El documento describe el síndrome antifosfolipídico, una enfermedad autoinmune que causa abortos espontáneos recurrentes y formación de coágulos de sangre. Se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos que se unen a fosfolípidos. También describe el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), una complicación potencial de los tratamientos de fertilidad que involucra un aumento anormal del tamaño de los ovarios y la formación de líquido en el abdomen. Explica las causas, clasificación,
La infertilidad afecta al 10-20% de las parejas. Puede deberse a factores femeninos como alteraciones tubáricas o ováricas, factores masculinos como varicocele o azoospermia, o factores mixtos. El estudio de la pareja incluye análisis, ecografía y seminograma. Los tratamientos incluyen inseminación artificial, fecundación in vitro y microinyección espermática. Las complicaciones pueden incluir el síndrome de hiperestimulación ovárica.
CASO CLÍNICO SALUD COMUNITARIA SILVIA VELASQUEZ.pptxYuly Velasquez
Es un método de observación permanente y dinámica a individuos, familias y comunidad con el objetivo de controlar riesgos y daños a la salud individual y colectiva.
Este documento define el aborto recurrente, analiza sus posibles causas como trastornos endocrinos, genéticos, inmunológicos o trombofilia. Presenta estadísticas sobre la frecuencia de abortos en Colombia y los posibles tratamientos, que incluyen inducción de ovulación, corrección de defectos uterinos y apoyo inmunológico o emocional.
Este documento define el aborto repetido como tres o más abortos consecutivos antes de la semana 20 de gestación. Explica las posibles causas como trastornos endocrinos, genéticos, inmunológicos o trombofilia. Finalmente, detalla posibles tratamientos y la importancia de la prevención y control prenatal.
Este documento trata sobre el aborto espontáneo y sus diferentes tipos. Explica que aproximadamente el 30% de las concepciones se pierden por fallas en la implantación y que la mayoría de los abortos espontáneos ocurren en las primeras 12 semanas de embarazo. Define el aborto según la OMS y cubre las causas genéticas, infecciosas y otras del aborto. Describe los diferentes métodos para diagnosticar y tratar el aborto, incluyendo el uso de misoprostol y legrado. Concluye que el aborto in
El documento proporciona información sobre el aborto, definiéndolo y clasificándolo de acuerdo a su etiología, edad gestacional, cronología y recurrencia. Explica las posibles causas del aborto, su fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico. Describe las complicaciones como hemorragias, infecciones y perforaciones uterinas, así como las posibles secuelas y causas de muerte materna.
El embarazo ectópico ocurre cuando el embarazo se implanta fuera del útero, generalmente en las trompas de Falopio, y representa una emergencia médica.
Los síntomas incluyen dolor abdominal, sangrado vaginal y niveles elevados de hCG. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido transvaginal y análisis de sangre.
El tratamiento incluye métodos médicos como metotrexato o quirúrgicos como salpingectomía o salpingotomía para
El documento describe las funciones y dinámica del líquido amniótico. Proporciona información sobre su formación, volumen, técnicas de cálculo del volumen, oligohidramnios y polihidramnios. Explica las causas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de ambas condiciones.
La infertilidad afecta al 10-20% de las parejas. Puede deberse a factores femeninos como alteraciones tubáricas o ováricas, factores masculinos como varicocele o azoospermia, o factores mixtos. El estudio de la pareja incluye análisis, ecografía y seminograma. Los tratamientos incluyen inseminación artificial, fecundación in vitro y microinyección espermática. Las complicaciones pueden incluir el síndrome de hiperestimulación ovárica.
CASO CLÍNICO SALUD COMUNITARIA SILVIA VELASQUEZ.pptxYuly Velasquez
Es un método de observación permanente y dinámica a individuos, familias y comunidad con el objetivo de controlar riesgos y daños a la salud individual y colectiva.
Este documento define el aborto recurrente, analiza sus posibles causas como trastornos endocrinos, genéticos, inmunológicos o trombofilia. Presenta estadísticas sobre la frecuencia de abortos en Colombia y los posibles tratamientos, que incluyen inducción de ovulación, corrección de defectos uterinos y apoyo inmunológico o emocional.
Este documento define el aborto repetido como tres o más abortos consecutivos antes de la semana 20 de gestación. Explica las posibles causas como trastornos endocrinos, genéticos, inmunológicos o trombofilia. Finalmente, detalla posibles tratamientos y la importancia de la prevención y control prenatal.
Este documento trata sobre el aborto espontáneo y sus diferentes tipos. Explica que aproximadamente el 30% de las concepciones se pierden por fallas en la implantación y que la mayoría de los abortos espontáneos ocurren en las primeras 12 semanas de embarazo. Define el aborto según la OMS y cubre las causas genéticas, infecciosas y otras del aborto. Describe los diferentes métodos para diagnosticar y tratar el aborto, incluyendo el uso de misoprostol y legrado. Concluye que el aborto in
El documento proporciona información sobre el aborto, definiéndolo y clasificándolo de acuerdo a su etiología, edad gestacional, cronología y recurrencia. Explica las posibles causas del aborto, su fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico. Describe las complicaciones como hemorragias, infecciones y perforaciones uterinas, así como las posibles secuelas y causas de muerte materna.
