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INTOXICACIONES
Olenka Dueñas Mandamientos
INTOXICACIONES
Una intoxicación es la entrada de un
tóxico en el cuerpo en cantidad
suficiente como para producir un
daño. El grado de intoxicación
dependerá tanto de la cantidad de
veneno/tóxico ingerido como de las
características propias de la persona
(edad, peso, obesidad…).
Cómo se
reconoce una
intoxicación
aguda
 Los signos y síntomas de las intoxicaciones son muy variables.
 Si la persona tiene:
● Quemaduras en los labios o la garganta.
● Salivación abundante.
● Vómitos, diarrea, calambres.
● Parálisis.
● Pérdida total o parcial del conocimiento
● Convulsiones.
● Dificultad para respirar, mucho sudor.
Hay que pensar en la posibilidad de una INTOXICACIÓN
¿Cómo actuar?
 ●Sacar a la persona del lugar donde se produjo
la contaminación.Algunos tóxicos contaminan
por varios días después de haber sido regados.
 ●Verificar que las vías respiratorias estén despejadas
y que la persona está respirando.
 ● Quitarle la ropa inmediatamente y bañar a la persona
con abundante agua y jabón usando guantes;
lavar bien las uñas y el pelo.
 ● Poner al intoxicado en posición lateral (de lado)
para evitar que se ahogue si vomita.
 ● Luego y lo más pronto, empezar a dar la medicina necesaria
según los síntomas que tiene el intoxicado.
 ● Es muy importante poder identificar, la sustancia tóxica.
Busque envolturas o recipientes en el sitio cercano. Interrogue
a los familiares y/o acompañantes.
 ● Enterrar o poner en una bolsa plástica la ropa
del intoxicado. NO LA QUEME.
Si la
intoxicación fue
por la boca, la
persona está
consciente, NO
tiene
quemaduras en
los labios,
y hace menos
de 4 horas que
se intoxicó:
 ● Procurar hacerla vomitar enseguida.
 -Tocarle o pedirle que se toque el fondo de la
 garganta con un dedo o cuchara.
 ● Darle de beber, después, agua limpia o té en abundancia
 o agua con bicarbonato.
 ● Administrar carbón activado para disminuir la absorción
 del tóxico.
 ● Puede hacer lavado gástrico si está capacitado para ello.
- Adultos: 1 g por kg diluido en 300 mL de agua.
- Niños: 0,5 g por kg diluido en 100 mL de agua.
Si la persona ha
perdido el
conocimiento o
tiene
quemaduras en
los labios o ha
ingerido
kerosén (gas),
u otra sustancia
corrosiva
 ● NO provocar el vómito, NI darle nada de beber. Colocar sonda
naso gástrica, aspirar el contenido gástrico, introducir y sacar
solución salina o agua limpia,hasta que el líquido salga claro y sin
olor a tóxico.
 ● Si hubo contacto de la sustancia tóxica con los ojos lavarlos
 con mucha agua o solución salina por 15 minutos o más.
 En caso de convulsiones
 ● Inyectar DIAZEPAM:
- Adultos: 10 mg cada 5 – 10 minutos (máximo 3 dosis).
- Niños: 0,25 – 0,4 mg por kg cada 5 minutos
(máximo 3 dosis).
En cada irrigación usar 200-300 mL en adultos y
15 mg/kg en niños.
Intoxicación
por órganofosforados
y carbamatos
 Estas intoxicaciones tienen en común que se afecta una sustancia, llamada acetilcolinesterasa, que
participa en la transmisión nerviosa. Las intoxicaciones agudas pueden ser leves, moderadas o severas,
incluso mortales.
 En las intoxicaciones agudas, entre 15 minutos y 24 horas después de la exposición, pueden aparecer
los signos y síntomas siguientes:
 Sudoración.
● Pupilas muy chiquitas (se ponen como un puntito).
● Salivación.
