Este documento describe las características de Staphylococcus aureus. Es un cocobacilo Gram positivo de alrededor de 1μm, parte de la flora normal de la piel y mucosas. No es móvil ni forma esporas, pero sí está capsulado. Puede producir hasta 6 enterotoxinas diferentes y causar infecciones cutáneas, respiratorias y sistémicas, así como enfermedades por toxinas como enterocolitis e intoxicación alimentaria.

2.  Coco Gram positivo ~1μm
 Flora normal
 No móvil
 No forma esporas
 Capsulado
 6 enterotoxinas:
A, B, C1, C2, D y E

3.  Crecen rápido en medios comunes
 Crecimiento facultativo
 Crece abundantemente a 37 °C en 18-24
h
 Colonias de 2-4 mm
D, blancas, opacas, redondas, lisas, elev
adas, forman pigmento dorado
mantecoso
 En agar sangre β hemolisis

4.  Crecen rápido en medios comunes
 Crecimiento facultativo
 Crece abundantemente a 37 °C en 18-24
h
 Colonias de 2-4 mm
D, blancas, opacas, redondas, lisas, elev
adas, forman pigmento dorado
mantecoso
 En agar sangre β hemolisis

5. oInfecciones
cutáneas
oInfecciones
respiratorias
oInfecciones
sistémicas
oEnfermedades
causadas por
toxinas:
• Enterocolitis
• Intoxicación
alimentaria
• Shock tóxico
• Piel
escaldada, Impé
tigo buloso

6.  Catalasa y coagulasa (+): para identificar
de S. epidermidis
 Cultivo de sal y manitol

7. Streptococcus
α hemólisis β hemólisis γ hemólisis
Viridians (mutans; pyogenes (Grupo agalactiae Enterococcus
pneumoniae
sanguis) A) (Grupo B) (faecalis, faecium)

8.  Cocos ~ 0.5 – 1.5 μm
 Agrupación en cadena
 Inmóviles
 No esporulados
 Facultativos; capnófilos
 Catalasa (-)
 En agar sangre, pueden dar
hemólisis α, β, γ, a partir de esto
se pueden clasificar.

9.  Cocos Gram positivos de D ~
0.5 μm
 Capsulados (Ac. Hialurónico e
impide fagocitosis)
 No esporas
 Inmóvil
 Crecen en agar sangre (+CO2)
 Colonias pequeñas y
transparentes con una
depresión central en A.S.
 α-hemólisis
 Facultativos

10. •Neumonía
bacteriana
•Meningitis
•Septicemia
•Otitis
•Sinusitis
•Se presenta tos
con:
Expectoración
amarilla
Fiebre
Dolor torácico
Disnea

11.  Forman colonias
lisas, planas, babosas, transparent
es que pueden tener una hendidura
central en agar sangre
 Prueba de Neufeld: quelling (+)
 Soluble en deoxicolato de sodio
(sal biliar)
 Sensible a la optoquina

12. •Fiebre
reumática:
Carditis
Movimientos
involuntarios
Faringitis
Artritis
Fiebre
•Glomerulonefritis
•Escarlatina
•Erispela

13. Cultivo: faríngeo, herida.
 Colonias traslúcidas, suaves,
β-hemolítico.
 Susceptibilidad a bacitracina.
Inmunológicas:
 Antiestreptolisina O
 Neufeld: destrucción de
cápsula=quellung(+)

14.  Bacilos gram positivos
grandes
 Anaerobios estrictos
 Forman esporas
 Forman β hemolisis en
agar sangre
 Móviles por flagelos perítricos
 Catalasa y oxidasa (-)

15. •Tétanos
Clostridium tetani
(tetanopasmina): espasmos
musculares, arqueamiento,
disnea, babeo, hiperhidrosis
, disfagia, incontinencia.
•Botulismo
C. botulinum (botulina): > 8
h después de
contaminación;
cólicos, disnea, disfagia, afa
sia, visión
doble, resequedad en la
boca, vómitos, parálisis.
•Colitis seudomembranosa
C. difficile (tox. A y B):
diarrea
acuosa, anorexia, fiebre, ná
useas, dolor abdominal.
Relacionada con uso
prolongado de antibióticos.

