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Hidrocele
Yudimar Villalobos
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01 Definicion
La acumulación de líquido entre las
valvas viscerales y parietales de la
túnica vaginal
ORIGEN
Congénito Adquirido
Fisiopatologia
Hidrocele No
comunicante
se produce por el paso de
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abdomen hacia el escroto a
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Hidrocele
comunicante
Desequilibrio entre la secreción y la
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 Empeoramiento durante
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Figura 2: Ecografía testicular que
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hidrocele y badajo campaniforme:
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rodeado de líquido, sin fijación
adecuada por la túnica vaginal (A), en
comparación con el testículo izquierdo
con fijación normal (B)
 Masa testicular que no
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 Patologia testicular asociada
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Hidrocele comunicante
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 Pacientes con síntomas
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Abordaje inguinal abierto en el hidrocele comunicante,
siguiendo la misma vía de acceso y sección con alta
ligadura del conducto peritoneovaginal persistente (hernia
inguinal) manteniendo un muñón abierto distal. Esta es una
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En los casos de hidrocele no comunicante, se puede optar
por la aspiración del líquido presente o la extirpación de
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 Aspiración consiste en la extracción del líquido con una aguja . Se realiza para
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 Escleroterapia Inyección utilizada para evitar que reaparezca el Hidrocele luego de
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HIDROCELE CONCEPTOS GENERALES Y FISIOPATOLOGIA

  • 2. 01 Definicion La acumulación de líquido entre las valvas viscerales y parietales de la túnica vaginal ORIGEN Congénito Adquirido
  • 4. Hidrocele No comunicante se produce por el paso de líquido desde el interior del abdomen hacia el escroto a través de una pequeña comunicación, que no se ha cerrado completamente durante el desarrollo del feto. Hidrocele comunicante Desequilibrio entre la secreción y la reabsorción de líquido de la túnica vaginal. Niños mayores o Idiopatica epididimitis, orquitis, torsión testicular, traumatismo o tumor
  • 6. Clinico  Empeoramiento durante el dia  Aumento de maniobra de valsalva  Abultamiento reductible Comunicante No comunicante  Abultamiento irreducible, sin cambio de tamaño o forma con el llanto o valsalva
  • 7. Figura 2: Ecografía testicular que muestra deformidad bilateral por hidrocele y badajo campaniforme: testículo derecho completamente rodeado de líquido, sin fijación adecuada por la túnica vaginal (A), en comparación con el testículo izquierdo con fijación normal (B)  Masa testicular que no transilumina  Patologia testicular asociada  Dificultad clinica para delimitar
  • 8. Indicaciones Quirurgica Hidrocele comunicante  Hernia Inguinal asociada  hidroceles gigantes  Hidrocele abdominal- Escrotal Hidrocele reactivo (secundario) Hidrocele No comunicante solo en los casos  Pacientes con síntomas y deterioro de la integridad de la piel.  No están indicados para cirugía en la mayoría de los casos, y se debe prestar atención al tratamiento de la enfermedad subyacente.
  • 9. Abordaje inguinal abierto en el hidrocele comunicante, siguiendo la misma vía de acceso y sección con alta ligadura del conducto peritoneovaginal persistente (hernia inguinal) manteniendo un muñón abierto distal. Esta es una de las técnicas que reflejan una mayor probabilidad de éxito y un menor riesgo de complicaciones. En los casos de hidrocele no comunicante, se puede optar por la aspiración del líquido presente o la extirpación de una pequeña porción de la túnica vaginal. Hidrocele
  • 10. Hidrocele  Hidrocelectomía:cirugia ambulatoria para extraer el líquido y reducir el tamaño del tejido , evitando futuras recaidas  Abordaje inguinal se aplica cuando está condición es ocasionada por una hernia inguinal . corregir quirúrgicamente la causa evita queel Hidrocele surja nuevamente  Aspiración consiste en la extracción del líquido con una aguja . Se realiza para aliviar la inflamación cuando las opcionesquirúrgicas presentan riesgo de complicación NO ES UNA SOLUCIÓN DEFINITIVA , PUEDE EXPONER AL PACIENTEA UNA INFECCION Y EL HIDROCELE PUEDE REAPARECE CON EL TIEMPO  Escleroterapia Inyección utilizada para evitar que reaparezca el Hidrocele luego de un drenaje del escrotoSuele ser aplicada en casos dónde no puede realizarse un procedimiento quirúrgico , ya que es un tratamiento menosinvasivo