I. La guía describe la hipoglicemia en pacientes diabéticos, incluyendo su definición, síntomas, causas, consecuencias y tratamiento.
II. Las causas más comunes de hipoglicemia en diabéticos son un exceso de insulina, sulfonilureas u otros medicamentos, o una ingesta inadecuada de alimentos.
III. El tratamiento incluye la ingesta oral rápida de glucosa si es posible, o glucosa endovenosa y glucagón si el paciente no puede ingerir alimentos por sí mismo.
La hipoglicemia es una posible consecuencia del tratamiento de la diabetes mellitus que puede tener implicaciones serias. Se define como un nivel de glucosa en sangre menor o igual a 70 mg/dL. Los síntomas varían pero incluyen temblor, confusión y coma en casos severos. Las hipoglicemias frecuentes se asocian con un mayor riesgo de eventos futuros y problemas de calidad de vida. La prevención a través de la educación del paciente y ajustes en la dieta, ejercicio y medicamentos es fundamental para reducir el riesgo
Este documento resume los conceptos clave de la diabetes, incluyendo la función del hígado en el mantenimiento de los niveles de glucosa en la sangre, las hormonas que regulan la glucosa como la insulina y el glucagón, y los síntomas e implicaciones de la hipoglucemia. Explica el papel de la producción hepática de glucosa, la captación de glucosa por los tejidos, y la respuesta hormonal al estrés hipoglucémico.
Este documento resume las lecciones aprendidas sobre hipoglucemia. Define hipoglucemia como niveles de glucosa en sangre menores a 70 mg/dL y clasifica los tipos de hipoglucemia. Explica los mecanismos de contra-regulación de la hipoglucemia y analiza la frecuencia, causas y consecuencias de la hipoglucemia en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2. Finalmente, discute estrategias para prevenir la hipoglucemia y objetivos individualizados de tratamiento.
Este documento describe las complicaciones agudas e hipoglucemia de la diabetes mellitus, incluyendo sus causas, síntomas y tratamiento. La hipoglucemia es la complicación aguda más temida y se define como un nivel de azúcar en la sangre menor a 70 mg/dL. Los síntomas incluyen temblor, palpitaciones, debilidad y confusión. El tratamiento consiste en la administración de glucosa oral o intravenosa. También describe la hiperglucemia severa y cetoacidosis diabética, sus factores precipitantes,
Este documento presenta información sobre cuatro complicaciones agudas de la diabetes: 1) La hipoglucemia, definida como niveles de glucosa menores a 70 mg/dL y sus síntomas, causas, clasificación y tratamiento. 2) La cetoacidosis diabética, caracterizada por hiperglucemia, cetonemia y acidosis. 3) La hiperglucemia y sus síntomas. 4) El coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico, complicación grave en pacientes no insulinodependientes con alta mortalidad.
El documento proporciona información sobre la hemoglobina glucosilada (HbA1c) y su uso para medir el control a largo plazo de la glucosa en pacientes con diabetes. Explica que la HbA1c mide el porcentaje de hemoglobina unida de forma irreversible a la glucosa en las últimas 8-12 semanas y recomienda medirla dos veces al año para pacientes estables y cada 3 meses para pacientes con mal control.
El documento describe la función del receptor de mineralocorticoides (MR) en el tejido adiposo. El MR estimula la diferenciación de adipocitos y la inflamación en el tejido adiposo. La activación del MR en el tejido adiposo también induce la secreción de aldosterona por las glándulas suprarrenales, creando un círculo vicioso. Bloquear el MR en el tejido adiposo podría prevenir las complicaciones metabólicas asociadas con la obesidad.
- Diabetes Mellitus en adultos mayores: Puntos de controversia -
Dr. Jesús Rivera Sánchez M en C
(Servicio de Geriatría, Hospital General de México "Dr. Eduardo Liceaga")
La hipoglicemia es una posible consecuencia del tratamiento de la diabetes mellitus que puede tener implicaciones serias. Se define como un nivel de glucosa en sangre menor o igual a 70 mg/dL. Los síntomas varían pero incluyen temblor, confusión y coma en casos severos. Las hipoglicemias frecuentes se asocian con un mayor riesgo de eventos futuros y problemas de calidad de vida. La prevención a través de la educación del paciente y ajustes en la dieta, ejercicio y medicamentos es fundamental para reducir el riesgo
Este documento resume los conceptos clave de la diabetes, incluyendo la función del hígado en el mantenimiento de los niveles de glucosa en la sangre, las hormonas que regulan la glucosa como la insulina y el glucagón, y los síntomas e implicaciones de la hipoglucemia. Explica el papel de la producción hepática de glucosa, la captación de glucosa por los tejidos, y la respuesta hormonal al estrés hipoglucémico.