16.  Clostridium tetani: sembrar
anaeróbicamente, si
crecimiento, observar si es capaz de
producir toxina.
 Clostridium botulinum: muestras de
alimento ingerido; suero, heces o
contenido gástrico y demostrar
presencia de toxina.
 Clostridium difficile: determinación
de leucocitos fecales por
microscopia, enzimoinmunoanálisis
(EIA) para detectar sustancias
producidas por la bacteria.

17.  Bacilo recto Gram positivo
 No móvil
 Capsulados
 Esporulado
 Catalasa (+)
 No hemolítico
 Colonias grisáceas, de 2-
3mm, elevadas, opacas, borde
irregular en agar sangre; colonias
rugosas en ausencia de CO2;
mucoides cuando crecen en medio
con NaHCO3 en atmósfera con 5% de
CO2

18.  Ántrax cutáneo: lesión papular que
luego se vuelve
vesiculada, eventualmente forma una
escara oscura hundida.
 Ántrax respiratorio: gripe común a
deficiencia respiratoria.
 Diagnóstico en:
esputo, heces, sangre, LCR.
Cultivo→Tinción Gran y
tinta India (cápsulas)→
Prueba de movilidad (-)

20.  Se encuentran en intestino delgado
 No forman esporas, no BAAR, bacilos
Gram -
Las enterobacterias se pueden clasificar
según su capacidad de fermentar
lactosa:
o Los enterobacterias fermentadoras
(coliformes)
o Las que fermentan lactosa en tiempos
prolongados (paracolon)
o Los no fermentadores (usualmente
patógenos)

21. Morfología
› Bacilo corto, no esporulado
› Móvil, se mueve por medio de flagelos perítricos
(rodean su cuerpo).
› Fermentadora de lactosa, glucosa y sacarosa.
› Produce vitamina K y B.
› Puede presentar plásmido o sobrevivir sin él.

22. PATOLOGÍA
Infecciones entéricas:
enterotóxica, entero
hemorrágica, enteroinvasiva, en
teropatógeno, enteroagregativo.
ITU.
Septicemia.
Meningitis

23. DIAGNÓSTICO
En heces fecales:
•EMB: colonias verde
metálico, fermenta lactosa.
•MAcConkey y Sorbitol:
diferencial para O157 H:7 (no
fermentadora de sorbitol).
•IMViC: (+) (+) (-) (-).
•TSI: Acido-Acido, ↑gas, no H2S.

24. BaciloGram negativo
Algunas especies moviles
No esporula ni encapsula.
Oxidasa (-)
Ureasa (+)
 Provocan infecciones nosocomiales
 Probable infección en pacientes con:
Cateterización
Inmunosuprimidos

25.  Infecciones nosocomiales
› Tracto urinario
› Heridas ( Piel y tejidos blandos)
› Neumonía
› Septicemia

26. Diagnostico
 Medios para enterobacterias
› KCN (Proteus)
 Colonias blanquecinas y hemolíticas
› Agar sangre
 Colonias transparentes
› Mac Conkey y EMB
 Produce el fenómeno swarming

27.  4 especies: S. dysenteriae, S. flexneri, S.
sonnei, S. boydii.
 Bacilos inmóviles.
 Anaeróbico facultativo.
 Fermentadoras.
 Oxidasa negativo.
 Sensible a desecación.

28.  Disentería: diarrea
sanguinolenta, moco, sangre y pus
› Dolor abdominal agudo (súbito) o
calambres
› Fiebre aguda (súbita)
› Sangre, moco o pus en las heces
› Dolor rectal con cólico (tenesmo)
› Vómitos y náuseas
› Diarrea acuosas.

