El hígado se origina en la 4ta semana de gestación. Es una glándula de color rojo pardo localizada en el hipocondrio derecho que pesa aproximadamente 1500 gramos. Produce bilis y realiza funciones vitales como la gluconeogénesis y el metabolismo de medicamentos. La vía biliar incluye los conductos hepáticos que transportan la bilis desde el hígado hasta el duodeno.
3. • Se origina de una lamina plana de células
endodérmicas en la superficie ventral del intestino
anterior a la 4ta semana de gestación
• Glándula voluminosa destinada a realizar funciones
únicas y vitales
• Color rojo pardo de consistencia dura y friable
• Localización en hipocondrio derecho, epigastrio y se
prolonga hasta el hipocondrio izquierdo
• Peso: 1500 gramos
• Medidas 28cms transversalmente , 18cms
verticalmente, 8cms espesor
• Peritoneo hepático se divide para envolver la cara
inferior del hígado, luego la cara superior
4. CARA SUPERIOR
• Presenta ligamento
falciforme
• Se divide en lóbulo
derecho e izquierdo
• Relaciones: diafragma,
pleura, pulmón der,
pericardio y corazón.
CARA INFERIOR
Surco transverso:
• Mide 5cms de longitudinal y 1,5 de ancho
• Vena porta, 2 ramas terminales de Arteria hepática y
conductos biliares
Surco longitudinal izquierdo
• Desde el borde anterior al posterior
• Surcos transversales en anterior y posterior
Surco longitudinal derecho
• Porción anterior: fosita cística
• Porción posterior: paso de la vena cava inferior
• Tubérculo caudado del lobulo de Spiegel
5.
6.
7. LÓBULO CUADRADO
• Detrás del surco transverso entre en seno de la vena
umbilical y vesícula biliar
LÓBULO DE SPIEGEL
• Detrás del surco transverso entre el surco del conducto
de Arancio y el surco de la vena cava inferior
• Presenta 2 tubérculos: papilar y caudado
LÓBULO DERECHO
• Depresiones: cólica, renal, suprarrenal y duodenal
LÓBULO IZQUIERDO
• Presenta la impresión gástrica en su mayor parte
8.
9. • Elaboración de bilis.
• Síntesis de proteínas.
• Función desintoxicante
• Gluconeogénesis.
• Almacén de Vitamina A, B12 Hierro y ácido fólico.
• Elaboración de factores cicatrizantes
• Metabolismo de medicamentos.
10.
11. • El ligamento falciforme.
• El ligamento coronario.
• El ligamento triangular derecho.
• El ligamento triangular izquierdo.
• La vena cava inferior.
• El epiplón menor o gastro hepático
• Ligamento Redondo.
• Ligamento Venoso.
12. • ESTROMA: Está representado por la cápsula de
Glisson
• LOBULILLO HEPATICO: Constituida por hepatocitos
• SINUSOIDE HEPATICO: Estructura de revestimiento
son las Células de Kupffer.
• LOBULILLO PORTAL: Estructura triangular
• ACINO HEPATICO: Espacio ovoideo que gira
alrededor de la vena porta y cuyos extremos son las
venas centrales
13. La arteria hepática y la vena
porta
Hilio
Derecha e izquierda
Pequeños vasos interlobulillares
Espacio Portal
Arteriola y venulas de
distribución
Plexo solar
Neumogástrico izquierdo y derecho
frénico derecho
14.
15. La vía biliar es un conjunto de ductos intra y extrahepáticos por
los que discurre la bilis producida en el hígado hasta
desembocar en la segunda porción del duodeno.
16. Tiene un diámetro de 6mm. y una
longitud de 8 a 10 cm en el adulto.
Está dirigida de arriba abajo y
describe una curva cóncava a la
derecha, se sitúa en el borde libre del
epiplón menor, antes de pasar por
detrás del duodeno, para quedar por
detrás de la cabeza del páncreas.
17. VÍAS INTRAHEPÁTICAS: Canalículos biliares que
se vierten en los conductillos intralobulillares,
que van convergiendo a los conductillos biliares
periportales que se anastomosan entre si pare
formar conductos biliares derecho e izquierdo,
incluida la triada hepática.
VÍAS EXTRAHEPÁTICAS: Conducto hepático
común unido al cístico para formar el colédoco
y desembocar en la ampolla hepatopancreática
o de Vater.
18. Reservorio membranoso situado en la cara inferior del hígado, en la
fosita cística
Forma de pera
Long 10cms, ancho 3-4cms
Porciones: fondo, cuello y cuerpo
• FONDO: extremo anterior redondeado, se relaciona con la pared
abdominal justo por debajo del reborde costal (10º costilla)
• CUERPO : aplanado, presente dos caras, superior (fosa cística) e
inferior (duodeno)
• CUELLO : de 2-3cms de long, con forma de cono, cuya base se
continua con el cuerpo y el vértice con el cístico
19. • Es una formación muscular lisa, que
rodea la terminación del conducto
biliar y pancreático, depende del
músculo liso duodenal y funciona
de manera independiente.
• Se reconocen tres partes: Un
esfinter Coledociano, que es
parcialmente extraduodenal. Un
esfinter Pancreático, menos amplio
reunido al precedente. Un esfinter
común Intraduodenal.
20.
21. VESICULA BILIAR
• Arteria cística con sus dos ramas: peritoneal y hepática
• Venas: vasos superficiales lecho hepático o conducto cístico sistema porta
• Linfáticos: g. cisticos g: del hilio hepático o los del tronco celiaco de la aorta
• Inervación: plexo hepático (origen del plexo celiaco)
VIAS BILIARES
• Arteria cística o ramos de la pancreático duodenal posterosuperior
• Arteria hepática por medio de una red periductal (plexo vascular peribiliar
• Venas: superficiales hígado ramas de la vena porta
• Linfáticas: g. a lo largo de los conductos g. g. perihiliares hepáticos g. del
tronco celiaco
• Inervación: (origen plexo celiaco) Segm anterior plexo hepático conducto
cístico y hepático. Segm posterior plexo hepático colédoco.