Este documento trata sobre la gestión del riesgo en salud. Explica conceptos como riesgo, factores de riesgo y determinantes sociales de la salud. Describe los elementos del riesgo y los tipos de factores. Además, detalla el proceso de gestión del riesgo que incluye la identificación, análisis, valoración y políticas de administración. Finalmente, presenta una bibliografía sobre el tema.
1. GESTIÓN DE RIESGO
EN SALUD
ANDREA MARYURI AGUILAR LONGAS
LIZETH CAROLINA BOTELLO ORTIZ
AUDITORIA MEDICA
OCTAVO SEMESTRE
2017
2. RIESGO
• Riesgo, etimológicamente se asocia con risco (peñasco escarpado) que
para los marinos medievales era una representación de peligro.
Gómez, A. Marco conceptual y legal sobre la gestión de riesgo en Colombia: Aportes para su implementación. Vol 5. Junio 2014
3. ¿QUÉ ES RIESGO?
Es la probabilidad de ocurrencia de un
evento no deseado, que es negativo para la
salud del individuo.
CAUSA
(FACTORES CAUSALES
DE RIESGO)
• EFECTO
• DETERIORO DEL BIENESTAR
• COSTOS DEL SGSSS
EVENTO
(ENFERMEDAD)
Gómez, A. Marco conceptual y legal sobre la gestión de riesgo en Colombia: Aportes para su implementación. Vol 5. Junio 2014
4. Evento • Modificar su
ocurrencia
Múltiples
factores
causales
• Asociados
con la
ocurrencia
del evento
Efectos
generados
• Cuando el
evento
ocurre
ELEMENTOS
DEL RIESGO
5. GESTIÓN DEL RIESGO EN
SALUD
Proceso de afrontar la
incertidumbre de una
situación de salud en
una población o persona
Para reducir o mantener
la ocurrencia de una
enfermedad en niveles
aceptables
Medidas preventivas y
medidas mitigadoras
6. Medidas preventivas
Evitando que ocurra un
evento adverso o
enfermedad
Para anticiparse a los
factores de riesgo
protectores y modificables
Medidas mitigadoras
Modificar los efectos de la
enfermedad y así evitar
complicaciones
Secuelas
Incapacidad
Muerte
Discapacidad
Costos para el SGSSS, para
el paciente y su familia
Sanciones legales
7. RIESGO EN SALUD Y LA PREVENCIÓN DE
ENFERMEDADES
FACTORES
CAUSALES
MARCADOR
DE RIESGO
FACTOR DE
DETECCION
FACTOR
PROMOTOR
FACTOR DE
RIESGO
FACTOR
PRONOSTICO
FACTOR
DERIVADO
DE LA
ATENCION
MEDICA
8. FACTOR DE RIESGO
Puede preceder
inicio de la
enfermedad
Es nocivo o
protector
Es un mecanismo
causal
Son modificables
Ambientales o
comportamentales
MACADOR DE
RIESGO
Características de
una persona
No son modificables
Se asocian con
mayor ocurrencia de
enfermedad
FACTOR DE
DETECCION
Es un indicador de
riesgo de ocurrencia
de enfermedades
Permiten realizar un
diagnostico
No aceleran la
aparición de signos o
síntomas
FACTOR PROMOTOR
Presentes cuando la
enfermedad ya esta
instaurada
Permiten detectar
signos y síntomas
Acelera la aparición
de signos y síntomas
FACTOR
PRONOSTICO
Indicador de riesgo
de muerte o
complicaciones
Modifican el curso
clínico de un evento
Aumentan o
disminuyen la
aparición de una
consecuencia
FACTOR DERIVADO
DE LA ATENCION
MEDICA
Presentes durante la
atención medica
Cuando se pretende
modificar la historia
natural de la
enfermedad
10. DETERMINANTES
ESTRUCTURAS
DETERMINANTES
INTERMEDIOS
CAUSAS
O ENFERMEDAD
MANIFESTACIÓN
CLINICA
TRATAMIENTO O
REHABILITACIÓN
GOBIERNO
• Contexto
social
• Contexto
económico
• Contexto
político
CONDICIONES DE
VIDA
• Condiciones
de trabajo,
ingresos.
• Vivienda
• Educación
• Estilos de vida
• Obesidad
• Hipertensión
arterial
• Diabetes mellitus
• Estrés
• Enfermedad mental
• Hipertrigliceridemia
• Enfermedad
coronaria
• Emergencia
hipertensiva
• Estado
hiperosmolar
• Depresión
• Suicidio
Gómez, A. Marco conceptual y legal sobre la gestión de riesgo en Colombia: Aportes para su implementación. Vol 5. Junio 2014
11. Los determinantes sociales de la
salud se entienden como las
condiciones sociales en que las
personas viven y trabajan, que
impactan sobre la salud
Tomado de: http://www.minsal.cl/determinantes-sociales-en-salud/
12. Según Lalonde, el nivel de salud de una
comunidad estaría influido por 4 grandes
gruposdedeterminantes.
