Haemophilus ducreyi causa la enfermedad chancroide, una infección de transmisión sexual. Se transmite a través del contacto sexual con una persona infectada y provoca la formación de úlceras dolorosas en los genitales. Se diagnostica clínicamente o mediante pruebas como la PCR. El tratamiento consiste en antibióticos como azitromicina o ceftriaxona. El uso correcto de condones reduce significativamente el riesgo de contagio.

1. Haemophilus
Druceyi
Salazar Lopez Maria Fernanda

2. Características generales
● anaerobio facultativo,
● es catalasa negativa
● oxidasa positivo
● es inmóvil y no forma esporas.

3. Provoca la
enfermedad
Chancroide
Chancro blando; Ulcus molle; Enfermedad de transmisión sexual - chancroide; ETS -
chancroide; Infección de transmisión sexual - chancroide; ITS - chancroide

4. Reservorio
El reservorio de H. ducreyi parece ser
exclusivamente humano. Se trata de
una enfermedad de alta capacidad
de infección y baja patogenicidad,
por lo que tiene una elevada
contagiosidad

5. Formas de transmisión
Es más común en los hombres que en las
mujeres, especialmente en los hombres sin
circuncisión. El chancroide se contagia a
través del contacto sexual con una persona
infectada. Es más probable que las bacterias
invadan los órganos sexuales en el punto de
una lesión preexistente, como una cortadura
o raspadura pequeña.

6. Patogenia
Síntomas
Al cabo de 1 día a 2 semanas después de resultar infectada, a la persona se
le formará una protuberancia pequeña en los genitales. Esta protuberancia
se convierte en una úlcera en un período de un día tras su aparición. La
úlcera:
● Varía de tamaño desde 1/8 de pulgada hasta 2 pulgadas (3
milímetros a 5 centímetros) de diámetro
● Es dolorosa
● Es suave
● Tiene bordes claramente definidos
● Tiene una base recubierta de un material gris o amarillo grisáceo
● Tiene una base que sangra fácilmente si se golpea o rasguña

7. Aproximadamente la mitad de los hombres infectados presenta una sola úlcera. Las
mujeres a menudo presentan 4 o más úlceras. Estas úlceras aparecen en partes
específicas.
Los lugares comunes en los hombres son:
● Prepucio
● Surco detrás de la cabeza del pene
● Cuerpo del pene
● Cabeza del pene
● Abertura del pene
● Escroto
En las mujeres, la ubicación más común de las úlceras es en los labios externos de la
vagina (labios mayores). Pueden presentarse "úlceras besadoras". Estas son úlceras que
aparecen en superficies opuestas de los labios genitales.
Otras zonas, como los labios internos de la vagina (labios menores), la zona entre los
genitales y el ano (zona perianal) y la parte interna de los muslos también pueden
resultar comprometidas. Los síntomas más comunes en las mujeres son dolor al orinar y
al tener relaciones sexuales.
La úlcera puede lucir como la de la sífilis primaria (chancro).

8. Características de las úlceras
Única o, a menudo, múltiple
– Tamaño: 1 mm-2 cm
– No indurada (blanda)
– Bordes socavados
– Base necrótica y exudado purulento
– Sangrado al mínimo roce
– Dolorosas (sobre todo en varones y dependiendo
del lugar de inoculación

9. Complicaciones
Las complicaciones incluyen fístulas uretrales y
cicatrices en el prepucio del pene en los hombres
no circuncidados. A las personas afectadas por el
chancroide también se las debe examinar en busca
de otras infecciones de transmisión sexual, como
sífilis, VIH y herpes genital.
En personas con VIH, el chancroide puede tardar
mucho más tiempo en sanar.

10. Diagnostico
● Evaluación clínica
● Puede ser necesario cultivo o evaluación con PCR (polymerase chain reaction)
El chancroide se sospecha en pacientes con úlceras genitales o bubones de etiología dudosa (que pueden confundirse
con abscesos) que vivieron en áreas endémicas. Úlceras genitales provocadas por otras causas ) puede parecerse al
chancroide.
Siempre que sea posible, debe obtenerse una muestra de pus de un bubón o un exudado del borde de una úlcera, que
debe enviarse a un laboratorio que pueda identificar el H. ducreyi. No obstante, el diagnóstico suele basarse en la
evaluación clínica, porque el aislamiento de la bacteria en cultivo es difícil y puede confundirse con la flora mixta
presente en las úlceras durante su identificación microscópica. Las pruebas por PCR no están disponibles
comercialmente, pero varias instituciones han certificado pruebas que son altamente sensibles (98,4%) y específicas
(99,6%) para H. ducreyi. El diagnóstico clínico se asocia con menor sensibilidad (entre 53 y 95%) y especificidad (entre 41 y
75%).

11. Tratamiento
La infección se trata con antibióticos, incluso
ceftriaxona y azitromicina. Las inflamaciones
grandes de los ganglios linfáticos requieren
drenaje, ya sea con aguja o con cirugía local.
El tratamiento del chancroide debe iniciarse en forma urgente sin
esperar los resultados de las pruebas. Se recomienda uno de los
siguientes fármacos:
● 1 sola dosis de 1 g de azitromicina por vía oral o 250 mg
de ceftriaxona por vía intramuscular
● 500 mg de eritromicina por vía oral 4 veces al día durante
7 días
● 500 mg de ciprofloxacina por vía oral 2 veces al día
durante 3 días

12. Prevencion
El chancroide se propaga por contacto sexual con una persona infectada.
Evitar todas las formas de actividad sexual es la única manera absoluta de
prevenir una enfermedad de transmisión sexual.
Sin embargo, los comportamientos sexuales más seguros pueden reducir
el riesgo. El uso apropiado de condones, ya sea del tipo masculino o
femenino, disminuye enormemente el riesgo de contraer una enfermedad
de transmisión sexual. Es necesario usar el condón desde el comienzo
hasta el final de cada actividad sexual.