El embarazo ectópico ocurre cuando el embarazo se implanta fuera del útero, generalmente en las trompas de Falopio, y representa una emergencia médica.
Los síntomas incluyen dolor abdominal, sangrado vaginal y niveles elevados de hCG. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido transvaginal y análisis de sangre.
El tratamiento incluye métodos médicos como metotrexato o quirúrgicos como salpingectomía o salpingotomía para
El documento describe las funciones y dinámica del líquido amniótico. Proporciona información sobre su formación, volumen, técnicas de cálculo del volumen, oligohidramnios y polihidramnios. Explica las causas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de ambas condiciones.
El documento describe la preeclampsia, un trastorno del embarazo definido por hipertensión e hiperproteinuria después de la semana 20. Se caracteriza por disfunción vascular que puede causar complicaciones graves para la madre y el feto si no se trata. Los factores de riesgo incluyen antecedentes personales y condiciones como obesidad. El tratamiento involucra control de la presión arterial y finalización del embarazo. La preeclampsia grave se complica con síndromes como HELLP y eclampsia con convulsiones.
El documento resume el concepto, epidemiología, localización, etiología, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento del embarazo ectópico. Define el embarazo ectópico como la implantación del óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina, siendo la principal causa de muerte materna en el primer trimestre. Explica que el diagnóstico se realiza mediante determinación seriada de β-HCG, ecografía, culdocentesis y laparoscopia. El tratamiento depende de si la paciente es est
Este documento resume varios temas de ginecología y obstetricia. Define el síndrome de HELLP, discute el diagnóstico y clasificación de aborto espontáneo, y describe la isoimunización gestante no sensibilizada y la proteinuria en preeclampsia. También cubre temas como la sutura de B-Lynch, el score QSOFA obstétrico modificado, y las causas más comunes de hemorragia posparto y atonía uterina.
Este documento resume la hemofilia, un trastorno hemorrágico hereditario causado por la deficiencia de los factores VIII o IX de la coagulación. Describe su epidemiología, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, tratamiento con factores de la coagulación y cuidados. También presenta un caso clínico de una mujer que desarrolló hemofilia adquirida posparto, diagnosticada por la deficiencia del factor VIII y sangrados espontáneos.
El documento define el aborto recurrente como dos o más embarazos clínicos documentados por ecografía o examen histopatológico. Explica que la evaluación es importante en casos de actividad cardíaca embrionaria observada antes del aborto, cariotipo normal de los productos de la concepción, edad de la mujer mayor a 35 años o esterilidad. Los factores de riesgo incluyen factores genéticos, anatómicos, inmunológicos y endocrinos como la diabetes, síndrome de ovario poliquístico e hip
El documento habla sobre la hemorragia uterina anormal, clasificándola en orgánica y no orgánica. Entre las causas orgánicas se encuentran enfermedades sistémicas como coagulopatías y medicamentos, así como enfermedades locales del útero como miomas y pólipos. Las causas no orgánicas incluyen alteraciones endocrinológicas. El diagnóstico incluye examen físico y exámenes complementarios. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir terapia hormonal, medicamentos antiinfl
El documento resume la historia de la transfusión sanguínea desde sus inicios en el siglo XVII hasta su regulación en México en la década de 1980. Describe los principales descubrimientos y avances, como la identificación de los grupos sanguíneos ABO en 1900 y la creación del primer banco de sangre en 1933. También explica la fundación de bancos de sangre clave en México a partir de 1925 y la prohibición de la comercialización de sangre en 1987.
El documento describe el síndrome antifosfolipídico, una enfermedad autoinmune caracterizada por trombosis recurrentes, abortos espontáneos y la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos. Las manifestaciones clínicas más comunes incluyen trombosis venosa profunda, trombocitopenia y accidentes cerebrovasculares. El diagnóstico requiere la presencia de criterios clínicos como trombosis o complicaciones obstétricas, junto con criterios de laboratorio como la detección de antic
El documento resume el síndrome de ovario poliquístico, incluyendo su definición, incidencia, etiopatogenia, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Afecta del 4 al 12% de las mujeres en edad fértil y se caracteriza por una sintomatología variable que incluye irregularidad menstrual, hirsutismo, acné y esterilidad. Su diagnóstico se basa en criterios ecográficos y de laboratorio. Los tratamientos se enfocan en regular el ciclo menstrual
El documento resume la enfermedad trofoblástica gestacional (ETG), que incluye una variedad de alteraciones del embarazo causadas por el crecimiento anormal del trofoblasto. La ETG puede ser benigna o maligna. Las entidades histológicas incluyen la mola hidatiforme completa y parcial, el tumor del sitio placentario y el coriocarcinoma. La clasificación y tratamiento de la ETG depende de factores como la presencia de metástasis y los niveles de HCG.