Este documento resume las lecciones aprendidas sobre hipoglucemia. Define hipoglucemia como niveles de glucosa en sangre menores a 70 mg/dL y clasifica los tipos de hipoglucemia. Explica los mecanismos de contra-regulación de la hipoglucemia y analiza la frecuencia, causas y consecuencias de la hipoglucemia en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2. Finalmente, discute estrategias para prevenir la hipoglucemia y objetivos individualizados de tratamiento.
Este documento describe las complicaciones agudas e hipoglucemia de la diabetes mellitus, incluyendo sus causas, síntomas y tratamiento. La hipoglucemia es la complicación aguda más temida y se define como un nivel de azúcar en la sangre menor a 70 mg/dL. Los síntomas incluyen temblor, palpitaciones, debilidad y confusión. El tratamiento consiste en la administración de glucosa oral o intravenosa. También describe la hiperglucemia severa y cetoacidosis diabética, sus factores precipitantes,
Este documento presenta información sobre cuatro complicaciones agudas de la diabetes: 1) La hipoglucemia, definida como niveles de glucosa menores a 70 mg/dL y sus síntomas, causas, clasificación y tratamiento. 2) La cetoacidosis diabética, caracterizada por hiperglucemia, cetonemia y acidosis. 3) La hiperglucemia y sus síntomas. 4) El coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico, complicación grave en pacientes no insulinodependientes con alta mortalidad.
El documento proporciona información sobre la hemoglobina glucosilada (HbA1c) y su uso para medir el control a largo plazo de la glucosa en pacientes con diabetes. Explica que la HbA1c mide el porcentaje de hemoglobina unida de forma irreversible a la glucosa en las últimas 8-12 semanas y recomienda medirla dos veces al año para pacientes estables y cada 3 meses para pacientes con mal control.
El documento describe la función del receptor de mineralocorticoides (MR) en el tejido adiposo. El MR estimula la diferenciación de adipocitos y la inflamación en el tejido adiposo. La activación del MR en el tejido adiposo también induce la secreción de aldosterona por las glándulas suprarrenales, creando un círculo vicioso. Bloquear el MR en el tejido adiposo podría prevenir las complicaciones metabólicas asociadas con la obesidad.
- Diabetes Mellitus en adultos mayores: Puntos de controversia -
Dr. Jesús Rivera Sánchez M en C
(Servicio de Geriatría, Hospital General de México "Dr. Eduardo Liceaga")
Colegio colombiano de endocrinología sede antioquialinamarisela
Este documento presenta información sobre la hipoglucemia, incluyendo su definición, diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones clínicas y manejo. La hipoglucemia se define como niveles bajos de glucosa en la sangre y representa una emergencia médica. Los síntomas incluyen temblores, sudoración y confusión. El tratamiento involucra la ingesta oral rápida de carbohidratos o la administración de glucagón o glucosa intravenosa si el paciente no puede ingerir por sí mismo
Este documento resume la diabetes mellitus, incluyendo su definición como un desorden metabólico causado por defectos en la secreción y/o acción de la insulina, lo que resulta en hiperglucemia. Explica la clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de los principales tipos de diabetes, así como sus complicaciones agudas y crónicas.
Este documento discute el tratamiento de la diabetes en adultos mayores. Resalta que aproximadamente la mitad de los adultos mayores tienen diabetes o alteraciones en la glucosa. Describe particularidades de la diabetes en este grupo como alta comorbilidad, riesgo de hipoglicemia y heterogeneidad clínica. Recomienda objetivos de control glucémico menos estrictos en ancianos frágiles debido a su esperanza de vida reducida. Enfatiza la prevención a través del cambio de estilo de vida y el tratamiento multidisciplinario centrado en la
Este documento describe la cetoacidosis diabética y el estado hiperosmolar hiperglucémico, dos complicaciones agudas de la diabetes mellitus relacionadas con el descontrol hiperglucémico. Explica los síntomas, factores precipitantes, hallazgos de laboratorio y exámenes iniciales requeridos para el diagnóstico de ambas condiciones, así como su tratamiento.
Diabetes y anciano .presentacion curso experto en competenciasm2m3
Este documento discute el manejo de la diabetes tipo 2 en personas mayores. La prevalencia de diabetes aumenta con la edad, alcanzando el 33% en personas mayores de 75 años. El objetivo del control glucémico en ancianos debe ser individualizado considerando su estado funcional y cognitivo, comorbilidades, y expectativa de vida. El tratamiento se centra en mejorar la calidad de vida mediante el ejercicio físico, dietas apropiadas, y el uso de la menor cantidad de medicamentos posibles como la metformina o inhibidores de DPP-4 para control
Colegio colombiano de endocrinología sede antioquialinamarisela
Este documento presenta información sobre la hipoglucemia, incluyendo su definición, frecuencia, diagnóstico, cuadro clínico, fisiopatología, manejo y prevención. Define la hipoglucemia severa como un episodio donde el autotratamiento no es posible y presenta síntomas como confusión, alteraciones de conducta, convulsiones o coma. Explica que la hipoglucemia ocurre cuando los niveles de glucosa en la sangre descienden por debajo de los 70 mg/dL en pacientes con diabetes y 55 mg
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia resultado de defectos en la secreción de insulina, acción de la insulina o ambas. Describe los diferentes tipos de diabetes como la tipo 1, tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos específicos. Explica conceptos como la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2.