● Secreción nasal abundante. Mucha flema en la nariz
(dificultad para respirar).
● Muchas lágrimas.
● Debilidad.
● Ansiedad, locura.
● Dolor de estómago, náuseas, vómito, diarrea.
● Dolor de cabeza , vértigo o mareo.
● Espasmos musculares y ataques (convulsiones)
con perdida de control de orina y heces.
● Pulso lento.
● Edema pulmonar (agua en los pulmones).
Cómo actuar
 ● Quite la flema de la boca con un paño limpio
 Mantener las vías respiratorias abiertas y despejadas.
 ● En lo posible poner suero IV para mantener una vía de
 administración y facilitar la administración del tratamiento
 adecuado con inyecciones repetidas.
Intoxicación
con herbicidas
bipiridilos
 Estos herbicidas son muy tóxicos e irritantes. La intoxicación es
grave y casi siempre mortal.
 Cuando ha sido tragado provoca:
 ● Náuseas y vómitos.
 ● Diarrea.
 ● Ulceración dolorosa de la lengua, labios, paladar
 (aparecen en las primeras 24 horas).
 Si hubo contacto con la piel provoca:
 ● Irritación.
 ● Formación de ampollas.
 ● Ulceración (llagas).
Cómo actuar
 ● Vigile las vías respiratorias (retire cuerpos extraños,restos de
vómitos...).
 ● Si el intoxicado está inconsciente colóquelo de lado (lado
izquierdo).
 ● Cuando el herbicida ha sido tomado, lo más importante es
reducir su absorción en el estómago.
 - Se pueden usar sustancias como laTIERRA DE FULLER y
CARBÓNACTIVADO.
 - Si no tiene ninguna de ellas puede usarse
 tierra común, mejor si es arcillosa (barrialosa).
 ● En las primeras 4 horas después de la ingestión puede hacerse
lavado gástrico, pero NO provocar vómitos, excepto si la ingestión
fue hace menos de una hora.
 ● Si la intoxicación fue por la piel o los ojos, lave inmediatamente
con abundante agua hasta que esté seguro que eliminó la
contaminación.
Rodenticidas
anticoagulant
es
 Estos venenos afectan a las sustancias que necesitamos para coagular la sangre.
 Provocan sangrado de encías y nariz, hematomas (moretones), sangre en orina,
 heces y hemorragias internas muy graves.
 Estos signos pueden aparecer días o semanas después de la intoxicación, en el
caso de
 rodenticidas superwarfarinicos con ingrediente activo brodifacum (klerat) o
dfenacum.
 Cómo actuar
 ● Inducir el vómito, en el caso de ingestión. No se absorben por la piel.
 ● Si existen alteraciones de la coagulación comprobada por
 pruebas de coagulación en la unidad de salud, aplicarVITAMINA K1
(fitonadiona).
 - Mayores de 12 años: 15 – 25 mg IM.
 - Menores de 12 años: 1 – 5 mg IM.
 ● Si ya está sangrando administreVITAMINA K1 vía intravenosa muy
lentamente, no mas de 1 mg/minuto diluido en solución de dextrosa o
solución salina.
Intoxicación
con
fumigantes
 Son sustancias muy tóxicas. La intoxicación es grave, casi siempre
mortal. Los síntomas son:
 hipotensión manifestada por sudoración, palidez y frialdad de la
piel, pulsos débiles. Causa
 nauseas, vómito, dolor abdominal con sensación quemante,
ansiedad, dificultad respiratoria,
 arritmia y perdida de conciencia.
Cómo actuar
 Inducir el vómito, es fundamental para evitar la absorción, ya que
esta sustancia es letal.
 No hay medicamento específico (antídoto) para este tipo de
envenenamiento.
