El documento resume los principales parámetros del hemograma pediátrico. Explica que los recuentos de glóbulos rojos son más altos al nacer y descienden a los 2 meses, luego aumentan progresivamente hasta la adolescencia. Se enfoca en la hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio y recuento de reticulocitos, incluyendo sus rangos y usos diagnósticos en niños. También resume los recuentos y proporciones normales de glóbulos blancos según la edad pediátrica, así como def
Este documento describe la biometría hematica o hemograma, el cual ofrece información sobre los componentes de la sangre. Mide la serie roja incluyendo hemoglobina, hematocrito, eritrocitos y sus índices asociados. También mide la serie blanca como recuento y tipos de leucocitos. Finalmente, evalúa el número, volumen y morfología de las plaquetas. Los valores de referencia de estos componentes varían según factores como la edad, sexo y altitud.
El documento describe las características del líquido cefalorraquídeo (LCR). Se produce en los ventrículos cerebrales y se renueva constantemente. Su análisis incluye examen físico, recuento celular, químico y microbiológico para diagnosticar procesos como meningitis bacteriana o viral. La meningitis bacteriana se caracteriza por LCR turbio con elevación de leucocitos y proteínas, mientras que la viral presenta LCR claro con linfocitosis y proteínas normales.
Este documento describe la leucemia linfoblástica aguda (LLA), un cáncer de la sangre que comienza en los glóbulos blancos llamados linfoblastos. La LLA es el cáncer más común en niños y se produce cuando los linfoblastos se multiplican de forma anormal en la médula ósea. El documento cubre la epidemiología, etiología, clasificaciones, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la LLA.
Este documento describe las características generales de los leucocitos o glóbulos blancos. Los leucocitos forman parte del sistema inmunológico y tienen la función principal de defender al organismo contra las infecciones mediante la fagocitosis. Se clasifican en granulocitos y agranulocitos, y se describen los valores normales, morfología y funciones de los neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos. También se explica brevemente el proceso de inflamación aguda.
1) El documento describe diferentes tipos de leucemia, incluyendo su presentación clínica, frecuencia, factores pronósticos y tratamiento. 2) Se detalla información sobre la leucemia linfoide aguda, que constituye el 35% de las neoplasias en la infancia, la leucemia mieloide aguda, la leucemia linfoide crónica y la leucemia mieloide crónica. 3) Cada tipo de leucemia se caracteriza por su afectación de líneas hematopoyéticas específicas y marcadores citogenéticos
Este documento resume conceptos clave sobre el hemograma. Explica las etapas de la eritropoyesis y las funciones de los eritrocitos. Luego describe los índices eritrocitarios de referencia y los rangos normales para hemoglobina, hematocrito y recuento de eritrocitos. También cubre los tipos de leucocitos, sus porcentajes normales y desórdenes. Por último, presenta los rangos de plaquetas normales y causas de trombocitopenia y trombocitosis.
Este documento describe las anemias y su diagnóstico mediante el laboratorio. Explica que las anemias se clasifican según el tamaño y contenido de hemoglobina de los eritrocitos en microcíticas, normocíticas y macrocíticas. Describe las causas más comunes de anemia como la deficiencia de hierro, enfermedades crónicas e infecciosas. La herramienta principal de diagnóstico es la citometría hematica que mide parámetros como hemoglobina, recuento de eritrocitos y tama
Las trombocitopenias son trastornos plaquetarios caracterizados por un recuento bajo de plaquetas. Pueden ser centrales, por defectos en la médula ósea, o periféricas, por destrucción plaquetaria. Existen trombocitopenias inmunológicas como la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), y trombocitopatías como la enfermedad de Glanzmann, que cursan con diátesis hemorrágica aun sin trombocitopenia.
Este documento describe la biometría hematica o hemograma, el cual ofrece información sobre los componentes de la sangre. Mide la serie roja incluyendo hemoglobina, hematocrito, eritrocitos y sus índices asociados. También mide la serie blanca como recuento y tipos de leucocitos. Finalmente, evalúa el número, volumen y morfología de las plaquetas. Los valores de referencia de estos componentes varían según factores como la edad, sexo y altitud.
El documento describe las características del líquido cefalorraquídeo (LCR). Se produce en los ventrículos cerebrales y se renueva constantemente. Su análisis incluye examen físico, recuento celular, químico y microbiológico para diagnosticar procesos como meningitis bacteriana o viral. La meningitis bacteriana se caracteriza por LCR turbio con elevación de leucocitos y proteínas, mientras que la viral presenta LCR claro con linfocitosis y proteínas normales.
Este documento describe la leucemia linfoblástica aguda (LLA), un cáncer de la sangre que comienza en los glóbulos blancos llamados linfoblastos. La LLA es el cáncer más común en niños y se produce cuando los linfoblastos se multiplican de forma anormal en la médula ósea. El documento cubre la epidemiología, etiología, clasificaciones, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la LLA.
Este documento describe las características generales de los leucocitos o glóbulos blancos. Los leucocitos forman parte del sistema inmunológico y tienen la función principal de defender al organismo contra las infecciones mediante la fagocitosis. Se clasifican en granulocitos y agranulocitos, y se describen los valores normales, morfología y funciones de los neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos. También se explica brevemente el proceso de inflamación aguda.
1) El documento describe diferentes tipos de leucemia, incluyendo su presentación clínica, frecuencia, factores pronósticos y tratamiento. 2) Se detalla información sobre la leucemia linfoide aguda, que constituye el 35% de las neoplasias en la infancia, la leucemia mieloide aguda, la leucemia linfoide crónica y la leucemia mieloide crónica. 3) Cada tipo de leucemia se caracteriza por su afectación de líneas hematopoyéticas específicas y marcadores citogenéticos
Este documento resume conceptos clave sobre el hemograma. Explica las etapas de la eritropoyesis y las funciones de los eritrocitos. Luego describe los índices eritrocitarios de referencia y los rangos normales para hemoglobina, hematocrito y recuento de eritrocitos. También cubre los tipos de leucocitos, sus porcentajes normales y desórdenes. Por último, presenta los rangos de plaquetas normales y causas de trombocitopenia y trombocitosis.
