Ergonomía estudia la relación entre el ser humano y su entorno de trabajo, con el objetivo de adaptar las condiciones laborales a las características fisiológicas y psicológicas de la persona. Los riesgos disergonómicos como la monotonía, malas posturas y sobrecarga física pueden causar efectos como irritabilidad, depresión y debilidad. La evaluación de estos riesgos implica observar el área y puestos de trabajo para identificar y proponer soluciones a los factores de riesgo.
Este documento define las enfermedades ocupacionales como aquellas causadas directamente por el trabajo de una persona o como consecuencia de un accidente laboral. Describe que tienen un inicio lento y progresivo, y que factores como el tiempo de exposición, la concentración de agentes contaminantes, y las condiciones de seguridad determinan su desarrollo. Entre las enfermedades ocupacionales más comunes se encuentran la tuberculosis, causada por la inhalación de bacterias; la neumoconiosis, producida por la inhalación prolongada de polvos industri
Este documento identifica y describe diversos riesgos psicosociales en el trabajo y medidas preventivas para reducir enfermedades en los trabajadores. Explica que factores como condiciones laborales exigentes, sobrecarga de trabajo, horarios largos o turnos pueden afectar la salud física y psicológica. También describe principios de protección al trabajador, factores de riesgo como el medio ambiente laboral y la organización del trabajo, y ofrece ejemplos como ritmos de trabajo, carga mental y comunicación.
El documento proporciona pautas para la interpretación de gases arteriales, incluyendo valores normales, definiciones de términos ácido-base, causas comunes de trastornos ácido-base y un algoritmo para su evaluación sistemática. Explica cómo analizar los resultados para diagnosticar problemas de oxigenación, ventilación y equilibrio ácido-base, así como trastornos respiratorios y metabólicos primarios y secundarios.
Este documento describe los posibles orígenes de riesgos psicosociales en el trabajo. Identifica varios factores como las condiciones de trabajo (horarios, carga laboral, métodos de trabajo), el estilo de liderazgo, los procedimientos, las exigencias psicológicas, la influencia del trabajador, el control sobre el tiempo de trabajo y las posibilidades de desarrollo. También menciona factores como la claridad de roles, la calidad de relaciones, la inseguridad laboral y la doble presencia como posibles orígenes de ries
El DEA es un dispositivo electrónico liviano que analiza automáticamente el ritmo cardíaco de una víctima y determina si necesita una descarga de desfibrilación. Sólo siguiendo las instrucciones de voz del DEA, cualquier persona puede proporcionar dicha descarga de manera segura para ayudar a revertir un paro cardíaco. Los DEA se recomiendan en lugares públicos para permitir una atención rápida ante emergencias cardíacas.
VENTILADORES MECANICO DE PRESION POSITIVA Y PRESION NEGATIVA "TERAPIA RESPIRA...Andrés Alvarado
La Carrera de Terapia Respiratoria una profesión que ejerce no solamente funciones a nivel de Emergencia y UCI también ejerce funciones vitales como lo es la Rehabilitación Pulmonar para aquellos sujetos con una enfermedad pulmonar o cirugía Cardiotorácica
"TERAPIA RESPIRATORIA" Ecuador - Guayaquil
El síndrome de burnout, también conocido como agotamiento profesional, se caracteriza por el agotamiento físico y emocional que experimentan algunos profesionales como resultado de una demanda excesiva de energía en el trabajo. Fue descrito originalmente por Herbert Freudenberger en 1974 y se desarrolla en individuos cuyo trabajo implica interacción directa con otras personas. Los síntomas incluyen agotamiento, baja autoestima, aislamiento y deterioro en el rendimiento laboral. Las causas más comunes son el estrés, la sobrecarga de trabajo
Ergonomía estudia la relación entre el ser humano y su entorno de trabajo, con el objetivo de adaptar las condiciones laborales a las características fisiológicas y psicológicas de la persona. Los riesgos disergonómicos como la monotonía, malas posturas y sobrecarga física pueden causar efectos como irritabilidad, depresión y debilidad. La evaluación de estos riesgos implica observar el área y puestos de trabajo para identificar y proponer soluciones a los factores de riesgo.
Este documento define las enfermedades ocupacionales como aquellas causadas directamente por el trabajo de una persona o como consecuencia de un accidente laboral. Describe que tienen un inicio lento y progresivo, y que factores como el tiempo de exposición, la concentración de agentes contaminantes, y las condiciones de seguridad determinan su desarrollo. Entre las enfermedades ocupacionales más comunes se encuentran la tuberculosis, causada por la inhalación de bacterias; la neumoconiosis, producida por la inhalación prolongada de polvos industri
Este documento identifica y describe diversos riesgos psicosociales en el trabajo y medidas preventivas para reducir enfermedades en los trabajadores. Explica que factores como condiciones laborales exigentes, sobrecarga de trabajo, horarios largos o turnos pueden afectar la salud física y psicológica. También describe principios de protección al trabajador, factores de riesgo como el medio ambiente laboral y la organización del trabajo, y ofrece ejemplos como ritmos de trabajo, carga mental y comunicación.
El documento proporciona pautas para la interpretación de gases arteriales, incluyendo valores normales, definiciones de términos ácido-base, causas comunes de trastornos ácido-base y un algoritmo para su evaluación sistemática. Explica cómo analizar los resultados para diagnosticar problemas de oxigenación, ventilación y equilibrio ácido-base, así como trastornos respiratorios y metabólicos primarios y secundarios.
Este documento describe los posibles orígenes de riesgos psicosociales en el trabajo. Identifica varios factores como las condiciones de trabajo (horarios, carga laboral, métodos de trabajo), el estilo de liderazgo, los procedimientos, las exigencias psicológicas, la influencia del trabajador, el control sobre el tiempo de trabajo y las posibilidades de desarrollo. También menciona factores como la claridad de roles, la calidad de relaciones, la inseguridad laboral y la doble presencia como posibles orígenes de ries
El DEA es un dispositivo electrónico liviano que analiza automáticamente el ritmo cardíaco de una víctima y determina si necesita una descarga de desfibrilación. Sólo siguiendo las instrucciones de voz del DEA, cualquier persona puede proporcionar dicha descarga de manera segura para ayudar a revertir un paro cardíaco. Los DEA se recomiendan en lugares públicos para permitir una atención rápida ante emergencias cardíacas.
