Este documento describe las competencias y dominios de la fisioterapia, con un enfoque en la fisioterapia educativa. Clasifica las competencias en genéricas, específicas e instrumentales, y describe los dominios de la asistencia, docencia, administración, gestión e investigación. También discute las diferencias entre la fisioterapia educativa y sanitaria, y las actuaciones del fisioterapeuta educativo desde un enfoque inclusivo.

1. DESARROLLO PROFESIONAL Y ACADÉMICO
DE LA FISIOTERAPIA

2. Competencias
• Conducta real del individuo durante el ejercicio de su profesión, o
sea que la competencia está directamente relacionada con las
características y las funciones que cumple un profesionista en la
sociedad

3. • El grado de utilización de los conocimientos, las habilidades y el
buen juicio asociado a la profesión, en todas las situaciones que se
pueden confrontar en el ejercicio de la práctica profesional

4. Clasificación de las competencias
• Genéricas o transversales:
• 1.- Instrumentales
• 2.- Personales
• 3.- Sistemáticas
• Específicas
• 1.- De conocimientos disciplinares
• 2.- Competencias profesionales
• 3.- Actitudinales

5. Instrumentales
Toma de
decisiones
Resolución de
problemas
Capacidad de
organización
Capacidad de
planificación
Capacidad de
análisis y
síntesis
Comunicación
oral y escrita
Gestión de
información
Conocimiento
de la TIC
Conocimiento
de lengua
extranjera

6. Personales
Compromiso
ético
Trabajo en
equipo
Habilidades en
relaciones
interpersonales
Trabajo en
equipo
interdisciplinario
Razonamiento
crítico
Trabajo en
contexto
internacional
Reconocimiento
de la diversidad

7. Sistémicas
Motivación
por la
calidad
Adaptación a
situaciones
Creatividad
Aprendizaje
autónomo
Iniciativa
Liderazgo

8. Conocimientos disciplinares
• Hablamos del saber, aquellas competencias que recogen el
conocimiento y la comprensión de los saberes teóricos que
sustentan diversas disciplinas que han de intervenir en la compleja
formación de los fisioterapeutas.

9. Competencias profesionales
• Hablamos del saber hacer, el conjunto de habilidades intelectuales y
destrezas manuales que necesariamente ha de poseer todo
fisioterapeuta

10. Actitudinales
• Hablamos del saber ser, el conjunto de actitudes y valores que
caracterizan al fisioterapeuta

11. Dominios
• Integración del quehacer profesional del fisioterapeuta

12. Clasificación de los dominios
• Asistencial
• Docente
• Administración
• Gestión
• Investigación

13. Asistencial
• El rol fundamental del fisioterapeuta involucra la intervención
directa en la práctica clínica en un proceso que incluye la
examinación, evaluación, diagnóstico, pronóstico, el tratamiento y
la revaloración.

14. Docencia
• Este profesional debe realizar labores de educación y promoción de la
salud constantemente, dirigidas a todo tipo de audiencia, brindar
consultoría a los consumidores, a otros profesionales de la salud, al
público en general, tutorías a estudiantes y colegas, en actividades
dirigidas al paciente, en programas de educación, etc.

15. Administración
• Consiste en adquirir responsabilidades administrativas en una
institución, que incluya la planeación, manejo, dirección,
supervisión, elaboración de presupuesto y evaluación.
• Debe ser competente para ejercer una práctica independiente,
fungiendo como dueño o socio de una institución.

16. Gestión
• El fisioterapeuta puede participar en la formulación de políticas
públicas y encuentra un amplio campo de acción en procesos de
consultoría, en aspectos legales y éticos, en el área fiscal, en
trámites con aseguradoras y en planificación en desarrollo urbano
entre otros.

17. Investigación
• Debe ser capaz de aplicar los hallazgos de la investigación a la
práctica, fundamentando su ejercicio en la evidencia.
• Debe participar en actividades de investigación, hacer uso del
método científico, impulsando el avance del quehacer clínico.

18. Niveles de atención
• Primer nivel: No requiere de instalaciones especiales o tecnología
compleja. Al alcance de todos
• Segundo nivel: Centros Generales que cuentan con instalaciones y
auxiliares de diagnóstico
• Tercer nivel: Requiere de instalaciones y equipo variado de alta
especialidad

19. • Cuidado Primario o Primer Nivel de Atención: promoción de la
salud, prevención de la enfermedad y promoción del bienestar, del
estado y aptitud física.