Este documento describe las anemias y su diagnóstico mediante el laboratorio. Explica que las anemias se clasifican según el tamaño y contenido de hemoglobina de los eritrocitos en microcíticas, normocíticas y macrocíticas. Describe las causas más comunes de anemia como la deficiencia de hierro, enfermedades crónicas e infecciosas. La herramienta principal de diagnóstico es la citometría hematica que mide parámetros como hemoglobina, recuento de eritrocitos y tama
Las trombocitopenias son trastornos plaquetarios caracterizados por un recuento bajo de plaquetas. Pueden ser centrales, por defectos en la médula ósea, o periféricas, por destrucción plaquetaria. Existen trombocitopenias inmunológicas como la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), y trombocitopatías como la enfermedad de Glanzmann, que cursan con diátesis hemorrágica aun sin trombocitopenia.
Este documento describe la leucemia mieloide aguda (LMA), incluyendo sus cuatro subtipos principales, etiología, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica que la LMA comienza en la médula ósea y resulta de cambios en el ADN que causan un rápido crecimiento anormal de células. El tratamiento consiste en quimioterapia de inducción, consolidación y mantenimiento para lograr la remisión y prevenir recaídas.
Las leucemias agudas son un grupo heterogéneo de enfermedades que suponen la proliferación descontrolada de células hematopoyéticas. Se clasifican en leucemias agudas mieloblásticas y leucemias agudas linfoblásticas según el tipo de célula afectada. El diagnóstico se realiza mediante análisis de médula ósea y sangre periférica, y el tratamiento depende del tipo y características de la leucemia, aunque generalmente consiste en quimioterap
Este documento describe las células sanguíneas y sus valores normales. Detalla los tipos de células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos, plaquetas), sus morfologías, funciones y valores normales. También explica posibles anormalidades como anemia, poliglobulia, linfocitosis, trombocitosis y trombocitopenia.
Los trastornos de los leucocitos incluyen leucopenia, neutropenia, leucocitosis, reacción leucemoide, cuerpos de Döhle, linfadenitis aguda e hiperplasia folicular. Las neoplasias de los leucocitos son linfomas, mieloma múltiple, leucemia mieloide y otras neoplasias de linfocitos B y T como linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin.
El documento resume la clasificación y tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda según la OMS. Recomienda clasificarla según el inmunofenotipo en leucemia de precursores B o T. Los síntomas incluyen anemia, hemorragia, fiebre y tumores. El diagnóstico se realiza mediante mielograma y citogenética. El tratamiento consiste en cuatro fases - inducción de remisión, intensificación, tratamiento del SNC y terapia de continuación - con quimioterapia y metot
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una enfermedad neoplásica de la médula ósea caracterizada por la proliferación descontrolada de linfoblastos. El diagnóstico definitivo requiere el análisis morfológico y citogenético de la médula ósea. El tratamiento consiste en inducción de la remisión, consolidación e intensificación con quimioterapia, y mantenimiento a largo plazo para prevenir recaídas. Los factores de riesgo como la edad, recuento
El documento resume las principales características de las inmunodeficiencias primarias. Más de 250 genes son responsables de las diferentes formas de inmunodeficiencias primarias. El diagnóstico temprano es vital para prevenir morbi-mortalidad significativa, especialmente dado que el reemplazo de inmunoglobulinas es eficaz para la inmunodeficiencia humoral. Sin embargo, existe un intervalo de tiempo importante entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico que afecta a los pacientes.
ANORMALIDADES CUALITATIVAS Y CUANTITATIVAS DE LOS LEUCOCITOSAdriana Zamora
Este documento describe las anormalidades cualitativas y cuantitativas de los leucocitos, específicamente de los neutrófilos y monocitos. Describe las alteraciones cuantitativas fisiológicas y patológicas, incluyendo leucocitosis, leucopenia y reacciones leucemoides. También describe las alteraciones cualitativas como desviaciones a la izquierda o derecha, anomalías del núcleo como Pelger-Huët e hipersegmentación, y alteraciones del citoplasma como cuerpos de Döhle y gran
El documento resume las características de la leucemia linfoblástica aguda (LLA). La LLA es una enfermedad neoplásica que se origina de la mutación somática de un progenitor linfoide único. Se caracteriza por la proliferación anormal de linfocitos en la médula ósea que causa supresión de la hematopoyesis normal. Su diagnóstico requiere exámenes morfológicos, inmunofenotípicos y citogenéticos. Su tratamiento incluye quimioterapia con agentes como met
Este documento proporciona información sobre los diferentes tipos y clasificaciones de leucemia. Explica que la leucemia es el crecimiento anormal de células sanguíneas y describe las leucemias aguda y crónica. También describe las clasificaciones FAB y los diferentes tipos de leucemia mieloide aguda y leucemia linfática aguda.
Este documento describe varios síndromes mieloproliferativos, incluyendo la policitemia vera, trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria. La policitemia vera se caracteriza por un aumento de la producción de glóbulos rojos independiente de los mecanismos de regulación normales. La trombocitemia esencial se define por una proliferación megacariocítica-plaquetaria. La mielofibrosis primaria implica un exceso de proliferación mieloide con fibrosis excesiva de
Este documento describe el síndrome de von Willebrand adquirido, una enfermedad hemorrágica rara causada por la disminución de los niveles circulantes del factor de von Willebrand. Se presentan varios mecanismos que pueden causar esta condición, incluyendo la presencia de autoanticuerpos contra el factor de von Willebrand, la adsorción del factor por células tumorales, y la proteólisis anormal del factor. También se discuten las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, y los enfoques de trat
El documento describe las características del líquido cefalorraquídeo (LCR). El LCR se forma a partir de un ultrafiltrado del plasma sanguíneo y circula alrededor del encéfalo y la médula espinal protegiéndolos y transportando nutrientes. El análisis del LCR incluye exámenes físicos, químicos, citológicos y microbiológicos que pueden ayudar a diagnosticar infecciones, procesos inflamatorios y tumores del sistema nervioso central.
Este documento describe los trastornos de los leucocitos. Brevemente:
1) Pueden ser trastornos proliferativos como neoplasias o reactivas como leucopenias y leucocitosis.
2) Las leucopenias incluyen neutropenia, granulocitopenia y linfopenia causadas por infecciones, medicamentos o enfermedades.
3) Las leucocitosis son aumentos del recuento leucocitario causados comúnmente por infecciones agudas o inflamaciones crónicas.
