2. ¿CÓMO PUEDE INFECTARSE EL SNC?
• El sistema nervioso central puede quedar afectado por bacterias, virus,
hongos, protozoos y rickettsias.
• También puede quedar afectado por toxinas producidas por infecciones de los
anteriores.
• Los microorganismos penetran en el SNC por dos vías: CORRIENTE
SANGUINEA AL ATRAVESAR LA BARRERA HEMATOENCEFALICA y FRACTURAS
CRANEALES.
• Las PRINCIPALES INFECCIONES son: MENINGITIS, ENCEFALITIS y ABCESOS
ENCEFALICOS.
3. MENINGITIS
• Es la inflamación de la piamadre, la aracnoides y el
espacio subaracnoideo.
• La inflamación se propaga rápidamente por el SNC a
través de la circulación del liquido cefalorraquídeo
(LCR) alrededor del cerebro y la medula espinal.
• Puede ser aguda o crónica
• Puede ser de origen bacteriano, viral, fúngico y
parasitario.
4. MENINGITIS BACTERIANA
• Causada por Neisseria meningitis, Meningococos,
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae,
Escherichia coli.
• Incluso con antibióticos adecuados, la mortalidad permanece
en un 25% en los adultos.
• MANIFESTACIONES: fiebre y escalofríos, cefalea, dolor de
espalda y abdomen, nauseas y vomitos. La irritación meníngea
produce rigidez de cuello y nuca, signos de Brudzinski y Kernig
positivos y fotofobia.
• En la Meningitis meningococica aparece exantema petequial
(manchas rojas) por toda la piel y las mucosas.
7. MENINGITIS VIRAL
• Es menos grave que la bacteriana.
• Causada normalmente por Herpes simple o Zóster.
8. ENCEFALITIS
• Es la inflamación aguda del parénquima del
encéfalo o de la medula espinal
• Causada normalmente por un virus, aunque
también puede provocarla bacterias, hongos u
otros microorganismos.
9. ASISTENCIA
• La Meningitis bacteriana es una urgencia medica que se debe
tratar a tiempo, ya que en unos días puede ser mortal.
• Un tratamiento de éxito depende de un diagnostico rápido, uso de
antibióticos y corticoides para erradicar la bacteria y mantener
las funciones vitales del individuo.
• Se aplican precauciones universales a las muestras de LCR y
sangre.
10. DIAGNOSTICO DE LA MENINGITIS
• PRUEBAS DIAGNOSTICAS: tinción de Gram y cultivo de LCR nos
permiten comprobar que tipo de microorganismo es el causante
de la Meningitis.
• Análisis del LCR: Positivo en meningitis bacteriana si: turbidez,
aumento de leucocitos y proteínas, disminución de la glucosa y
presión de apertura lumbar elevada.
11.
12. MEDICAMENTOS
• En Meningitis bacteriana: Antibióticos intravenosos inmediatos de
amplio espectro que pasen la barrera hematoencefálica (BHE)
hasta el espacio subaracnoideo.
• El análisis del cultivo de LCR puede darnos datos sobre el tipo de
microorganismo y elegir medicamentos más específicos y eficaces.
• Los antibióticos de elección son las CEFALOSPORINAS.
13. MEDICAMENTOS
• Se recomienda la vacunación ante el Meningococo a colectivos.
• En personas expuestas a Meningitis meningocócica,
administración de Rifampicina profiláctica.