Este documento establece lineamientos para la identificación oportuna de factores de riesgo, diagnóstico y manejo de trastornos hipertensivos del embarazo (THE) a fin de reducir la morbimortalidad materna. Instruye al personal de salud en la detección temprana de factores de riesgo, diagnóstico oportuno de THE como preeclampsia, y referimiento adecuado de pacientes. Además, provee detalles sobre clasificación de THE, factores de riesgo, prevención, fisiopat
Este documento describe el síndrome de ovarios poliquísticos, incluyendo su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y lineamientos de tratamiento. Afecta al 3-15% de mujeres en edad reproductiva y se caracteriza principalmente por alteraciones hormonales y la presencia de quistes en los ovarios. El tratamiento se enfoca en corregir síntomas como irregularidades menstruales e infertilidad, así como reducir el riesgo de complicaciones metabólicas a través de medidas como la pérdida
Enfermedad tromboembolica y trombofilias en el embarazohugotula
Este documento discute el síndrome antifosfolipídico (SAF) y su asociación con eventos trombóticos y complicaciones obstétricas. El SAF es una trombofilia adquirida causada por anticuerpos que aumentan el riesgo de abortos recurrentes, partos prematuros y trombosis. El diagnóstico requiere la presencia de anticuerpos clínicamente significativos y eventos trombóticos y/o complicaciones obstétricas. El tratamiento con aspirina y enoxaparina mejora
Este documento establece lineamientos para la aplicación del código naranja para trastornos hipertensivos del embarazo en El Salvador. Describe la detección de factores de riesgo, el diagnóstico oportuno de preeclampsia y la atención integral para reducir la morbimortalidad materna. Se clasifican los estados hipertensivos, se detallan los criterios de diagnóstico de preeclampsia y preeclampsia grave, y se proveen protocolos para el tratamiento con sulfato de magnesio.
El documento habla sobre la hipertensión inducida por el embarazo, en particular la preeclampsia. Define la clasificación, fisiopatología, diagnóstico, evaluación, tratamiento con énfasis en el sulfato de magnesio, y factores de riesgo de la preeclampsia. También discute los efectos en la madre y el feto, así como el pronóstico y prevención de la enfermedad.
Enfermedad trofoblástica gestacional, diagnóstico y manejo enero 2018Doriannys Rondon
Este documento resume la enfermedad trofoblástica gestacional, incluyendo su definición, incidencia, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, pronóstico, complicaciones y tratamiento. Define la enfermedad trofoblástica gestacional como tumores derivados de la proliferación exagerada del trofoblasto que pueden incluir mola hidatiforme, coriocarcinoma, y tumor del sitio placentario. Describe los métodos de diagnóstico, factores de pronóstico, protocolos de tratamiento incluy
El síndrome del ovario poliquístico (SOPQ) es la alteración endocrina más común en mujeres en edad reproductiva, caracterizada por hiperandrogenismo, oligo-amenorrea y alteraciones metabólicas asociadas con esterilidad por anovulación. Los factores clave para el diagnóstico incluyen niveles elevados de andrógenos, concentraciones altas de LH, ecografía que muestra aumento del volumen ovárico con múltiples folículos, y obesidad en alrededor del 50% de los
La preeclampsia y eclampsia se presentan en entre el 2-10% de los embarazos y son una de las principales causas de muerte materna en el mundo. Ocurren como resultado de una placentación anormal que genera isquemia e inflamación, causando una vasoconstricción generalizada. Esto puede conducir a síntomas como cefalea, epigastralgia y alteraciones visuales, así como proteinuria y desprendimiento prematuro de placenta. El tratamiento incluye medidas antihipertensivas y sulfato de magnesio para prevenir convulsiones
Este documento presenta el caso clínico de una paciente femenina de 33 años con diagnóstico de síndrome antifosfolípido que ingresa por sangrado genital del primer trimestre de embarazo. Se describe su historial médico, exámenes físicos y de laboratorio realizados. Durante su estancia en el hospital se inicia tratamiento con heparina de bajo peso molecular y se monitorea el tamaño de un hematoma subcorionico. Finalmente se da de alta médica a la paciente.
El documento describe la preeclampsia, un trastorno del embarazo definido por hipertensión e hiperproteinuria después de la semana 20. Se caracteriza por disfunción vascular que puede causar complicaciones graves para la madre y el feto si no se trata. Los factores de riesgo incluyen antecedentes personales y condiciones como obesidad. El tratamiento involucra control de la presión arterial y finalización del embarazo. La preeclampsia grave se complica con síndromes como HELLP y eclampsia con convulsiones.
El documento resume el concepto, epidemiología, localización, etiología, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento del embarazo ectópico. Define el embarazo ectópico como la implantación del óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina, siendo la principal causa de muerte materna en el primer trimestre. Explica que el diagnóstico se realiza mediante determinación seriada de β-HCG, ecografía, culdocentesis y laparoscopia. El tratamiento depende de si la paciente es est
Este documento resume varios temas de ginecología y obstetricia. Define el síndrome de HELLP, discute el diagnóstico y clasificación de aborto espontáneo, y describe la isoimunización gestante no sensibilizada y la proteinuria en preeclampsia. También cubre temas como la sutura de B-Lynch, el score QSOFA obstétrico modificado, y las causas más comunes de hemorragia posparto y atonía uterina.