1) La diabetes mellitus acelera el envejecimiento y la pérdida de funcionalidad en adultos mayores. 2) El diagnóstico de diabetes en adultos mayores se dificulta porque los síntomas de hiperglucemia son inespecíficos y tardíos. 3) Se recomienda realizar una evaluación geriátrica integral que identifique pérdidas funcionales y comorbilidades asociadas a la diabetes en adultos mayores vulnerables.
La hipoglucemia es una emergencia médica común que requiere tratamiento rápido para prevenir daños neurológicos o la muerte. Se define como niveles de glucosa en sangre menores a 55 mg/dL y causa síntomas como sudoración, temblor y confusión. El tratamiento depende de la gravedad, incluyendo ingesta oral de carbohidratos, inyección de glucagón o administración intravenosa de glucosa. La detección temprana y tratamiento adecuado de la hipoglucemia son cruciales
Presentación para el congreso de sur occidentegiomararuiz31
Este documento presenta información sobre hipoglucemia en 3 oraciones:
1) La hipoglucemia es la emergencia endocrina más común y constituye un riesgo para la salud de los pacientes con diabetes que reciben insulina.
2) La hipoglucemia severa se define como un episodio donde el autotratamiento no es posible y puede requerir hospitalización, glucosa intravenosa o glucagón e incluso causar convulsiones o coma.
3) El manejo de la hipoglucemia incluye la ingesta oral de hidrat
El documento proporciona información sobre la diabetes mellitus tipo 2. Explica que se caracteriza por insulino-resistencia y deficiencia (no absoluta) de insulina, y generalmente afecta a personas obesas. También describe que la resistencia a la insulina conduce a un aumento de la producción de insulina para compensar, pero eventualmente la capacidad de producción de insulina se agota, dando lugar a la diabetes.
Este documento discute los principios del cuidado de la diabetes en adultos mayores. 1) Los adultos mayores con diabetes tienen un mayor riesgo de deterioro cognitivo, hipoglucemia y complicaciones. 2) Se debe individualizar el tratamiento para cada paciente, prestando atención a factores como la función renal y cognitiva. 3) Los centros de cuidados a largo plazo deben desarrollar políticas para prevenir y manejar la hipoglucemia.
Hipoglucemia severa y riesgos de eventos vascularesjlpc1962
Este resumen trata sobre un estudio que examinó la relación entre la hipoglucemia y el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2. El estudio ADVANCE encontró que la reducción intensiva de los niveles de HbA1c no produjo beneficios cardiovasculares y aumentó la mortalidad. La hipótesis es que la hipoglucemia contribuye al exceso de mortalidad asociada con la intensificación del control glucémico. El documento concluye que la presencia de hipoglucemia severa debería
Afección crónica que afecta la manera en la que el cuerpo procesa el azúcar en sangre (glucosa).
En la diabetes tipo 2, el cuerpo de la persona no produce suficiente insulina o es resistente a la insulina.
Los síntomas incluyen sed, micción frecuente, hambre, cansancio y visión borrosa. En algunos casos, no hay síntomas.
Los tratamientos incluyen dieta, ejercicios, insulinoterapia y medicación.
El documento describe la diabetes mellitus, sus causas, síntomas y tipos. La diabetes mellitus es un trastorno metabólico caracterizado por niveles altos de glucosa en la sangre e implica problemas en la producción de insulina por el páncreas. Existen tres principales tipos de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y gestacional.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus en adultos mayores. Define la diabetes como un trastorno metabólico caracterizado por la hiperglucemia resultado de defectos en la secreción o acción de la insulina. Explica que la prevalencia de diabetes ha aumentado en México y que las complicaciones más comunes son la descompensación, infecciones y amputaciones. También describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones agudas y crónicas de la diabetes en adultos mayores.
Este documento describe la diabetes mellitus, incluyendo su clasificación, epidemiología, diagnóstico, patogenia, complicaciones y manejo. Explica que la diabetes es un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por la hiperglucemia y puede ser de tipo 1, tipo 2, gestacional o MODY. Proporciona estadísticas sobre su prevalencia creciente y las principales formas de evaluarla y tratarla médica y conductualmente.
Diabetes Mellitus. Diagnóstico y clasificación (ADA 2019)Paloma GB
Este documento clasifica y explica los diferentes tipos de diabetes, incluyendo tipo 1, tipo 2, MODY y diabetes gestacional. Describe los autoanticuerpos asociados con el tipo 1, los factores orientadores del diagnóstico de MODY, y resume los criterios de diagnóstico de la diabetes gestacional y el screening para la detección de diabetes.