 Canalizar inmediatamente y usar de preferencia Ringer o
Hartman si hubiese, o bien solución salina
Intoxicación
aguda por
órganoclorad
os
 Estos plaguicidas están prohibidos, solamente está autorizado el uso
del endosulfan, pero de manera restringida. Sin embargo puede ser
que todavia circulen algunos de estos productos de manera ilegal y
sean la causa de intoxicaciones.
 Los órganoclorados afectan principalmente el sistema nervioso
y el hígado.
 De 20 minutos a 4 horas después de la exposición pueden aparecer:
 Náuseas y vómitos.
 Agitación e irritación.
 Mareo.
 Dolor de cabeza.
 Ojos cruzados y visión doble.
 Adormecimiento de extremidades.
 Convulsiones.
 Dificultad respiratoria.
Cómo actuar
 Aplicar las medidas generales.Ver p. 358.
 El tratamiento es sólo para los síntomas.
 No hay tratamiento específico.
 NO administrar aceite, leche, crema o grasa,
NI ADRENALINA (epinefrina), NI estimulantes.
 Se puede usar el SULFATO DE SODIO como purgante
(1 ó 2 onzas diluidos en 8 ó 10 onzas de agua).
Intoxicación
por
piretroides
( pesticidas
artificiales)
 Los plaguicidas piretroides son irritantes locales y pulmonares . Dañan
el sistema nervioso.
 Dosis muy altas provocan daño permanente y afectan los nervios de
las extremidades.
 Al inicio aparecen signos y síntomas de alergia:
 Hormigueo en los párpados y los labios.
 Los ojos y la boca pican.
 Estornudos.
 Más tarde aparece:
 Picazón intensa.
 Manchas en la piel.
 Chorrea la nariz o nariz tapada.
 Reacción alérgica grave con dificultad para respirar.
 Sibilancias, bronco espasmo y choque.
Cómo actuar
 ● Aplicar las medidas generales.Ver p. 358.
 ● El tratamiento es sólo para los síntomas.
 No hay tratamiento específico.
 ● Casos leves:
 Dar DIFENHIDRAMINA o CLORFENIRAMINA
 a dosis doble de lo habitual.
 ● Casos graves:
 Tratar el broncoespasmo con nebulización con
 broncodilatador, como en el asma.

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Intoxicaciones

  • 2. INTOXICACIONES Una intoxicación es la entrada de un tóxico en el cuerpo en cantidad suficiente como para producir un daño. El grado de intoxicación dependerá tanto de la cantidad de veneno/tóxico ingerido como de las características propias de la persona (edad, peso, obesidad…).
  • 3. Cómo se reconoce una intoxicación aguda  Los signos y síntomas de las intoxicaciones son muy variables.  Si la persona tiene: ● Quemaduras en los labios o la garganta. ● Salivación abundante. ● Vómitos, diarrea, calambres. ● Parálisis. ● Pérdida total o parcial del conocimiento ● Convulsiones. ● Dificultad para respirar, mucho sudor. Hay que pensar en la posibilidad de una INTOXICACIÓN
  • 4. ¿Cómo actuar?  ●Sacar a la persona del lugar donde se produjo la contaminación.Algunos tóxicos contaminan por varios días después de haber sido regados.  ●Verificar que las vías respiratorias estén despejadas y que la persona está respirando.  ● Quitarle la ropa inmediatamente y bañar a la persona con abundante agua y jabón usando guantes; lavar bien las uñas y el pelo.  ● Poner al intoxicado en posición lateral (de lado) para evitar que se ahogue si vomita.  ● Luego y lo más pronto, empezar a dar la medicina necesaria según los síntomas que tiene el intoxicado.  ● Es muy importante poder identificar, la sustancia tóxica. Busque envolturas o recipientes en el sitio cercano. Interrogue a los familiares y/o acompañantes.  ● Enterrar o poner en una bolsa plástica la ropa del intoxicado. NO LA QUEME.