Este documento resume la historia, epidemiología y patogénesis del VIH. Se describe que el VIH fue identificado por primera vez en 1979 y ha infectado a millones de personas. Existen dos tipos principales de VIH, el VIH-1 es el más común. El VIH infecta y destruye las células CD4+, lo que debilita el sistema inmunológico y puede conducir al SIDA. La carga viral y el recuento de CD4 se usan para monitorear la progresión de la enfermedad y la efectividad del tratamiento
Este documento presenta información sobre el estudio de la anemia en el laboratorio. El estudio inicial incluye un hemograma completo y lámina periférica para evaluar tamaño, color y forma de los eritrocitos. Las constantes corpusculares como el volumen corpuscular medio ayudan a clasificar la anemia. Los reticulocitos miden la producción eritrocítica. Pruebas adicionales como el test de Coombs buscan causas como hemólisis. Alteraciones en lámina como microcitos, macrocitos o fragmentocitos respaldan el diagn
La leucemia linfocítica crónica es caracterizada por la acumulación de linfocitos B maduros de pequeño tamaño en sangre, médula ósea y ganglios linfáticos. Los tratamientos incluyen quimioterapia con fludarabina, ciclofosfamida y rituximab para pacientes jóvenes, y clorambucilo con anticuerpos anti-CD20 para pacientes mayores. Nuevos tratamientos como inhibidores de BCL-2 y receptores de linfocitos B muestran prometed
El documento presenta un resumen de las observaciones microscópicas más comunes realizadas en un hemograma, incluyendo términos como anisocitosis, microcitosis, macrocitosis, hipocromía y diferentes formas anormales de eritrocitos como ovalocitos, dacriocitos y esquistocitos. Explica cada término con detalle y ofrece posibles formas de informar los hallazgos de manera cualitativa y semiquantitativa. Los autores son profesionales de la salud especializados en hematología con experiencia
El documento proporciona información sobre las leucemias agudas. Describe que son neoplasias malignas del tejido hematopoyético que se caracterizan por la proliferación descontrolada de células inmaduras en la médula ósea. Explica la clasificación de las leucemias agudas en linfoides y mieloides según la FAB y OMS. También cubre factores pronósticos, alteraciones citogenéticas, inmunofenotipos y tratamientos para las leucemias agudas linfoides y mielo
El documento habla sobre la interpretación del hemograma. Explica que el hemograma examina las células de la sangre y traduce los equilibrios de producción y destrucción de los elementos figurados. Detalla los componentes normales de la sangre como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Luego describe las series roja y blanca, incluyendo valores normales, causas de desviaciones y definiciones de términos como leucocitosis, neutrofilia y linfocitosis.
Este documento trata sobre hematología clínica. Explica que el examen de sangre es uno de los métodos más importantes en medicina veterinaria y es importante entender las técnicas comunes y cómo interpretar los valores. Describe el proceso de hematopoyesis, la producción de células sanguíneas en la médula ósea, y las pruebas comunes como el hematocrito, hemoglobina e índice reticulocitario. Resalta la importancia de observar cambios en el aspecto y color del plasma así como la morfología de los
Este documento describe la leucemia mieloide aguda (LMA), incluyendo sus cuatro subtipos principales, etiología, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica que la LMA comienza en la médula ósea y resulta de cambios en el ADN que causan un rápido crecimiento anormal de células. El tratamiento consiste en quimioterapia de inducción, consolidación y mantenimiento para lograr la remisión y prevenir recaídas.
Las leucemias agudas son un grupo heterogéneo de enfermedades que suponen la proliferación descontrolada de células hematopoyéticas. Se clasifican en leucemias agudas mieloblásticas y leucemias agudas linfoblásticas según el tipo de célula afectada. El diagnóstico se realiza mediante análisis de médula ósea y sangre periférica, y el tratamiento depende del tipo y características de la leucemia, aunque generalmente consiste en quimioterap
Este documento describe las células sanguíneas y sus valores normales. Detalla los tipos de células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos, plaquetas), sus morfologías, funciones y valores normales. También explica posibles anormalidades como anemia, poliglobulia, linfocitosis, trombocitosis y trombocitopenia.
Los trastornos de los leucocitos incluyen leucopenia, neutropenia, leucocitosis, reacción leucemoide, cuerpos de Döhle, linfadenitis aguda e hiperplasia folicular. Las neoplasias de los leucocitos son linfomas, mieloma múltiple, leucemia mieloide y otras neoplasias de linfocitos B y T como linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin.
El documento resume la clasificación y tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda según la OMS. Recomienda clasificarla según el inmunofenotipo en leucemia de precursores B o T. Los síntomas incluyen anemia, hemorragia, fiebre y tumores. El diagnóstico se realiza mediante mielograma y citogenética. El tratamiento consiste en cuatro fases - inducción de remisión, intensificación, tratamiento del SNC y terapia de continuación - con quimioterapia y metot
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una enfermedad neoplásica de la médula ósea caracterizada por la proliferación descontrolada de linfoblastos. El diagnóstico definitivo requiere el análisis morfológico y citogenético de la médula ósea. El tratamiento consiste en inducción de la remisión, consolidación e intensificación con quimioterapia, y mantenimiento a largo plazo para prevenir recaídas. Los factores de riesgo como la edad, recuento
El documento resume las principales características de las inmunodeficiencias primarias. Más de 250 genes son responsables de las diferentes formas de inmunodeficiencias primarias. El diagnóstico temprano es vital para prevenir morbi-mortalidad significativa, especialmente dado que el reemplazo de inmunoglobulinas es eficaz para la inmunodeficiencia humoral. Sin embargo, existe un intervalo de tiempo importante entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico que afecta a los pacientes.
ANORMALIDADES CUALITATIVAS Y CUANTITATIVAS DE LOS LEUCOCITOSAdriana Zamora
Este documento describe las anormalidades cualitativas y cuantitativas de los leucocitos, específicamente de los neutrófilos y monocitos. Describe las alteraciones cuantitativas fisiológicas y patológicas, incluyendo leucocitosis, leucopenia y reacciones leucemoides. También describe las alteraciones cualitativas como desviaciones a la izquierda o derecha, anomalías del núcleo como Pelger-Huët e hipersegmentación, y alteraciones del citoplasma como cuerpos de Döhle y gran
El documento resume las características de la leucemia linfoblástica aguda (LLA). La LLA es una enfermedad neoplásica que se origina de la mutación somática de un progenitor linfoide único. Se caracteriza por la proliferación anormal de linfocitos en la médula ósea que causa supresión de la hematopoyesis normal. Su diagnóstico requiere exámenes morfológicos, inmunofenotípicos y citogenéticos. Su tratamiento incluye quimioterapia con agentes como met
Este documento proporciona información sobre los diferentes tipos y clasificaciones de leucemia. Explica que la leucemia es el crecimiento anormal de células sanguíneas y describe las leucemias aguda y crónica. También describe las clasificaciones FAB y los diferentes tipos de leucemia mieloide aguda y leucemia linfática aguda.