20. • Prevención: Abarca las medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción de los factores de
riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias
una vez establecida.
• Promoción: Proceso que capacita a los individuos y a la comunidad
para aumentar su control en los determinantes de salud, y por lo tanto,
para mejorarla.

21. Tipos de prevención:
• Primaria: previene a una población potencialmente susceptible por
medio de medidas específicas
• Secundaria: Disminución en la duración de las alteraciones o
secuelas leves a severas, por medio de un pronto diagnóstico y
tratamiento
• Terciaria: Limitación de la gravedad en pacientes con enfermedad
crónica

22. ¿A quién atiende?
• Primer nivel: A usuarios o pacientes de manera preventiva, busca
resolver alteraciones del movimiento más frecuentes y sencillos.
Puede ser de primer o segundo contacto

23. • Segundo nivel: atención a pacientes con alteraciones
musculoesqueléticas, neuromusculares, cardiovasculares, pulmonares
o intertegumentarias. De segundo contacto.
• Tercer nivel: atención a pacientes con patologías/alteraciones de alta
complejidad

24. FISIOTERAPIA EDUCATIVA

25. CONTEXTUALIZACIÓN
• Resolución 08-07-2002 de la Dirección General de Coordinación y Política
Educativa (desarrollo del plan de atención a la diversidad): “El especialista en
fisioterapia, en coordinación con el resto del profesorado, realizará con
carácter prioritario la atención individualizada al alumnado con n.e.e.
asociadas a deficiencias motoras permanentes significativas y muy
significativas asociadas o no a otra discapacidad”.

26. FUNCIONES MÁS ESPECÍFICAS:
• Orientación al profesorado en la prevención de dificultades motoras y en el desarrollo de
programas de salud asociados a la utilización de patrones motores y posturales, de
relajación y autocontrol.
• Identificación y valoración de las necesidades educativas en el aspecto motor y la
propuesta de medidas de adaptación curricular.
• Asesoramiento para la adquisición y uso de materiales y ayudas técnicas de acceso al
currículo.
• Realización de los procesos de estimulación y habilitación del alumnado en aquellos
aspectos determinados en las correspondientes adaptaciones curriculares y en los
programas de refuerzo y apoyo.

27. DOCUMENTO MARCO PARA LA INTERVENCIÓN DEL FISIOTERAPEUTA EN LA ESCUELA
INCLUSIVA
1. MARCO LEGAL
2. INTRODUCCIÓN
3. EL FISIOTERAPEUTA ESCOLAR como agente impulsor de la inclusión educativa
a. FUNCIONES
i. Funciones de ORIENTACIÓN EDUCATIVA
ii. Funciones de APOYO al alumno con necesidades educativas especiales asociadas a discapacidad motriz.
4. COLECTIVO DE ALUMNOS ATENDIDOS POR EL FISIOTERAPEUTA ESCOLAR
5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

28. • El Colegio de Fisioterapeutas recalca la necesidad de la creación de una normativa propia,
específica del fisioterapeuta de educación.
• “para poner en práctica el nuevo modelo de intervención con el alumno con trastorno motor y
el nuevo perfil del fisioterapeuta en la escuela, se necesitan mejoras laborales, principalmente
dirigidas a la estabilidad de los puestos de trabajo de manera que permita la especialización y
formación de los profesionales de la fisioterapia educativa”

29. • “Que se recoja un perfil profesional acorde con los nuevos modelos de intervención, que tenga
en cuenta la inclusión del niño dentro del entorno educativo; la búsqueda de la funcionalidad
del niño en base de la función, actividad y participación registradas en el sistema CIF –
Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud) y los conocimientos
en neurociencia”.
• “El paso de un modelo clínico a un modelo funcional y de participación “.

30. FISIOTERAPIA EDUCATIVA VS
SANITARIA

31. GUÍA BÁSICA DE FISIOTERAPIA EDUCATIVA
¿En qué se diferencia el Fisioterapeuta sanitario del Fisioterapeuta educativo?
Los tratamientos se suelen hacer en salas habilitadas en Hospitales y Centros de Salud donde se aplican medios físicos
y terapia manual con la finalidad de recuperar la salud o mejorar su estado general.
El fisioterapeuta sanitario busca la curación y el alta de su paciente, mientras que el fisioterapeuta educativo
pretende conseguir la adaptación plena de sus alumnos al aula y al modelo inclusivo de participación en su
comunidad educativa”.
• “Un fisioterapeuta sanitario trata los problemas de salud de sus pacientes por un número
determinado de sesiones hasta que mejora y recibe el alta.