VENTILADORES MECANICO DE PRESION POSITIVA Y PRESION NEGATIVA "TERAPIA RESPIRA...Andrés Alvarado
La Carrera de Terapia Respiratoria una profesión que ejerce no solamente funciones a nivel de Emergencia y UCI también ejerce funciones vitales como lo es la Rehabilitación Pulmonar para aquellos sujetos con una enfermedad pulmonar o cirugía Cardiotorácica
"TERAPIA RESPIRATORIA" Ecuador - Guayaquil
El síndrome de burnout, también conocido como agotamiento profesional, se caracteriza por el agotamiento físico y emocional que experimentan algunos profesionales como resultado de una demanda excesiva de energía en el trabajo. Fue descrito originalmente por Herbert Freudenberger en 1974 y se desarrolla en individuos cuyo trabajo implica interacción directa con otras personas. Los síntomas incluyen agotamiento, baja autoestima, aislamiento y deterioro en el rendimiento laboral. Las causas más comunes son el estrés, la sobrecarga de trabajo
Este documento trata sobre la muerte súbita. Define la muerte súbita y discute brevemente su historia. Explica que la incidencia anual mundial es de 4-5 millones de casos y que las principales enfermedades subyacentes son la enfermedad coronaria, la miocardiopatía dilatada y la miocardiopatía hipertrófica. Describe la fisiopatología de la muerte súbita y las estrategias de prevención primaria y secundaria en pacientes con diferentes cardiopatías estructurales
El documento describe los beneficios del ejercicio al aire libre para la salud, incluyendo mejorar la oxigenación, el ritmo cardíaco y la respiración. Menciona algunos ejercicios como aerobics, correr o caminar que se pueden realizar al aire libre en parques o césped. Recomienda hacer ejercicio al aire libre de 2 a 3 veces por semana para obtener los mayores beneficios para la salud.
mapa conceptual sobre la rinosinusitis ya que es una inflamación de las fosas nasales y de los senos paranasales caracterizada por el bloqueo, la obstrucción y/o la congestión nasal sumado a la secreción nasal o rinorrea que puede drenar por la parte anterior o posterior de la nariz.
Este documento presenta el Cuestionario Istas 21 y su utilidad para analizar el trabajo enfermero y los riesgos psicosociales asociados. El cuestionario evalúa 21 dimensiones agrupadas en riesgos psicosociales como exigencias psicológicas, autonomía, apoyo social y calidad del liderazgo. El objetivo es identificar factores estresantes que puedan afectar la salud y el bienestar de los trabajadores de enfermería.
Este documento describe los principales factores de riesgo ergonómicos en el trabajo, incluyendo posturas forzadas, aplicación de fuerza, ciclos de trabajo repetitivos, demandas físicas y factores ambientales. Se clasifican los riesgos ergonómicos en físicos, químicos, biológicos y psicosociales. Entre los factores de riesgo ergonómicos más importantes se encuentran el mantenimiento de posturas estáticas, la aplicación de fuerza, la repetición de tareas y los factores ambientales.
13 e.p.a (Edema Pulmonar y Cerebral de Altura)Rhanniel Villar
Este documento resume los principales aspectos del edema cerebral y pulmonar de altura. Explica que el edema cerebral se presenta en jóvenes que ascienden rápidamente a alturas entre 4000-5000 msnm y es potencialmente mortal. Los síntomas incluyen dolor de cabeza intenso, náuseas, alucinaciones y coma. El tratamiento incluye oxígeno, dexametasona y descenso rápido. El edema pulmonar afecta a personas susceptibles sobre los 2500 msnm y se manifiesta con disnea, tos seca y
El documento proporciona información sobre la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), incluyendo su definición, prevalencia, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación y tratamiento. Se describe que la EPOC es una causa común de muerte en el mundo y se espera que continúe aumentando, y que su diagnóstico requiere espirometría. El documento también resume los objetivos y capítulos de la Iniciativa Global para la EPOC, así como las opciones de tratamiento farmacológico
Este documento describe el traumatismo craneoencefálico (TEC), incluyendo las definiciones, causas, tipos de lesiones, evaluación y manejo. Explica la lesión primaria y secundaria, y la importancia de prevenir la lesión secundaria. También cubre los diferentes patrones de lesiones, la escala de Glasgow para evaluación, y los principios básicos del cuidado como mantener la presión arterial, evitar la hipoxia e hipertermia, y monitorear signos vitales.
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se define como el cese de la respiración durante 10 segundos o más o una disminución significativa de la respiración asociada con una desaturación de oxígeno. Afecta al 2-4% de los adultos y se asocia con problemas de salud. Se produce por el colapso de los tejidos blandos de la garganta durante el sueño, bloqueando la vía aérea. El tratamiento principal es la presión positiva continua en la vía respiratoria, aunque exist
Este documento trata sobre los problemas médico-legales relacionados con la actividad laboral. Explica que los accidentes de trabajo son lesiones corporales que ocurren durante el trabajo como resultado de una acción violenta y traumática. Define un accidente de trabajo como una lesión que sufre un trabajador en el lugar y tiempo de trabajo, y que está directamente relacionada con dicho trabajo. Finalmente, detalla las diferentes situaciones que pueden derivar de un accidente de trabajo, como la incapacidad temporal, lesiones permanentes o la invalidez, y los tipos de prestaciones que se
La RCP (Reanimación Cardiopulmonar) consiste en la combinación de compresiones torácicas y respiración boca a boca para mantener la circulación sanguínea y oxigenación cuando una persona deja de respirar o su corazón deja de latir. Se debe practicar la RCP siguiendo los pasos correctos como verificar la inconsciencia de la víctima, pedir ayuda, abrir las vías respiratorias, realizar 30 compresiones y 2 respiraciones, y continuar hasta que llegue la ayuda médica.
Este documento resume los aspectos clave de la reanimación cardiopulmonar (RCP) según las guías de 2010 de la Asociación Americana del Corazón. Describe las definiciones de paro cardíaco, RCP y sus objetivos. Explica el soporte vital básico y avanzado, los algoritmos de RCP, fármacos utilizados, factores de pronóstico y consideraciones especiales para RCP en embarazadas. En resumen, provee una guía concisa pero completa sobre los procedimientos y recomendaciones actuales para RCP.
El documento define lo que se entiende por enfermedad ocupacional y establece una lista de enfermedades ocupacionales codificadas según la Clasificación Internacional de Enfermedades. Explica el procedimiento para la atención de trabajadores con posible enfermedad ocupacional y proporciona una guía para la elaboración de informes sobre enfermedades ocupacionales.
Objetivos
Conocer y Aplicar “Primeros Auxilios” Reanimación Cardiopulmonar RCP Básica.
Conocer y aplicar técnicas de reanimación cardiopulmonar básica que permitan actuar de la rápida y eficaz en una parada cardiorrespiratoria.