Estudiantes del Colegio colombiano de endocrinología sede antioquialinamarisela
Este documento presenta información sobre la hipoglucemia, incluyendo su definición, diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones clínicas, manejo y prevención. La hipoglucemia es una emergencia endocrina común que representa un riesgo para la salud de los pacientes con diabetes. El documento describe los mecanismos fisiológicos que regulan los niveles de glucosa en la sangre y cómo estos mecanismos pueden verse afectados por la diabetes y sus tratamientos. Además, provee paut
Este documento resume la hipoglucemia, incluyendo su epidemiología, definición, factores de riesgo, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La hipoglucemia es un efecto secundario común del tratamiento de la diabetes que puede causar una variedad de síntomas autonómicos y neurológicos. Se define generalmente como una glucosa en sangre menor a 70 mg/dL. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y la medición de glucosa en sangre. El tratamiento de
Este documento trata sobre la hipoglucemia. Explica que la hipoglucemia es un síndrome clínico con múltiples causas que puede producir neuroglucopenia cuando los niveles de glucosa en la sangre descienden. La hipoglucemia es un efecto secundario común del tratamiento con insulina o sulfonilureas en diabéticos. También puede ocurrir en personas no diabéticas debido a causas como el insulinoma. El documento revisa la clasificación, fisiopatología y manejo de la hip
Colegio colombiano de endocrinología sede antioquialinamarisela
Este documento presenta información sobre la hipoglucemia, incluyendo su definición, diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones clínicas y manejo. La hipoglucemia se define como niveles bajos de glucosa en la sangre y representa una emergencia médica. Los síntomas incluyen temblores, sudoración y confusión. El tratamiento involucra la ingesta oral rápida de carbohidratos o la administración de glucagón o glucosa intravenosa si el paciente no puede ingerir por sí mismo
Este documento resume la diabetes mellitus, incluyendo su definición como un desorden metabólico causado por defectos en la secreción y/o acción de la insulina, lo que resulta en hiperglucemia. Explica la clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de los principales tipos de diabetes, así como sus complicaciones agudas y crónicas.
Este documento discute el tratamiento de la diabetes en adultos mayores. Resalta que aproximadamente la mitad de los adultos mayores tienen diabetes o alteraciones en la glucosa. Describe particularidades de la diabetes en este grupo como alta comorbilidad, riesgo de hipoglicemia y heterogeneidad clínica. Recomienda objetivos de control glucémico menos estrictos en ancianos frágiles debido a su esperanza de vida reducida. Enfatiza la prevención a través del cambio de estilo de vida y el tratamiento multidisciplinario centrado en la
Este documento describe la cetoacidosis diabética y el estado hiperosmolar hiperglucémico, dos complicaciones agudas de la diabetes mellitus relacionadas con el descontrol hiperglucémico. Explica los síntomas, factores precipitantes, hallazgos de laboratorio y exámenes iniciales requeridos para el diagnóstico de ambas condiciones, así como su tratamiento.
Diabetes y anciano .presentacion curso experto en competenciasm2m3
Este documento discute el manejo de la diabetes tipo 2 en personas mayores. La prevalencia de diabetes aumenta con la edad, alcanzando el 33% en personas mayores de 75 años. El objetivo del control glucémico en ancianos debe ser individualizado considerando su estado funcional y cognitivo, comorbilidades, y expectativa de vida. El tratamiento se centra en mejorar la calidad de vida mediante el ejercicio físico, dietas apropiadas, y el uso de la menor cantidad de medicamentos posibles como la metformina o inhibidores de DPP-4 para control
Colegio colombiano de endocrinología sede antioquialinamarisela
Este documento presenta información sobre la hipoglucemia, incluyendo su definición, frecuencia, diagnóstico, cuadro clínico, fisiopatología, manejo y prevención. Define la hipoglucemia severa como un episodio donde el autotratamiento no es posible y presenta síntomas como confusión, alteraciones de conducta, convulsiones o coma. Explica que la hipoglucemia ocurre cuando los niveles de glucosa en la sangre descienden por debajo de los 70 mg/dL en pacientes con diabetes y 55 mg
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia resultado de defectos en la secreción de insulina, acción de la insulina o ambas. Describe los diferentes tipos de diabetes como la tipo 1, tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos específicos. Explica conceptos como la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2.
1) La diabetes mellitus acelera el envejecimiento y la pérdida de funcionalidad en adultos mayores. 2) El diagnóstico de diabetes en adultos mayores se dificulta porque los síntomas de hiperglucemia son inespecíficos y tardíos. 3) Se recomienda realizar una evaluación geriátrica integral que identifique pérdidas funcionales y comorbilidades asociadas a la diabetes en adultos mayores vulnerables.