  • 5. Si la intoxicación fue por la boca, la persona está consciente, NO tiene quemaduras en los labios, y hace menos de 4 horas que se intoxicó:  ● Procurar hacerla vomitar enseguida.  -Tocarle o pedirle que se toque el fondo de la  garganta con un dedo o cuchara.  ● Darle de beber, después, agua limpia o té en abundancia  o agua con bicarbonato.  ● Administrar carbón activado para disminuir la absorción  del tóxico.  ● Puede hacer lavado gástrico si está capacitado para ello. - Adultos: 1 g por kg diluido en 300 mL de agua. - Niños: 0,5 g por kg diluido en 100 mL de agua.
  • 6. Si la persona ha perdido el conocimiento o tiene quemaduras en los labios o ha ingerido kerosén (gas), u otra sustancia corrosiva  ● NO provocar el vómito, NI darle nada de beber. Colocar sonda naso gástrica, aspirar el contenido gástrico, introducir y sacar solución salina o agua limpia,hasta que el líquido salga claro y sin olor a tóxico.  ● Si hubo contacto de la sustancia tóxica con los ojos lavarlos  con mucha agua o solución salina por 15 minutos o más.  En caso de convulsiones  ● Inyectar DIAZEPAM: - Adultos: 10 mg cada 5 – 10 minutos (máximo 3 dosis). - Niños: 0,25 – 0,4 mg por kg cada 5 minutos (máximo 3 dosis). En cada irrigación usar 200-300 mL en adultos y 15 mg/kg en niños.
  • 7. Intoxicación por órganofosforados y carbamatos  Estas intoxicaciones tienen en común que se afecta una sustancia, llamada acetilcolinesterasa, que participa en la transmisión nerviosa. Las intoxicaciones agudas pueden ser leves, moderadas o severas, incluso mortales.  En las intoxicaciones agudas, entre 15 minutos y 24 horas después de la exposición, pueden aparecer los signos y síntomas siguientes:  Sudoración. ● Pupilas muy chiquitas (se ponen como un puntito). ● Salivación. ● Secreción nasal abundante. Mucha flema en la nariz (dificultad para respirar). ● Muchas lágrimas. ● Debilidad. ● Ansiedad, locura. ● Dolor de estómago, náuseas, vómito, diarrea. ● Dolor de cabeza , vértigo o mareo. ● Espasmos musculares y ataques (convulsiones) con perdida de control de orina y heces. ● Pulso lento. ● Edema pulmonar (agua en los pulmones).
  • 8. Cómo actuar  ● Quite la flema de la boca con un paño limpio  Mantener las vías respiratorias abiertas y despejadas.  ● En lo posible poner suero IV para mantener una vía de  administración y facilitar la administración del tratamiento  adecuado con inyecciones repetidas.
  • 9. Intoxicación con herbicidas bipiridilos  Estos herbicidas son muy tóxicos e irritantes. La intoxicación es grave y casi siempre mortal.  Cuando ha sido tragado provoca:  ● Náuseas y vómitos.  ● Diarrea.  ● Ulceración dolorosa de la lengua, labios, paladar  (aparecen en las primeras 24 horas).  Si hubo contacto con la piel provoca:  ● Irritación.  ● Formación de ampollas.  ● Ulceración (llagas).
  • 10. Cómo actuar  ● Vigile las vías respiratorias (retire cuerpos extraños,restos de vómitos...).  ● Si el intoxicado está inconsciente colóquelo de lado (lado izquierdo).  ● Cuando el herbicida ha sido tomado, lo más importante es reducir su absorción en el estómago.  - Se pueden usar sustancias como laTIERRA DE FULLER y CARBÓNACTIVADO.  - Si no tiene ninguna de ellas puede usarse  tierra común, mejor si es arcillosa (barrialosa).  ● En las primeras 4 horas después de la ingestión puede hacerse lavado gástrico, pero NO provocar vómitos, excepto si la ingestión fue hace menos de una hora.  ● Si la intoxicación fue por la piel o los ojos, lave inmediatamente con abundante agua hasta que esté seguro que eliminó la contaminación.