Aprender a identificar una parada cardiorrespiratoria y el procedimiento de reanimación
Contenidos de aprendizaje
Definición
Causas
Objetivos,
Tipos, cadena de supervivencia, conceptos críticos.
Algoritmo de Reanimación Cardiopulmonar
Desfibrilador Automatizado externo - DAE
Este documento trata sobre diferentes temas relacionados con la ventilación mecánica invasiva en pacientes críticos, incluyendo la presión positiva al final de la espiración (PEEP), auto-PEEP, análisis de curvas y bucles, ventilación de alta frecuencia (VAFO) y nuevos modos ventilatorios. Resume conceptos clave sobre cada uno de estos temas y sus efectos en la oxigenación, hemodinámica y manejo del paciente.
Un trabajador metalúrgico de 30 años cayó desde 8 metros de altura y perdió la conciencia durante 10 minutos. Ahora está despierto pero confundido, con una hemorragia en la cabeza y deterioro progresivo del nivel de conciencia. Se sospecha de una lesión cerebral grave dada la mecanismo y signos de presentación. Las prioridades son asegurar la vía aérea, controlar el sangrado, oxigenar, inmovilizar la columna y trasladar rápidamente al paciente a un centro médico para evaluar y tr
Este documento describe el síndrome de burnout o agotamiento profesional. Se define como un conjunto de síntomas físicos, emocionales y mentales que resultan del estrés crónico en el trabajo. Las causas incluyen una sobrecarga de trabajo y falta de estimulación, y las consecuencias son agotamiento físico y emocional, bajo rendimiento laboral y problemas de salud. La prevención implica tener objetivos laborales realistas, desarrollar habilidades para el trabajo en equipo y técnicas de relajación, mientras que el trat
El documento describe el estrés laboral, explicando que es el proceso en el que las demandas ambientales superan la capacidad de adaptación de un organismo, causando cambios biológicos y psicológicos. Señala que un estresor es cualquier circunstancia percibida como amenaza o que sobrepasa la capacidad de respuesta, y que el estrés puede ser agudo o crónico, positivo o negativo. Además, explica las fases de alarma, resistencia y agotamiento por las que pasa el cuerpo ante el estrés, así como los efectos f
Presentación que realiza una descripción de revisiones sobre la patología priorizando datos obtenidos en el Instituto Boliviano de Biología de la Altura.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial pulmonar de altura (HAPA). Explica que la HAPA se presenta en personas que viven por encima de los 2.800 a 4.500 metros debido a cambios en la anatomía y función de los vasos sanguíneos pulmonares y otros factores fisiológicos causados por la hipoxia de la alta altitud. También describe brevemente la historia del estudio de la medicina de altura y clasifica la HAPA según las definiciones actuales.
Este documento trata sobre la muerte súbita. Define la muerte súbita y discute brevemente su historia. Explica que la incidencia anual mundial es de 4-5 millones de casos y que las principales enfermedades subyacentes son la enfermedad coronaria, la miocardiopatía dilatada y la miocardiopatía hipertrófica. Describe la fisiopatología de la muerte súbita y las estrategias de prevención primaria y secundaria en pacientes con diferentes cardiopatías estructurales
El documento describe los beneficios del ejercicio al aire libre para la salud, incluyendo mejorar la oxigenación, el ritmo cardíaco y la respiración. Menciona algunos ejercicios como aerobics, correr o caminar que se pueden realizar al aire libre en parques o césped. Recomienda hacer ejercicio al aire libre de 2 a 3 veces por semana para obtener los mayores beneficios para la salud.
mapa conceptual sobre la rinosinusitis ya que es una inflamación de las fosas nasales y de los senos paranasales caracterizada por el bloqueo, la obstrucción y/o la congestión nasal sumado a la secreción nasal o rinorrea que puede drenar por la parte anterior o posterior de la nariz.
Este documento presenta el Cuestionario Istas 21 y su utilidad para analizar el trabajo enfermero y los riesgos psicosociales asociados. El cuestionario evalúa 21 dimensiones agrupadas en riesgos psicosociales como exigencias psicológicas, autonomía, apoyo social y calidad del liderazgo. El objetivo es identificar factores estresantes que puedan afectar la salud y el bienestar de los trabajadores de enfermería.
Este documento describe los principales factores de riesgo ergonómicos en el trabajo, incluyendo posturas forzadas, aplicación de fuerza, ciclos de trabajo repetitivos, demandas físicas y factores ambientales. Se clasifican los riesgos ergonómicos en físicos, químicos, biológicos y psicosociales. Entre los factores de riesgo ergonómicos más importantes se encuentran el mantenimiento de posturas estáticas, la aplicación de fuerza, la repetición de tareas y los factores ambientales.
13 e.p.a (Edema Pulmonar y Cerebral de Altura)Rhanniel Villar
Este documento resume los principales aspectos del edema cerebral y pulmonar de altura. Explica que el edema cerebral se presenta en jóvenes que ascienden rápidamente a alturas entre 4000-5000 msnm y es potencialmente mortal. Los síntomas incluyen dolor de cabeza intenso, náuseas, alucinaciones y coma. El tratamiento incluye oxígeno, dexametasona y descenso rápido. El edema pulmonar afecta a personas susceptibles sobre los 2500 msnm y se manifiesta con disnea, tos seca y
El documento proporciona información sobre la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), incluyendo su definición, prevalencia, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación y tratamiento. Se describe que la EPOC es una causa común de muerte en el mundo y se espera que continúe aumentando, y que su diagnóstico requiere espirometría. El documento también resume los objetivos y capítulos de la Iniciativa Global para la EPOC, así como las opciones de tratamiento farmacológico
Este documento describe el traumatismo craneoencefálico (TEC), incluyendo las definiciones, causas, tipos de lesiones, evaluación y manejo. Explica la lesión primaria y secundaria, y la importancia de prevenir la lesión secundaria. También cubre los diferentes patrones de lesiones, la escala de Glasgow para evaluación, y los principios básicos del cuidado como mantener la presión arterial, evitar la hipoxia e hipertermia, y monitorear signos vitales.