Este documento describe varios síndromes mieloproliferativos, incluyendo la policitemia vera, trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria. La policitemia vera se caracteriza por un aumento de la producción de glóbulos rojos independiente de los mecanismos de regulación normales. La trombocitemia esencial se define por una proliferación megacariocítica-plaquetaria. La mielofibrosis primaria implica un exceso de proliferación mieloide con fibrosis excesiva de
Este documento describe el síndrome de von Willebrand adquirido, una enfermedad hemorrágica rara causada por la disminución de los niveles circulantes del factor de von Willebrand. Se presentan varios mecanismos que pueden causar esta condición, incluyendo la presencia de autoanticuerpos contra el factor de von Willebrand, la adsorción del factor por células tumorales, y la proteólisis anormal del factor. También se discuten las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, y los enfoques de trat
El documento describe las características del líquido cefalorraquídeo (LCR). El LCR se forma a partir de un ultrafiltrado del plasma sanguíneo y circula alrededor del encéfalo y la médula espinal protegiéndolos y transportando nutrientes. El análisis del LCR incluye exámenes físicos, químicos, citológicos y microbiológicos que pueden ayudar a diagnosticar infecciones, procesos inflamatorios y tumores del sistema nervioso central.
Este documento describe los trastornos de los leucocitos. Brevemente:
1) Pueden ser trastornos proliferativos como neoplasias o reactivas como leucopenias y leucocitosis.
2) Las leucopenias incluyen neutropenia, granulocitopenia y linfopenia causadas por infecciones, medicamentos o enfermedades.
3) Las leucocitosis son aumentos del recuento leucocitario causados comúnmente por infecciones agudas o inflamaciones crónicas.
Este documento resume la historia, epidemiología y patogénesis del VIH. Se describe que el VIH fue identificado por primera vez en 1979 y ha infectado a millones de personas. Existen dos tipos principales de VIH, el VIH-1 es el más común. El VIH infecta y destruye las células CD4+, lo que debilita el sistema inmunológico y puede conducir al SIDA. La carga viral y el recuento de CD4 se usan para monitorear la progresión de la enfermedad y la efectividad del tratamiento
Este documento presenta información sobre el estudio de la anemia en el laboratorio. El estudio inicial incluye un hemograma completo y lámina periférica para evaluar tamaño, color y forma de los eritrocitos. Las constantes corpusculares como el volumen corpuscular medio ayudan a clasificar la anemia. Los reticulocitos miden la producción eritrocítica. Pruebas adicionales como el test de Coombs buscan causas como hemólisis. Alteraciones en lámina como microcitos, macrocitos o fragmentocitos respaldan el diagn
La leucemia linfocítica crónica es caracterizada por la acumulación de linfocitos B maduros de pequeño tamaño en sangre, médula ósea y ganglios linfáticos. Los tratamientos incluyen quimioterapia con fludarabina, ciclofosfamida y rituximab para pacientes jóvenes, y clorambucilo con anticuerpos anti-CD20 para pacientes mayores. Nuevos tratamientos como inhibidores de BCL-2 y receptores de linfocitos B muestran prometed
El documento presenta un resumen de las observaciones microscópicas más comunes realizadas en un hemograma, incluyendo términos como anisocitosis, microcitosis, macrocitosis, hipocromía y diferentes formas anormales de eritrocitos como ovalocitos, dacriocitos y esquistocitos. Explica cada término con detalle y ofrece posibles formas de informar los hallazgos de manera cualitativa y semiquantitativa. Los autores son profesionales de la salud especializados en hematología con experiencia
El documento proporciona información sobre las leucemias agudas. Describe que son neoplasias malignas del tejido hematopoyético que se caracterizan por la proliferación descontrolada de células inmaduras en la médula ósea. Explica la clasificación de las leucemias agudas en linfoides y mieloides según la FAB y OMS. También cubre factores pronósticos, alteraciones citogenéticas, inmunofenotipos y tratamientos para las leucemias agudas linfoides y mielo
El documento habla sobre la interpretación del hemograma. Explica que el hemograma examina las células de la sangre y traduce los equilibrios de producción y destrucción de los elementos figurados. Detalla los componentes normales de la sangre como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Luego describe las series roja y blanca, incluyendo valores normales, causas de desviaciones y definiciones de términos como leucocitosis, neutrofilia y linfocitosis.
Este documento trata sobre hematología clínica. Explica que el examen de sangre es uno de los métodos más importantes en medicina veterinaria y es importante entender las técnicas comunes y cómo interpretar los valores. Describe el proceso de hematopoyesis, la producción de células sanguíneas en la médula ósea, y las pruebas comunes como el hematocrito, hemoglobina e índice reticulocitario. Resalta la importancia de observar cambios en el aspecto y color del plasma así como la morfología de los
Biometria hematica coagulacion y pruebas inflamatorias en pediatriaPaul Aldaz
Este documento resume los principales componentes de un análisis de sangre completo, incluyendo las series roja, blanca y plaquetaria. Explica los índices hematimétricos como el hematocrito, hemoglobina y recuento de eritrocitos, y cómo sus valores cambian con la edad. También cubre los recuentos diferenciales de glóbulos blancos y plaquetas, y pruebas de coagulación como el TTP y VSG.
Biometría Hemática e Indices Eritrocitarios Jyugo Hetalia
Este documento proporciona información sobre la biometría hematica y los indices eritrocitarios. Explica que la biometría hematica analiza los niveles de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y hemoglobina en la sangre. Define los parametros de la serie roja, serie leucocitaria y serie plaquetaria. También describe los indices eritrocitarios primarios y secundarios, incluyendo el volumen corpuscular medio, la hemoglobina corpuscular media y la concentración media de hemoglobina corpuscular.
Este documento proporciona una introducción a la citometría hemática. Explica que la citometría hemática estudia de forma cuantitativa y morfológica los elementos celulares de la sangre, incluyendo eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Describe los parámetros analizados en la serie roja, serie blanca y serie plaquetaria, así como los valores de referencia y posibles alteraciones. El documento provee información básica pero importante sobre este examen de laboratorio clave.
