hábitat: Colon humano
Coloniza (infecta):
Vagina y uretra
Transmisión: Fecal oral
Ampicilinas y
sulfonamidas para IVU
Cefalosporina para
meningitis y septicemia
En cuando a las IVU se
da mas que todo por la
proximidad del ano con
la vagina y la uretra.
Enterobacteria
Anaerobio facultativo
Oxidasa (-)
No esporulada
Fermenta lactosa
Bacilos Gram (-)
Salmonella Typhi
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Ingesta de alimentos contaminados
se unen a las células M del
intestino delgado en las placas de
Peyer
se pueden quedar en vesículas o
liberarse
1.
2.
3.
Gram
coprocultivo
Fiebre tifoidea
Fiebre entérica
septicemia
Gastroenteritis
Enfermedades
Enfermedades
Enterobacteria
No facultativo
No fermenta lactosa
Móviles
Su hábitat son las vías
entéricas del hombre
Transmisión fecal-oral
Clramfenicol y
ampicilina
Trimetroprim-
sulfametazona
Bacilos Gram (-)
Shigella
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
No fermenta lactosa
dentro de la prevención
está el lavado de manos.
Puede resolverse de
manera espontánea
Fecal oral
personas con manos
contaminadas
no ocurre tanto a través
de alimentos.
igual que con la salmonella
hay un sistema de secreción
tipo III
hay ingreso de las bacterias
y producen lisis vacuolar
1.
2.
3.
shigelosis: diarrea, fiebre,
espasmos abdominales,
heces sanguinolentas
Primer signo: Diarrea
acuosa
cultivo
agar MacConkey
Agar SS
Enterobacteria
Fluoroquinolonas
como ciprofloxacina
Bacilos Gram (-)
Yersinia
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Ocasiona peste bubónica
Causó grandes epidemias
alta mortalidad
No existe vacuna
Resistencia a destrucción
por fagocitosis
Estreptomicina o
gentamicina.
Agar MacConkey
En resistencia a
sales biliares
obtiene un color
verde
Enterobacteria
Hábitat: Ratas
Transmición: Comida
contaminada
Enfermedad zoonótica o
por alimentos
contaminados.
Yersenia
enterocólica puede
producir
enterocolitis
El texto del párrafo
Bacilos Gram (-)
Aeruginosa
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Patógeno oportunista.
No fermentadores.
Típica en parejas.
Aerobio obligado
facultativo.
Suelo.
Compuestos orgánicos
en descomposición.
Ambiente hospitalario.
Tiene cápsula: protege de
la fagocitosis y antibióticos.
Enterotoxina A.
Alteración síntesis de
proteínas.
Bronconeumonía.
IVU (pct. con sondas).
Infecciones de
quemaduras.
Foliculitis.
Fácil en agar sangre o
Mac Conkey.
Oxidasa +.
Pigmento verde y olor
dulce o a uvas.
Pseudomonas
Aminoglucósidos.
Quinolonas.
Carbapenémicos.
Diplococo Gram (-)
Moraxella
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
M. Catarrhalis es el más
común.
Diplococo Gram -.
Oxidasa +.
Aerobio estricto.
Tiene cápsula.
Cepas producen beta
lactamasas.
Resistentes a la penicilina.
Bronquitis.
Bronconeumonía.
Sinusitis.
Otitis media.
EPOC en ancianos.
Enfermedades
Enfermedades
Suelo.
Compuestos orgánicos
en descomposición.
Ambiente hospitalario.
Cultivo: Agar sangre o
MacConkey.
Pigmentos difusibles.
Sensibles a
cefalosporinas.
Eritromicina.
Tetraciclina.
Bacilo Gram (-)
Haemophilus
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Pueden ser cocobacilos
Sus especies: influenzae,
aegyptius, Ducrey (chancro),
parainfluenzae
Influenzae tipo a más frecuente
(antes de vacuna era el tipo b)
Colonizan vías respiratorias
superiores
Adhieren a mucosa por pili y
adhesinas
El lipopolisacárido altera función
ciliar
Infecciones de vías
respiratorias altas
Meningitis
Celulitis
Artritis
Neumonía
Chancro
Enfermedades
Enfermedades
Por gotitas respiratorias
Contacto con
superficies
En neumonía cultivo de esputo,
hemocultivo en neumonía o
bacteremia, cultivo de LCR: en
agar chocolate
Satelitismo con S. aureus
IRAs: amoxicilina,
azitromicina o
fluorquinolona
Infección grave:
cefalosporinas
Bacilos Gram (-)
Treponema
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Bacilos Gram -.