32. GUIA PARA LA ESCOLARIZACIÓN DEL ALUMNADO CON NECESIDADES
EDUCATIVAS ESPECIFICAS DE APOYO EDUCATIVO CURSO
(ANEXO IX : INSTRUCCIONES PARA FISIOTERAPEUTAS)
• “Las actuaciones del fisioterapeuta tendrán un carácter habilitador, realizando
aquellas acciones que faciliten el acceso del alumnado atendido al currículo
ordinario o adaptado que esté previsto en su plan individual de trabajo. En
ningún caso se podrán realizar intervenciones de carácter meramente
rehabilitador por causas orgánicas o traumatismos de carácter temporal”.
• “Entre las actuaciones del fisioterapeuta se podrán contemplar aquellas que
tengan un carácter de asesoramiento, siempre y cuando estas actuaciones
persigan habilitar a los profesionales de los centros educativos a realizar
actuaciones que redunden en un mayor y mejor acceso al currículo de los
alumnos y en una reducción de la atención fisioterapéutica de tipo clínico y
fuera del aula ordinaria”.

33. • “La fisioterapia en el ámbito escolar se distingue por su carácter habilitador, preventivo y
adaptativo”:
HABILITADORA : Desarrolla medidas para mejorar la autonomía del alumnado en su proceso de
enseñanza/aprendizaje.
CARÁCTER PREVENTIVO: Desarrolla actuaciones para mejorar el estado físico del alumnado y retrasar o evitar una
evolución negativa de la alteración que presente.
ADAPTATIVA: Colabora con el resto de profesionales en las adaptaciones curriculares del alumnado.
• “En ningún caso será responsabilidad del fisioterapeuta la valoración y el tratamiento de las
necesidades de rehabilitación del alumno, correspondiendo esta función a los profesionales del
ámbito sanitario”

34. ALUMNADO SUSCEPTIBLE DE RECIBIR
APOYO DE FISIOTERAPIA EN LOS
CENTROS EDUCATIVOS ORDINARIOS

35. • BLOQUE I: ALUMNADO CON AFECTACIÓN MOTORA PERMANENTE NO
DEGENERATIVA
• BLOQUE II: ALUMNADO CON AFECTACIÓN MOTORA PERMANENTE
DEGENERATIVA
• BLOQUE III: ALUMNADO CON RETRASO PSICOMOTOR

36. BLOQUE I: AFECTACIONES MOTORAS PERMANENTES NO
DEGENERATIVAS
• Trastornos postura y movimiento por desarrollo anormal SNC ó por alteraciones
musculoesqueléticas.
• CASOS:
- Encefalopatías: PCI, TCE
- Lesiones medulares: espina bífida, traumatismos medulares
- Malformaciones congénitas: ausencia de un miembro o segmento corporal, artrogriposis

37. BLOQUE II: AFECTACIONES MOTORAS PERMANENTES
DEGENERATIVAS
• Regresión motriz progresiva que cursa con paresias y atrofia de la musculatura afectada.
• CASOS:
- Enfermedades neuromusculares: distrofias, atrofia espinal, miopatías
- Síndromes genéticos: síndrome de Rett, síndrome de West
- Enfermedades reumáticas: artritis crónica juvenil

38. BLOQUE III: RETRASOS PSICOMOTORES
• Retraso cualitativo y/o cuantitativo y significativo del desarrollo motor por causas diferentes a
las anteriores.
• CASOS:
- Síndrome Down
- Síndrome de Williams
- Déficit cognitivo

39. EL COLECTIVO DE ALUMNO/AS ATENDIDOS POR EL
FISIOTERAPEUTA
“El fisioterapeuta atenderá al colectivo de alumnos/as con n.e.e. asociadas a discapacidad motora:
- Déficits en el control de la postura/trasferencias
- Déficits en la movilidad/desplazamiento
- Déficits en la función manual
…y que puedan producir limitaciones en el desempeño de:
- Actividades de AULA
- ABVD (vestido, aseo, control de esfínteres, alimentación y desplazamiento)
- Actividades de ocio y/o juego
…..y que afecten a los siguientes ámbitos:
- Rendimiento escolar
- Autonomía personal
- Participación en la vida escolar
“Dicho colectivo no vendrá determinado por el diagnóstico médico”.