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se define como el cese de la respiración durante 10 segundos o más o una disminución significativa de la respiración asociada con una desaturación de oxígeno. Afecta al 2-4% de los adultos y se asocia con problemas de salud. Se produce por el colapso de los tejidos blandos de la garganta durante el sueño, bloqueando la vía aérea. El tratamiento principal es la presión positiva continua en la vía respiratoria, aunque exist
Este documento trata sobre los problemas médico-legales relacionados con la actividad laboral. Explica que los accidentes de trabajo son lesiones corporales que ocurren durante el trabajo como resultado de una acción violenta y traumática. Define un accidente de trabajo como una lesión que sufre un trabajador en el lugar y tiempo de trabajo, y que está directamente relacionada con dicho trabajo. Finalmente, detalla las diferentes situaciones que pueden derivar de un accidente de trabajo, como la incapacidad temporal, lesiones permanentes o la invalidez, y los tipos de prestaciones que se
La RCP (Reanimación Cardiopulmonar) consiste en la combinación de compresiones torácicas y respiración boca a boca para mantener la circulación sanguínea y oxigenación cuando una persona deja de respirar o su corazón deja de latir. Se debe practicar la RCP siguiendo los pasos correctos como verificar la inconsciencia de la víctima, pedir ayuda, abrir las vías respiratorias, realizar 30 compresiones y 2 respiraciones, y continuar hasta que llegue la ayuda médica.
Este documento resume los aspectos clave de la reanimación cardiopulmonar (RCP) según las guías de 2010 de la Asociación Americana del Corazón. Describe las definiciones de paro cardíaco, RCP y sus objetivos. Explica el soporte vital básico y avanzado, los algoritmos de RCP, fármacos utilizados, factores de pronóstico y consideraciones especiales para RCP en embarazadas. En resumen, provee una guía concisa pero completa sobre los procedimientos y recomendaciones actuales para RCP.
El documento define lo que se entiende por enfermedad ocupacional y establece una lista de enfermedades ocupacionales codificadas según la Clasificación Internacional de Enfermedades. Explica el procedimiento para la atención de trabajadores con posible enfermedad ocupacional y proporciona una guía para la elaboración de informes sobre enfermedades ocupacionales.
Objetivos
Conocer y Aplicar “Primeros Auxilios” Reanimación Cardiopulmonar RCP Básica.
Conocer y aplicar técnicas de reanimación cardiopulmonar básica que permitan actuar de la rápida y eficaz en una parada cardiorrespiratoria.
Aprender a identificar una parada cardiorrespiratoria y el procedimiento de reanimación
Contenidos de aprendizaje
Definición
Causas
Objetivos,
Tipos, cadena de supervivencia, conceptos críticos.
Algoritmo de Reanimación Cardiopulmonar
Desfibrilador Automatizado externo - DAE
Este documento trata sobre diferentes temas relacionados con la ventilación mecánica invasiva en pacientes críticos, incluyendo la presión positiva al final de la espiración (PEEP), auto-PEEP, análisis de curvas y bucles, ventilación de alta frecuencia (VAFO) y nuevos modos ventilatorios. Resume conceptos clave sobre cada uno de estos temas y sus efectos en la oxigenación, hemodinámica y manejo del paciente.
Un trabajador metalúrgico de 30 años cayó desde 8 metros de altura y perdió la conciencia durante 10 minutos. Ahora está despierto pero confundido, con una hemorragia en la cabeza y deterioro progresivo del nivel de conciencia. Se sospecha de una lesión cerebral grave dada la mecanismo y signos de presentación. Las prioridades son asegurar la vía aérea, controlar el sangrado, oxigenar, inmovilizar la columna y trasladar rápidamente al paciente a un centro médico para evaluar y tr
Este documento describe el síndrome de burnout o agotamiento profesional. Se define como un conjunto de síntomas físicos, emocionales y mentales que resultan del estrés crónico en el trabajo. Las causas incluyen una sobrecarga de trabajo y falta de estimulación, y las consecuencias son agotamiento físico y emocional, bajo rendimiento laboral y problemas de salud. La prevención implica tener objetivos laborales realistas, desarrollar habilidades para el trabajo en equipo y técnicas de relajación, mientras que el trat
El documento describe el estrés laboral, explicando que es el proceso en el que las demandas ambientales superan la capacidad de adaptación de un organismo, causando cambios biológicos y psicológicos. Señala que un estresor es cualquier circunstancia percibida como amenaza o que sobrepasa la capacidad de respuesta, y que el estrés puede ser agudo o crónico, positivo o negativo. Además, explica las fases de alarma, resistencia y agotamiento por las que pasa el cuerpo ante el estrés, así como los efectos f
Presentación que realiza una descripción de revisiones sobre la patología priorizando datos obtenidos en el Instituto Boliviano de Biología de la Altura.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial pulmonar de altura (HAPA). Explica que la HAPA se presenta en personas que viven por encima de los 2.800 a 4.500 metros debido a cambios en la anatomía y función de los vasos sanguíneos pulmonares y otros factores fisiológicos causados por la hipoxia de la alta altitud. También describe brevemente la historia del estudio de la medicina de altura y clasifica la HAPA según las definiciones actuales.
Edema agudo de pulmón de altura a 3600 msnm (La Paz - Bolivia)EvertPomaLuna
La ciudad de La Paz (Bolivia se encuentra a una altura de 3600 msnm por lo que posee una menor presión parcial de oxigeno, se abarca tanto la fisiopatología, diagnostico y tratamiento, ademas de algunos consejos para evitar el edema agudo de pulmón de altura a los turistas que estén interesados en visitar nuestra ciudad.
Este documento trata sobre la enfermedad cerebrovascular isquémica. Se define la enfermedad y se discute su epidemiología, anatomía, fisiología y fisiopatología. Es la segunda causa de mortalidad y primera causa de discapacidad permanente. Ocurre mayormente en personas mayores de 65 años y su factor de riesgo más importante es la hipertensión arterial. El flujo sanguíneo cerebral es regulado por mecanismos de autorregulación y depende del metabolismo local de oxígeno y dióxido de carbono. La
El documento describe los diferentes tipos de shock (hipovolémico, cardiogénico, redistributivo, obstructivo) y sus características clínicas y hemodinámicas. También detalla los pasos a seguir para evaluar y tratar a un paciente en shock, incluyendo asegurar la vía aérea, ventilación, evaluación hemodinámica, neurológica y tratamiento de hemorragias.
Valeria Camila Arratia Herrera - Eritrocitosis De Altura - Facultad de Medic...ValeriaArratiaH
Este documento presenta información sobre eritrocitosis de altura. Define la eritrocitosis de altura como un síndrome de desadaptación crónica a la altura caracterizado por un incremento anormal de la masa eritrocitaria sin evidencia de patología subyacente. Explica los valores hematológicos normales en personas que viven a diferentes altitudes, así como los factores de riesgo, fisiopatología y clasificación de la eritrocitosis de altura.