Largos y delgados.
Fibrillas axiales (6-10)
y discos de inserción
(1).
Solo infectan seres
humanos.
Contacto sexual.
Ingresan por penetración a
través de membranas
mucosas o fisuras de piel.
Invade torrente sanguíneo y
se disemina.
T. pallidium: causante
de sífilis venerea.
Frambesia: en niños
pápulas, nódulos,
úlceras.
No realizar cultivo.
No con tinción Gram o
Giensa.
SI realizar microscopía de
Campo obscuro o Ac.
Fluorescentes.
Penicilina.
Prevención: uso
de preservativos.
Tto precoz y adecuado.
Espiroquetas
Bacilos Gram (-)
Campylobacter
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Bacilos Gram - pequeños,
forma de coma
Especies: jejuni, coli,
upsaliensis, fetus
Miden 0.2 a 0.5 um
Son zoonóticas: aves de corral,
perros y gatos domésticos
Consumo de alimentos, leche o
agua contaminada (fecal-oral)
En vez de LPS tiene
lipooligosacáridos
Tienen reacción cruzada con
gangliósidos de nervios periféricos
Proteína S capsular evita unión a
complemento
Gastroenteritis
Sepsis
Infecciones
intravasculares
Meningitis y abscesos
Biología molecular > cultivo
Detección de Ags
GRAM: finos y pequeños
(difícil de ver)
Cultivo en medios selectivos
en atmósfera microaerófila
Sintomático
Macrólidos en enteritis
Tetraciclinas o
fluorquinolones (2°
elección)
Campylobacteraceae
Bacilos Gram (-)
Helicobacter
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Bacilos Gram - espirales
Especies: pylori, cinaedi y
fennelliae
Miden 0.5 a 1 um
Muy móviles: en sacacorchos
Producen ureasa
Capaz de colonizar estómago
Alteran producción de ácido
gástrico
VacA: citotoxina vacuolizante,
lesiona células epiteliales
CagA: interfiere en citoesqueleto
Gastritis
Úlceras pépticas
Adneocarcinoma
gástrico
Linfomas gástricos tipo
MALT
Microscopía posbiopsia de
mucosa gástrica
Test de ureasa en muestra
de biopsia, test del aliento
Cultivo solo para hacer
antibiograma
Transmisión fecal oral
Mayor riesgo por
higiene pobre,
hacinamiento
Triple esquema:
IBP + amoxicilina +
claritromicina
Durante 7-10 días
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Similar a
campylobacter
Bacilos alcohol ácido resistentes
Tuberculosis
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Reservorio natural:
humano.
Aerosol en gotas.
F. Riesgo: infección por
VIH.
Clínica.
Rx de Tórax.
Detección de
micobacterias en cultivo.
Tinción de Ziehl Neelsen.
Más importante M. Tuberculosis.
Resisten a la descoloración con
soluciones ácidas.
Aerobios, inmóviles, intracelulares,
no esporulados.
Ingresa en vías respiratorias.
Alcanzan alvéolos.
Son digeridos por macrófagos.
Impide la fusión del fagosoma =
mayor replicación.
Granulomas.
Enfermedad pulmonar.
Infecciones sistémicas:
SNC, genitourinario,
ganglios, hueso,
oportunistas VIH.
Isoniazida.
Etambutol.
Pirazinamida.
Rifampicina.
Estreptomicina.