Este documento proporciona información sobre la citometría hematica o hemograma. Explica los componentes de la serie roja como hemoglobina, hematocrito, número de glóbulos rojos y los índices eritrocíticos. También cubre la serie blanca y serie plaquetaria. Además, detalla el volumen de sedimentación globular como prueba para valorar procesos inflamatorios.
La sangre está compuesta de varios elementos como los eritrocitos, plaquetas, leucocitos y plasma. Transporta oxígeno, nutrientes, hormonas y desechos por el cuerpo, defiende contra infecciones, controla la hemorragia y mantiene la homeostasis. Exámenes de sangre como el hematocrito, recuento de glóbulos blancos y plaquetas, velocidad de eritrosedimentación, proteína C reactiva, factor reumatoide y anticuerpos antinucleares miden los componentes sanguíneos y la inflam
Este documento proporciona información sobre los componentes de un hemograma completo, incluido el recuento de eritrocitos, hemoglobina, índices eritrocitarios, recuento de leucocitos total y fórmula leucocitaria. Explica cómo estos valores pueden usarse para evaluar la anemia y otras afecciones, e incluye casos clínicos para ilustrar cómo interpretar los resultados.
Este documento describe las alteraciones hematológicas que ocurren durante el embarazo normal. 1) El volumen plasmático aumenta en un 45% debido a la expansión del volumen sanguíneo. 2) Los recuentos de glóbulos rojos, hemoglobina y hematocrito disminuyen ligeramente debido a la hemodilución. 3) Los recuentos de leucocitos y plaquetas se mantienen dentro de los rangos normales a pesar de su mayor consumo.
La anemia ferropénica es la causa más frecuente de anemia, especialmente en lactantes y preescolares. Se produce por un aporte insuficiente de hierro, ya sea por una dieta pobre en este mineral o por mayores requerimientos como en el embarazo. Clínicamente se manifiesta por palidez y en casos graves por soplos cardíacos. Los exámenes de laboratorio muestran baja concentración de hemoglobina, hematocrito disminuido, y valores reducidos de VCM, CHCM e indicadores de hierro. El
Interpretación de la BHC Alumnos de QFB de la FCQB de la Universidad Autónoma de Sinaloa.
Titular de la asignatura: Hematología
QFB José Alberto Piña Ibarra
Este documento describe los procedimientos para realizar varios análisis de sangre, incluyendo el conteo de glóbulos rojos, la determinación de hemoglobina y hematocrito, y la observación de reticulocitos y frotis sanguíneo. Explica cómo contar glóbulos rojos usando una cámara de Neubauer y calcular valores como el volumen globular medio, la hemoglobina globular media y la concentración de hemoglobina corpuscular media. Además, proporciona rangos normales de referencia para la interpretación de resultados.
El documento proporciona información sobre el hemograma, incluyendo su propósito, parámetros evaluados y valores normales. El hemograma evalúa la serie roja, blanca y plaquetaria para proporcionar una visión general del estado de salud del paciente. Mide parámetros como hemoglobina, hematocrito, recuento de glóbulos rojos y blancos, e índices eritrocitarios, los cuales pueden ayudar a diagnosticar anemias u otras afecciones. Una enfermera debe saber interpretar correctamente los resultados del hemogra
Este documento describe los parámetros hematológicos normales y anormales en pediatría. Explica cómo realizar un hemograma completo y los factores que afectan sus resultados. Además, define y describe las causas de diferentes tipos de anemia, leucocitosis, leucopenia y otras alteraciones hematológicas que pueden ocurrir en niños.
Este documento describe la anemia, definida como una disminución de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre por debajo de los límites normales. Explica cómo se clasifica la anemia según la morfología de los glóbulos rojos, la respuesta de la médula ósea y los síntomas. También resume los principales tipos de anemia, incluidas las anemias microcíticas, normocíticas y macrocíticas, y cómo se estudia la anemia mediante la historia clínica, análisis de laboratorio
El documento describe los componentes principales de un hemograma y sus valores normales. Explica que los glóbulos rojos transportan oxígeno en la sangre y que niveles altos o bajos pueden indicar problemas respiratorios, tabaquismo, anemia u otras afecciones. También describe los glóbulos blancos, plaquetas, hemoglobina y otros indicadores, así como sus posibles causas de aumento o disminución.
El documento describe la anemia del recién nacido, incluyendo su definición, valores normales de hemoglobina, y los tipos de anemia fisiopatológicos como la anemia hemorrágica, hemolítica e hipoplásica. Explica las causas, diagnóstico, exámenes de laboratorio y tratamiento de cada tipo de anemia. También cubre el uso de eritropoyetina y criterios de transfusión sanguínea para prevenir anemias en recién nacidos prematuros.
Este documento proporciona información sobre los valores normales y anormales de varios análisis de sangre comunes. Explica que los leucocitos, hematíes, hemoglobina, plaquetas y velocidad de sedimentación pueden estar elevados o disminuidos en diferentes condiciones médicas como infecciones, anemias y cánceres. También describe los valores normales de la frecuencia cardíaca en reposo y máxima y cómo varían según la edad, el sexo y el nivel de actividad física.
Este documento presenta información sobre la eritropoyesis y los eritrocitos. Describe su formación, maduración, función y regulación. Explica las características de la hemoglobina y su importancia para el transporte de oxígeno. Además, detalla los parámetros de evaluación de la anemia y su clasificación según tamaño de los eritrocitos.
Business Plan -rAIces - Agro Business Techjohnyamg20
Innovación y transparencia se unen en un nuevo modelo de negocio para transformar la economia popular agraria en una agroindustria. Facilitamos el acceso a recursos crediticios, mejoramos la calidad de los productos y cultivamos un futuro agrícola eficiente y sostenible con tecnología inteligente.
Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
José Luis Jiménez Rodríguez
Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
1. HEMOGRAMA PEDIÁTRICO
El recuento de glóbulos rojos puede encontrarse muy elevados los primeros meses al nacer, en los primeros
2 meses de vida descienden, para luego ascender progresivamente hasta llegar al adulto, y en la
adolescencia se van a producir las diferencias entre sexos de los valores.
Fijarse siempre en la Hb que es uno de los principales componentes del GR que se encarga de llegar el O2 a
los tejidos.
El Hcto que el reflejo del % de GR que hay en el total de sangre, por lo tanto puede ser variable en relación a
la volemia, el estado de hidratación del paciente.
