Este documento proporciona una introducción general al hipotiroidismo. Describe los síntomas como debilidad, fatiga y sensibilidad al frío. Explica que la causa principal es la tiroiditis de Hashimoto y otras causas como la supresión de la glándula tiroides o deficiencias en la hormona estimulante de la tiroides. Finalmente, resume algunas variantes como el hipotiroidismo congénito o secundario a problemas en la hipófisis.

1. HIPOTIROIDISMO
Generalidades
Andrés González de Rosenzweig
Octubre de 2010

2. HIPOTIROIDISMO
Acción Hormonal Tiroidea insuficiente, incluye
déficit en síntesis de T3 y T4 y la resistencia de
los tejidos a dichas hormonas.

3. HIPOTIROIDISMO
Síntomas.
Signos
Debilidad-Letargia-Fatiga.
Astenia.
Menor actividad Física/Mental.
Ronquera (s. mixoide)
Bradilalia
Hiperqueratosis.
Piel seca.
Macroglosia
Hipersensibilidad al frío.
Edema.
Aumento de peso, Constipación.
Bocio.
Parestesia.
Bradicardia.
Mialgia/Articulaciones rígidas.
Retardo en reflejos.
Irritabilidad, euforia.

5. Causas:
Tiroides. (95/100)
3er
Supresión.
Ablación 2do
Autoinmunidad.
Congénitos.
Deficiencia de TSH (β)
Hipotálamo 1er
Deficiencia de TRH
Hipófisis.
Bajo consumo de Yodo, Consumo
de Litio.

6. CAUSAS
Tiroiditis de Hashimoto o bocio linfomatoso.
Principal causa de Tiroiditis.
(Femenino:Masculino 10:1)
Tiroglobulina en sangre
(Anti-TPO/Anti-TGO)
Células plasmáticas
prominentes
Colonias de macrófagos.

7. CAUSAS
Tiroiditis
Tiroiditis:
Atrofia y Fibrosis.
Insuficiencia en prod. de T3 y T4.
Elevados niveles de TSH; Bocio.
Origen vírico o micótico.

8. CAUSAS
Otras Causas.
Atrofia Idiopática (Sin causa aparente.)
Reemplazo de tejido parenquimatoso con conectivo y
adiposo.
Auto inmunitaria, sin bocio. Alto TSH.
Microadenomas.
Enfermedad de Graves:
Tiroidectomía: Terapia de reemplazo insuficiente.

9. VARIANTES
Secundario (Pituitario)
Posibles causas:
Tumor hipofisiario .
Necrosis pituitaria post parto
Hipofisitis autoinmune.
Terciario (Hipófisis)
TRH; tumoral, sarcoidosis,
tuberculosis.

10. VARIANTES
Cretinismo o Hipotiroidismo Congénito
Extremo:Ausencia congénita de Tiroides.
Dedos cortos, fontanelas ámplias.
Myxedema.
Depósito de sustancia mixoide* en la
piel.
Bolsas debajo de los ojos, cara
tumefacta.
Endurecimiento de la piel.
*MPS (GAGs) y PGs.

11. BIBLIOGRAFÍA
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Disponible en: http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=000055