Describe las generalidades de la Hipersensibilidad tipo 1, la frecuencia de presentación. En picadura de abeja describe los tipos de abeja , las caracteristicas de picadura, la frecuencia, las medidas de tratamiento, posibles complicaciones.

1. J O S E F I N A A R E L L A N O
HIPERSENSIBILIDAD TIPO 1
PICADURA POR ABEJA

2. DEFINICION
 Proceso patológico
 Respuesta inusual, aumentada a sustancias no
infecciosas o invasivas
 Interacción Ac-Ag / linfocitos sensibilizados
 Causa inflamación tisular y malfuncionamiento
orgánico.

3. ETIOLOGIA
 Alergenos:
 Aeroalergenos
 Por ingestión
 Inoculación
 Predisposición genética

4. EPIDEMIOLOGIA
 21.6% adultos @ España, México (HT. I) 25%
 México ciudades grandes
 42.6%  rinitis alérgica, dermatitis atópica ,asma
 Relacionadas con artritis reumatoide, DM1 , fiebre
del heno, asma.
 Más frecuente en mujeres
 18-24 años
 Poblaciones con >500, 000 habitantes

5.  MANIFESTACIONES:
 Rinoconjuntivitis: 45%
 Asma 25%
 Urticaria 24%
 Dermatitis 21%
 Angioedema 6%

6.  ALERGIAS:
 Pólenes 31%
 Medicamentos 30%
 Ácaros 25%
 Animales 7%
 Metales 5%
 Hongos 3%
 Picadura insectos 2.5%
 Sol 2%
 Látex 0.8%

7.  Genética:
 Cromosoma 5
 Receptor beta 2 adrenérgico
 Cromosoma 6, 7 (cels. T)
 Cromosoma 11 (receptores IgE) ,12 (IFN), 14 (cels T), 16 (IL-4),

8. FISIOPATOLOGÍA

9. FISIOPATOLOGÍA
 La reacción, es provocada por reexposición a un tipo
específico de antígeno referido como “alérgeno”

10.  Ingestión
 Inyección
 Inoculación
 Contacto directo.

11.  las células plasmáticas secretan IgE de una forma
descontralada, superando las 100 U/I
 Los Ac se unen a los receptores sobre la
superficie de los mastocitos tisulares y basófilos
circulantes.
 Al cubrirse estas células de IgE
son sensibilizadas al momento de la aparición
inicial del alergeno.

12. Las exposiciones al mismo alergeno, hace que las
IgE se entrecrucen en la superficie celular de las
células sensibilizadas, resultando en una
degranulación y secreción de mediadores:
 Histamina
 Leucotrienos
 Prostaglandinas.

14. CUADRO CLÍNICO

15. PIEL
 Eczema de contacto
 Urticaria
 Edema angioneural

16. RESPIRATORIO
 Asma
 Rinitis
 Sinusitis
 Epistaxis
 Anosmia

17. OCULAR
 Conjuntivitis

18. DIGESTIVO
 Vómito
 Diarrea
 Dolor abdominal

19. HEMATOLÓGICO
 Anemia
 Trombocitopenia
 Leucopenia
 Eosinofilia

20. ANAFILAXIA

21. PIEL
 Palidez
 Diaforesis
 Prurito
 Ronchas Edema.

22. CARDIOVASCULAR
 Taquicardia
 Hipotensión
 Arritmias ventriculares
 Pulso débil
 Ruidos cardiacos irregulares o débiles
 Extremidades frías
 Síncope.

23. ELECTROCARDIOGRAMA
 Trastornos de la excitabilidad, de la conducción y
sobre todo repolarización.
 En ocasiones se registran imágenes de
lesión isquémica del miocardio.

24. RESPIRATORIO
 Edema de glotis/epiglotis
 Broncoconstricción severa
 Disnea
 Disfonía
 Estridor
 Sibilancias
 Cianosis

25. NERVIOSO
 Ansiedad
 Desorientación
 Mareo
 Parestesias
 Convulsiones
 Pérdida de la conciencia.

26. ABEJAS:
 Grupo Hemynopteros:
 Familia Apiodea
 Apidae , género Apis
 Más comunes en América:
 Negra: apis mellifera meliifera
 Italiana: apis ligustica
 Africana: apis mollifera scutellata (1986)

27.  Las abejas africanas morfológicamente no tienen
mucha diferencia de las otras.
 Africanas:
 Más agresivas
 Se mueven en “grupos”
 Feromona de alarma
 900 m.

28.  Veneno:
 melitina: citolitica , necrotizante, altera canales de Na,
hidroliza membranas celulares,
 Hialuronidasa: facilita difusión , principales alergenos.
 fosfolipasa: sinergia con melitina, anticoagulante
 Histamina , serotonina , dopamina, Na, bradiquinina.

29. RECOMENDACIONES PACIENTES
ALÉRGICOS A ABEJAS
 No acercarse a colmenas
 En caso de acerlo retirarse lentos , sin movs. Bruscos.
 Evitar salidas al campo en primavera y verano
 Evitar podar árboles, arbustos , cortar el pasto.
 No andar descalzo en la hierba.
 Evitar mover, peidras, ramas, o troncos que esten en
el suelo.

30.  No comer al aire libre, o donde haya restos de
comida.
 Evitar basureros, estanqcas, y charcos.
 No vestirs color blanco, colores chillantes
 No perfumes
 Repelente
 Ropa de manga larga
 Medicación de emergencia

31. BIBLIOGRAFIA:
 “prevalencia enfermedades alérgicas en la Ciudad de
México” Pérez, Gerardo López. 2008;56 (3): 72-79
 “Genética de la alergia” Blanco, A. Alergol Inmunol
Clin 2000, 15 (extraordinario Núm.2) : 40-62.
 “envenenamiento por picaduras de abeja” Root,
Adolfo R. Gac Med Méx Vol.143, No.51, 2005.
 “recomendaciones paa pacientes alérgicos al veneno
de abeja o avispa” Hospital “La Fé” , Valencia ,
España.