1. GUÍA N.º 02: IDENTIFICANDO AL USUARIO QUIRÚRGICO
USUARIO QUIRÚRGICO
El paciente por ser un humano, es inteligente y libre, corporal, social y espiritual; no es solamente un mecanismo biológico,
compuesto de tejidos, órganos y sistemas. Así, el paciente, dueño del cuerpo sobre el cual el médico interviene, percibe lo que le
sucede desde la totalidad de su ser; la atención que se le otorgue debe contemplar la diversidad de sus necesidades: biológicas,
psicológicas, sociales y espirituales (de carácter ético y religioso); la atención, entonces,
deberá tener en cuenta estos factores que provienen, no tanto del cuerpo enfermo, sino
del sujeto que sufre la enfermedad.
Aspectos psicológicos del paciente
La enfermedad y el proceso quirúrgico, leve o grave, trae consigo una serie de pérdidas:
intimidad, autodeterminación, rutina diaria compañía, confort de hogar, imagen corporal.
Se da un efecto de dificultad en cualquiera de las distintas etapas de la experiencia
quirúrgica, desde el momento de la indicación de la operación hasta cada alternativa del proceso. Algunos de los temores más
habituales son:
• Pérdida del control, asociada principalmente con la anestesia. Los pacientes pueden preocuparse por sus acciones mientras
se encuentran bajo sus efectos.
• El Temor a lo desconocido, consecuencia de la incertidumbre del resultado quirúrgico.
• El temor al dolor o a la analgesia postoperatoria, inadecuada.
• Temor a la muerte, lo cual constituye un miedo “legítimo”, ya que ninguna operación ofrece, a pesar de los avances
anestésico/quirúrgicos de hoy en día, una seguridad completa.
• Temor a la separación del grupo de apoyo usual, como del esposo, familia, siendo atendido por extraños durante gran parte
de este período altamente estresante.
• Temor a la alteración de los patrones de vida, ya que el ingreso hospitalario y procedimiento quirúrgico interfiere con las
actividades personales, familiares, laborales y sociales.
• Temor a la mutilación, o pérdida de parte del cuerpo. La cirugía interrumpe la integridad corporal y amenaza a su imagen.
Relación Enfermera –paciente
El personal de enfermería puede hacer y hace para ayudar a los enfermos en los distintos apartados de su proceso de adaptación
psicológica a la cirugía.
Es frecuente que las enfermeras conozcan mejor que los médicos los vaivenes del estado anímico del paciente. Ello es atribuible
a que mantienen con los enfermos un trato más prolongado, que incluye la intimidad del contacto cotidiano con el paciente y sus
necesidades corporales, compartir muchas horas con él y su familia, y el hecho de ser las primeras personas que son llamadas
ante cualquier dolor o problema.
La familia del paciente quirúrgico
La cirugía constituye una situación de estrés psicológico también para la familia de cualquier paciente.
Por ello, el apoyo del grupo familiar en su interacción con el enfermo puede favorecer mucho su recuperación
En condiciones favorables, la familia contribuye al control emocional de cada paciente en su recuperación tras la cirugía, pues le
ayuda a:
· tolerar la frustración
· contrarrestar la desesperanza
· adaptarse al duelo y las inevitables privaciones psicofísicas de todo postoperatorio.
· facilita la superación de los fenómenos regresivos: más ayuda y atención de médicos y enfermeras, necesitan un mayor suministro
afectivo de familiares y amigos.
2. ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE Nº 03: CONOCIENDO LOS TIPOS DE CIRUGIAS.
1.1. PROGRAMA DE ESTUDIOS : ENFERMERÍA TÉCNICA
1.2. PROGRAMA PROF. CERTIFICADO : N 200-2013.DESTP
1.3. MÓDULO PROFESIONAL : III SERVICIOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA ESPECIALIZADA
1.4. UNIDAD DIDÁCTICA : ASISTENCIA AL USUARIO QUIRÚRGICO
1.5. CAPACIDAD DE LA UNIDAD DIDÁCTICA : BRINDAR ASISTENCIA TÉCNICA DE ENFERMERÍA A LA PERSONA EN
LOS PERIODOS PRE, INTRA Y POS OPERATORIOS, APLICANDO MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD, TOMANDO EN CUENTA
EL ENFOQUE INTERCULTURAL, DE DERECHO Y FAMILIAR SEGÚN PROTOCOLOS ESTABLECIDOS.
1.6. DOCENTE REGULAR : Lic. Terry Silva Crissia.
1.7. FECHA DE APLICACIÓN : 25/08/22
GUÍA Nº 03: CONOCIENDO LOS TIPOS DE CIRUGIAS
DEFINICION
La cirugía es una rama de la medicina cuyo objetivo es la curación de diferentes enfermedades o procesos patológicos
susceptibles de ser tratados por este método. Es una parte de la medicina que tiene por objeto curar las enfermedades
por medio de operación
La cirugía no solo cumple una función curativa, también se puede utilizar con fines diagnósticos, paliativos, de
prevención, exploración y de mejoría estética Se puede clasificar la cirugía como mayor o menor, de acuerdo con la
gravedad de la enfermedad, las partes del cuerpo afectadas, la complejidad de la operación y el tiempo de
recuperación esperado.