Mycobacterium
BAAR
BAAR
Características
Características
Patogenia
Patogenia
Transmisión
Transmisión
Dx
Dx
Tto
Tto
Enfermedades
Enfermedades
Carecen de pared celular
Flora normal de orofaringe, vías
respiratorias superiores y tracto
genitourinario
Emplean esteroles para su
desarrollo
Transmisión madre a
recién nacido por vía
ascendente
Placentaria
Gotitas respiratorias
M. pneumoniae puede producir
crioaglutininas (auto anticuerpos
IgM)
Aglutinan eritrocitos y causan su
hemólisis = anemia
No suele ser necesario por la
banalidad de su infección
Más confiable: PCR
Cultivo es muy difícil
Pruebas serológicas son las más
usadas: ELISA para detectar IgM
Mayoría autolimitadas
Macrólidos
Tetraciclinas
Quinolonas
NO betalactámicos
Mycoplasmataceae
Mycoplasma y Ureaplasma
M. pneumoniae: IRAs, artritis,
encefalitis, miocarditis,
pericarditis y anemia
hemolítica, neumonía
adquirida en comunidad
IMÁGENES
DE
CULTIVOS
S. Aureus. S. Epidermidis.
Genero
Streptococcus
Streptococcus
Pyogenes
Streptococcus
Pneumoniae
Streptococcus
Agalactiae
E. Coli
fermentadora
Enterobacter Serratia
Proteus Citrobacter
Salmonella Shigella
Pseudomonas Pseudomonas
Aeruginosa
Moraxella
Mycobacterium + microscopía
Haemophilus
Treponema
!GRACIAS!
!GRACIAS!
Camila Moncayo, MdSt.
Juan Esteban Aguilar, MdSt.
Israel Silva, MdSt.
Autores:

Flash Cards Microbiología - Cápsulas Med.pdf

  • 1.
  • 2.
    ¡Hola chicos! Les presentamoslas Flash Cards de Microbiología. A continuación podrán ver características y puntos claves de las principales Bacterias Gram + y Gram -, su diagnóstico y relevancia clínica. ¡Disfrútenlo!
  • 3.
    La tinción Grames una prueba rápida, potente y sencilla que permite al clínico distinguir entre dos clases fundamentales de bacterias, establecer un diagnóstico inicial e iniciar el tratamiento basándose en las diferencias entre las bacterias. Las bacterias grampositivas se tiñen de morado porque el colorante queda atrapado en una gruesa capa de peptidoglucanos a modo de malla entrelazada, que rodea a la célula. Las bacterias gramnegativas tienen una capa de peptidoglucanos más delgada, que no retiene el violeta cristal, de forma que las células se tiñen con la safranina empleada como contraste y se ven rojas. Generalidades Nemotécnia: P R úrpura osadas Positva Negativa
  • 4.
    Pared Celular Gram+ Formada por capa gruesa de peptido glucano. Permite difusión de metabolitos. Ácido teicoico (Virulencia) y lipoteicoico (Ags de membrana).
  • 5.
    Pared celular máscompleja. Formada por capa fina de peptido glucano. Membrana externa que contiene: lipopolisacáridos, fosfolípidos y proteínas. Espacio periplásmico: para metabolización y degradación. Además resguarda factores de virulencia: colagenasas, betalactamasas. Pared Celular Gram -
  • 6.
  • 7.
    CATALASA + CATALASA- STAPHYLOCOCCUS COAGULASA + COCOS STREPTOCOCCUS Alfa Hemolítico Beta Hemolítico Gama Hemolítico Viridans Pneumoniae Pyogenes (A) Agalactiae (B) Enterococcus No Enterococcus Aureus Epidermidis Saprophyticus Lugdenensis optoquina bacitracina Faecium Faecalis Resistente Sensible Visión Visión general general
  • 8.
    Anaerobios facultativos. Cocos Grampositivos. Presentan forma esférica. Son catalasa +. Ausencia de endoesporas. Son inmóviles. Importante patógeno en humanos. En el microscopio: se desarrollan en un patrón que a un Racimo de uvas (característico del S. aureus), sin embargo, en muestras pueden estar: aislados, pares o en cadenas cortas. Staphylococcus Género Generalidades
  • 9.
    Coloniza narinas anteriores. Másvirulencia y mejor conocido. Colonias doradas por pigmento carotenoide. Gen mec A y toxinas. Tiene cápsula de polisacáridos que los protege de la fagocitosis. Staphylococcus aureus Generalidades Dx de Laboratorio Cocos Gram +. Coagulasa y Catalasa +. En Agar: Racimo de uvas. Tomar muestras de heridas. Medio selectivo: Agar manitol sal. Enfermedades Shock tóxico. Infecciones por heridas: catéteres, prótesis. Infecciones cutáneas. Sd. piel escaldada: descamación, ampollas, pus. Vancomicina (MRSA) Meticilina
  • 10.