  • 11. Rodenticidas anticoagulant es  Estos venenos afectan a las sustancias que necesitamos para coagular la sangre.  Provocan sangrado de encías y nariz, hematomas (moretones), sangre en orina,  heces y hemorragias internas muy graves.  Estos signos pueden aparecer días o semanas después de la intoxicación, en el caso de  rodenticidas superwarfarinicos con ingrediente activo brodifacum (klerat) o dfenacum.  Cómo actuar  ● Inducir el vómito, en el caso de ingestión. No se absorben por la piel.  ● Si existen alteraciones de la coagulación comprobada por  pruebas de coagulación en la unidad de salud, aplicarVITAMINA K1 (fitonadiona).  - Mayores de 12 años: 15 – 25 mg IM.  - Menores de 12 años: 1 – 5 mg IM.  ● Si ya está sangrando administreVITAMINA K1 vía intravenosa muy lentamente, no mas de 1 mg/minuto diluido en solución de dextrosa o solución salina.
  • 12. Intoxicación con fumigantes  Son sustancias muy tóxicas. La intoxicación es grave, casi siempre mortal. Los síntomas son:  hipotensión manifestada por sudoración, palidez y frialdad de la piel, pulsos débiles. Causa  nauseas, vómito, dolor abdominal con sensación quemante, ansiedad, dificultad respiratoria,  arritmia y perdida de conciencia.
  • 13. Cómo actuar  Inducir el vómito, es fundamental para evitar la absorción, ya que esta sustancia es letal.  No hay medicamento específico (antídoto) para este tipo de envenenamiento.  Canalizar inmediatamente y usar de preferencia Ringer o Hartman si hubiese, o bien solución salina
  • 14. Intoxicación aguda por órganoclorad os  Estos plaguicidas están prohibidos, solamente está autorizado el uso del endosulfan, pero de manera restringida. Sin embargo puede ser que todavia circulen algunos de estos productos de manera ilegal y sean la causa de intoxicaciones.  Los órganoclorados afectan principalmente el sistema nervioso y el hígado.  De 20 minutos a 4 horas después de la exposición pueden aparecer:  Náuseas y vómitos.  Agitación e irritación.  Mareo.  Dolor de cabeza.  Ojos cruzados y visión doble.  Adormecimiento de extremidades.  Convulsiones.  Dificultad respiratoria.
  • 15. Cómo actuar  Aplicar las medidas generales.Ver p. 358.  El tratamiento es sólo para los síntomas.  No hay tratamiento específico.  NO administrar aceite, leche, crema o grasa, NI ADRENALINA (epinefrina), NI estimulantes.  Se puede usar el SULFATO DE SODIO como purgante (1 ó 2 onzas diluidos en 8 ó 10 onzas de agua).
  • 16. Intoxicación por piretroides ( pesticidas artificiales)  Los plaguicidas piretroides son irritantes locales y pulmonares . Dañan el sistema nervioso.  Dosis muy altas provocan daño permanente y afectan los nervios de las extremidades.  Al inicio aparecen signos y síntomas de alergia:  Hormigueo en los párpados y los labios.  Los ojos y la boca pican.  Estornudos.  Más tarde aparece:  Picazón intensa.  Manchas en la piel.  Chorrea la nariz o nariz tapada.  Reacción alérgica grave con dificultad para respirar.  Sibilancias, bronco espasmo y choque.
  • 17. Cómo actuar  ● Aplicar las medidas generales.Ver p. 358.  ● El tratamiento es sólo para los síntomas.  No hay tratamiento específico.  ● Casos leves:  Dar DIFENHIDRAMINA o CLORFENIRAMINA  a dosis doble de lo habitual.  ● Casos graves:  Tratar el broncoespasmo con nebulización con  broncodilatador, como en el asma.