29.  Frotis de la muestra en busca de
polimorfonucleares, con azul de metileno o
gram
 no produce lisinadescarboxilasa y
raramente produce gas a partir de hidratos
de carbono (en LIA).
 Medios selectivos y diferenciales (agar
Salmonella, Shigella, agar Mac Conkey
Lactosa, agar Hektoen)
 IMVIC: ( +--)
 Serología: antisueros A (S. dysenteriae), B
(flexneri), C (boydii), D (sonnei)

30.  Bacilo gram negativo
 2 – 5 μm de largo, 0.7 – 1.5 de ancho
 No forma esporas
 Móvil (flagelos peritricos)
 Anaerobio facultativo
 No fermenta lactosa
 Produce ácido a partir de glucosa y a
veces gas
 Suele producir escaso H2S
 Forma colonias
pequeñas, regulares, traslucidas y sin
color en EMB y MacConkey

31. •Fiebres entéricas:
• Fiebre alta
constante
• Sudoración
profusa
• Gastroenteritis
• Diarrea
• Sarpullido
Si no se trata:
• Hemorragia
intestinal
• Encefalitis
• Colecistitis
• Endocarditis
• Fallo renal

32.  Prueba de Widal:
1.Los títulos altos o en aumento de
“O”(igual o mayor de 1: 160) sugiere que
hay infección activa.
2.Los títulos grandes de “H”(igual o mayor a
1: 160) sugiere inmunización pasada.
3.El título alto de anticuerpos al antígeno
Vi, se presentan en algunos portadores.
 Coprocultivo en EMB, MacConkey, XLD o SS
 Hemocultivo
 IMVIC: -+-+

33.  Cocobacilos.
 Gram negativos.
 Inmóviles.
 No esporulados.
 No capsulados.

34.  Fiebre, escalofrío, diaforesis
 Cefalea
 Mialgias
 Artralgias principalmente de columna
vertebral
 Anorexia, pérdida de peso, fatiga
 Hepato-esplenomegalia, ictericia
 Exantema

35.  El examen microscópico.
 Aglutinación con suero específico
(reacciones febriles: Huddleson).
 Rosa de Bengala.
 Identificación de especie en cultivo.
 Coombs.
 ELISA.

36. Pruebas diagnósticas para identificar fiebres provocadas
por tres géneros de bacteria: Salmonella, Brucella y
Ricketssia
 Paratíficos A y B
 Tíficos O (somático) y H (flagelar)
 Proteus OX-2 y OX-19 (similares a rickettsia)
 Brucella abortus
 Suero control (-): suero de conejo no inmunizado, no
debe aglutinar
 Suero de conejo inmunizado a todos los antígenos
Se usa suero del paciente y se supone una reacción
entre los anticuerpos séricos con antígenos comerciales

37.  Se usa una cantidad constante de
Ag. De 35 – 40
Volumen de suero Titulo
0.08 mL 1:20
0.04 mL 1:40
0.02 mL 1:80
0.01 mL 1:160
0.005 mL 1:320

38.  Bacilos finos, largos.
 Son aerobios.
 No móviles.
 Muy Contagiosos.
 Son resistentes a la decoloración de
fucsina.
 Sus colonias son
secas, esféricas, rugosas y de color
blanco (en Lowenstein-Jensen).

39.  Tuberculosis: enfermedad muy contagiosa.
 Tiende a afectar pulmones,
 Se manifiesta con:
› Tos con flema (hasta sangre)
› Sudoración
› Fiebre
› Pérdida de peso

41. SE TRANSMITE A TRAVÉS DE GOTITAS DE SALIVA QUE VIAJAN
EN EL AIRE.

42.  Radiografías para confirmar los
granulomas.
 Prueba de la tuberculina.
 También se puede confirmar la tuberculosis por
cultivos o tinciones de esputo o técnica de PCR.
- Cultivo en Lowerstein-Jensen
- Tinción Ziehl-Neelsen
Por medio de la inmunización con la vacuna BCG (Bacilo de
Calmette-Guerin) en niños de poblaciones con alta incidencia de
tuberculosis.

43.  Causa lepra, no muy contagiosa y sólo por
contacto directo.
 Se presenta tuberculoide o lepromatosa (más
grave).
 Los síntomas abarcan:
 Lesiones cutáneas claras (ulceras)
 lesiones que presentan disminución de la
sensibilidad al tacto, al calor o al dolor
 lesiones que no sanan después de algunas
semanas o meses
 Debilidad muscular
 Entumecimiento o ausencia de sensibilidad
en manos, brazos, pies y piernas

44.  Manifestaciones físicas.
 Prueba de Lepromina
(Mantoux).
 Tinción de Ziehl-Nielsen, se
extrae una muestra de las
partes lesionadas y se tiñe
con Ziehl-Nielsen y se
podrán observar bacilos.