SALUD
ESTILOS
DE VIDA
FACTOR
HEREDITARIO
SISTEMA
DE
SALUD
FACTOR
MEDIO
AMBIENTE
Puerto, nereida. la gestión del riesgo en salud en Colombia. 2011
13. EJEMPLO: DETERMINANTES AMBIENTALES
DETERMINANTES DE CIUDAD Y
TERRITORIO
Medio urbano
DETERMINANTES DE
ATMOSFERA
Contaminación del aire exterior
DETERMINANTES DE RUIDO Y
VIBRACIONES
Contaminación acústica por otras
fuentes (Ejm: establecimientos
de comercio)
DETERMINANTES DE VECTORES
Insectos y otros transmisores de
dolencias
DTERMINANTES DE DESECHOS
SOLIDOS Y SUELO
Desechos solidos domésticos
14. DETERMINANTES DE
ATMOSFERA
Emisiones e Inmisiones
Vehiculares
DETERMINANTES DE DESECHOS
SOLIDOS Y SUELO
Contaminación del suelo
DETERMINANTES DE RADIACION
IONIZANTE Y NO IONIZANTE
Campos electromagnéticos
DETERMINANTES DE SUSTANCIAS
ALIMENTICIAS Y
CONTAMINACION VISUAL
EJEMPLO: DETERMINANTES AMBIENTALES
15. La gestión integral de
riesgo (GIRS) es una
estrategia que para
anticiparse a las
enfermedades o riesgos
para que no se presenten, o
si se tienen detectarlos a
tiempo para disminuir su
evolución y consecuencias.
Rodríguez, Carlos. perspectiva de la gestión del riesgo en la acreditación en salud
16. • La importancia de este tema radica en que la gestión
del riesgo en salud es una responsabilidad asignada
explícitamente en la normatividad vigente, a nivel
macro al Sistema de Protección Social, al Sistema
General de Seguridad Social Integral y al Sistema
Nacional de Gestión del Riesgo, a nivel meso al
Ministerio de Salud y Protección Social,
Superintendencia Nacional de Salud, Instituto
Nacional de Salud, Invima, EPS e IPS y a nivel micro al
talento humano en salud y al autocuidado de los
ciudadanos.
Rodríguez, Carlos. perspectiva de la gestión del riesgo en la acreditación en salud
18. Establecimiento del
contexto
Identificación de los riesgos
Análisis de los riesgos
Valoración de los riesgos
Políticas de administración
de riesgo
Grillo, F. Manual de implementación. Marzo 2006
SISTEMA DE
GESTIÓN DEL
RIESGO
19. IDENTIFICACIÓNDERIESGOS
Describir el riesgo , perfil
epidemiológico
Reconocer eventos
potenciales que afecta la
salud
Clasificar los eventos
generadores
Determinar las fuentes de
riesgo, eventos y
consecuencias.
Grillo, F. Manual de implementación. Marzo 2006
20. Grillo, F. Manual de implementación. Marzo 2006
ANÁLISIS DE RIESGO
Identificar factores de riesgo
INTERNO EXTERNO
• Infraestructura
• Sistemas de
información
• Recursos
humanos
• Recursos
económicos
• Cumplimiento
de programas.
• Factor
ambiental
• Factor Cultural
• La Político
• Economía
• Estilos de vida
• Educación
Permite establecer la
probabilidad de
ocurrencia de los
eventos y las
consecuencias.
21. VALORACIÓN
DE LOS
RIESGOS
Determinar los
riesgos que
necesitan
tratamiento y
prioridad
Aplicar acciones
para reducir o
evitar el riesgo
Establece el tipo
de control:
1. Preventivo
2. Correctivo
3. Detectivo
Clasifica los
riesgos en
bajos,
moderados,
altos y extremos
Grillo, F. Manual de implementación. Marzo 2006
22. Se establece las guías de acción para una mejor coordinación
Se fija lineamientos sobre los conceptos de calificación de riesgo y la
forma de administrarlos y la protección de los recursos.
Plantea opciones de tratamiento de los riesgos mediante decisiones
adecuadas para evitar, disminuir, transferir o asumir el riesgo.
Grillo, F. Manual de implementación. Marzo 2006
POLITICAS DE ADMINISTRACIÓN DE
RIESGO
23. BIBLIOGRAFIA
• Puerto, Nereida. La Gestión Del Riesgo En Salud En Colombia. 2011. Disponible En: Http://Www.Bdigital.Unal.Edu.Co/7023/1/940622.2011.Pdf
• Gómez, A. Marco Conceptual Y Legal Sobre La Gestión De Riesgo En Colombia: Aportes Para Su Implementación. Vol 5. Enero-junio 2014.
Disponible En: Https://Www.Minsalud.Gov.Co/Sites/Rid/Lists/Bibliotecadigital/RIDE/IA/SSA/Articulo%201.Pdf
• Grillo, F. Manual De Implementación, Modelo Estándar De Control Interno Para El Estado Colombiano MECI 1000:2005. Disponible En:
File:///D:/Documentos/Implementacion.Pdf
• Ministerio De Educación. Gestión De Riesgo. Disponible En: Https://Www.Mineducacion.Gov.Co/1759/Articles-
327021_archivo_pdf_dia2_1_gestion_riesgo.Pdf
• Modelo Integral De Atención En Salud. Gestión Integral Del Riesgo En Salud, Rol Del Asegurador E Incentivos. Disponible En:
Https://Www.Minsalud.Gov.Co/Sites/Rid/Lists/Bibliotecadigital/RIDE/DE/07-girs-rol-incentivos.Pdf
• Norma Técnica Colombiana, Gestión De Riesgo, Principios Y Directrices. 2011. Disponible En: Https://Sitios.Ces.Edu.Co/Documentos/Ntc-
iso31000_gestion_del_riesgo.Pdf
• Rodríguez, Carlos. Perspectiva De La Gestión Del Riesgo En La Acreditación En Salud. Disponible En:
Http://Www.Acreditacionensalud.Org.Co/Sua/Documents/Gestion%20del%20riesgo%20en%20la%20acreditacion%20en%20salud.Pdf