La hipertensión, también conocida como tensión arterial alta o elevada, es un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta, lo que puede dañarlos. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a los vasos, que llevan la sangre a todas las partes del cuerpo. La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanta más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear.

1. Geriatría
Hipertensión
arterial
Tecomán; Colima. Octubre - 2020

2. Es un trastorno en el que los vasos
sanguíneos tienen una tensión
persistentemente alta, lo que puede
dañarlos. Cada vez que el corazón
late, bombea sangre a los vasos,
que llevan la sangre a todas las
partes del cuerpo.
Concepto

3. 70% tienen HTA leve 20% tienen HTA
moderada
1% desarrollarán una
Emergencia Hipertensiva
10% tienen HTA severa
El 25-30% de la población es hipertensa.
1 3
42

4. ● Palpitaciones
● Vértigo
● Visión borrosa
● Debilidad muscular
● Adormecimiento de
extremidades
● Dolor de cabeza
fuerte.
● Náuseas o vómitos.
● Confusión.
SINTOMATOLOGIA

5. Factores de riesgo
Modificables
No Modificables
• Consumo excesivo de
alcohol
• Sedentarismo
• Tabaquismo
• Ingesta excesiva de sal
• Consumo de cafeína
• Antecedentes familiares
• Sexo
• Raza
• Edad

6. Hipertensión por genero y edad
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 > 70
Chart Title
Serie 1 Serie 3 Serie 2
Hombres
Mujeres
14.4
6.2
21.2
9.9
23.3
32.6
42
44.8
60.361.3
80.3
71.2

7. Clasificación
Clasificación Presión sistólica Presión Diastólica
Óptima < 120 < 80
Normal < 130 < 85
Limite 130 – 139 85 – 89
HIPERTENSIÓN
Estágio 1 (leve) 140 – 159 90 – 99
Estágio 2 (Moderada) 160 – 179 100 – 109
Estágio 3 (Grave) > 180 >110

8. Fisiopatología
La hipertensión arterial (HA), aún
no está totalmente dilucidado el
mecanismo responsable de esta
patología en el 95% de los
pacientes (HA esencial). El 5%
restante tiene una causa definida
de HA, generalmente reno
vascular y en una mínima
proporción por tumores que
aumentan la liberación de
catecolaminas (feocromocitoma)
o la actividad de la tiroides.

9. Renina angiotensina aldosterona
El Sistema RAA es una serie de
interacciones
hormonales que regulan a largo plazo la
presión sanguínea y el volumen extracelular
corporal.
se activa cuando hay pérdida de volumen
sanguíneo,
caída en la presión sanguínea, y en especial
cuando hay aumento de la osmolaridad del
plasma.

12. Tratamiento farmacológico
Clorotiacida Furosemida
Hidroclorotiacida Ácido etacrínico
Clortalidona Bumetanida
Indapamina Piretanida
Metolazona Espironolactona
Bendroflumetiacida Triamtereno

13. Intervenciones
de enfermería

14. En estos casos se manejan cuatro intervenciones importantes para el
adulto mayor:
 Medicación.
 Identificación y prevención
complicaciones secundarias a la
hipertensión arterial.
 Colaboración en tratamiento de la
hipertensión arterial.
 Educación para la salud en fomentar el
autocuidado de paciente hipertenso.

15. Intervenciones de enfermería; medicación de la presión arterial
• Relacionar la toma de la medicación
con los lineamientos correctos
• Realizar la medicación en un lugar
tranquilo
• Cuidar retirar cualquier prenda que
presiona el brazo y evitar que el brazo
tenga acceso venoso y/o fistulas
aterió-venosas
• Orientar al paciente a escribir su PA una
libreta y o diario

16. Intervenciones de enfermería para identificar y prevenir complicaciones
secundarias de la hipertensión arterial
● Realizar una historial clínico completo y
exploración física a todos los pacientes con
hipertensión arterial
● Buscar signos que puedan dar o afectar el
organismo
● Medir el índice de masa corporal y realizar una
adecuada evaluación
● Tomar o solicitar muestras de laboratorio
● Realizar o solicitar un electrocardiograma
grama de 12 derivaciones
● Paciente con hipertensión recién iniciada,
establecer tratamiento oportuno

17. Intervenciones de enfermería de colaboración en el tratamiento de le
hipertensión arterial
• Considerar tratamiento farmacológico
hipertensivo en aquellos pacientes con
hipertensión A. Grado 1
• Se recomienda pronta instauración de
tratamiento farmacológico en paciente
con hipertensión arterial grado 2 y 3
• Orientar el paciente sobre el tratamiento

18. Intervenciones de enfermería de educación para la salud que fomentan el
autocuidado del paciente hipertenso
Las medidas recomendadas para el cambio en el estilo de vida
para reducir la presión arterial son:
• Restricción de la ingesta de sal.
• Moderación en el consumo de alcohol.
• Modificación en la dieta diaria
• Reducción y control del peso.
• Actividad física regular.
• Abandono del tabaco.
• Manejo de estrés
• Adherencia terapéutica

19. ● Informar y aconsejar sobre la alimentación recomendada
● Sugerir una dieta que incluya:
○ 300 a 400 grs de frutas, verduras y hortalizas.
○ Fibra dietética.
○ Cereales integrales.
○ Consumo de pescado al menos dos veces por semana.
○ Reducción de productos con contenido de grasas saturadas y
colesterol.
● Recomendar, evitar el consumo de alcohol
● Sugerir ejercicio aeróbico de unos 30 minutos 1 o 3 días a la semana

20. Gracias
por su
atención