La Hb y el Hcto tienen distintos rangos según la edad del niño, el peso al nacer por ej.Lo que más nos
interesa es saber el límite inferior, no tanto el promedio.
Como dijimos, los primeros 2 meses los valores descienden, hasta alcanzarsu valor más bajo entre los 4-6
meses.
Los lactantes prematuros pueden llegar a tener niveles de Hb tan bajos como 7.1 gr/dL por ejemplo en
lactantes menores de 1500 gr.
Es importante considerar que hay un descenso natural en los lactantes que son propios de la edad, luego
comienza a subir al 3º mes hasta llegar a valores normales cercano al primer año.
El volumen corpuscular medio (VCM)es el volumen o tamaño promedio del GR. Permite clasificar según
morfología.
Hay una nemotecnia que dice que los < 10 años = 70 fL + edad en años
> 6 meses = 84 + 0.6 fL por año (máx 96 fL)
Hay muchas cosas que uno puede sacar por lógica sin revisar la escala, por ejemplo un lactante que tiene 72
fL de VCM, si yo veo esta tabla que está fundamentada en estadísticas poblacionales de donde se obtuvieron
esas tablas, pero si yo tengo ya 50-60 fL en un lactante menor yo asumo que eso está normal.
Por otro lado, en un RN el valor máximo es 96 fL, pero en < 6 meses no se puede.
La Hb corpuscular media (CHM) no se usa tanto para dgco, porque es el promedio de Hb por cada GR, los
valores normales son entre 28-32 pg.
El parámetro con mayor importante es la Concentración de Hb corpuscular media (CHCM) que mide la
concentración de Hb por ml de GR, que es mucho más representativo, y se utiliza para clasificar la acromía
(del color). A mayor CHCM mayor acromía y por ende GR más rojos. Valor normal: 31-35 g/dL.
Hipo-Normo-Hiper crómico.
La RWO es rango o variabilidad de tamaño, corresponde a la dispersión, en la curva de Gaus, si tengo una
menor dispersión (rangos más bajos) quiere decir que hay menos variabilidad y son GR más uniformes en
tamaño.
Si tengo un rango más alto, hay mayor variabilidad de tamaño, por lo tanto es patológico. Menos variabilidad
es normal. Hay diferencia entre sexos. Es lo que el tecnólogo llama Anisocitosis (tamaños variables).
Tabla que establece los valores de límites menores, principalmente de Hb para diagnosticar la anemia.
2. Después que uno realiza la parte cuantitativa de la serie roja, tenemos que analizar la parte cualitativa, lo
que mira cada tecnólogo en los frotis:
- Eritrocitos normales
- Anisocitosis GR con diferentes tamaños
- Anisocromía GR con diferentes colores
- Microcitosis GR pequeños
- Macrocitosis GR grandes
- Hipocromía GR más pálidos al centro
- Policromatofilia GR de distintos colores.
En relación a los linfocitos de referencia, hay unos que son parecidos y otros más pequeños: microcitosis y
el tecnólogo medico lo puede informar, por otro lado tenemos a los macrocitosis, es decir, GB más grandes
de lo normal y eso también se informa en el hemograma.
Esferocitos:
En cierta cantidad o porcentaje, pueden orientar a una
enfermedad que se llama esferecitosis familiar.
En definitiva, estos son GB que tienen alterado su flexibilidad,
ya no son bicóncavos. Los GB normales son bicóncavos y
tienen una flexibilidad para moverse por los pequeños
capilares. Y esto esferocitos, que tienen una alteración en la
membrana hacen que el GB sea más rígido. Al ser bicóncavo el
centro se ve más pálido y es porque está más profundo si uno
lo ve en plano. En cambio estos al ser más rígidos, perdieron
esa forma bicóncava son más planos y se ven más llenos a la tinción.
Target cells:
Se producen porque hay depósitos de hemoglobina en la periferia,
por eso se ven en alteraciones genéticas de la hemoglobina. Estos
depósitos insolubles de hemoglobina se depositan periferia, y
hacen este efecto a la tinción.
3. Esquistocitos o fragmentos de GB:
Se ven en anemia hemolítica, SHU principalmente que es una
hemolisis microangiopática que además lleva a I. renal .
Frecuente en pediatría.
También se pueden ver en las macrongiopáticas como en el bazo,
válvulas protésicas, vasculitis, CID.
Reticulocitos:
Son GR inmaduros. Allí están las formas precursores del GR, el reticulocito sale hacia la sangre y pierde el
núcleo en la periferia, que lo normal es tener 0.5-1% en una persona sana, lo mismo en pediatría, y nos sirve
para saber si la médula está respondiendo por ejemplo a una anemia y puede orientarme a las causas.
Tienen que ser proporcionales al recuento de hemoglobina. EJ, si tengo una hemoglobina baja los
Reticulocitos tienen que aumentar proporcionalmente para que yo pueda mi transporte de O2.
Tenemos que sacar el Índice reticulocitario y esto me sirve por ej, si tengo hemoglobina de 4 y Reticulocitos
de 6% uno dice esta aumentada mi producción de GR, pero será suficiente? Lo más probable que no…
Índice reticulocitario:
Y además se divide por un factor de corrección en relación a la vida media del reticulocito que es en relación
al hematocrito.
4. A menor hematocrito hay mayor vida media del reticulocito. Como necesito transportar oxígeno ese
reticulocito tiene que vivir más para que pueda mantener el intercambio. El índice de producción
reticulocitario refleja la producción proporcional a la hemoglobina.
Lo que hay que tener claro es que si yo tengo una hemoglobina normal, probablemente el IRC me va a decir
que está normal, porque yo tengo una hemoglobina normal.
Si yo tengo una anemia hay reducción del índice que correlaciona lo que tengo de hemoglobina con la
producción para ver si está adecuada para ese patrón de hemoglobina.
INTERNET:
IRC = recuento de reticulocitos (%) x hematocrito / 45 %
Siendo 45 % el valor normal de hematocrito.
El Indice de maduración de reticulocitos (IMR) o Indice de producción reticulocitaria (IPR) es una corrección adicional que considera
el estímulo eritrocitario compensador que se produce en caso de anemias intensas. En estos casos el número de reticulocitos en sangre
periférica es superior al que corresponde al grado de regeneración eritroblástica, debido a que la anemia provoca un estímulo
eritropoyético adicional que facilita una salida precoz de reticulocitos desde la médula a la sangre y un acortamiento de su período de
maduración intramedular y un aumento del período de maduración perif érica. Este f enómeno conocido como “desviación reticuloci taria” o
shif t se caracteriza por la presencia de macrocitospolicromatóf ilos. El período de maduración reticulocitario es un factor que se mide en
días y está en relación inversa al hematocrito.
