Intervenciones de enfermería en el paciente oncológico

2. Efectuar una valoración
preoperatoria minuciosa
con todos los factores que
afectan al paciente que se
someterá a procedimientos
quirúrgicos.
Combinar otras
modalidades terapéuticas
con la cirugía, como
radiación y quimioterapia,
contribuye a
complicaciones
postoperatorias como
infección, retraso de la
cicatrización y desarrollo de
trombosis venosa
profunda.

3. ACCIÓN FUNDAMENTO
Proporcionar instrucción y
apoyo emocional
Explorar los temores y
mecanismos de adaptación
Valorar las necesidades del
enfermo y su familia, en cuanto
a sus inquietudes.
Tanto el paciente como los
familiares necesitan tiempo y
ayuda para superar cambios y
resultados posibles de la
operación.

4. ACCIÓN FUNDAMENTO
Después de la cirugía, valorar las
respuestas del paciente a la
intervención quirúrgica y las
posibles complicaciones
Proporcionar instrucción
postoperatoria que incluya
cuidado de la herida, actividad,
nutrición e información sobre
medicamentos.
Prevenir complicaciones como
infección, hemorragia,
tromboflebitis, dehiscencia de la
herida, desequilibrio de líquidos
y electrólitos y falla orgánica.

6. ACCIÓN FUNDAMENTO
Contestar preguntas y disipar
temores acerca de los efectos del
tratamiento en otras personas, en
el tumor y en los tejidos sanos del
paciente.
Tanto el paciente que se somete
a radiación como sus familiares
tienen a menudo preocupaciones
y dudas en cuanto a los riesgos
de la radioterapia.

7. ACCIÓN FUNDAMENTO
Si la radioterapia se administra
con implantes, es preciso
explicar a los familiares y al
paciente los motivos por los que
se limitan las visitas de
familiares, amigos y personal
asistencial.
Se toman precauciones por la
radiación que emite el paciente.
Evitar que el paciente se sienta
innecesariamente aislado.

8. ACCIÓN FUNDAMENTO
Valorar la piel, el estado
nutricional y la sensación de
bienestar general del paciente.
Proporcionar una higiene bucal
suave.
Se inspecciona la piel en
búsqueda de cambios y posible
irritación.
Es indispensable para eliminar
restos de alimentos, prevenir la
irritación y facilitar la curación.

10. ACCIÓN FUNDAMENTO
Valorar con frecuencia el estado
nutricional y de líquidos y
electrólitos.
El paciente se encuentra en
peligro de sufrir desequilibrios
nutricionales e
hidroelectrolíticos, a causa de
anorexia, vómito, diarrea y
alteración del gusto.

11. ACCIÓN FUNDAMENTO
Identificar y modificar los factores
que agraven los riesgos de
anemia, infecciones y trastornos
hemorrágicos.
Tomar medidas de asepsia y
manejo delicado.
La supresión de médula ósea y
del sistema inmunitario es una
consecuencia prevista de la
quimioterapia.
Prevenir infecciones y
traumatismos.

13. ACCIÓN FUNDAMENTO
Vigilar los signos vitales y
saturación de oxígeno en
sangre.
Valorar si se presentan efectos
adversos como fiebre,
escalofríos, dificultad para
respirar, dolor torácico,
hipertensión o hipotensión,
taquicardia, entre otros.

14. ACCIÓN FUNDAMENTO
Realizar valoraciones
psicosociales continuas.
Además de los factores de estrés
que afectan a los pacientes en
cada fase del trasplante, los
donadores de médula y los
familiares también tienen
necesidades psicosociales.

15. ACCIÓN FUNDAMENTO
Instruir a los familiares,
proporcionarles el apoyo
necesario para reducir la
angustia y auxiliarlos para que
sobrelleven sus problemas en
esta difícil etapa.
Los donadores a menudo
experimentan alteraciones en el
estado de ánimo, disminución en
su autoestima y culpa a raíz de
sentimientos de fracaso si el
trasplante no tiene éxito.

16. Intervenciones de enfermería en hipertermia
ACCIÓN FUNDAMENTO
Dar al paciente y a los
familiares explicaciones sobre
su procedimiento , objetivos y
efectos.
Cuidado cutáneo local en el
sitio en que se implantan las
sondas de hipotermia.
Numerosos pacientes y
familiares desconocen su
aplicación en el cáncer.
Prevenir infecciones o
lesiones en la piel.

17. Intervenciones de enfermería en el tratamiento con
modificadores de la respuesta biológica
ACCIÓN FUNDAMENTO
Valorar las necesidades de
orientación, apoyo y
asesoramiento tanto del
paciente como de su familia.
La aplicación de los
modificadores puede
considerarse como último
recurso para muchos pacientes
que no han mejorado con la
modalidades terapéuticas
corrientes.

18. Intervenciones de enfermería en los métodos
no convencionales
ACCIÓN FUNDAMENTO
Establecer una relación de confianza,
apoyo y fomento de la esperanza en el
paciente y sus familiares.
Animar al paciente a informar al
médico sobre procedimientos
fraudulentos
Proteger a los enfermos de cáncer
contra fraudes y recomendaciones
cuestionables de curación.
Ayuda a prevenir interacciones con los
medicamentos y otros tratamientos y
evitar efectos secundarios.