La hipoglucemia es una emergencia médica común que requiere tratamiento rápido para prevenir daños neurológicos o la muerte. Se define como niveles de glucosa en sangre menores a 55 mg/dL y causa síntomas como sudoración, temblor y confusión. El tratamiento depende de la gravedad, incluyendo ingesta oral de carbohidratos, inyección de glucagón o administración intravenosa de glucosa. La detección temprana y tratamiento adecuado de la hipoglucemia son cruciales
Presentación para el congreso de sur occidentegiomararuiz31
Este documento presenta información sobre hipoglucemia en 3 oraciones:
1) La hipoglucemia es la emergencia endocrina más común y constituye un riesgo para la salud de los pacientes con diabetes que reciben insulina.
2) La hipoglucemia severa se define como un episodio donde el autotratamiento no es posible y puede requerir hospitalización, glucosa intravenosa o glucagón e incluso causar convulsiones o coma.
3) El manejo de la hipoglucemia incluye la ingesta oral de hidrat
El documento proporciona información sobre la diabetes mellitus tipo 2. Explica que se caracteriza por insulino-resistencia y deficiencia (no absoluta) de insulina, y generalmente afecta a personas obesas. También describe que la resistencia a la insulina conduce a un aumento de la producción de insulina para compensar, pero eventualmente la capacidad de producción de insulina se agota, dando lugar a la diabetes.
Este documento discute los principios del cuidado de la diabetes en adultos mayores. 1) Los adultos mayores con diabetes tienen un mayor riesgo de deterioro cognitivo, hipoglucemia y complicaciones. 2) Se debe individualizar el tratamiento para cada paciente, prestando atención a factores como la función renal y cognitiva. 3) Los centros de cuidados a largo plazo deben desarrollar políticas para prevenir y manejar la hipoglucemia.
Hipoglucemia severa y riesgos de eventos vascularesjlpc1962
Este resumen trata sobre un estudio que examinó la relación entre la hipoglucemia y el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2. El estudio ADVANCE encontró que la reducción intensiva de los niveles de HbA1c no produjo beneficios cardiovasculares y aumentó la mortalidad. La hipótesis es que la hipoglucemia contribuye al exceso de mortalidad asociada con la intensificación del control glucémico. El documento concluye que la presencia de hipoglucemia severa debería
Afección crónica que afecta la manera en la que el cuerpo procesa el azúcar en sangre (glucosa).
En la diabetes tipo 2, el cuerpo de la persona no produce suficiente insulina o es resistente a la insulina.
Los síntomas incluyen sed, micción frecuente, hambre, cansancio y visión borrosa. En algunos casos, no hay síntomas.
Los tratamientos incluyen dieta, ejercicios, insulinoterapia y medicación.
El documento describe la diabetes mellitus, sus causas, síntomas y tipos. La diabetes mellitus es un trastorno metabólico caracterizado por niveles altos de glucosa en la sangre e implica problemas en la producción de insulina por el páncreas. Existen tres principales tipos de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y gestacional.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus en adultos mayores. Define la diabetes como un trastorno metabólico caracterizado por la hiperglucemia resultado de defectos en la secreción o acción de la insulina. Explica que la prevalencia de diabetes ha aumentado en México y que las complicaciones más comunes son la descompensación, infecciones y amputaciones. También describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones agudas y crónicas de la diabetes en adultos mayores.
Este documento describe la diabetes mellitus, incluyendo su clasificación, epidemiología, diagnóstico, patogenia, complicaciones y manejo. Explica que la diabetes es un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por la hiperglucemia y puede ser de tipo 1, tipo 2, gestacional o MODY. Proporciona estadísticas sobre su prevalencia creciente y las principales formas de evaluarla y tratarla médica y conductualmente.
Diabetes Mellitus. Diagnóstico y clasificación (ADA 2019)Paloma GB
Este documento clasifica y explica los diferentes tipos de diabetes, incluyendo tipo 1, tipo 2, MODY y diabetes gestacional. Describe los autoanticuerpos asociados con el tipo 1, los factores orientadores del diagnóstico de MODY, y resume los criterios de diagnóstico de la diabetes gestacional y el screening para la detección de diabetes.