Esta corrección consiste en dividir el valor de reticulocitos corregidos por dicho factor dado en días que depende del tiempo de
maduración:
Factor = 1.0 si el hematocrito es de 45%
Factor = 1.5 si el hematocrito es de 35%
Factor = 2.0 si el hematocrito es de 25%
Factor = 3.0 si el hematocrito es de 15%
Indice de maduración reticulocitario (IMR) = IRC / factor.
Si el índice es mayor o igual de 3 indica aumento de actividad eritropoyética medular (anemias regenerativa), mientras que un IMR menor
de 2 indica escasa actividad eritropoyética.
Por otra parte los reticulocitos además yo puedo medirlos, que se ven en un tinción especial que se llama
Sudan IV (¿?). El tecnólogo en un frotis normal que no es para ver reticulocitos, que “no debería verlos” se
puede dar cuenta de que hay muchos reticulocitos circulantes. Porque ve el reflejo en esta tinción de los
reticulocitos, que son glóbulos rojos distintos, son más pálidos, más rellenos, más grandes y se llaman
Policromatófilos, por lo tanto puede ser que no se vean reticulocitos pero indirectamente el tecnólogo
informa que ve mucho policromatofilos entonces uno dice ”ah, quizás si se está produciendo más
reticulocitos”, A uno le hace sentido que por ejemplo esté con una anemia hemolítica y está su medula
respondiendo con los reticulocitos elevados.
Serie blanca
Primero siempre los valores normales para pediatría son elevados, es distinto un recuento de glóbulos
blancos en un RN, a distintas edades de la niñez que en el adulto.
Y las proporciones entre los distintos glóbulos blancos también van cambiando.
5. Al mes de vida pueden llegar a 34.000 un valor normal , después del mes baja drásticamente hasta llegar a
los 10 años al valor normal de adulto.
Por ej: un valor de <4000 se considera siempre bajo.
Grupo etario
Cifra leucocitos
Promedio y rango
Fórmula porcentual ± 10%
Neutrófilo Linfocitos
RN
1 año
2-5 años
6-12 años
18 000 (10-30 000)
12 000 (6-18 000)
10 000 (6-15 000)
8 000 (5-13 000)
60
30
40
50
30
60
50
40
Es importante saber las proporciones, en el periodo de lactante hay mayor % de linfocitos y en el RN esto es
a la inversa (60/40 más o menos).
Al igual que en la serie roja, también hay precursores
de serie blanca, por ejemplo los mielocitos,
precursores de la serie mieloide que finalmente va a
dar los neutrófilos.
Entonces tenemos los precursores que van a pasar a
distintas formas inmaduras hasta que forman
linfocitos y segmentados.
Definiciones:
Reacción leucemoide: recuento total de glóbulos
blancos sobre 50.000 mm3 con una desviación
izquierda extrema (formas inmaduras).
Si yo tengo por ejemplo >50.000 GB, y tengo blastos
solamente, eso no es una reacción leucemoide.
Si tengo sobre 50.000 blancos, y tengo mieloblastos, mielocitos, pro-mielocitos, bandas, juveniles y
segmentados, eso se llama reacción leucemoide. La definición más fina es que en la periferia hay un 5% de
células con capacidad de mitosis que son estas y después tengo células que no tienen capacidad de mitosis
(desde los juveniles en adelante no hay capacidad de mitosis). Entonces necesitamos no solo que hayan
>50.000 blancos, necesitamos esto otro también. Hay que tener claro que solo se afecta la serie blanca.
Entendiendo esto podemos hacer el diagnostico porque si tenemos solo blancos, no es una reacción
leucemoide.
6. Neutrofilia: en adultos >7.500 células. En los RN pueden haber entre 7.000 - 12.000 y por lo tanto
>13.000 se define en los RN.
Desviación izquierda: >4-6% se dice en general, es muy variable en los textos, pero en neonatología
es >500 baciliformes, que sería como >5%.
Eosinofilia: >500 eosinófilos y puede ser leve: 500-1.500, moderada: 1.500-5.000 o severa: >5.000
/mm3
Linfocitosis: Relativa o Absoluta
o Relativa: Si tengo >50% de linfocitos, pero con leucopenia, proporcionalmente habrá
linfocitosis, pero el recuento total será normal o levemente aumentado.
o Absoluta: normal en pediatría, se ve en el “brote” como hacia el 5to día.
Monocitosis: >1.000 monocitos en lactantes y >800 en pre-escolares y escolares.
Leucopenia: <4.000, puede ser con disminución relativa o absoluta de neutrófilos y/o linfocitos
Neutropenias: RAN: Recuento Absoluto de Neutrófilos. <1.500 leve; 500-1000 moderado; <500
severo.
En los cálculos para sacar el RAN se considera solo los que no tienen capacidad de mitosis, que están
circulando, como los segmentados y los baciliformes. O sea, RAN = SEGMENTADOS + BACILIFORMES.
Linfopenia: <2.000
La principal causa de linfopenia, leucopenia, neutropenia, neutrofilia, linfocitosis, etc. Son las infecciones
virales, pero también pueden ser causadas por bacterianas. Ej. Salmonella con Eosinofilia.
Entonces, es importantes que veamos en el frotis el recuento de, por ejemplo: 4% de segme ntados
(eosinófilos, basófilos, etc.), 12% de baciliformes, o sea mielocitos juveniles, tenemos una desviación
izquierda importante, y si a esto le sumamos que tenemos >50.000 blancos Reacción leucemoide. En total
serían 4+12% el RAN
Otra cosa que nos puede informar el frotis: reacción patológica, vacuolas citoplasmáticas, son características
del estrés de la médula frente a infecciones, son cambios reactivos de los linfocitos frente a procesos de
pérdida de diferenciación. Ej. Los linfocitos de Downey se describen en infección por Epstein barr.
La reacción patológica es la más frecuente, una producción anormal de gránulos en los neutrófilos por el
estrés causado por las infecciones.
Plaquetas:
Veremos su recuento, su tamaño, y lo que nos va a describir el tecnólogo.
Trombopenia: <100.000
Menor de 50.000 también, obviamente aquí se indica que habrá mayor probabilidad de sangrado
espontáneo pero en realidad se define como menor de 100.000.