Este documento resume la hemofilia, un trastorno hemorrágico hereditario causado por la deficiencia de los factores VIII o IX de la coagulación. Describe su epidemiología, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, tratamiento con factores de la coagulación y cuidados. También presenta un caso clínico de una mujer que desarrolló hemofilia adquirida posparto, diagnosticada por la deficiencia del factor VIII y sangrados espontáneos.
El documento define el aborto recurrente como dos o más embarazos clínicos documentados por ecografía o examen histopatológico. Explica que la evaluación es importante en casos de actividad cardíaca embrionaria observada antes del aborto, cariotipo normal de los productos de la concepción, edad de la mujer mayor a 35 años o esterilidad. Los factores de riesgo incluyen factores genéticos, anatómicos, inmunológicos y endocrinos como la diabetes, síndrome de ovario poliquístico e hip
El documento habla sobre la hemorragia uterina anormal, clasificándola en orgánica y no orgánica. Entre las causas orgánicas se encuentran enfermedades sistémicas como coagulopatías y medicamentos, así como enfermedades locales del útero como miomas y pólipos. Las causas no orgánicas incluyen alteraciones endocrinológicas. El diagnóstico incluye examen físico y exámenes complementarios. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir terapia hormonal, medicamentos antiinfl
El documento resume la historia de la transfusión sanguínea desde sus inicios en el siglo XVII hasta su regulación en México en la década de 1980. Describe los principales descubrimientos y avances, como la identificación de los grupos sanguíneos ABO en 1900 y la creación del primer banco de sangre en 1933. También explica la fundación de bancos de sangre clave en México a partir de 1925 y la prohibición de la comercialización de sangre en 1987.
El documento describe el síndrome antifosfolipídico, una enfermedad autoinmune caracterizada por trombosis recurrentes, abortos espontáneos y la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos. Las manifestaciones clínicas más comunes incluyen trombosis venosa profunda, trombocitopenia y accidentes cerebrovasculares. El diagnóstico requiere la presencia de criterios clínicos como trombosis o complicaciones obstétricas, junto con criterios de laboratorio como la detección de antic
El documento resume el síndrome de ovario poliquístico, incluyendo su definición, incidencia, etiopatogenia, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Afecta del 4 al 12% de las mujeres en edad fértil y se caracteriza por una sintomatología variable que incluye irregularidad menstrual, hirsutismo, acné y esterilidad. Su diagnóstico se basa en criterios ecográficos y de laboratorio. Los tratamientos se enfocan en regular el ciclo menstrual
El documento resume la enfermedad trofoblástica gestacional (ETG), que incluye una variedad de alteraciones del embarazo causadas por el crecimiento anormal del trofoblasto. La ETG puede ser benigna o maligna. Las entidades histológicas incluyen la mola hidatiforme completa y parcial, el tumor del sitio placentario y el coriocarcinoma. La clasificación y tratamiento de la ETG depende de factores como la presencia de metástasis y los niveles de HCG.
Este documento establece lineamientos para la identificación oportuna de factores de riesgo, diagnóstico y manejo de trastornos hipertensivos del embarazo (THE) a fin de reducir la morbimortalidad materna. Instruye al personal de salud en la detección temprana de factores de riesgo, diagnóstico oportuno de THE como preeclampsia, y referimiento adecuado de pacientes. Además, provee detalles sobre clasificación de THE, factores de riesgo, prevención, fisiopat
Este documento describe el síndrome de ovarios poliquísticos, incluyendo su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y lineamientos de tratamiento. Afecta al 3-15% de mujeres en edad reproductiva y se caracteriza principalmente por alteraciones hormonales y la presencia de quistes en los ovarios. El tratamiento se enfoca en corregir síntomas como irregularidades menstruales e infertilidad, así como reducir el riesgo de complicaciones metabólicas a través de medidas como la pérdida
Enfermedad tromboembolica y trombofilias en el embarazohugotula
Este documento discute el síndrome antifosfolipídico (SAF) y su asociación con eventos trombóticos y complicaciones obstétricas. El SAF es una trombofilia adquirida causada por anticuerpos que aumentan el riesgo de abortos recurrentes, partos prematuros y trombosis. El diagnóstico requiere la presencia de anticuerpos clínicamente significativos y eventos trombóticos y/o complicaciones obstétricas. El tratamiento con aspirina y enoxaparina mejora
Este documento establece lineamientos para la aplicación del código naranja para trastornos hipertensivos del embarazo en El Salvador. Describe la detección de factores de riesgo, el diagnóstico oportuno de preeclampsia y la atención integral para reducir la morbimortalidad materna. Se clasifican los estados hipertensivos, se detallan los criterios de diagnóstico de preeclampsia y preeclampsia grave, y se proveen protocolos para el tratamiento con sulfato de magnesio.
El documento habla sobre la hipertensión inducida por el embarazo, en particular la preeclampsia. Define la clasificación, fisiopatología, diagnóstico, evaluación, tratamiento con énfasis en el sulfato de magnesio, y factores de riesgo de la preeclampsia. También discute los efectos en la madre y el feto, así como el pronóstico y prevención de la enfermedad.