45.  Las diferentes micobacterias atípicas o no
tuberculosas pueden detectarse de la
siguiente manera:
 -Fotocromógenas: producen un pigmento
amarillo en presencia de luz.
 -Escotocromógenas: el pigmento amarillo
también se produce en la oscuridad.
 Crecedoras lentas: Crecen en menos de 15
días e infectan sobre todo la piel y
mucosas.

47.  Son aquellos protozoarios que poseen
flagelos como organitos locomotores
adultos. Se consideran como los más
primitivos de los grupos más
importantes de protozoarios.

48.  Es un parasito flagelado patógeno que
parasita en el tracto digestivo de humanos
produciendo giardiasis.
 Tiene un tamaño inferior a 20 μm
 Carece de mitocondrias y aparato de Golgi.
 Tiene solamente un hospedador y presenta
2 formas de vida en su ciclo que es Quiste (
forma de ovalo 4 núcleos) y trofozoito
(forma de pera con 2 núcleos y 8 flagelos).

50.  La acción patógena de la Giardia tiene diferentes causas:
a) tamaño del inóculo.
b) bloqueo en la superficie de la mucosa intestinal.
c) irritación mecánica en las vellosidades a través del disco
succionador.
d) competencia por los sustratos nutritivos del huésped y
alteración de la motilidad
e) invasión de mucosa y submucosa intestinal.
f) malabsorción
g) reducción de la concentración de las sales biliares

51.  El estudio de la materia fecal para
búsqueda del parásito. Es necesaria la
recolección en forma seriada de la materia
fecal, ya que la Giardia se excreta en forma
intermitente y por lo tanto con una muestra
no alcanza.

52.  Parasita en el tracto urogenital tanto en
hombres como en mujeres, únicamente en
Humanos.
 Únicamente tiene
un hospedador (monoxeno), es
cosmopolita y tiene una única forma de
vida en su ciclo vital, el trofozoito.
 Posee 5 flagelos y aparato de Golgi pero
carece de mitocondrias.
 Se reproduce mediante partición binaria y
se alimenta por fagocitosis.

53.  La acción mecánica del parásito sobre
las mucosas genitales, que deriva en procesos
inflamatorios, y en la acción tóxico-alérgica
producida por las alteraciones citoplásmicas y
nucleares de las células de las mucosas.
› En la mujer
› En Hombres: sólo portadores

54.  Frotis de exudado vaginal
se observa al microscopio en busca de la motilidad
 Técnicas de tinción con Giemsa o May-Grünwald-
Giemsa y Papanicolau, donde se observan estos
parásitos de forma alargada, aislados
o agregados en forma de coronas parasitando
células epiteliales.

55.  Ciliophora recibe su nombre en función
de su método de locomoción: nadan con
los cilios. Los cilios son proyecciones
similares a pelos cortos, de citoplasma
que se alinean la membrana celular. Los
cilios también se pueden utilizar para la
obtención de los alimentos.

56.  El trofozoito mide hasta 70
μm, ovoide, movimiento rotatorio.
1 macronúcleo arriñonado; 1
micronúcleo adyacente.
Vacuolas contráctiles.
 Quiste hasta 65 μm, esférico-oval.
1 Gran macronúcleo hialino.

57.  Son capaces de digerir el epitelio intestinal
produciendo úlceras intestinales en forma de
botón de camisa, similares a las de la Entamoeba
histolytica.
 También pueden producirse
hemorragias, infecciones secundarias y en casos
fulminantes, necrosis y perforación intestinal que
puede llevar a la muerte del individuo.
 El signo típico es la diarrea disentérica llamada
DISENTERÍA BALANTIDIANA.

58.  Coproparasitoscópico:
En heces firmes se buscan quistes.
En heces líquidas se busca trofozoito.
 Observación de tejido tomado de
endoscopia.