Estudiantes del Colegio colombiano de endocrinología sede antioquialinamarisela
Este documento presenta información sobre la hipoglucemia, incluyendo su definición, diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones clínicas, manejo y prevención. La hipoglucemia es una emergencia endocrina común que representa un riesgo para la salud de los pacientes con diabetes. El documento describe los mecanismos fisiológicos que regulan los niveles de glucosa en la sangre y cómo estos mecanismos pueden verse afectados por la diabetes y sus tratamientos. Además, provee paut
Este documento resume la hipoglucemia, incluyendo su epidemiología, definición, factores de riesgo, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La hipoglucemia es un efecto secundario común del tratamiento de la diabetes que puede causar una variedad de síntomas autonómicos y neurológicos. Se define generalmente como una glucosa en sangre menor a 70 mg/dL. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y la medición de glucosa en sangre. El tratamiento de
Este documento trata sobre la hipoglucemia. Explica que la hipoglucemia es un síndrome clínico con múltiples causas que puede producir neuroglucopenia cuando los niveles de glucosa en la sangre descienden. La hipoglucemia es un efecto secundario común del tratamiento con insulina o sulfonilureas en diabéticos. También puede ocurrir en personas no diabéticas debido a causas como el insulinoma. El documento revisa la clasificación, fisiopatología y manejo de la hip
1) El documento presenta recomendaciones de la Sociedad de Endocrinología Pediátrica para la evaluación y manejo de la hipoglucemia persistente en neonatos, infantes y niños. 2) Define la hipoglucemia clínica y describe los síntomas y defensas del organismo contra la hipoglucemia. 3) Explica que la hipoglucemia pediátrica se debe frecuentemente a enfermedades congénitas o defectos genéticos, y que el diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales para prevenir sec
La hipoglucemia es un síndrome clínico caracterizado por niveles de glucosa en sangre menores a 50-60 mg/dl que causa síntomas que ceden con la administración de glucosa. Es una complicación común en pacientes diabéticos, especialmente en aquellos con diabetes tipo 1 o que usan insulina. Las causas principales de hipoglucemia en pacientes diabéticos incluyen dosis inadecuadas de insulina, bajo consumo de calorías, actividad física prolongada, consumo de alcohol y daño renal
1. El documento describe la fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento de la hipoglucemia y la hipertensión. 2. La hipoglucemia se debe a una producción insuficiente de glucosa y puede manifestarse como alteraciones del comportamiento, confusión o convulsiones. 3. La hipertensión causa daño en órganos como el cerebro, corazón y riñones, y su tratamiento incluye medicamentos como el nitroprusiato de sodio y el labetalol para reducir rápidamente la presión arterial.
El documento proporciona información sobre la diabetes mellitus, el coma diabético y su tratamiento. Explica que la diabetes ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina o las células no responden adecuadamente a la insulina, lo que eleva los niveles de azúcar en la sangre. El coma diabético puede ocurrir como resultado de la cetoacidosis diabética o el estado hiperosmolar hiperosmótico y requiere tratamiento de emergencia como la reposición de fluidos y electrolitos, insulina y
Este documento resume los principales procesos metabólicos de los carbohidratos y su regulación por la insulina y el glucagón. También describe las condiciones patológicas como la hiperglucemia, diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, y hipoglucemia. Finalmente, explica pruebas de laboratorio importantes para el diagnóstico y monitoreo de la diabetes, incluyendo la hemoglobina glicosilada.
Este documento resume los principales procesos metabólicos de los carbohidratos y su regulación por la insulina y el glucagón. También describe las condiciones patológicas como la hiperglucemia, diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, y hipoglucemia. Finalmente, explica pruebas de laboratorio importantes para el diagnóstico y monitoreo de la diabetes, incluyendo la hemoglobina glicosilada.
Este documento define la diabetes mellitus y clasifica sus diferentes tipos. Explica que la diabetes se caracteriza por altos niveles de glucosa en la sangre y puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Describe los síntomas, complicaciones agudas y crónicas de los tipos 1 y 2 de diabetes, así como sus tratamientos a base de insulina, medicamentos hipoglucemiantes u otros. También cubre la diabetes gestacional.
La hipoglicemia se define como niveles bajos de glucosa en la sangre, generalmente menores a 50 mg/dl, que pueden causar síntomas neuroglucopénicos y adrenérgicos. Las causas más comunes de hipoglicemia en adultos incluyen la administración de insulina o medicamentos hipoglucemiantes, enfermedades críticas como insuficiencia hepática o renal, y trastornos como insulinoma. El documento describe la fisiopatología, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento
Este documento describe las complicaciones agudas de la diabetes mellitus en adultos mayores, incluyendo la hipoglucemia y el estado hiperglucémico hiperosmolar. La hipoglucemia es común en adultos mayores con diabetes debido a factores como disminución de la actividad física y cambios en la secreción de insulina. El estado hiperglucémico hiperosmolar se caracteriza por niveles altos de glucosa, deshidratación y pocos niveles de cetosis, y suele ser desencadenado por infecciones
La diabetes mellitus es un trastorno metabólico que causa aumento de los niveles de glucosa en la sangre. Puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Existen varios tipos de diabetes clasificados, incluyendo tipo 1, tipo 2, gestacional y otros. El diagnóstico y tratamiento dependen del tipo específico.
Este documento presenta el caso de una paciente con Hiperinsulinismo Congénito severo resistente a tratamiento farmacológico que desarrolló epilepsia y daño neurológico. Se le indicó una Dieta Cetogénica que proporcionó cuerpos cetónicos como fuente alternativa de energía para el cerebro. Luego de 6 meses con la dieta, la paciente dejó de tener crisis epilépticas y su función cerebral se normalizó, a pesar de mantener niveles bajos de glucosa en sangre. La dieta mejor
Este documento proporciona información sobre la farmacoterapia de la diabetes mellitus e hipoglucemiantes. Explica que la diabetes es un trastorno metabólico causado por la hiperglucemia y discute los diferentes tipos de diabetes, incluidas las causas, patogenia y tratamiento de la diabetes tipo 1 y tipo 2. También describe los efectos de la insulina, la resistencia a la insulina y los mecanismos de regulación de la glucosa en el hígado.