Enfermedad trofoblástica gestacional, diagnóstico y manejo enero 2018Doriannys Rondon
Este documento resume la enfermedad trofoblástica gestacional, incluyendo su definición, incidencia, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, pronóstico, complicaciones y tratamiento. Define la enfermedad trofoblástica gestacional como tumores derivados de la proliferación exagerada del trofoblasto que pueden incluir mola hidatiforme, coriocarcinoma, y tumor del sitio placentario. Describe los métodos de diagnóstico, factores de pronóstico, protocolos de tratamiento incluy
El síndrome del ovario poliquístico (SOPQ) es la alteración endocrina más común en mujeres en edad reproductiva, caracterizada por hiperandrogenismo, oligo-amenorrea y alteraciones metabólicas asociadas con esterilidad por anovulación. Los factores clave para el diagnóstico incluyen niveles elevados de andrógenos, concentraciones altas de LH, ecografía que muestra aumento del volumen ovárico con múltiples folículos, y obesidad en alrededor del 50% de los
La preeclampsia y eclampsia se presentan en entre el 2-10% de los embarazos y son una de las principales causas de muerte materna en el mundo. Ocurren como resultado de una placentación anormal que genera isquemia e inflamación, causando una vasoconstricción generalizada. Esto puede conducir a síntomas como cefalea, epigastralgia y alteraciones visuales, así como proteinuria y desprendimiento prematuro de placenta. El tratamiento incluye medidas antihipertensivas y sulfato de magnesio para prevenir convulsiones
Este documento presenta el caso clínico de una paciente femenina de 33 años con diagnóstico de síndrome antifosfolípido que ingresa por sangrado genital del primer trimestre de embarazo. Se describe su historial médico, exámenes físicos y de laboratorio realizados. Durante su estancia en el hospital se inicia tratamiento con heparina de bajo peso molecular y se monitorea el tamaño de un hematoma subcorionico. Finalmente se da de alta médica a la paciente.
El documento trata sobre la incontinencia urinaria. Define la incontinencia urinaria como la pérdida involuntaria de orina a través de la uretra. Describe los diferentes tipos de incontinencia urinaria, incluyendo la incontinencia de esfuerzo, la incontinencia de urgencia y la incontinencia mixta. También resume los tratamientos conservadores para la incontinencia urinaria, como los ejercicios de Kegel y la estimulación eléctrica.
Este documento trata sobre la diabetes gestacional. Define la diabetes gestacional como una alteración de la tolerancia a la glucosa que comienza durante el embarazo. Ocurre aproximadamente en un 7% de los embarazos. La fisiopatología involucra un aumento de la resistencia a la insulina a partir de las 24-28 semanas de gestación debido a factores como la placenta. El diagnóstico y tratamiento incluyen pruebas de glucosa, dieta, ejercicio y posiblemente insulina para controlar los niveles de gluc
control prenatal (1) (1) (1).pptxnnnnnnnEduinOmar1
Este documento resume los aspectos clave del control prenatal, incluyendo exámenes iniciales como hemograma y pruebas de VIH/sífilis, la prevención de infecciones como hepatitis B, toxoplasmosis y tétanos a través de vacunación, y el asesoramiento sobre condiciones médicas preexistentes, nutrición, hábitos tóxicos y factores de riesgo genético.
preoperatorio en pacientes quirurgicos yEduinOmar1
El documento divide el preoperatorio en dos fases: la fase mediata desde que el paciente decide intervenirse hasta 12 horas antes de la intervención, y la fase inmediata desde 2-4 horas antes hasta la sala de operaciones. Examina los aspectos de la evaluación preoperatoria como la historia clínica, pruebas complementarias, riesgo anestésico, información y consentimiento del paciente, y medidas de preparación.
Instrumental quirurgico en ginecologia yEduinOmar1
Este documento lista y describe diferentes tipos de pinzas quirúrgicas utilizadas para la tracción y separación de tejidos, incluyendo pinzas de mandíbula con cierre de uña o dientes como las pinzas Kocher y Oschner, pinzas con dientes agudos como las pinzas Allis y Museux, y separadores dobles como los separadores de Farabeuf, Hartmann, Richardson y Deaver.
Este documento resume la anatomía, fisiología y trastornos de la glándula tiroides durante el embarazo. Describe los cambios en los niveles de hormonas tiroideas y factores que las regulan como ocurren durante el embarazo. Explica las enfermedades tiroideas como el hipertiroidismo y hipotiroidismo, sus efectos en el embarazo y tratamientos. Finalmente, resume los posibles efectos en el feto y recién nacido cuando la madre presenta trastornos de la tiroides.
Este documento resume la ruptura prematura de membranas. Explica que es la ruptura espontánea de las membranas fetales antes de las 37 semanas de gestación. Detalla los factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la ruptura prematura de membranas. El tratamiento depende de la edad gestacional y puede incluir antibióticos, maduración pulmonar fetal y vigilancia del bienestar fetal. Las complicaciones pueden ser infección, parto prematuro y problemas para el recién nacido.