59.  Se llama sarcodinos a protistas
unicelulares, desnudos o cubiertos por
un caparazón, que emiten
pseudópodos, apéndices deformables y
más o menos efímeros, formados por
expansión de la superficie celular

60.  Trofozoito:
11-60 μm
1 núcleo vesicular, disperso, cromatina
periférica granular uniforme
cariosoma pequeño, discreto, central
Citoplasma claro, finamente granular
 Quiste
11-20 μm
1-4 núcleos cromatina periférica granular
cariosoma pequeño, discreto, central
citoplasma granular, cuerpos
cromatoides, bastones redondos

61.  Infecciones asintomáticas (amibiasis
luminal)
 Amibiasis intestinal invasiva:
disentería, colitis, apendicitis, megacolo
n, ameboloma
 Amibiasis extraintestinal invasiva:
absceso hepático y
peripulmonar, peritonitis y lesiones
urinarias

62.  Coproparasitoscopico
Amiba en fresco
 Montaje húmedo

63.  Los esporozoarios son protozoarios
parásitos incluidos en un tiempo en la
clase Sporozoa, debido a la presencia de
etapas infecciosas de tipo espora en
algunos miembros de ambos grupos. La
presencia de gametos flagelados, su
capacidad para desplazarse por
deslizamiento o por flexiones del
cuerpo, y la posesión de seudópodos
como organelos.

64.  Una de
las especies del género Plasmodium que
causa malaria en humanos. Es transmitida
por mosquitos Anopheles.
 P. falciparum transmite la forma más
peligrosa de malaria con los índices más
altos de complicaciones y mortalidad.
 Prevalece en África Subsahariana.

66.  La fiebre es el primer síntoma. Es
cíclica, producto de la destrucción de los
glóbulos rojos infectados. Puede llegar
fácilmente a 41°C, con escalofríos. Algunas
horas más tarde, la fiebre cae y cesan los
escalofríos.
 Entre dos y cuatro días más tarde (depende
de la especie de Plasmodium), el ciclo se
repite
 Cefalea, mialgia, artralgia, debilidad, diarre
a y vómito
 Puede llegar a SNC

67.  Es unos de los parasito causante de la
malaria no es tan peligroso como
Plasmodium falciparum.
 Microscópicamente, el glóbulo rojo
parasitado es dos veces mayor que
una célula normal, ligeramente rosados
con punteados citoplasmáticos (gránulos
de Schüfner).
 El parasito tiene forma irregular.
 Aparece con fiebre, se complica con
esplenomegalia.

69.  Demostración microscópica ( frotis
sanguíneo, gota gruesa).

70.  Parásito intracelular obligado.
 Causa la toxoplasmosis.
 Causa infecciones leves y asintomáticas, así como
infecciones mortales que afectan mayormente al feto, e
inmunodeprimidos.
 Los taquizoitos miden de ~8*~3 µm, forma cónica y
núcleo prominente.
 El quiste sólo se encuentra en heces de animales.

71.  Toxoplasmosis aguda adquirida en
inmunocompetentes (fiebres y
mialgias).
 Toxoplasmosis aguda adquirida o
reactivada en el paciente
inmunodeficiente (adenopatía, SNC).
 Toxoplasmosis ocular (congénita).
 Toxoplasmosis congénita: muerte de
feto o aborto.

72.  Cultivo celular
 Inoculación en ratón
 Diagnostico serológico
 Biopsia:
Microscopia: tinción Giemsa

74. Morfología:
Es el mayor nemátodo que
parasita al hombre, llega a
medir 35 cm aproximadamente.
Las hembras de Ascaris son
mayores que los machos y
miden de 25 a 35 cm, mientras
los machos mide solo de 15 a
30 cm
Extremo posterior puntiagudo H
Extremo anterior romo M
Huevos Fecundados
ovalados, no fecundados
alargados y estrechos

75.  La fase de migración de la larva en
pulmones produce un proceso
inflamatorio con producción de
exudado, tos, eosinofilia, fiebre.
 Secreta moléculas inhibidoras de
la tripsina que puede
producir anemia, palidez, perdida de
peso, síndrome diarreico y malestar
general.
 Suboclusiones y oclusiones del intestino
 Pueden llegar a la vesícula biliar
provocando dolor en el

76.  Huevecillos en las heces.
 Lombrices adultos en las
heces.
 Radiografía para observar
oclusión del intestino y
también en migración a los
pulmones.