Este documento proporciona una definición de la diabetes mellitus y clasifica sus principales tipos. Explica que la diabetes se caracteriza por altos niveles de glucosa en la sangre y puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Describe los síntomas, complicaciones y tratamientos de los tipos principales de diabetes, incluida la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional.
El documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que es una enfermedad metabólica caracterizada por niveles altos de glucosa en la sangre debido a fallos en la secreción o acción de la insulina. Describe los factores de riesgo, síntomas, criterios de diagnóstico, tratamiento incluyendo dieta, ejercicio y medicamentos, y métodos de prevención.
Este documento describe el síndrome hipoglicémico y hiperglicémico. Explica la fisiopatología, causas y síntomas de la hipoglicemia, incluyendo las hipoglicemias posprandiales, en ayunas e inducidas. También describe la fisiopatología de la hiperglicemia, incluyendo los efectos de la insulina y las complicaciones como la cetoacidosis y daño a largo plazo en varios órganos.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
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MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
1. GUÍA DE HIPOGLICEMIA EN PACIENTE DIABÉTICO
Curso: Bloque integrado de endocrinología
Año Académico: 2015. Tercer año de medicina
Profesor: Victoria Novik
UNIDAD Diabetes
Objetivos de la
unidad:
Definir hipoglicemia en paciente diabético
Conocer los síntomas de hipoglicemia
Conocer las causas
Iniciar una pesquisa diagnóstica
Manejar la hipoglicemia
Contenidos de
la unidad:
Definición
Fisiopatología
Cuadro clínico
Causas
Consecuencias
Manejo
Prevención
Modalidad de la
formación
Guía de lectura
Preguntas a responder y enviar a profesor
Acceso a hipervínculos para profundizar el aprendizaje
2. INTRODUCCIÓN
APRENDIZAJES ESPERADOS
En esta guía Ud. aprenderá lo que es una hipoglicemia, lo
importante que es tratarla a tiempo y aún mejor, prevenirla.
Importante destacar que las podemos dividir en hipoglicemia en
pacientes diabéticos y no diabéticos, y el enfoque es distinto pues
un un caso hay que prevenirlas y en el otro hay que hacer todos los
intentos por encontrar la causa para poder tratarla.
En el siguiente diagrama verá lo que aprenderá en esta guía:
3. LECTURA 1
ACTIVIDAD 1
¿CUÁNTO SABEMOS?
Definición:
I. Evento agudo potencialmente grave.
II. Descenso de la concentración de glucosa plasmática bajo los 60
mg/dl, que se manifiesta a través de alteraciones del SNA y SNC.
III. * Glicemia < 50 mg/dl en plasma, o < 45 mg/dl en sangre total.
Hipoglicemia en paciente diabético:
Un valor de glicemia < de 70 mg/dl debe implicar una acción por
parte del paciente
HIPOGLICEMIA
Los niveles sanguíneos de glucosa son regulados dentro de rangos homeostáticos
precisos. En ayunas, las glicemias habitualmente se mantienen entre 60 y 110 mg/dl, a
pesar que la cantidad total de glucosa en el organismo es de sólo 10 a 20 gramos y que
tiene una vida media en la sangre de 40 minutos. Ello se debe a la producción hepática
de glucosa por Glicogenolisis (desdoblamiento del glicógeno) y Neoglucogenia (síntesis
de glucosa desde aminoácidos, lactato y glicerol), como consecuencia de los niveles
bajos de insulina y a la acción de hormonas contrarreguladoras: glucagón, cortisol,
hormona de crecimiento y catecolaminas.
En el período post-prandial, la glicemia aumenta transitoriamente a 140-180 mg/dl
estimulando la secreción de insulina con el consiguiente depósito de glucosa en el
hígado (síntesis de glicógeno), frenándose la glicogenolisis y la neoglucogenia.
El hígado es fundamental en la homeostasis de la glucosa por su capacidad de almacenar
glucosa como glicógeno, que puede luego ser desdoblado a glucosa y así ser liberada
para disponibilidad sistémica. Esta acción es realizada casi exclusivamente por este
órgano que posee las enzimas necesarias (fosforilasas y glucosa 6-fosfatasa). Además, el
hígado tiene capacidad de neoglucogenia, muy importante en los períodos de ayuno
prolongado. En ausencia de ingesta alimentaria, el hígado produce 100 a 200 g de
glucosa al día que son suficientes para evitar una hipoglicemia.