    Cocos Gram +. Parejaso en cadenas. Mayoría anaerobios facultativos. Exigencias nutricionales complejas. Fermentan ácido láctico. Catalasa negativos. Se diferencian en 3 sistemas: Grupos de Lancefield (A-W). Patrones hemolíticos: B (Completa), Alfa (Incompleta), Gama (Ausencia). Propiedades bioquímicas. Streptococcus Género Generalidades Hemólisis Completa Hemólisis incompleta
  • 11.
    Streptococcus Faringitis, escarlatina, fiebre reumática. Infecciónurinaria, sepsis puerperal. RN: meningitis y septicemia. Neumonía, bronconeumonía, sinusistis, meningitis. Endocarditis sub aguda y abcesos. Género Especie Grupo Hemólisis Enfermedades Bioquímica S. Pyogenes A Beta Bacitracina S. S. Agalactiae B Beta CAMP + S. Pneumoniae No tipificado Alfa Optoquina R S. Viridans No tipificado Alfa Optoquina S
  • 12.
    Coloniza faringe ypiel humana Su transmisión se da por gotitas respiratorias Catalasa - Tiene proteína M (factor de virulencia) Posee hialuronidasas que permite evadir fagocitosis Streptococcus pyogenes (A) Cocos Gram + Medio selectivo: Agar sangre se observará beta hemólisis Strep-A test: detección Ag Faringitis/amigdali tis Celulitis Fiebre reumática Glomerulonefritis Fascitis Septicemia Mionecrosis Generalidades Dx de Laboratorio Enfermedades Penicilina
  • 13.
    Cocos gram +. Encapsulados. Formaovalada o lanceta. Crece con dificultad en medios elevados de glucosa. Inhibe la fagocitosis por cápsula y neumalisina. Catalasa -. Streptococcus Pneumoniae Diplococos Gram +. Cultivos: enriquecidos en sangre. Confirmar con Reacción de Quellung. Prueba de solubilidad de Bilis: lisa con rapidez. Susceptibilidad a la optoquina. Neumonía. Bronconeumonía. Sinusitis. Meningitis. Generalidades Dx de Laboratorio Enfermedades Penicilina
  • 14.
    Poco frecuente. Cocos gram+. Catalasa -. Colonias "Mantecosas". Estrecha zona de B- hemólisis. Por cápsula: evita fagocitosis. Streptococcus Agalactiae Catalasa + . CAMP +: Prueba de Christie, Atkins, Munch - Petersen, produce esfingomiclinasa C , se une a eritrocitos y causa hemólisis. Hidrólisis de hipurato + . Neumonía. Septicemia. Meningitis. En gestantes: IVU, infecciones de heridas, endometritis. Generalidades Dx de Laboratorio Enfermedades Penicilina G o Vancomicina en alérgicos.
  • 15.
  • 16.
    Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Penincilina G Coloniza lasvías respiratorias superiores. Puede alcanzar meninges por vía sanguínea Gram Cultivo: Agar chocolate Prueba oxidasa Cocos Gram (-) Diplococo Oxidasa (+) No esporulado Fermenta maltosa y glucosa aeróbico Hábitat: Vía respiratoria superior Transmisión: Gotas en aerosol Neisseria Meningitidis Enfermedades Enfermedades Meningitis Meningococcemia
  • 17.
    Cocos Gram (-) NeisseriaGonorrhoeae Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Diplococo Oxidasa (+) No esporulado Pili Fermenta glucosa aeróbico y/o anaeróbico facultativo Amoxicilina VO En resistencia: Cefalosporina Infección cruzada con chlamydia: Tetraciclina Invade mucosas del cuerpo y causa inflamación por medio de acción de sus endotoxinas. Hábitat: Mucosas de genitales humanos Transmisión: sexual Enfermedades Enfermedades Gram Cultivos de secreciones Gonorrea
  • 18.