40. ACTUACIONES DEL FISIOTERAPEUTA
EDUCATIVO DESDE UN ENFOQUE INCLUSIVO

41. • La intervención del fisioterapeuta tiene por objetivo mejorar la calidad de
vida del alumno con deficiencia motriz, objetivo que prevee el acceso al
curriculo escolar de la forma más normalizada posible, la habilitación del
entorno, el control postural en diferentes ámbitos de trabajo y la atención
directa y específica en función de las necesidades del alumno.
• La atención fisioterápica se realiza dentro del ámbito educativo, en el
lugar donde el niño está escolarizado con el fin de permitir que el aprendizaje
motor se realice en un contexto significativo para el niño. De esta manera se
realiza un aprendizaje funcional por parte del niño con discapacidad motriz.

42. VALORACION DEL ALUMNADO
OBJETIVOS:
· Detectar repercusión afectación motriz en vida cotidiana alumno.
· Determinar potencial motriz alumno.
TIPOS DE VALORACIÓN:
· Escalas estandarizadas de valoración motriz
· Valoración postural
· Valoración musculoesquelética
· Valoración funcional (autonomía): desplazamientos, manipulación, AVD,…
· Otras: valoración respiratoria, orofacial,…

43. OBJETIVOS DE INTERVENCIÓN: FINALIDAD
• Conseguir el máximo desarrollo de sus posibilidades motrices.
• Adoptar hábitos posturales correctos.
• Adecuar el esfuerzo y las tareas planteadas a sus posibilidades.
• Habilitar patrones y destrezas motrices básicas.
• Utilizar el cuerpo y el movimiento como recurso expresivo para su
comunicación con el entorno y el disfrute personal.

44. • Objetivos generales Objetivos específicos
(trimestrales)
• Determinar objetivos funcionales, en relación con los objetivos
curriculares:
Áreas curriculares mayor incidencia: Educación Física, Plástica, Música,
Identidad y Autonomía Personal.

45. PLAN DE ACTUACIÓN
• ATENCIÓN DIRECTA: Actuaciones en presencia alumno.
• ATENCIÓN INDIRECTA: Resto actuaciones.

46. ATENCIÓN DIRECTA
• Sesiones individualizadas en aula de fisioterapia
• Actuaciones en ámbito escolar: desplazamientos por el centro, apoyos (aula, clase Educación
Física, comedor,…)
• Elaboración/ planificación de materiales adaptados/productos de apoyo

47. ELABORACIÓN MATERIALES ADAPTADOS

49. ORTESIS Y PROTESIS

50. P.A. PARA LA MOVILIDAD PERSONAL: BASTONES, ANDADORES,
SILLAS DE RUEDAS, TRICICLO, GATEADORES,…

51. P.A. PARA LA MANIPULACIÓN DE OBJETOS Y DISPOSITIVOS

52. ADAPTACIÓN DE MATERIALES EDUCACIÓN FÍSICA
• En función de las conclusiones de la valoración, y teniendo en cuenta
las posibilidades motrices del alumno/a según el tipo de discapacidad,
podemos adaptar los materiales utilizados en las sesiones de
Educación Física.
• Estas adaptaciones deben ser lo menos significativas posibles,
intentando que los materiales usados sean lo más parecidos a los
utilizados por el resto del grupo.
• En ocasiones será suficiente con usar el mismo material (aro, balón)
con un tamaño mayor o con un peso menor. Materiales como velcros,
cintas o espumas (goma eva) para engrosar, pueden resultarnos muy
útiles para adaptar materiales. Encontramos también materiales
estándar (catálogos) que nos pueden servir para objetivos concretos.

53. ALGUNOS EJEMPLOS
BALÓN CON CUERDA
(Ej: para aprender a botar o a
conducir el balón con el pie en
alumnos con problemas de
coordinación)
DISCOS Y BOLAS CON VELCRO
(Ej: para lanzamientos y recepciones en
alumnos con imposibilidad de realizar
presas manuales)

54. TRAMPOLÍN
(Ej: para facilitar
el salto en alumnos con
debilidad muscular)
ARO ENGROSADO CON GOMA EVA
(Ej: para facilitar
el agarre en alumnos
con dificultad en la presa manual)

55. ATENCIÓN INDIRECTA
• Coordinaciones:
· En centro educativo: Equipo de Orientación y Apoyo, ATE, tutores y especialistas,…
· Fuera centro educativo: Médicos, Ortopedias, CEAPAT,…
• Trabajo con la familia
• Elaboración de informes
• Formación
• Reuniones resto fisioterapeutas educativos