Este documento presenta una introducción a la inducción del trabajo de parto. Explica los métodos para madurar el cuello uterino, incluyendo métodos no farmacológicos y farmacológicos. Detalla los métodos para inducir el parto, como amniotomía y oxitocina. Finalmente, discute los riesgos y complicaciones potenciales de la inducción.
El documento resume la diabetes gestacional, definiéndola como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que comienza durante el embarazo. Explica que se debe a cambios metabólicos maternos durante el embarazo que causan resistencia a la insulina. También describe factores de riesgo, clasificaciones, manifestaciones clínicas, diagnóstico, complicaciones potenciales para la madre y el feto, y el tratamiento y pronóstico de la afección. El objetivo es informar a los residentes de obstetricia sobre este tema importante.
El documento define la diabetes mellitus gestacional (DMG) y describe su epidemiología, mecanismos, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, efectos en el embarazo, diagnóstico, consideraciones para el tratamiento e incluye recomendaciones generales. La DMG se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa con inicio durante el embarazo y afecta aproximadamente al 7% de los embarazos. El diagnóstico se realiza mediante una prueba de tolerancia oral a la glucosa y el tratamiento incluye cambios
Este documento resume los conceptos básicos de la semiología obstétrica y las pautas de control prenatal. En 3 oraciones o menos: El documento describe los componentes clave de la anamnesis y el examen físico obstétrico, incluida la evaluación del embarazo actual, antecedentes obstétricos y ginecológicos, y exámenes físicos generales y obstétricos. También resume los pasos para realizar maniobras de Leopold y auscultar los latidos cardíacos fetales durante el control prenatal.
El documento describe la tirototoxicosis, hipertiroidismo y tormenta tiroidea, incluyendo definiciones, historia, epidemiología, fisiopatología, factores precipitantes, criterios de diagnóstico, manifestaciones clínicas, etapas, tratamiento y mortalidad. La tormenta tiroidea es una emergencia médica potencialmente mortal que requiere tratamiento agresivo para controlar los síntomas y descompensación sistémica.
El documento resume el tratamiento de los trastornos hipertensivos del embarazo, incluyendo la hipertensión crónica, severa y gestacional. Describe las opciones de tratamiento médico como antihipertensivos y corticoesteroides, así como el monitoreo y criterios para el parto. También cubre el manejo de la preeclampsia grave, la eclampsia y el síndrome Hellp a través de medicamentos, monitoreo y cirugía si es necesario. El objetivo general es controlar la presión arterial, prevenir complicaciones y entregar
El documento resume las causas, consecuencias y situación del embarazo en adolescentes. Explica que es un problema multifactorial que incluye relaciones sexuales tempranas, uso inadecuado de anticonceptivos, y desinformación. En la República Dominicana, el 27% de embarazos son en adolescentes, con las tasas más altas en provincias pobres. Las consecuencias físicas incluyen riesgos maternos y fetales, y las psicosociales son depresión y deserción escolar.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
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La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
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2. Causas genéticas
de aborto
recurrente
⬩ Anomalías estructurales de
cromosomas paternos 3-5 %
y cromosomas maternos 10%.
González- merlo ginecología 10 edición (2019)
3. Generalidades
3
Es una enfermedad autoinmunitaria que puede ser
causa de abortos espontáneos y de formación
frecuente de coágulos de sangre en las arterias y
venas. La formación de coágulos es consecuencia
de la presencia de proteínas en la sangre
denominadas autoanticuerpos antifosfolipídicos
que se forman contra los propios tejidos de la
persona.
https://rheumatology.org/patients/sindrome-
antifosfolipidico
5. ¿Qué causa el Síndrome
Antifosfolipídico?
Es probable que la producción de estos
autoanticuerpos se active por medio de un
factor ambiental, como una infección en una
persona con antecedentes genéticos que la
hagan más propensa a contraer la
enfermedad..
5
https://rheumatology.org/patients/sindrom
e-antifosfolipidico
6. ¿Cómo se diagnostica el Síndrome Antifosfolipídico?
6
https://rheumatology.org/patients/sindrome-
antifosfolipidico
7. Tratamiento
Las inyecciones subcutáneas (debajo de la piel) de heparina y la administración de
aspirina en dosis bajas son el tratamiento estándar para prevenir los abortos
espontáneos. El tratamiento se inicia al comienzo del embarazo y continúa durante el
período inmediatamente posterior al parto.
7
9. 9
Las trombofilias
aumenta dos a tres
veces el riesgo de
perdidas
gestacionales,
fundamentalmente
del segundo y tercer
trimestre.
Gonzalez merlo ginecologia, E.Gonzalez Bosquet, 10va edicion, esterilidad,
infertilidad y tecnicas de reporduccion asistida, trombofilias, pag: 120.
10. Factor v de Leiden
Es una mutación de uno de los
factores de coagulación de la sangre.
Esta mutación puede aumentar las
probabilidades de desarrollar coágulos
de sangre anormales.
Causa
Mutacion G20210A
La mutación del gen de
protrombina consiste en el cambio
de la guanina por adenosina en el
nucleótido 20210 (G20210A).
