1. GOTA
• Es un ataque de una enfermedad
metabólica caracterizada por los
depósitos de ácido úrico en las
articulaciones, que provoca artritis
dolorosa, especialmente en las
articulaciones de los pies y las piernas.
2. Causas, incidencia y factores de
riesgo
• La gota es causada por un defecto en el
metabolismo que ocasiona una
sobreproducción de ácido úrico o la
disminución en la capacidad del riñón
para eliminarlo. Se desconoce la causa
precisa de este defecto metabólico, el cual
también se puede desarrollar en las
personas que tienen diabetes, obesidad y
enfermedad renal; pero también puede
ocurrir después de una terapia con
medicamentos que interfiera con la
eliminación del ácido úrico.
3. • La gota tiene cuatro etapas:
• La asintomática (sin síntomas)
• La aguda
• La intercrítica
• La crónica
4. • En la artritis gotosa aguda, los síntomas
se desarrollan súbitamente y por lo
general afecta sólo a una o unas pocas
articulaciones. El dolor frecuentemente
comienza durante la noche y
generalmente se describe como
palpitante, opresivo e intenso. La
articulación aparece infectada y con
signos de calor, enrojecimiento y
sensibilidad.
5. • Los episodios de dolor en las
articulaciones pueden calmarse en varios
días, pero pueden recurrir a intervalos
irregulares y los ataques que siguen
generalmente son más prolongados. En
algunas personas, este problema puede
progresar hasta convertirse en artritis
gotosa crónica, mientras que en otras
personas es posible que no se presenten
ataques posteriores.
6. • El riesgo se incrementa en los varones, en
las mujeres posmenopáusicas y en las
personas que consumen alcohol.
7. Síntomas
• Dolor articular
• Comienza súbitamente
• Afecta a una o más articulaciones (dolor
de la cadera, dolor de la rodilla, dolor del
tobillo, dolor del pie, dolor del hombro,
dolor del codo, dolor de la muñeca, la
mano o de otras articulaciones)
• Las partes que más frecuentemente se
afectan son: el dedo gordo del pie, la
rodilla o el tobillo
8. • Inflamación articular de las articulaciones
afectadas
• Rigidez de las articulaciones
• La articulación puede estar caliente y roja
• Puede presentarse fiebre
• Tumoraciones cutáneas sobre la
articulación que pueden estar excretando
un material calcáreo
9. Signos y examenes
• El examen físico de las articulaciones
muestra artritis aguda.
• Análisis del líquido sinovial que muestra
cristales de ácido úrico
• Ácido úrico (examen de sangre) que
puede estar elevado
• Radiografía de la articulación que puede
estar normal
10. Tratamiento
• Los objetivos del tratamiento son
principalmente aliviar el dolor y la
inflamación relacionados con el episodio
inicial y prevenir los episodios futuros.
11. • La colchicina es uno de los medicamentos
antiinflamatorios efectivos para reducir el
dolor, la hinchazón y la inflamación
asociados con los episodios de gota
aguda. El dolor generalmente se calma en
un lapso de doce horas después de haber
comenzado el tratamiento y se alivia
totalmente en dos días.
12. • Este medicamento hace efecto,
disminuyendo la inflamación causada por
los cristales de ácido úrico en la
articulación. Sin embargo, no disminuye
los niveles de ácido úrico en el torrente
sanguíneo, por lo que es necesario utilizar
diariamente la colchicina o el allopurinol
con el fin de ayudar a evitar episodios
futuros.
13. • El aumento del consumo de líquidos evita
la formación de cálculos renales. Algunas
veces, se receta una dieta baja en
purinas, las cuales se pueden encontrar
en altos niveles en las vísceras, la
cerveza, el vino y ciertos tipos de
pescado.
14.
15. ¿Quién puede desarrollar Gota?
• Esta enfermedad afecta
aproximadamente 840 de cada 100,000
personas.
• La gota y sus complicaciones son mas
comunes en hombres, entre 40 y 50 años.
• En las mujeres es más común después
de la menopausia.
16. Las metas del tratamiento
• Disminuir el dolor y la inflamación
asociado al ataque agudo, prevenir
ataques futuros, evitar la formación de
piedras en el riñón y la formación de tofos
(nódulos causados por la acumulación de
cristales de ácido úrico).
17.
18. Necesario saber sobre la gota
Para que se produzca la gota, es
indispensable la existencia previa de un
exceso de ácido úrico en el suero sanguíneo.
Este ácido es el producto final del
metabolismo de las purinas que son un
producto intermedio del metabolismo de las
proteínas .
19. • Purina:
Compuesto héterocíclico, que no existe por
si mismo en la naturaleza, pero que se
obtiene de la fase final de la degradación de
las carnes en el organismo.
Contiene Carbono, Hidrógeno y Nitrógeno.
Son derivados de las purinas, la teofilina,
cafeína y otros alcaloides.