La gota es una enfermedad metabólica persistente, caracterizada por episodios de artritis aguda por la formación y depósito de cristales de urato mono sódico (UMS) en estructuras interarticulares, esto se debe por niveles elevados de ácido úrico circulante en suero o hiperuricemia.

2. “La gota es una enfermedad metabólica persistente,
caracterizada por episodios de artritis aguda por la
formación y depósito de cristales de urato mono
sódico (UMS) en estructuras interarticulares, esto se
debe por niveles elevados de ácido úrico circulante
en suero o hiperuricemia.”
La gota aguda es una afección dolorosa
que normalmente afecta a una articulación.
La gota crónica corresponde a episodios
repetitivos de dolor e inflamación que
pueden afectar a más de una articulación.
La gota es un tipo de artritis que ocurre cuando el
ácido úrico se acumula en la sangre y causa
inflamación articular.

3. Los primeros síntomas de la gota son, generalmente, episodios
intensos de hinchazón dolorosa en articulaciones, en especial en el
dedo gordo del pie.
Afecta principalmente:
 El arco del pie
 Los tobillos
 Los talones
 Las rodillas
 Las muñecas
 Los dedos de la mano
 Los codos. El sitio hinchado puede estar
enrojecido y tener temperatura.
(1)

4. De acuerdo a los síntomas, la gota se divide en 3 fases:
Primera Fase
Asintomática
Aumento de ácido
úrico en la sangre
Segunda Fase
Ataque agudo de
gota
- Formación de
cristales en
articulaciones
- Dolor intenso
- Fiebre
- Inflamación
Tercera Fase
Artritis gotosa
- Formación de
tofos gotáceos
- Depósitos de
ácido úrico
- Niveles de ácido
úrico en sangre
elevados
(1)

5. (2)
1.-Artritis aguda con dolor intenso que se desarrolla
rápidamente
2.- Cuadros de podagra
3.- Hiperuricemia
4.- Eritema en la piel suprayacente
5.- Demostración de cristales de UMS en líquido sinovial
o tofos.
• Es importante tomar en cuenta: la historia familiar de gota, antecedentes de litiasis renal,
demostración de hipoxcreción renal de uratos, presencia de enfermedades metabólicas.

6. Las diferentes pruebas de laboratorio sirven no sólo para detectar
gota, sino también para distinguirla de otros trastornos o tipos de
artritis.
Análisis de líquido
sinovial
Detección de
hiperuricemia
Factor reumatoide o
anticuerpos nucleares
Hemograma
Detectar cristales de ácido úrico
e infección de la articulación.
Valores normales:
En sangre: 3.5 – 7.2 mg/dl
En orina: 250 – 750 mg/ 24 horas
Para descartar otras causas de
artritis.
Para distinguir entre artritis séptica
y gota.
(3)

7. (4)
La gota puede resultar a partir de
múltiples insuficiencias que hasta ahora
no están bien caracterizadas.
La causa más entendida, es la deficiencia
de la enzima HGPRT (hipoxantina guanina
fosforribosil transferasa), presentando la
enfermedad de Lesch-Nyhan.
Así como la deficiencia en la glucosa-6-
fosfatasa, ya que esta enzima estimula la vía
de las pentosas, incrementando así la
velocidad de producción de ribosa-5-fosfato y
a su vez PRPP y purinas.

8. La gota es un trastorno metabólico del catabolismo de las purinas,
caracterizado por la presencia de hiperuricemia.
La biosíntesis de purina está limitada
por la actividad de la PRPP sintasa,
enzima que cataliza la conversión de
ribosa 5-fosfato en PRPP, el cual
se convertirá en la primer purina,
luego de varias modificaciones:
Inosina monofosfato IMP.
Defectos de la enzima limitante
PRPP sintasa, como alta afinidad
por ribosa 5-fosfato o resistencia a
inhibición por retroacción, originan:
Producción y excreción
excesivas de catabolitos de
purina.
En los seres humanos, estas
purinas son catabolizadas hacia
ácido úrico. En consecuencia,
un aumento de síntesis de
purinas lleva a un aumento de
ácido úrico.
(4)

9. La adenosina y guanosina
son nucléosidos purina que se
degradan hasta formar xantina,
la cual se convierte en ácido
úrico, catalizada por la xantina
oxidasa.
Al haber una excesiva producción de
purinas por el defecto de la PRPP
sintasa, mayor es la cantidad de
ácido úrico que se formará.
Esto nos lleva a una Hiperuricemia
Además de este proceso alterado, la gota puede
originarse debido a anormalidades de la manipulación
renal del ácido úrico, que ocasiona una mala excreción
de éste, provocando así una hiperuricemia.
(4,5)

10. Explicación de los daños a las articulaciones:
La hiperuricemia desencadenada, ocasiona que se excedan los límites
de la solubilidad del ácido úrico; debido a esto, el ácido úrico se
cristaliza en los tejidos y articulaciones formando los tofos
característicos de la gota.
(4,5)

11. - La gota es una enfermedad principalmente
producida por el acumulo de cristales de ácido
úrico en articulaciones.
- Esta es consecuencia de la ingesta de los
alimentos que son precursores de ácido úrico.
- Producen dolor intenso y en aumento seguido a
la inflamación de la articulación.
- Su diagnóstico consiste principalmente en el
análisis de la articulación y en el examen
sanguíneo

12. (1) National Institutes of Health. (Julio de 2010). NIH. Recuperado el 22
de Febrero de 2014, de
http://www.niams.nih.gov/Portal_en_espanol/Informacion_de_Salud/
Gota/default.asp
(2) Sociedad española de Rumatología; “Guía de práctica clínica para el
manejo de la gota”
http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/Guias_Paciente/GuipClinGo
t.pdf
(3) Farestaie. (s.f.). Recuperado el 22 de Febrero de 2014, de Instituto de
Análisis: http://www.farestaie.com/novedades/pacientes/213-que-es-la-
gota/
(4) Murray, R., Bender, D., Botham, K., Kennelly, P., Rodwell, V., & Weil,
A. (2012). Harper. Bioquímica Ilustrada. México, D.F.: McGraw-Hill.