El documento describe la gingivoestomatitis herpética, una infección viral causada por el virus del herpes simple que afecta principalmente a niños entre 1 y 5 años. Presenta múltiples aftas dolorosas en la boca que duran de 2 a 4 semanas. El diagnóstico se realiza observando los síntomas típicos, aunque en algunos casos se pueden usar exámenes como cultivos virales o tinción. El tratamiento busca aliviar los síntomas y la conducta incluye promoción de la salud bucal.
4. Primoinfección Herpética
1.- G.E.H.P, se produce habitualmente entre 1 y 5
años.
2.- Muchas veces la primoinfección pasa inadvertida,
pero puede comprobarse por la detección de
anticuerpos específicos circulantes.
3.- Algunos adultos no han estado nunca expuestos al
V.H.S., y por lo tanto no tienen anticuerpos en la
sangre y son susceptibles de infectarse en cualquier
época del año
5. Preguntas pertinentes durante la Anamnesis
1.- ¿Presenta dolor? ¿En que grado?
2.- ¿Tiene alguna lesión intraoral?
3.- ¿ Desde cuándo tiene la(s)lesión(es)?
2.- ¿Dónde se ubican la(s) lesión(es)?
3.- ¿Le ha sucedido antes lo mismo?
6. Signos y Síntomas
• Múltiples aftas mayores y/o menores (6-8 a
20-30)
• Cara dorsal y cara ventral de lengua, paladar
blando, amígdalas
• Cara interna de labio y mejilla
• Compromete mucosas no queratinizadas
• No compromete paladar duro
• Cuadro muy doloroso, odinofagía
• 3 ó 4 episodios anuales
• Duración de 2 a 4 semanas
7. Exámenes
Diagnóstico difícil en algunos casos
Generalmente estacionarias: otoño, primavera
La estomatitis herpética se diagnostica normalmente
con base en su misma apariencia típica y rara vez se
hacen exámenes de laboratorio. Algunas veces, el
cultivo viral y tinciones especiales pueden ayudar
con el diagnóstico.
Actualmente patogenia se estudia por biología
molecular
Detección de anticuerpos específicos circulantes
8. Diagnostico Diferencial
• Eritema Multiforme
• Síndrome de Stevens-Johnson
• Liquen Plano Buloso
• GUNA
• Ulceraciones de la estomatitis aftosa recurrente
10. Promoción Y Prevención
* Manual Para el Promotor de Salud “Plan de Actividades Promocionales
en Salud Bucal” MINSAL
11. Bibliografía
• Revisiones Bibliográficas:
GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA PRIMARIA. CONDUCTA ODONTOLÓGICA
LINK http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/2/gingivoestomatitis_herpetica_primaria.asp
• Norma Técnica de Urgencia Odontológica 2003 MINSAL
• Manual Para el Promotor de Salud “Plan de Actividades Promocionales en
Salud Bucal” MINSAL
• Periodontología Clínica e Implantología Odontológica 5ta Edición. Lindhe
Lang.Karring, Tomo I, año 2009
• El Diagnóstico en Clínica Estomatológica, Ceccotti. Sforza año 2007