10
Gonzalez merlo ginecologia, E.Gonzalez Bosquet, 10va edicion,
esterilidad, infertilidad y tecnicas de reporduccion asistida,
trombofilias, pag: 120.
12. FISIOPATOLOGÍA
12
SHO
LA HCG
ENDOGENA
LA HCG
EXOGENA
La hCG en presencia de ovarios
hiperestimulados. una extravasación de
líquido al tercer espacio
provoca un incremento
de la permeabilidad
capilar
En este momento aparece la hemoconcentración, que resulta en
complicaciones como la hipercoagulabilidad y dificulta la perfusión de
los órganos.
REVISTA OFICIAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA Prog Obstet Ginecol 2018;61(4):408-414
13. Clasificacion
El SHO precoz ocurre
alrededor de una semana tras
la administración de hCG para
desencadenar la ovulación y
refleja el efecto de la hCG
exógena sobre los ovarios
hiperestimulados
El SHO tardío, por su parte,
aparece más allá de 10 días
desde la administración de la
hCG y traduce la respuesta
ovárica a la hCG endógena
producida por el trofoblasto
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Aumento del factor
de vascular de
endotelina VEGF
intercambiar con el
receptor VEGFR2
Angiogénesis,
permeabilidad
vascular
Aumento de
VEGF en sangre y
liquido folicular
Administración de
HCG
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15. 15
En la aparición del SHO encontramos cambios bruscos en los fluidos
corporales
• Hipovolemia
• Hemoconcentración
• Vasodilatación periférica e incremento de la
permeabilidad capilar que conlleva a su vez la
aparición de derrame pleural y ascitis.
En condiciones extremas, este paso de líquidos al
tercer espacio pueden originar shock hipovolémico con
fallo agudo renal y SDRA.
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16. SHO sistema renina
angiotensina (RAS)
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PERMEAVILIDAD
VASCULAR
ANGIOGENESIS
PROLIFERACION
ENDOMETRIAL
LIBERACION DE
PROSTAGLANDINAS
E2
ESTRADIOL
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17. DIAGNÓSTICO
17
SHO leve
Aparece hasta en un tercio de los ciclos de
estimulación ovárica, se caracteriza por:
• niveles elevados de estradiol en sangre
• aumento del tamaño de los ovarios (5-12
cm),
• cierto grado de distensión abdominal y
sintomatología digestiva leve (náuseas y
vómitos).
SHO moderado
se desarrolla en el 4% de los casos
• signos y síntomas de la forma leve, pero
además las pacientes presentan una ascitis
visible por ecografía, que provoca distensión
abdominal y molestias.
• En ocasiones pueden aparecer náuseas y/o
vómitos y diarrea
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SHO severo
Es menos frecuente (0,5-2% de los ciclos de
fecundación in vitro [FIV]) y se caracteriza por:
presencia de ovarios de más de 12 cm de diámetro
junto con ascitis a tensión y alteraciones analíticas:
• Hemoconcentración (hematocrito > 45%).
• Leucocitosis (> 15.000 por ml).
• Oliguria (< 600 ml/24 h).
• Disfunción renal (creatinina > 1-1.5 mg/dl).
• Disfunción hepática (elevación de GOT y GPT)
e hipoalbuminemia < 30g/l.
• -Alteraciones hidroelectrolíticas: sodio < 135
mEq/L, potasio > 5 mEq/L.
.
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DIAGNÓSTICO
19. DIAGNÓSTICO
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SHO crítico o grado C
Se presenta cuando aparece ascitis asociada a
hidrotórax y derrame pleural, junto con alteraciones
analíticas como:
• Severa hemoconcentración (hematocrito > 55%). -
Leucocitosis (> 25,000 por ml).
• Insuficiencia renal (oligoanuria, creatinina> 1.6
mg/dl, aclaramiento de creatinina < 50 ml/min).
• Puede aparecer síndrome de distress respiratorio
adulto (SDRA) y fenómenos trombóticos. El 30% de
las pacientes presenta además, disfunción hepática
grave con elevación de transaminasas y alteración
de los parámetros de la coagulación
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21. PREVENCIÓN
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Factores de riesgo primarios
– Mujeres jóvenes, que tienen mayor reserva ovárica y
mayor densidad de receptores de la hormona folículo-
estimulante (FSH).
– Bajo índice de masa corporal (IMC) Pacientes con
SOP tienen mayor riesgo para desarrollar SHO, tanto
por su mayor dotación de folículos antrales como por
su alteración endocrina (con ratio LH/FSH mayor a 2) y
su hiperinsulinemia, que modifican el umbral de
respuesta a la FSH.
– Historia previa de SHO, siempre supone un riesgo
de recurrencia.
– Recuento de folículos antrales, con una capacidad de
predicción que se aproxima al de la hormona
antimülleriana (AMH). Un RFA mayor de 24 se asocia
con un riesgo de moderado a severo de sufrir SHO.
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Factores de riesgo secundarios
– La concentración de estradiol en sangre es un marcador de
la respuesta ovárica a la estimulación, pero los niveles de
corte no se han podido determinar con exactitud para
predecir el riesgo de SHO (niveles por encima de 2500 pg/ml
el día de la hCG están asociados a un aumento del riesgo de
SHO).