La isquemia cerebral se define como la interrupción del flujo sanguíneo cerebral, lo que puede causar daño cerebral. Virchow estableció el término "isquemia" y abrió el camino para investigar los mecanismos fisiológicos de los ataques cerebrovasculares. La isquemia activa una cascada de eventos como la excitotoxicidad mediada por el glutamato, el estrés oxidativo y la disfunción mitocondrial que eventualmente conducen a la muerte celular. También causa inflamación, ruptura de la barrera
Este documento presenta una definición y clasificación de la insuficiencia cardíaca. Define la insuficiencia cardíaca como la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre a las necesidades del organismo. Clasifica la insuficiencia cardíaca según su evolución, lado del corazón afectado, gasto cardíaco, fracción de eyección y forma de presentación clínica. También describe los signos y síntomas, exámenes complementarios y tratamiento según el perfil del paciente.
Este documento presenta información sobre el síndrome de hipertensión endocraneana (SHE). Explica que el SHE se produce cuando la presión intracraneana aumenta por encima de los valores normales, lo que puede deberse a un aumento del volumen cerebral, edema cerebral, obstrucción del flujo del líquido cefalorraquídeo o alteraciones en la circulación venosa. Describe los mecanismos fisiopatológicos, las manifestaciones clínicas y los hallazgos morfológicos asociados con el SHE.
La hipertensión intracraneal (HTIC) se caracteriza por un aumento de la presión intracraneal. Tiene varias causas, incluyendo lesiones cerebrales, tumores y hemorragias. El tratamiento incluye medidas para estabilizar al paciente, reducir la presión intracraneal (como la administración de manitol), y tratar la causa subyacente. La HTIC puede causar daño cerebral si no se trata adecuadamente.
La hipertensión intracraneal (HTIC) se caracteriza por un aumento de la presión intracraneal. Es causada por un desequilibrio entre los volúmenes de cerebro, sangre y líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo. El tratamiento incluye medidas para reducir la presión intracraneal como la administración de fármacos hiperosmolares, drenaje de líquido cefalorraquídeo e hiperventilación, así como tratamiento de la causa subyacente.
El documento proporciona información sobre la historia, incidencia y fisiopatología del edema agudo de pulmón de altura (HAPE). En 3 oraciones:
1) El HAPE fue descrito por primera vez en 1898 y se ha estudiado principalmente en contextos militares y de montañismo, afectando a entre el 0.6-15% de personas expuestas a grandes altitudes.
2) El HAPE se caracteriza por hipertensión arterial pulmonar no cardiogénica debido a vasoconstricción pulmonar hipóxica que conduce a estr
Este documento trata sobre la hipertensión intracraneal (HTIC) y proporciona información sobre su concepto, epidemiología, fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento. La HTIC se caracteriza por un aumento de la presión intracraneal por encima de los límites normales y puede deberse a varias causas como tumores, traumatismos craneoencefálicos o hidrocefalia. El tratamiento se enfoca en mantener la presión intracraneal dentro de los límites normales a trav
La hipertensión intracraneal (HTIC) se caracteriza por un aumento de la presión intracraneal. Puede deberse a varias causas y puede causar daño cerebral si no se trata. Los síntomas incluyen cefalea, vómitos y alteraciones del nivel de conciencia. El diagnóstico incluye examen físico, imágenes médicas y medición de la presión intracraneal. El tratamiento se enfoca en reducir la presión intracraneal mediante medidas como la evacuación de líquido cefalorraqu
El documento proporciona información sobre hemorragias. Define una hemorragia como la salida de sangre del sistema circulatorio debido a la rotura de un vaso. Clasifica las hemorragias como externas e internas, y según su gravedad, procedencia, momento de producción y potencial para causar shock hipovolémico. Explica los signos clínicos del shock y el tratamiento, incluyendo medidas para detener la hemorragia y restaurar el volumen sanguíneo.
Este documento describe la estenosis de la válvula mitral, incluyendo su fisiopatología, manifestaciones clínicas, exploración física, pruebas complementarias y tratamiento. Se explican los diferentes grados de estenosis mitral y sus implicaciones. El resumen más relevante es que la estenosis mitral causa obstrucción del flujo sanguíneo hacia el ventrículo izquierdo, lo que puede provocar disnea y otros síntomas si es severa. El tratamiento incluye medidas médicas y quirúrgicas como la val
Este documento presenta una guía sobre el balance hídrico. Explica que el balance hídrico se refiere al estado de equilibrio entre la ingesta y pérdida de agua en el cuerpo. Describe los compartimentos de agua intracelular y extracelular, y los factores que afectan la cantidad de agua en el cuerpo como la edad, sexo y estado de salud. También cubre los mecanismos para mantener el balance hídrico y cómo medirlo a través de parámetros clínicos y de laboratorio. El objetivo
Este documento describe diferentes tipos de cardiopatías congénitas, incluyendo su anatomía, fisiopatología, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento. Describe en detalle la tetralogía de Fallot, la transposición de las grandes arterias y la comunicación interauricular. Explica que la tetralogía de Fallot implica una comunicación interventricular, estenosis pulmonar, aorta naciendo entre los ventrículos y hipertrofia del ventrículo derecho. La transposición de las grandes arterias implica una
Este documento resume varias cardiopatías congénitas, incluyendo comunicaciones interauriculares, comunicaciones interventriculares, persistencia del conducto arterioso y comunicaciones auriculoventriculares. Define cada condición, explica su fisiopatología e incidencia, y clasifica los diferentes tipos.
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Los proyectos socio productivos constituyen una variante de formación laboral de incalculable valor formativo, que propician la participación activa, protagónica y participativa de los escolares, de conjunto con miembros de la familia y la comunidad.
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Hipertensión arterial pulmonar en la altura. Facultad de medicina. Umsa. Altura
1. Facultad de medicina
Universidad Mayor de San Andrés
Cátedra de Fisiopatología
Hipertensión Arterial
Pulmonar en la Altura
(HAPA)
Estudiante: Carla Daniela Alejo Esquivel
Coordinador: Dr. Walter Hinojosa Campero
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
1
2. https://www.somospacientes.com/noticias/sanidad/
Sabias que ???
EL 5 de mayo, se celebra el Día Mundial de la Hipertensión
Pulmonar, una efeméride instituida en el año 2012 por la
Asociación Nacional de Hipertensión Pulmonar (ANHP).
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
2
3. Sabías que estas son las 7 ciudades mas altas del
mundo ???