HISTORIA
.
La Cirugía comienza principalmente en Grecia y Roma Antigua con Hipócrates, Celso y Galeno que eran médicos y
cirujanos que poseen técnicas quirúrgicas descritas en sus textos, además de remedios médicos. Tras la Antigüedad
Clásica con la caída del Imperio romano, el cirujano y el médico se van separando. En el Renacimiento esto cambia,
con los anatomistas Vesalio, Da Vinci, etc. aumenta el conocimiento humano y comienza un renacimiento de la cirugía
y medicina, aunque aún están separadas. Ambrosio Pareu es un cirujano francés que durante las curas en el ejército
se le acabó el aceite hirviendo que se echaba en las heridas y pone una mezcla más suave. Se da cuenta de que los
del aceite evolucionaban peor que las curas con el empasto que había creado. En el s. XVIII hay enfrentamiento entre
médicos y cirujanos, pero la cirugía va ganando sitio integrado con la medicina. En el s. XIX la Medicina tiende a
hacerse científica y son las bases de la cirugía en el momento actual.
TIPOS DE CIRUGÍA
1. Cirugía menor: es toda aquella intervención que se realiza de forma ambulatoria sin necesidad de
hospitalización ni de que la operación se realice en un quirófano. Se utiliza anestesia local y la manipulación
de la anatomía del paciente es tan leve que no existe riesgo para su vida.
2. Cirugía mayor: es toda aquella intervención quirúrgica que se realiza en un quirófano, requiriendo de una
hospitalización tanto pre como postoperatoria. Se utiliza anestesia general y la manipulación de la anatomía
del paciente es importante, por lo que existe un riesgo vital que, eso sí, dependerá de la operación quirúrgica
en cuestión.
3. ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE Nº 04: REALIZANDO EL LAVADO DE MANOS
1.1. PROGRAMA DE ESTUDIOS : ENFERMERÍA TÉCNICA
1.2. PROGRAMA PROF. CERTIFICADO : N 200-2013.DESTP
1.3. MÓDULO PROFESIONAL : III SERVICIOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA ESPECIALIZADA
1.4. UNIDAD DIDÁCTICA : ASISTENCIA AL USUARIO QUIRÚRGICO
1.5. CAPACIDAD DE LA UNIDAD DIDÁCTICA : BRINDAR ASISTENCIA TÉCNICA DE ENFERMERÍA A LA PERSONA EN
LOS PERIODOS PRE, INTRA Y POS OPERATORIOS, APLICANDO MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD, TOMANDO EN CUENTA
EL ENFOQUE INTERCULTURAL, DE DERECHO Y FAMILIAR SEGÚN PROTOCOLOS ESTABLECIDOS.
1.6. DOCENTE REGULAR : Lic. Terry Silva Crissia.
1.7. FECHA DE APLICACIÓN : 25/08/22
GUÍA Nº 04: REALIZANDO EL LAVADO DE MANOS
Definición:
El lavado de manos quirúrgico se define como un frote enérgico de las manos y parte de los brazos con soluciones
jabonosas compuestas a partir de povidona yodada o clorhexidina. Estas composiciones son especialmente eficaces
en la eliminación, no solo de la suciedad, sino también de las bacterias de las manos.
Mayoritariamente, la técnica del lavado de manos quirúrgico se aplica antes de entrar en quirófano en hospitales,
clínicas veterinarias, etc. y a la salida del mismo. No debe confundirse esta técnica con la del lavado de manos clínico,
que es menos intenso y se realiza antes y después de la atención sanitaria.
Momentos:
Los 5 momentos del lavado de manos:
1. Antes del contacto con el paciente: Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que usted tiene
en las manos. Ejemplo: al estrecharle la mano, al ayudarle a moverse, al realizar un examen clínico.
2. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica: Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que
puedan ingresar a su cuerpo, incluido sus propios gérmenes. Ejemplo: cuidado oral, dental, aspiración de
secreciones, curaciones, inserción de catéteres, preparación de alimentos, administración de
medicamentos.
3. Después de una exposición a fluidos corporales y después de quitarse los guantes: Para protegerse
y proteger el entorno de atención de salud de gérmenes dañinos del paciente. Ejemplo: cuidado oral, dental,
aspiración de secreciones, extracción y manipulación de sangre, orina, heces y desechos de los pacientes.
4. Después del contacto con el paciente: Realizar la higiene de las manos después de tocar al paciente o
su entorno inmediato, cuando nos alejamos del paciente. Para protegerse y proteger el entorno de atención
de salud de gérmenes dañinos del paciente. Ejemplo: al estrecharle la mano, al ayudarle a moverse, al
realizar un examen clínico.
5. Después del contacto con el entorno del paciente: Para protegerse y proteger el entorno de atención de
salud de gérmenes dañinos del paciente. Ejemplo: cambiar la ropa de cama, ajustar la velocidad de
perfusión.