– Estradiol con crecimiento rápido.
– Presencia de más de 14 folículos en desarrollo (> 11 mm),
o más de 15 folículos de > 14 mm el día de la administración
de la hCG.
– El factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) elevado
el día de la hCG.
– Más de 20 ovocitos obtenidos en la punción ovárica.
– Hematocrito superior al 35% el día de la punción folicular.
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TRATAMIENTO
– El reposo relativo
– Ingesta de bebidas isotónicas.
– Dieta hiposódica e hiperprotéica.
– Control de la ingesta de líquidos y diuresis, así como
el control del peso o del perímetro abdominal para
detectar una progresión del cuadro.
– Analgesia
– Monitorización cuidadosa: determinaciones
analíticas seriadas que permitan controlar hematocrito,
perfil renal y hepático.
– Control ecográfico seriado: para medición del
tamaño ovárico y control de los niveles de ascitis, así
como de la aparición de hidrotórax y eventualmente
derrame pericárdico.
– Hidratación oral a demanda en función de las
necesidades de la paciente
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Notas del editor
Estos autoanticuerpos afectan el proceso normal de la coagulación, lo que produce un aumento de la formación de coágulos o trombosis (en la que la sangre deja de circular debido a un coágulo)
En un principio, se propuso que los aPL eran responsables de la formación de coágulos en los vasos sanguíneos de la placenta, lo cual causaba retardo en el crecimiento del feto. También es posible que los aPL ataquen directamente los tejidos placentarios, lo cual bloquea el crecimiento y el desarrollo.
Esta conducta terapéutica ha demostrado ser eficaz en la mayoría de los casos, con el nacimiento de bebés sanos. En casos más difíciles, las terapias adicionales como las infusiones intravenosas de inmunoglobulina y la administración de corticosteroides (prednisona) pueden ayudar.
Las mujeres embarazadas que hayan tenido coágulos sanguíneos con anterioridad pueden recibir la misma combinación de heparina y dosis baja de aspirina (pero con dosis mayores de heparina) debido al mayor riesgo de formación de coágulos. El tratamiento con heparina y aspirina ha demostrado ser seguro tanto para la madre como para el bebé.
Se caracterizan por un desequilibio entre los sistemas de coagulacion y fibrinolisis a favor del primero.
Esto genera elevación de la concentración de protrombina circulante (actividad > 130%), efecto que promueve la generación de trombina e impide la inactivación del factor V activado por la proteína C.
es una complicación casi exclusivamente iatrogénica derivada de la hiperestimulación farmacológica del ovario y desencadenada tras la administración de la hormona gonadotrofina coriónica (hCG), para los tratamientos de reproducción asistida (TRA). La hiperestimulación ovárica controlada tiene como objetivo reclutar múltiples folículos para incrementar el número de ovocitos disponibles y con ello las posibilidades de embarazo en un ciclo de estimulación.
la hCG tanto endógena (derivada de la gestación) como exógena (administrada con los tratamientos) es el factor desencadenante del SHO.
El papel desencadenante de la hCG se puede también corroborar con la presencia de los dos tipos de SHO, precoz y tardío. El SHO precoz ocurre alrededor de una semana tras la administración de hCG para desencadenar la ovulación y refleja el efecto de la hCG exógena sobre los ovarios hiperestimulados
, tanto en mujeres con riesgo de SHO como las que no lo tienen, siendo marcadores del riesgo de SHO severo. La variabilidad en la expresión del VEGF por las células de la granulosa podría explicar porqué solo algunas de las pacientes en tratamiento desarrollan SHO.
La hemoconcentración causada por la pérdida de líquidos en el tercer espacio incrementará la viscosidad sanguínea, lo que resulta una condición protrombótica. Asimismo, los leucocitos y plaquetas se incrementan significativamente, lo que se atribuye a una reacción generalizada de stress y a las citokinas que la hCG induce
La hCG induce una activación aguda del sistema RAS, lo que se evidencia por la presencia de elevados niveles de renina y angiotensina II en el líquido folicular de las mujeres con SHO. La sinergia entre estos dos sistemas (VEFG y RAS) potencia el SHO
Existen dos formas clínicas de SHO: SHO temprano, que generalmente se presenta de 2 a 9 días después de la administración de hCG para la punción folicular y SHO tardío, entre 10 y 17 días después de la ovulación, producido por la hCG endógena del trofoblasto cuando hay implantación embrionaria. Las manifestaciones clínicas y analíticas del SHO aparecen de forma progresiva y suelen desaparecer en ausencia de gestación a partir de las 48-72 horas, llegando a la remisión completa una vez vuelve la menstruación.
Si somos capaces de identificar los factores de riesgo de cada paciente para sufrir un SHO, podremos establecer las estrategias de prevención oportunas. Para ello, debemos diferenciar entre los factores de riesgo primarios, que nos hacen sospechar sobre el riesgo de una paciente a sufrir un SHO cuando se somete a un ciclo de hiperestimulación, de los factores de riesgo secundarios, que podemos observar durante el ciclo de estimulación y que nos alertan sobre la posible instauración de un SHO