Los pacientes diabéticos que están en tratamiento con insulina o con sulfonilureas
(hipoglicemiantes orales que aumentan la secreción de insulina, empleados en diabéticos
tipo 2) pueden presentar una hipoglicemia. Los mecanismos son por una menor
4. producción hepática de glucosa y/o mayor utilización de la glucosa. Si la caída de la
glicemia es brusca, se estimula el hipotálamo y se produce una respuesta del sistema
nervioso autónomo (simpático y parasimpático), con el fin de corregir la hipoglicemia,
pero si la hipoglicemia es severa hay compromiso del sistema nervioso central con
neuroglucopenia y coma y eventualmente puede producir la muerte.
APRENDAMOS
5. Respuesta del organismo frente a una hipoglicemia:
A continuación encontrará un diagrama de cómo responde el organismo
frente a una hipoglicemia, observe cómo todo tiende a un intento por
aumentar la glicemia con las llamadas “hormonas de contraregulación”.
Identificar cuáles son las hormonas de contrarregulación:
-
-
-
-
Mencione el mecanismo por el cual estas hormonas de contra regulación
actúan:
-
-
-
-
7. LECTURA 2
Cuadro Clínico
Síntomas:
• Adrenérgicos
Palpitaciones
Temblor
Ansiedad/excitación
• Colinérgicos
Sudoración
Hambre
Parestesia
Síntomas neuroglucopénicos:
Cefalea
Mareos
Visión borrosa
Falta de concentración
Irritabilidad
Alteraciones cognitivas
Cambios de conducta
Anomalías psicomotoras
Crisis convulsivas
Coma
IMPORTANTE:
No existe un paralelismo sistemático entre los síntomas y el nivel
de glicemia.
Los síntomas en un paciente dado pueden disminuir con el
tiempo.
Importa la velocidad de disminución de la glicemia.
Ausencia de síntomas adrenérgicos:
en diabéticos con neuropatía autonómica
con uso de betabloqueadores.
Examen físico:
Taquicardia
Diaforesis
Midriasis
Palidez
Piel fría
Aumento presión arterial sistólica
8. Signos Neurológicos: Hemiparesia, Babinsky, Afasia Transitoria,
convulsiones, coma
Causas de hipoglicemia:
EN EL DIABÉTICO:
Emergencia metabólica más frecuente
1. Exceso de insulina.
2. Sulfonilureas.
3. Aporte alimentario inadecuado: desorden en horario de comidas.
4. Ejercicio físico.
5. Alcohol.
6. Aumento de sensibilidad a la insulina.
7. Insuficiencia renal
8. Gastroparesia, disautonomía….
9. Interacción de medicamentos antidiabéticos orales con otros
medicamentos:
IECA
Alopurinol
Esteroides anabolizantes
Cloramfenicol
Derivados cumarínicos
Ciclofosfamida
Fibratos
Fluoxetina
Salicilatos.
9. CONSECUENCIAS DE LAS HIPOGLICEMIAS:
Generalmente ninguna si es tratada a tiempo.
Complicaciones cardiovasculares en ancianos y/o pacientes con
ateromatosis avanzada.
La recuperación del SNC suele ser total si se revierte la
hipoglicemia en máximo 10-15 minutos.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/Nejmoa1003795
http://care.diabetesjournals.org/content/33/6/1389.short
TRATAMIENTO:
Cuando sospecho.. HGT.. si confirmo siempre Tratar antes de
buscar etiología.
Ingesta Oral con comprimidos o líquidos con glucosa de
absorción rápida, si existe tolerancia oral.
Paciente inconciente, glucosa 20-50ml EV, seguido de infusión de
Solución Glucosada al 5 o 10 %, o Glucagón EV o IM.
Hospitalizar si:
Paciente no responde al manejo con glucosa oral u EV o con
Glucagón
Hipoglicemia por sulfonilureas
Paciente con falla renal
Paciente en el cual la causa no queda del todo clara
Paciente añoso en quien hay que ajustar terapia.
Prevención:
Portar azúcar
Adaptar tratamiento según horarios, trabajos, etc.
Uso de Glucagón IM.
En caso de actividad física, adaptar la dosis de insulina y/o la
alimentación.
10.
11. APLIQUEMOS
Trabajo en grupo
Resolver el siguiente caso clínico:
Mujer de 80 años que vive con su hija. Diabética tipo 2 en tratamiento
con glibenclamida 5 mg 1 compr vía oral y Metformina 850 mg 1 compr
vía oral. Ud. llega en ambulancia pues lo llamaron ya que la paciente
está hablando incoherencias. Ud. confirma con una glicemia capilar una
hipoglicemia de 70 mg%.
Preguntas:
1. ¿Cuáles pudieran ser las causas de esta hipoglicemia?
2. ¿Cómo la maneja en el momento?
3. ¿Hospitaliza a la paciente? Justifique su respuesta
4. ¿Cómo previene un nuevo episodio?
BIBLIOGRAFÍA
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