77. Morfología:
 El macho mide 2-3
mm, la hembra es
más
grande, llegando a
alcanzar los 15 mm

78.  Lesiones macroscópicas en el intestino.
El prurito anal, nasal y vulvar.
 El prurito anal es de predominio
nocturno.
 Síntomas nerviosos: alteraciones del
sueño nocturno. Niños sufren insomnio,
o concilian el sueño inquietos , con
pesadillas o hablan dormidos. Pueden
llegar al sonambulismo.

79.  Búsqueda de escasos o nulos huevos en
heces.
 Prueba de cinta adhesiva (Graham).

81.  Morfología:
 Mide 4-10mts.
 Tiene 1000-2000 proglótides
 Éscolex en forma piriniforme con 4
ventosas.
 15-30 ramas laterales en su útero.
 Sus proglótides son mas largos que
anchos.
 Son hermafroditas.
 Puede vivir hasta 25 años en intestino

83.  Eosinofilia 28%
 Gastroenteritis.
 Náuseas.
 Dolor abdominal.
 Trastornos del apetito.
 Malestar general
 Diarrea
 Expulsión de proglótides
 Cisticercosis.

84.  Por expulsión de algún segmento.
 CPScualitativo y cuantitativo
(buscar huevos).
 Prueba de cinta adhesiva.

85. Morfología:
 Mide 2-8 m.
 Tiene de 800-1000 proglótides.
 Pone de 30-50mil huevos.
 Útero tiene 7-12 ramas laterales.
 Escólex tiene 4 ventosas y una corona
de espinas queratinizadas.

87.  Cisticercosis
 Gastroenteritis.
 Náuseas.
 Dolor abdominal.
 Trastornos del apetito.
 Malestar general
 Diarrea
 Expulsión de proglótides

88. Coproparasitoscópico
buscando huevos.
Proglótides expulsadas.
Prueba de cinta adhesiva.

89. Morfología:
 Es el céstodo más chico que parasita al
hombre.
 Tamaño de 20 mm.
 Su escólex tienen un penacho de
espículas de queratina y 2 ventosas.
 Tiene hasta 200 proglótides

91.  Causa enteritis.
 Dolor abdominal.
 Prurito anal, vomito.
 Flatulencias.
 Causa diarreas leves, aunque se quitan
solas.
 Eosinofilia
 Destrucción de vellosidades.
 Reacción inflamatoria.

92.  BH para observar si hay eosinofilia.
 Coproparasitoscópico en busca de huevos.

94. Morfología:
Forma oleasa (de hoja).
Mide de 2 a 3,5 cm de largo por 1 a 1,5
cm de ancho
Tiene 2 ventosas (oral y otra ventral).
Los huevos Miden de 130 a 150 micras de
longitud por 60 a 90 micras de
ancho, color amarillento

96.  Los síntomas son lesiones
hepáticas, hepatitis
parasitaria, ictericia, hepatomegalia sin
herradacion.
 Hemorragia peritoneal y lesiones
necróticas en el hígado
 Sarro biliar y cálculos concomitantes con
el parasitismo

97.  Buscar huevos en coproparasitoscópico
o drenado intestinal o biliar.
 Pruebas inmunológicas, útil en invasión
temprana o fasciolasis ectópica.

98.  Examen General de Orina

99.  Método de obtención
 Previa asepsia:
› Primera orina de la mañana
› Chorro medio de la micción
› Entrega y procesamiento en la primera hora

100. – Color
 – Olor
 – Turbidez
 – Gravedad específica

101. – pH
– Proteínas
– Hemoglobina
– Nitritos
– Urobilinógeno
– Bilirrubina

102. – Eritrocitos
– Leucocitos
– Células epiteliales
– Cilindros
– Cristales
– Bacteria