    Bacilos Gram (-) EscherichiaColi Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades Gram Cultivo: Agar MacConkey IVU Meningitis neonatal sepsis diarrea del viajero Hábitat: Colon humano Coloniza (infecta): Vagina y uretra Transmisión: Fecal oral Ampicilinas y sulfonamidas para IVU Cefalosporina para meningitis y septicemia En cuando a las IVU se da mas que todo por la proximidad del ano con la vagina y la uretra. Enterobacteria Anaerobio facultativo Oxidasa (-) No esporulada Fermenta lactosa
  • 19.
    Bacilos Gram (-) SalmonellaTyphi Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Ingesta de alimentos contaminados se unen a las células M del intestino delgado en las placas de Peyer se pueden quedar en vesículas o liberarse 1. 2. 3. Gram coprocultivo Fiebre tifoidea Fiebre entérica septicemia Gastroenteritis Enfermedades Enfermedades Enterobacteria No facultativo No fermenta lactosa Móviles Su hábitat son las vías entéricas del hombre Transmisión fecal-oral Clramfenicol y ampicilina Trimetroprim- sulfametazona
  • 20.
    Bacilos Gram (-) Shigella Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades Nofermenta lactosa dentro de la prevención está el lavado de manos. Puede resolverse de manera espontánea Fecal oral personas con manos contaminadas no ocurre tanto a través de alimentos. igual que con la salmonella hay un sistema de secreción tipo III hay ingreso de las bacterias y producen lisis vacuolar 1. 2. 3. shigelosis: diarrea, fiebre, espasmos abdominales, heces sanguinolentas Primer signo: Diarrea acuosa cultivo agar MacConkey Agar SS Enterobacteria Fluoroquinolonas como ciprofloxacina
  • 21.
    Bacilos Gram (-) Yersinia Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades Ocasionapeste bubónica Causó grandes epidemias alta mortalidad No existe vacuna Resistencia a destrucción por fagocitosis Estreptomicina o gentamicina. Agar MacConkey En resistencia a sales biliares obtiene un color verde Enterobacteria Hábitat: Ratas Transmición: Comida contaminada Enfermedad zoonótica o por alimentos contaminados. Yersenia enterocólica puede producir enterocolitis El texto del párrafo
  • 22.
    Bacilos Gram (-) Aeruginosa Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades Patógenooportunista. No fermentadores. Típica en parejas. Aerobio obligado facultativo. Suelo. Compuestos orgánicos en descomposición. Ambiente hospitalario. Tiene cápsula: protege de la fagocitosis y antibióticos. Enterotoxina A. Alteración síntesis de proteínas. Bronconeumonía. IVU (pct. con sondas). Infecciones de quemaduras. Foliculitis. Fácil en agar sangre o Mac Conkey. Oxidasa +. Pigmento verde y olor dulce o a uvas. Pseudomonas Aminoglucósidos. Quinolonas. Carbapenémicos.
  • 23.
    Diplococo Gram (-) Moraxella Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto M.Catarrhalis es el más común. Diplococo Gram -. Oxidasa +. Aerobio estricto. Tiene cápsula. Cepas producen beta lactamasas. Resistentes a la penicilina. Bronquitis. Bronconeumonía. Sinusitis. Otitis media. EPOC en ancianos. Enfermedades Enfermedades Suelo. Compuestos orgánicos en descomposición. Ambiente hospitalario. Cultivo: Agar sangre o MacConkey. Pigmentos difusibles. Sensibles a cefalosporinas. Eritromicina. Tetraciclina.
  • 24.
    Bacilo Gram (-) Haemophilus Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Puedenser cocobacilos Sus especies: influenzae, aegyptius, Ducrey (chancro), parainfluenzae Influenzae tipo a más frecuente (antes de vacuna era el tipo b) Colonizan vías respiratorias superiores Adhieren a mucosa por pili y adhesinas El lipopolisacárido altera función ciliar Infecciones de vías respiratorias altas Meningitis Celulitis Artritis Neumonía Chancro Enfermedades Enfermedades Por gotitas respiratorias Contacto con superficies En neumonía cultivo de esputo, hemocultivo en neumonía o bacteremia, cultivo de LCR: en agar chocolate Satelitismo con S. aureus IRAs: amoxicilina, azitromicina o fluorquinolona Infección grave: cefalosporinas
  • 25.