Trombocitosis es más de 600.000 y esto es bastante frecuente. Las plaquetas tienen un origen en común con
las demás células hematológicas especialmente los glóbulos rojos, son células mieloides (que también
incluye a los eosinófilos, segmentados, basófilos, neutrófilos). Por lo tanto si tengo una infección donde
normalmente debo tener un aumento de neutrófilos, eso hará que se secreten citoquinas que van a
fomentar esta producción de neutrófilos, por lo tanto se van a estimular los precursores y se puede producir
7. una leucocitosis reactiva. En pediatría trombocitosis de 1.000.000 se puede dar perfectamente en un
cuadro infeccioso y no tiene importancia clínica. Existen trombocitosis esenciales en pediatría pero son muy
raras y en otro contexto clínico que no es de infección.
Igual que en la anemia. En la anemia por el mismo factor común ya descrito, mi cuerpo trata de sintetizar
más glóbulos rojos. Entonces en esa estimulación de los precursores también se estimula la síntesis
plaquetaria y yo puedo tener anemias por ejemplo por falta de fierro donde tengo todo lo demás normal
(especialmente la eritropoyetina) pero acompañado de una trombocitosis.
1/3 de las plaquetas se aloja en el bazo y los otros 2/3 están circulando. La vida media de más menos de 7-10
y el tamaño es de 7-12 fl.
Caso clínico (apoyarse con las fotos del power)
Primero hay que ver el contexto, es una niña de 7 años que consulta en la urgencia por fiebre. Al parecer la
serie roja está prácticamente normal pero esta aumentado el número de reticulocitos, o sea no necesito
sacar el índice de producción pues tengo una hemoglobina normal, y eso es suficiente para decir que la
medula está funcionando bien.
En el frotis vemos una microcitosiscon 2 +, ¿Por qué puede ser eso? ¿Cuáles son los otros glóbulos rojos que
hay aquí que no son del todo normales? Los reticulocitos que están aumentados. ¿Qué podría tener este
niño? Una anemia hemolítica.
Ahora nos vamos a la serie blanca, el niño tiene 7 años. Tiene los glóbulos blancos en 14.300, estaría
aumentado, los eosinófilos están normales, los baciliformes (4%) y los segmentados tienen un 35%, que si
los calculamos serían 5000, lo cual es bajo, y los linfocitos (51%) están aumentados. Y el recuento de
plaquetas (438mil) está aumentado, pero dentro del cuadro sería normal.
Entonces con este niño, que tiene glóbulos rojos inmaduros y anemia, podemos concluir que tiene una
anemia hemolítica, que para saber su causa tendríamos que evaluar otras cosas. Y un poquito de leucocitosis
con neutrofilia probablemente (no se le entiende)
Otro caso: niño de tres meses que consulta por fiebre, la diferencia con el otro caso es que el anterior tenía
siete años y este tiene 3 meses, consultan por lo mismo.
Glóbulos rojos, revisar la hemoglobina, para 3 meses era 9,5 hb/dL, por lo que estaría bajo, el VCM está en
85, lo cual sería normal, la CHCM en 32, normal, tiene un poquito de anemia y el RDW llega hasta 15% lo
normal, por lo que estaría bien, reticulocitos en 4%, estaría aumentado, por lo que hay que sacar el índice
reticulocitario:
IPR =
hto real∗%reticulocito
Hto ideal (45%)
factor de corrección
Factor de corrección:
- 45% = 1
- 35% = 1,5
- 25% = 2
- 15% = 2,5
Calculando daba 1,1, por lo que al parecer está bien la médula. Además tenemos anisocitosis y microcitosis,
macrocitosis, policromatófilos, o sea, tenemos glóbulos rojos de distintos tamaños y coloración.
8. En la serie blanca tenemos leucocitos en 10.300, normal, basófilos 1%, eosinófilos 2%, promielocitos y
mielocitos 0%, juveniles 2%, baciliformes 5% y los baciliformes con las formas inmaduras son las que te dan
la desviación izquierda y esas se aumentan con ciertas situaciones, entonces, sumando baciliformes y
segmentados, si tienes 10.000 y tienes un 70%, estaría aumentado, linfocitos 20% Y monocitos 5%. El
hemograma no dice mucho de la parte infecciosa, pero la desviación izquierda podría estar asociada a la
fiebre. El frotis muestra granulación patológica y cuerpos de Doehle, lo cual indicaría que hay algo infeccioso.
Los cuerpos de Dolen son signos de infección (bandas rectangulares de retículo endoplásmico rugoso que
persisten en los granulocitos maduros y se tiñen de color azul grisáceo; aparecen en el curso de infecciones o
procesos inflamatorios graves, SMD y leucemias).
En el fondo, integrando todas las cosas:
o Serie Roja: leve anemia.
o Serie Blanca: leucocitosis con leve desviación izquierda.
Caso clínico 3
Niño de 6 años, motivo de consulta: epistaxis de 3 días de evolución.
Serie roja
o Recuento hematíes: 2,9 mil/ul.
o Hematocrito: 25%
o VCM: 85 fl.
o Reticulocitos: 6%
o IPR: ((25%*6)/45%)/2= 1,7%.
o Se traduce en Anemia.
Serie blanca: normal.
Plaquetas: trombocitopenia.
Hay alteración de 2 series: anemia y trombocitopenia.
Hay que enfrentar los casos dependiendo de las edades y también por el contexto clínico.
Caso clínico 4
Niño de 6 años, motivo de consulta: epistaxis de 3 días de evolución. Además se encuentra decaído y con
fiebre.
Serie Roja: anemia no regenerativa.
Serie blanca: disminuidos.
o RAN: neutropenia severa.
o Frotis: signos de inmadurez.
Plaquetas: disminuidas.
Pancitopenia + frotis Observación leucemia.
Pregunta sobre la clasificación de Anemias
Leve, Moderada, Severa.
Y también se puede clasificar como de rápida instalación: con compromiso hemodinámico, pero en el
hemograma no se ve reflejada.
9. Pero hay que ver el estado clínico del paciente porque puede haber un niño con anemia crónica y sin
compromiso hemodinámico; y viceversa.
Conclusión:
Sacar máximo provecho al hemograma pediátrico.
Herramienta bastante poderosa.
Análisis de las series por separado y, finalmente, integrado.
Consultar las tablas con los valores pediátricos normales.
Tomar en cuenta siempre el estado general del niño.