1 Wenquan (China 5.000 msnm)
https://www.alamy.es/foto-parque-wenquan-fuzhou-provincia-de-
fujian-china-35576463.html
2 Cerro de Pasco (Peru, 4.338 msnm )
http://viajeronline.com/peru-turismo/que-ver-hacer-visitar-cerro-
pasco/
3 Potosí ( Bolivia 4.090 msnm )
https://boliviamia.net/lugares-turisticos/potosi/minas
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
3
5. 7 Cuzco ( Perú 3.399 msnm )
https://www.paquetesdeviajesperu.com/peru/cusco/
https://www.laregion.bo/miradores-killi-killi-y-monticulo
Sabías que ???
El Mirador de Killi Killi es un
parque ubicado al noroeste de
la ciudad de La Paz, Bolivia.
Y está situado en lo más alto
del barrio de Villa Pabón, sobre
el cerro Santa Bárbara
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
5
6. Altitud
La Altitud es la distancia vertical
que existe entre cualquier punto
de la Tierra en relación al nivel
del mar.
Clasificación
https://www.researchgate.net/figure/Figu
ra-1-Clasificacion-de-la-
altura_fig1_309352753
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
6
7. Ciudad de La Paz-Bolivia
La altura en la ciudad de La Paz-Bolivia, es 3600 metros sobre el nivel
del mar (msnm) y la presión atmosférica está en un promedio de 495
mm Hg. De esto resulta una presión inspiratoria de oxígeno (PIO2) de
104 mm Hg y una PO2 alveolar (PAO2) de alrededor de 65 mm Hg, lo que
corresponde a la respiración del 13.1% de oxígeno a nivel del mar.
https://www.radiofides.com/es/2019/01/25/cholitas-escaladoras-llegaron-a-
la-cima-del-aconcagua/
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
7
9. Historia
En el año de 403 Ac. el archivista
chino Hui Jiao realizo un viaje a
través de la RUTA DE SEDA el cual
es el primer registro de la
enfermedad de altura, que padeció
uno de sus compañeros hasta
causarle la muerte.
En los años 32-53 Ac. los
viajeros chinos
denominaron al HIMALAYA
“Montañas de gran dolor de
cabeza"
https://www.iagua.es/noticias/ep/mitad-glaciares-
himalaya-se-encuentran-peligro
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
9
10. A fines del siglo XXVI el jesuita
español Joseph Acosta describió
los síntomas experimentados
durante una travesía por Los Andes,
en su libro HISTORIA MORAL Y
NATURAL DE LAS INDIAS
https://www.elmundo.es/cultura/2018/08/23/5b7d831446163f967
88b45c5.html
Facultad de Medicina-Cátedra de
Fisiopatología
10
11. Antonio de la Calancha en 1639,
describe que durante los primeros años
de la fundación de la cuidad de Potosí
(4000 msnm)-Bolivia, que los recién
nacidos de emigrantes españoles no
sobrevivían a esas alturas.
SIGLOS XVII a
XIX
Primer europeo
al ingresar al
Tíbet fue el
Jesuita Padre
Andrade(1624)
Joseph Priestley
y Lavoisier
describieron el
oxígeno.
Gaspar Berti
en 1642
inventa el
Barómetro.
1648 Pascal hizo una
demostración de la
relación de presión
barométrica y la
altura.
http://www.epdlp.com/escritor.php?id=11420
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11
12. SIGLO XX
La primera
expedición
científica a Los
Andes fue dirigida
por Carlos Monge
(1925)
Dr. Carlos Monge
describe “Mal de
Montaña Crónico o
Mal de Los Andes“
Entre 1921-1953
numerosas
expediciones al
Himalaya aclaran el
fascinante efecto de
las grandes alturas.
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12
13. ç
La hipertensión pulmonar (HP) es un
trastorno fisiopatológico que cursa
con elevación de la presión en la
circulación pulmonar > 30 mmHg
para la presión sistólica y > 20 mmHg
para la PAPm, que deriva de una
variedad de procesos clínicos y
puede complicar la mayoría de las
enfermedades cardíacas y
respiratorias.
https://es.dreamstime.com/hipertensi%C3%B3n-pulmonar-
image106608402
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13
14. Definición de HAPA
La PAPs a nivel del mar
es de 11 a 29 mmHg y en
la altura (ciudad de La Paz,
3650 msnm) es de 30 a
38 mmHg; sin embargo,
en la clínica médica se
considera HAP cuando la
PAPs está por encima de 35
mmHg.
La hipertensión pulmonar fue
definida como: la elevación de
la presión sistólica de la
arteria pulmonar (PSAP)
mayor a 35 mmHg y/o por la
presencia de alteraciones del
ventrículo derecho (dilatación
y/o hipertrofia) evidenciado
mediante ecocardiografía
doppler.
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14
15. Definición de HAP
• La hipertensión arterial pulmonar
es definida como la PAPm> 25
mmhg medida por cateterismo
cardiaco derecho.
• Es definida como la elevación
sostenida de la PAPm > 25 mmhg
en reposo y > 30 mmhg por
ejercicio.
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15
16. Presión Arterial Pulmonar en la Altura
Hay una relación directa entre el
nivel de altura y el grado de la PAPm
y esta relación está representada
por una curva parabólica de tal
forma que por encima de los 3000 a
3500 msnm existe (HP) en el nativo
normal de la altura, es un hecho
fisiológico y está asociado a niveles
adaptativos de hipoxemia y
policitemia.
Sabias que???
El Parque Nacional Apolobamba
está ubicado al oeste del
departamento de La Paz, tiene una
belleza escénica fantástica debido
a las montañas nevadas como
Akamani, Presidente y Katantika.
https://boliviamia.net/lugares-turisticos/la-
paz/parque-nacional-apolobamba
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16
17. Consenso del comité AD HOC: Enfermedad Crónica de
Altura
• Es un síndrome clínico de pérdida gradual de la capacidad de adaptación
a la altura. Se caracteriza por una presión arterial pulmonar promedio >30
mmHg o una presión pulmonar arterial sistólica > 50 mmHg medida en la
altura, hipertrofia ventricular derecha, insuficiencia cardiaca, hipoxemia
moderada y ausencia de eritrocitos excesiva.
https://www.uniradioinforma.com/noticias/salud/583660/detectar-
pronto-hipertension-arterial-pulmonar-abarata-su-alivio.html
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18. Epidemiología
• La hipertensión pulmonar primaria tiene mayor prevalencia entre los
20 y 40 años de edad, aunque puede ocurrir a cualquier edad y no tiene
predilección racial.
• La forma familiar de la hipertensión pulmonar primaria se hereda con
carácter autosómico dominante.
• La hipertensión pulmonar secundaria es más común.
• La prevalencia observada se sitúa entre 2 y 25 casos/millón y la
incidencia en 2-5 casos/millón habitantes/año.
• Mayor prevalencia en la tercera y cuarta década de vida.
• Distribución racial homogénea
• Mas frecuente en mujeres
https://elmedicointeractivo.com/red-nacional-vigilancia-epidemiologica-caza-
nuevos-patogenos-20151125163039061406/
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19. Anatomía y fisiología respiratoria
https://www.tes.com/lessons/p21PFP0-07hUbg/summer-
school-biology-project-respiratory-system-resources
https://ocw.unican.es/mod/page/view.php?id=553
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20. Efectos Fisiológicos Agudos de la Altura
Falla la bomba de sodio
causando pérdida de
potasio de las células,
originando desbalance
hídrico y generan edema
En los alvéolos por la
hipoxia hay acumulación
de líquido en las
membranas alveolares.
Por encima de 5000m
las venas y arterias de la
retina duplican su
tamaño
La hormona
eritropoyetina estimula
la producción de los
glóbulos rojos
La hiperventilación
disminuye los niveles de
dióxido de carbono
produciendo alcalosis
sanguínea.
La altura aumenta el
flujo de sangre al
cerebro, la presión
resultante puede
producir cefalea
ALTURA
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21. Clasificación de la hipertensión
pulmonar OMS
• Clase IV: Pacientes con
hipertensión pulmonar, con
incapacidad para llevar a cabo
cualquier actividad física sin
síntomas; estos pacientes
manifiestan signos de falla
cardiaca derecha y síncope, la
disnea o fatiga pueden estar
presentes en reposo.
Incomodidad presente por
cualquier grado de actividad
física.
• Clase III: Pacientes con
hipertensión pulmonar, con
limitación marcada de la
actividad física; sin
limitación en reposo, la
actividad física ordinaria
produce disnea, fatiga, dolor
torácico o pre-síncope..
• Clase II: Pacientes con
hipertensión pulmonar, con
leve limitación de la actividad
física; están sin limitación en
reposo, la actividad física
ordinaria produce disnea,
fatiga, dolor torácico o pre-
síncope.
• Clase I: Pacientes con
hipertensión pulmonar, sin
limitación de la actividad
física.
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21
22. Clasificación de la Hipertensión Pulmonar Arterial
Niza 2019
Un avance del último simposio mundial
de (HP) celebrado en Niza en 2018 ha
sido el relacionado con el cambio en la
definición hemodinámica de la HP.
La (HP) se había definido como un
aumento de la presión arterial pulmonar
(PAP) media (PAPm) ≥ 25 mmHg en
reposo, calculada mediante cateterismo
cardíaco derecho (CCD).
Sabias que ??? Existe un lugar llamado Mercado de
las brujas en La Paz-BOLIVIA
https://marcianosmx.com/el-extrano-mercado-de-las-
brujas-en-bolivia/
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23. Los expertos opinan que por sí solo, no sería
suficiente para definir la enfermedad vascular,
ya que puede estar elevado por otras causas,
por lo que deciden incluir una RVP ≥ 3
Unidades Wood (UW) en la definición de todas
las formas de HP precapilar.
La inclusión de las RVP en la definición de la
HP precapilar es esencial, y permite destacar
la importancia de este parámetro en la
fisiopatología de la enfermedad.
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23
24. Clasificación de HAP Niza 2019
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24
25. Hipertensión Arterial Pulmonar Hereditaria
Caveolina 1 (CAV1)
Receptor de la proteína
morfogénica ósea tipo 2
(bone morphogenic
protein receptor type II o
BMPR)
Cinasa-1 del receptor
parecido a la activina
(activin-like-receptor-
kinase-1 o ALK-1)
Miembro 3 de las
proteínas de los canales
de potasio (KCNK3)
Endoglina (ENG)
Decapentaplegic 9
(SMAD9)
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30. Clasificación clásica de la
Hipertensión Pulmonar
Hipertensión Pulmonar Primaria:
es una enfermedad rara ,fatal e
irreversible , se sabe que se
necesitan tanto factores
ambientales como genéticos en
la patogenia de la enfermedad, y
la herencia reviste cada vez con
más importancia, afecta a
adultos jóvenes en relación 2:4
Hipertensión Pulmonar Secundaria:
incluye entidades que son muy
semejantes a la HAP en la
histopatología y respuesta al
tratamiento. Por ello, la
Organización Mundial de la
Salud(OMS), clasifica a la HAP en
cinco categorías de enfermedad,
cuyo agrupamiento está
directamente relacionado con las
intervenciones terapéuticas de
acuerdo a su origen.
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30
31. Clasificación hemodinámica de la Presión Arterial
Pulmonar
• La clasificación hemodinámica, está basada
exclusivamente en la información obtenida directamente
del CCD (flujo pulmonar, presión capilar pulmonar y RVP) e
identifica tres grupos, HP pre-capilar, HP pos-capilar e HP
combinada (pre y pos). Aporta información conceptual y es
de gran utilidad para dilucidar el o los mecanismos
fisiopatológicos involucrados en la HP estudiada.
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31
32. Presión Arterial Pulmonar Normal
• Se encuentra entre los 18 a 25mmgh para la
sistólica y de 6 a 10 mmHg para la diastólica
(parecida a la presión de la aurícula izquierda),
y de 14 ± 3,3 mmHg para la presión media.
Valores normales en Arteria Pulmonar:
• Presión sistólica: 25mmHg (18-25mmHg)
• Presión diastólica: 8 mmHg (6-10 mmHg)
• Media: 14 mmHg (12-16 mmHg)
https://www.sanar.org/enfermedades/hipertensi
on-pulmonar
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32
33. Fisiopatología de la Hipertensión Arterial Pulmonar
La hipertensión arterial pulmonar es una
enfermedad devastadora, que es precipitada
por el remodelado hipertrófico vascular
pulmonar de las arteriolas distales, para así
aumentar la presión arterial pulmonar y la
resistencia vascular.
Obstrucción
vascular
pulmonar
Aumento en
la resistencia
vascular
Falla
ventricular
derecha
https://elheraldodemexico.com/tv/codigosalud
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33
35. TROMBOXANO A2 Y PROSTACICLINA
•Son metabolitos mayores del acido
araquidónico de células vasculares
•La prostaciclina es un potente vasodilatador e
inhibidor de la activación de plaquetas, el
tromboxano es vasoconstrictor
ENDOTELINA
•Vasoconstrictor que promueve la proliferación
de células del músculo liso vascular.
OXIDO NITRICO
•Potente vasodilatador e inhibidor de la
activación plaquetaria
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36. SEROTONINA
•Es un vasoconstrictor que promueve la
hiperplasia e hipertrofia de células del musculo
liso
PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO
•Es un vasodilatador sistémico que reduce la
presión arterial pulmonar y resistencia vascular
•Inhibidor de la activación plaquetaria y
proliferación celular
FACTOR DE CRECIMIENTO ENDOTELIAL
VASCULAR
•en la hipoxia crónica y aguda esta
incrementada así como sus receptores
•Receptor VEGF 1 ( kinasa) VEGF2 (pulmón)
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36
37. Mecanismos Celulares
Daños en las células
endoteliales
Proliferación de la túnica
media del músculo liso
Proliferación de
fibroblastos y deposito
anormal de tejido
conectivo
Aglutinación de
plaquetas y trombosis en
la arteria pulmonar
Proliferación de células
inflamatorias
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37
38. Resistencia vascular aumentada por
el estrechamiento del lecho vascular
pulmonar o por vasoconstricción
patológica, la cual se debe a mayor
actividad de tromboxano y endotelina
Aumento de la presión venosa
pulmonar es causado por trastornos
que afectan las cavidades cardiacas
elevando así también la presión en las
venas pulmonares
https://www.hipertension-pulmonar.com/hipertension-pulmonar-
causas/
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38
41. Papel de la Genética en la Hipertensión Arterial
Hay muchos genes que pueden participar en el desarrollo de hipertensión. La
mayoría de ellos están involucrados, directa o indirectamente, en la reabsorción
renal de sodio. Como ser:
Síndromes
mendelianos
monogénicos:
causan excesiva
retención renal
de sodio.
Hiperaldosteronis
mo responde a
glucocorticoide
Autosómica
dominante.
Reside en el
cromosoma8.
Síndrome de
Liddle’sAutosó
mica
dominante.
Reside en el
cromosoma16
Exceso de
mineralocorticoides
Autosómica
recesiva. Mutación
en la isoforma renal-
específica 11 beta-
hidroxiesteroide-
deshidrogenasa
polimorfismo M235T
del gen del
angiotensinógeno
Polimorfismos de
inserción
(I)/deleción(D) del
gen de la enzima
convertidora de
angiotensina
Gen de la
Kalicreina
Gen de la
aldosteronsin-
tetasa Gen del
receptor tipo I
de la
Angiotensina II
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41
42. Entre los genes más destacados que conllevan a la hipertensión arterial están:
cromosoma2q33 BMPR-II, ALK-1
http://www.onlinejacc.org/content/54/1_Supplement/S32.abstract
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42
43. Patología
• Las alteraciones histológicas que se
identifican en estos casos son:
fibrosis de la íntima, engrosamiento
de la media, oclusión arteriolar
pulmonar, las lesiones por
vasoconstricción, proliferación de
células endoteliales y de músculo
liso, así como trombosis. Los
cambios vasculares en la HAP se
localizan en arterias pre-capilares. El
diagnóstico de patología se gradúa
en la descripción propuesta por
Heath y Edwards, que se basa en seis
grados Los grados I a III, son
reversibles, y los grados IV a VI no lo
son.
https://www.elsevier.es/es-revista-archivos-cardiologia-
mexico-293-articulo-hipertension-pulmonar-asociada-
cardiopatias-congenitas-S1405994014001918
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43
46. Patología en la altura
Relación entre presión arterial pulmonar
media y edad en nativos normales que
habitan a grandes alturas, a 4.540 m
(línea continua), en comparación con los
datos descritos en residentes a nivel del
mar (línea punteada) (los números entre
paréntesis indican el número de casos);
la presión arterial pulmonar media
declina rápidamente a nivel del mar; en
contraste, en el nativo que vive a
grandes alturas el grado de hipertensión
pulmonar declina lentamente y puede
persistir hasta la edad adulta.
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46
47. Representación esquemática del
remodelamiento posnatal de las
arterias pulmonares distales;
este proceso de maduración
ocurre rápidamente a nivel del
mar en contraste con el lento
proceso que tiene lugar en
grandes alturas. PAPm: presión
arterial pulmonar media.
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47
48. Factores de riesgo y condiciones asociadas
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48
52. • Latido cardiaco a nivel
paraesternal
• Edema en miembros
inferiores
• Ascitis
• Ingurgitación yugular
• hepatomegalia
• Refuerzo del segundo ruido
en foco pulmonar
http://cardiogus.blogspot.com/2012/08/auscultacion-
cardiaca-rene-theofile.html
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52
53. Signos Centrales Complejo Pulmonar de
Chávez
• Levantamiento sistólico
en el 2 espacio
intercostal izquierdo por
dilatación de la arteria
pulmonar.
• Choque de cierre
pulmonar palpable.
• Faja de matidez de 2,5
cm por fuera del borde
paraesternal izquierdo a
nivel del 2 espacio
intercostal izquierdo a la
percusión.
https://www.drmarcofranzreb.com/blog/2014/06/24/la-
hipertension-pulmonar-y-su-dificil-tratamiento/
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53
57. Exámenes no invasivos
Oximetría
Rayos x
Electrocardiograma
Ecocardiograma
Espirometria
Caminata de 6 minutos
Dopler arterial venoso
https://www.quironsalud.es/hospital-madrid/es/cartera-
servicios/neumologia/escuela-pacientes/que-es-la-
epoc/diagnostica-epoc
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57
58. Radiografía de tórax
Se puede observar dilatación de la arteria pulmonar, en contraste con pérdida de
los vasos sanguíneos periféricos y dilatación aurículo-ventricular derecha en
casos severos de hipertensión pulmonar. En pacientes con hipertensión post-
capilar es importante descartar enfermedad cardiaca. Una radiografía normal, no
excluye la presencia de hipertensión pulmonar.
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-56332007000100003
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58
62. Algoritmo para el tratamiento de HAPA
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62
63. Tratamiento de Sostén
Anticoagulan
tes orales
oxigeno
Diuréticos
Fármacos
inotrópicos
Prueba de
reactividad
vascular
aguda
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63
64. Tratamiento especifico
Bloqueadores
de los
receptores de
endotelina
Análogos de
prostaciclina
Bloqueadores
de
fosfodiesterasa
5
oxigenoterapia
Bloqueadores
de canales de
calcio
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64
65. Vías fisiopatológicas que orientan a los objetivos terapéuticos
en la hipertensión arterial pulmonar (HAP)
https://www.redalyc.org/pdf/3219/321928739005.pdf
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65
66. Sabias que ???
El partido de Fútbol jugado
en la cima del Sajama
(6542msnm ) ha demostrado la
extraordinaria capacidad de los
guías y porteadores bolivianos.
Se jugó 20 minutos por lado
y fue un empate 3 a 3.
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66
68. Bibliografía
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