    Bacilos Gram (-) Treponema Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades BacilosGram -. Largos y delgados. Fibrillas axiales (6-10) y discos de inserción (1). Solo infectan seres humanos. Contacto sexual. Ingresan por penetración a través de membranas mucosas o fisuras de piel. Invade torrente sanguíneo y se disemina. T. pallidium: causante de sífilis venerea. Frambesia: en niños pápulas, nódulos, úlceras. No realizar cultivo. No con tinción Gram o Giensa. SI realizar microscopía de Campo obscuro o Ac. Fluorescentes. Penicilina. Prevención: uso de preservativos. Tto precoz y adecuado. Espiroquetas
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    Bacilos Gram (-) Campylobacter Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades BacilosGram - pequeños, forma de coma Especies: jejuni, coli, upsaliensis, fetus Miden 0.2 a 0.5 um Son zoonóticas: aves de corral, perros y gatos domésticos Consumo de alimentos, leche o agua contaminada (fecal-oral) En vez de LPS tiene lipooligosacáridos Tienen reacción cruzada con gangliósidos de nervios periféricos Proteína S capsular evita unión a complemento Gastroenteritis Sepsis Infecciones intravasculares Meningitis y abscesos Biología molecular > cultivo Detección de Ags GRAM: finos y pequeños (difícil de ver) Cultivo en medios selectivos en atmósfera microaerófila Sintomático Macrólidos en enteritis Tetraciclinas o fluorquinolones (2° elección) Campylobacteraceae
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    Bacilos Gram (-) Helicobacter Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx BacilosGram - espirales Especies: pylori, cinaedi y fennelliae Miden 0.5 a 1 um Muy móviles: en sacacorchos Producen ureasa Capaz de colonizar estómago Alteran producción de ácido gástrico VacA: citotoxina vacuolizante, lesiona células epiteliales CagA: interfiere en citoesqueleto Gastritis Úlceras pépticas Adneocarcinoma gástrico Linfomas gástricos tipo MALT Microscopía posbiopsia de mucosa gástrica Test de ureasa en muestra de biopsia, test del aliento Cultivo solo para hacer antibiograma Transmisión fecal oral Mayor riesgo por higiene pobre, hacinamiento Triple esquema: IBP + amoxicilina + claritromicina Durante 7-10 días Tto Tto Enfermedades Enfermedades Similar a campylobacter
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    Bacilos alcohol ácidoresistentes Tuberculosis Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades Reservorio natural: humano. Aerosol en gotas. F. Riesgo: infección por VIH. Clínica. Rx de Tórax. Detección de micobacterias en cultivo. Tinción de Ziehl Neelsen. Más importante M. Tuberculosis. Resisten a la descoloración con soluciones ácidas. Aerobios, inmóviles, intracelulares, no esporulados. Ingresa en vías respiratorias. Alcanzan alvéolos. Son digeridos por macrófagos. Impide la fusión del fagosoma = mayor replicación. Granulomas. Enfermedad pulmonar. Infecciones sistémicas: SNC, genitourinario, ganglios, hueso, oportunistas VIH. Isoniazida. Etambutol. Pirazinamida. Rifampicina. Estreptomicina. Mycobacterium BAAR BAAR
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    Características Características Patogenia Patogenia Transmisión Transmisión Dx Dx Tto Tto Enfermedades Enfermedades Carecen de paredcelular Flora normal de orofaringe, vías respiratorias superiores y tracto genitourinario Emplean esteroles para su desarrollo Transmisión madre a recién nacido por vía ascendente Placentaria Gotitas respiratorias M. pneumoniae puede producir crioaglutininas (auto anticuerpos IgM) Aglutinan eritrocitos y causan su hemólisis = anemia No suele ser necesario por la banalidad de su infección Más confiable: PCR Cultivo es muy difícil Pruebas serológicas son las más usadas: ELISA para detectar IgM Mayoría autolimitadas Macrólidos Tetraciclinas Quinolonas NO betalactámicos Mycoplasmataceae Mycoplasma y Ureaplasma M. pneumoniae: IRAs, artritis, encefalitis, miocarditis, pericarditis y anemia hemolítica, neumonía adquirida en comunidad
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    S. Aureus. S.Epidermidis.
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    !GRACIAS! !GRACIAS! Camila Moncayo, MdSt. JuanEsteban Aguilar, MdSt. Israel Silva, MdSt. Autores: