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HAEMOPHILUS INFLUENZAE Y
 OTROS HAEMOPHILUS SPP.




   bacteriología y LAB. clínico
              UDES
Haemophilus
OBJETIVO GENERAL
 Conocer las principales características de
 Haemophilus influenzae y otros Haemophilus spp .

OBJETIVOS ESPECIFICOS

  Reconocer la características macroscópicas y
 microscópicas de Haemophilus influenzae y otros
 Haemophilus spp .
 Identificar sus mecanismos de patogenicidad y de
 virulencia
 Conocer como se puede hacer su prevención
UBICACIÓN TAXONÓMICA

DOMINIO    PHILUM   CLASE   FAMILIA   GENERO       ESPECIE

                                                 H. influenzae
                     G
                     A
                     M        P                    H. ducreyi
             P
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             R
                     A        S         H
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  T          B
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  I          T                                 H. parahemoliticus
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                     E        A                H. paraphrophilus
             A
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                     I
                     A
                                                   H. segnis
CARACTERISTICAS GENERALES
 Cocobacilos Gram negativos.
 Son pleomórficos.
 Son inmóviles.
 Tamaño: 0.4 mm de ancho x 1
 mm de largo.
  Se agrupan a menudo en
 cadenas cortas y bacilos
 aislados.
 No forman esporas.
CARACTERISTICAS GENERALES

No posee cilios.
Algunas espacies son
capsuladas.
Es una bacteria anaerobia
facultativa.
Temperatura óptima de
crecimiento a 37.
Algunos producen hemólisis
como:
H. haemolyticus y
H. parahaemolyticus.
CRECIMIENTO
El factor X(hemina) y el factor V (dinocleótido de nicotidamina
y adenina).

Los microorganismos que dependen del factor X son capaces
de sintetizar protoporfina a partir de ácidos aminolevelínico.

Las especies de Haemophilus dependiente del factor V no
crecen generalmente en agar- sangre de rutina en el cual los
eritrocitos están intactos.

Pueden usarse medios que contienen eritrocitos lisados como
agar chocolate o agar sangre con 5% de sangre no lisada de
caballo o conejo.
CUADROS CLÍNICOS
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
HAEMOPHILUS INFLUENZAE

Son coco bacilos Gram negativos.
Anaerobios facultativo.
Producen colonias pequeñas, convexas de
borde regular y aspecto brillante.
Pruebas bioquímicas: producción de
indol, actividad ureasa, fermentador de
glucosa, no hemolítico, catalasa positiva.
Requiere de los factores X y V.
Resistente a la ampicilina y al
cloronfenicol.
ESTRUCTURAS ANTIGENICAS

El Haemophilus influenzae posee en sus envolturas 3
factores antigénicos importantes ellos son:

   El polisacárido capsular
   El LPS (endotoxina)
   La proteína de la membrana externa (proteasas de
   IgA)

Los componentes más importantes son: el polisacárido
capsular y la endotoxina.

Estos serian los responsables de la virulencia,
adherencia y resistencia a la fagocitosis.
MECANISMOS DE PATOGENICIDAD

H. influenzae tiene pilis y fimbrias para adherirse a las
células epiteliales.

La presencia de proteasas de IgA le facilitan la
colonización de las mucosas, luego de colonizar la
mucosa, puede causar infección local y extenderse por
contigüidad.
MECANISMOS DE PATOGENICIDAD

El factor de virulencia más importante en los
aislamientos de H. influenzae es la presencia de una
cápsula de polisacáridos.

Hay seis tipos de capsula y se denominan con las letras
a – f . Casi todas las enfermedades sistémicas se deben
a microorganismos que expresan capsula tipo b (Hib).
HAEMOPHILUS INFLUENZAE

Causa dos clases de infección:

Una invasora, generalmente grave y producida por
cepas con cápsula polisacárida, sobre todo el
serogrupo b (Hib).

Otra no invasora, generalmente debida a cepas no
capsuladas, menos graves, pero más frecuentes y que,
generalmente, afectan al tracto respiratorio.
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
                         ENCAPSULADO

• Tipo b es el agente etiológico mas
común de meningitis bacteriana en
niños de 1 mes a 4 años de edad.

•Colonización nasofaringea previa en
un huésped susceptible llevan a la
invasión del torrente circulatorio y a la
posterior siembra en las meninges.

•Haemophilus influenzae, también
esta asociada a infecciones como
epiglotitis, celulitis, artritis séptica y
neumonía.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE
 INFECCIÓN INVASIVA POR HIB
HAEMOPHILUS INFLUENZAE NO
         CAPSULADO

Son los encargados de producir la enfermedad localizada
bajo circunstancias en las queda atrapado en un sitio
luminal adyacente a la flora respiratoria normal, como
oído medio, senos para nasales o los bronquíolos.

            Producen patologías como:

               - Bronquitis crónica.
                  - Otitis media.
                     - Sinusitis.
                    - Neumonía
ENFERMEDADES CAUSADAS POR
    HAEMOPHILUS INFLUENZAE
                                     ENDOCARDITIS:
    FARINGITIS AGUDA:
                                  Infección de la válvula
Garganta irritada,y el paciente    aórtica acompañada de
     presenta mucha tos,          fiebre alta, leucocitosis,
                                  perdida de peso, anemia
                                          y embolia
ENFERMEDADES CAUSADAS POR
    HAEMOPHILUS INFLUENZAE
       MENINGITIS:                OTITIS MEDIA:
Rigidez en la nuca, vómito,   Fiebre, dolor de oído, el
        fibre, cefalea,          exudado en el oído
  convulciones y afectación        ocasiona que la
  de los nervios craneales.    membrana del timpano
                                      se inflame.
ENFERMEDADES CAUSADAS POR
    HAEMOPHILUS INFLUENZAE
     NEUMONIA:               SINUSITIS AGUDA:
 Tos, dolor pleurítico,   Cefalea frontal con fiebre,
producción de esputo, y    inflamación de los senos
   puede presentarse             paranasales.
       bacteremia.
FACTORES DE RIESGO
EPIDEMOLOGIA
MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Es por vía inhalatoria a
partir de los casos activos, de los convalecientes o de los
portadores.


FUENTE DE INFECCIÓN: Es el hombre. La incidencia del
estado de portador es del alrededor del 70% en niños
pequeños y del 35% en adultos


DISTRIBUCIÓN GEOGRAFICA: Las infecciones por este
microorganismo ocurren en todo el mundo sobre todo en
zonas de bajos recursos económicos.
RECOGIDA DE MUESTRA.
Esputo

LCR.

Hisopado de garganta, Secreciones faríngeas.

Otras muestras:

       Sangre
       Secreciones de ulceras genitas
       Hisopado conjuntival
       Aspirado de oído medio.
Frotis directo
                                             Coloreado
                        MUESTRA CLÍNICA      Con Gram



                                          Ulcera genital
    LCR          Tracto respiratorio
 Hemocultivo




                 Agar chocolate           Agar chocolate
Agar chocolate                              2 a 4 días
                 Mas bacitracina
 24-48 horas




                   24-48 horas
35-37 º C
                             En Dióxido de
                               Carbono


                      Aislamiento de Colonias pequeñas
                      grises y brillantes


Coloración de Gram:
Cocobacilos Gram
                            Haemophilus spp
Negativos                                                X-V no hemolíticos
Oxidasa positiva                                         H. influenzae


                             Hemolisis en Agar
                             Sangre y factor de
                             crecimiento

                                                         X solamente
                                                         No homolítico
                                                         H. ducreyi
CARACTERÍSTICA PARA LA
    IDENTIFICACIÓN DE HAEMOPHILUS
                       INFLUENZAE

Hay características principales para la identificación de
la especies.
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Producción de Indol
El factor X (Hemina) y el factor V (NAD) son requeridos
en forma combinada
Necesita gran tensión de co2
MEDIOS DE CULTIVOS PARA
            AISLAMIENTO

1. Agar chocolate.

2. Agar con sangre de oveja para la prueba de
satelitismo.

3.Agar tripticasa de soya.

Agar de Levinthal
AGAR CHOCOLATE
HAEMOPHILUS INFLUENZAE

TINCION DE GRAM       AGAR CHOCOLATE
PRUEBA SATELITE

El posible microorganismo se siembra sobre una placa de
agar con sangre de oveja, se efectύa un siembra con S.
aureus atraves del agar.

El S.aureus proporciona el factor V, el posible m.o se
desarrolla como pequenas colonias al rededor del la
siembra de S.aureus.
SATELITISMO
PRUEBA SATELITE
PRUEBA CON TIRAS DE PAPEL FILTRO

Se siembra los posibles m.o atraves del agar
deficiente tanto para el factor X y V .

Se colocan dos tiras de papel filtro, una de ellas
impregnada con factor X y la otra con factor V,
a una distancia cercana a 2cm sobre el agar.

Haemophilus crecera solo en las areas donde
convergen X y V al difundirse de las 2 tiras.
PRUEBA DE PAPEL FILTRO
PREVENCIÓN

La diseminación de la
meningitis y otras
enfermedades sistémicas
causadas por Hib se evita
mediante inmunización y
quimioprofilaxis.
En la actualidad se cuenta con
tres vacunas contra H.
influenzae tipo b (Hib)
Vacuna PRP-D
Vacuna HbOC
Vacuna PRP-OMP
HAEMOPHILUS DUCREYI
Difícil de cultivar por sus complejos requerimientos
nutricionales y condiciones de crecimiento
Bacilos Gram negativos
Requieren del factor X pero no del V
Hábitat: genitales
Causa: chancroides
Resistentes a la eritromicina
No es hemolítico
No fermenta la glucosa
COLORACION DE GRAM DE HAEMOPHILUS
             DUCREYI
CHANCROIDE

Es una enfermedad conocida por diseminarse
únicamente por medio de contacto sexual.
Síntomas: úlceras genitales.
Sitios en el hombre: Escroto, cabeza del pene, cuerpo
del pene.
Sitios en mujeres: vagina, labios mayores.
Tratamiento: eritromicina, ciprofloxamina y azitromicina.
CHANCROIDES EN LOS HOMBRES
TRATAMIENTO


Son susceptibles a la ampicilina.

Susceptibles al cloranfenicol cefalosporina

Sensibles a penicilina G, eritrobicina o
azitromicina
REFERENCIAS

Kuhnert P; Christensen H (editors). (2008). Pasteurellaceae: Biology, Genomics and
Molecular Aspects. Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-34-9.


^ Fleischmann R, Adams M, White O, Clayton R, Kirkness E, Kerlavage A, Bult C, Tomb
J, Dougherty B, Merrick J (1995). "Whole-genome random sequencing and assembly of
Haemophilus influenzae Rd". Science 269 (5223): 496–512. di:10.1126/science.7542800.
PMID 7542800 http://www.sciencemag.org/cgi/content/abstract/269/5223/496.


^ Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed. ed.). McGraw
Hill. pp. 396–401. ISBN 0838585299.


^ Puri J, Talwar V, Juneja M, Agarwal KN, Gupta HC (1999). "Prevalence of anti-microbial
resistance among respiratory isolates of Haemophilus influenzae". Indian Pediatr 36:
1029–32. PMID 10745313.

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Haemophilus Influenzae Y Otros Haemophilus Spp Exposicion [Modo De Compatibilidad]

  • 1. HAEMOPHILUS INFLUENZAE Y OTROS HAEMOPHILUS SPP. bacteriología y LAB. clínico UDES
  • 3. OBJETIVO GENERAL Conocer las principales características de Haemophilus influenzae y otros Haemophilus spp . OBJETIVOS ESPECIFICOS Reconocer la características macroscópicas y microscópicas de Haemophilus influenzae y otros Haemophilus spp . Identificar sus mecanismos de patogenicidad y de virulencia Conocer como se puede hacer su prevención
  • 4. UBICACIÓN TAXONÓMICA DOMINIO PHILUM CLASE FAMILIA GENERO ESPECIE H. influenzae G A M P H. ducreyi P M A R A S H O H. haemoliticus P T A B T R E E A E O U M C O T R O H. parainfluenzae T B E E P E A O L H R C B L I I T H. parahemoliticus A A L A E C C U R T E S I E A H. paraphrophilus A R E I A H. segnis
  • 5. CARACTERISTICAS GENERALES Cocobacilos Gram negativos. Son pleomórficos. Son inmóviles. Tamaño: 0.4 mm de ancho x 1 mm de largo. Se agrupan a menudo en cadenas cortas y bacilos aislados. No forman esporas.
  • 6. CARACTERISTICAS GENERALES No posee cilios. Algunas espacies son capsuladas. Es una bacteria anaerobia facultativa. Temperatura óptima de crecimiento a 37. Algunos producen hemólisis como: H. haemolyticus y H. parahaemolyticus.
  • 7. CRECIMIENTO El factor X(hemina) y el factor V (dinocleótido de nicotidamina y adenina). Los microorganismos que dependen del factor X son capaces de sintetizar protoporfina a partir de ácidos aminolevelínico. Las especies de Haemophilus dependiente del factor V no crecen generalmente en agar- sangre de rutina en el cual los eritrocitos están intactos. Pueden usarse medios que contienen eritrocitos lisados como agar chocolate o agar sangre con 5% de sangre no lisada de caballo o conejo.
  • 8.
  • 11. HAEMOPHILUS INFLUENZAE Son coco bacilos Gram negativos. Anaerobios facultativo. Producen colonias pequeñas, convexas de borde regular y aspecto brillante. Pruebas bioquímicas: producción de indol, actividad ureasa, fermentador de glucosa, no hemolítico, catalasa positiva. Requiere de los factores X y V. Resistente a la ampicilina y al cloronfenicol.
  • 12. ESTRUCTURAS ANTIGENICAS El Haemophilus influenzae posee en sus envolturas 3 factores antigénicos importantes ellos son: El polisacárido capsular El LPS (endotoxina) La proteína de la membrana externa (proteasas de IgA) Los componentes más importantes son: el polisacárido capsular y la endotoxina. Estos serian los responsables de la virulencia, adherencia y resistencia a la fagocitosis.
  • 13. MECANISMOS DE PATOGENICIDAD H. influenzae tiene pilis y fimbrias para adherirse a las células epiteliales. La presencia de proteasas de IgA le facilitan la colonización de las mucosas, luego de colonizar la mucosa, puede causar infección local y extenderse por contigüidad.
  • 14. MECANISMOS DE PATOGENICIDAD El factor de virulencia más importante en los aislamientos de H. influenzae es la presencia de una cápsula de polisacáridos. Hay seis tipos de capsula y se denominan con las letras a – f . Casi todas las enfermedades sistémicas se deben a microorganismos que expresan capsula tipo b (Hib).
  • 15. HAEMOPHILUS INFLUENZAE Causa dos clases de infección: Una invasora, generalmente grave y producida por cepas con cápsula polisacárida, sobre todo el serogrupo b (Hib). Otra no invasora, generalmente debida a cepas no capsuladas, menos graves, pero más frecuentes y que, generalmente, afectan al tracto respiratorio.
  • 16. HAEMOPHILUS INFLUENZAE ENCAPSULADO • Tipo b es el agente etiológico mas común de meningitis bacteriana en niños de 1 mes a 4 años de edad. •Colonización nasofaringea previa en un huésped susceptible llevan a la invasión del torrente circulatorio y a la posterior siembra en las meninges. •Haemophilus influenzae, también esta asociada a infecciones como epiglotitis, celulitis, artritis séptica y neumonía.
  • 17. MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE INFECCIÓN INVASIVA POR HIB
  • 18.
  • 19. HAEMOPHILUS INFLUENZAE NO CAPSULADO Son los encargados de producir la enfermedad localizada bajo circunstancias en las queda atrapado en un sitio luminal adyacente a la flora respiratoria normal, como oído medio, senos para nasales o los bronquíolos. Producen patologías como: - Bronquitis crónica. - Otitis media. - Sinusitis. - Neumonía
  • 20. ENFERMEDADES CAUSADAS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE ENDOCARDITIS: FARINGITIS AGUDA: Infección de la válvula Garganta irritada,y el paciente aórtica acompañada de presenta mucha tos, fiebre alta, leucocitosis, perdida de peso, anemia y embolia
  • 21. ENFERMEDADES CAUSADAS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE MENINGITIS: OTITIS MEDIA: Rigidez en la nuca, vómito, Fiebre, dolor de oído, el fibre, cefalea, exudado en el oído convulciones y afectación ocasiona que la de los nervios craneales. membrana del timpano se inflame.
  • 22. ENFERMEDADES CAUSADAS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE NEUMONIA: SINUSITIS AGUDA: Tos, dolor pleurítico, Cefalea frontal con fiebre, producción de esputo, y inflamación de los senos puede presentarse paranasales. bacteremia.
  • 24. EPIDEMOLOGIA MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Es por vía inhalatoria a partir de los casos activos, de los convalecientes o de los portadores. FUENTE DE INFECCIÓN: Es el hombre. La incidencia del estado de portador es del alrededor del 70% en niños pequeños y del 35% en adultos DISTRIBUCIÓN GEOGRAFICA: Las infecciones por este microorganismo ocurren en todo el mundo sobre todo en zonas de bajos recursos económicos.
  • 25. RECOGIDA DE MUESTRA. Esputo LCR. Hisopado de garganta, Secreciones faríngeas. Otras muestras: Sangre Secreciones de ulceras genitas Hisopado conjuntival Aspirado de oído medio.
  • 26. Frotis directo Coloreado MUESTRA CLÍNICA Con Gram Ulcera genital LCR Tracto respiratorio Hemocultivo Agar chocolate Agar chocolate Agar chocolate 2 a 4 días Mas bacitracina 24-48 horas 24-48 horas
  • 27. 35-37 º C En Dióxido de Carbono Aislamiento de Colonias pequeñas grises y brillantes Coloración de Gram: Cocobacilos Gram Haemophilus spp Negativos X-V no hemolíticos Oxidasa positiva H. influenzae Hemolisis en Agar Sangre y factor de crecimiento X solamente No homolítico H. ducreyi
  • 28. CARACTERÍSTICA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE HAEMOPHILUS INFLUENZAE Hay características principales para la identificación de la especies. La necesidad del factor V Requerimiento del factor X para el desarrollo. Producción de Indol El factor X (Hemina) y el factor V (NAD) son requeridos en forma combinada Necesita gran tensión de co2
  • 29. MEDIOS DE CULTIVOS PARA AISLAMIENTO 1. Agar chocolate. 2. Agar con sangre de oveja para la prueba de satelitismo. 3.Agar tripticasa de soya. Agar de Levinthal
  • 31. HAEMOPHILUS INFLUENZAE TINCION DE GRAM AGAR CHOCOLATE
  • 32. PRUEBA SATELITE El posible microorganismo se siembra sobre una placa de agar con sangre de oveja, se efectύa un siembra con S. aureus atraves del agar. El S.aureus proporciona el factor V, el posible m.o se desarrolla como pequenas colonias al rededor del la siembra de S.aureus.
  • 35.
  • 36. PRUEBA CON TIRAS DE PAPEL FILTRO Se siembra los posibles m.o atraves del agar deficiente tanto para el factor X y V . Se colocan dos tiras de papel filtro, una de ellas impregnada con factor X y la otra con factor V, a una distancia cercana a 2cm sobre el agar. Haemophilus crecera solo en las areas donde convergen X y V al difundirse de las 2 tiras.
  • 37. PRUEBA DE PAPEL FILTRO
  • 38. PREVENCIÓN La diseminación de la meningitis y otras enfermedades sistémicas causadas por Hib se evita mediante inmunización y quimioprofilaxis. En la actualidad se cuenta con tres vacunas contra H. influenzae tipo b (Hib) Vacuna PRP-D Vacuna HbOC Vacuna PRP-OMP
  • 39. HAEMOPHILUS DUCREYI Difícil de cultivar por sus complejos requerimientos nutricionales y condiciones de crecimiento Bacilos Gram negativos Requieren del factor X pero no del V Hábitat: genitales Causa: chancroides Resistentes a la eritromicina No es hemolítico No fermenta la glucosa
  • 40. COLORACION DE GRAM DE HAEMOPHILUS DUCREYI
  • 41. CHANCROIDE Es una enfermedad conocida por diseminarse únicamente por medio de contacto sexual. Síntomas: úlceras genitales. Sitios en el hombre: Escroto, cabeza del pene, cuerpo del pene. Sitios en mujeres: vagina, labios mayores. Tratamiento: eritromicina, ciprofloxamina y azitromicina.
  • 43.
  • 44. TRATAMIENTO Son susceptibles a la ampicilina. Susceptibles al cloranfenicol cefalosporina Sensibles a penicilina G, eritrobicina o azitromicina
  • 45. REFERENCIAS Kuhnert P; Christensen H (editors). (2008). Pasteurellaceae: Biology, Genomics and Molecular Aspects. Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-34-9. ^ Fleischmann R, Adams M, White O, Clayton R, Kirkness E, Kerlavage A, Bult C, Tomb J, Dougherty B, Merrick J (1995). "Whole-genome random sequencing and assembly of Haemophilus influenzae Rd". Science 269 (5223): 496–512. di:10.1126/science.7542800. PMID 7542800 http://www.sciencemag.org/cgi/content/abstract/269/5223/496. ^ Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed. ed.). McGraw Hill. pp. 396–401. ISBN 0838585299. ^ Puri J, Talwar V, Juneja M, Agarwal KN, Gupta HC (1999). "Prevalence of anti-microbial resistance among respiratory isolates of Haemophilus influenzae". Indian Pediatr 36: 1029–32. PMID 10745313.