1. RESUMEN PRIMER PARCIAL FARMACOLOGIA
1 Definiciones basicas de quimica
2 definiciones basicas de farmacocinetica
3 Los factores biológicos que modifican aspectos farmacocinéticas incluyen al
huésped. Interacción de otros fármacos y las variaciones genéticas del
huésped.
4 ¿cómo se conoce al estudio de la relación entre la concentración del fármaco
y los efectos biológicos?
Farmacodinamia
5 para entender la farmacodinamia es necesario conocer el sitio de acción y su
mecanismo. Donde la mayoría en los ejerce en múltiples órganos o tejidos.
6 en las Farmacodinamia es como llamamos a los fármacos con una relación dosis de
supuesta de efectos no deseados o secundarios.
Tóxicos
7 definiciones de la farmacología clínica y terapéutica:
8 areas de la toxicologia:
9 cómo se conoce al área de la farmacología, que se centra, en efectos de los
fármacos y en su seguridad para los pacientes.
Farmacovigilancia.
10 Se trata de caracterizar, detectar y comprender efectos adversos. Del cual no
está exento ningún fármaco. Y que los efectos secundarios a Menudo son
predecibles de los mismos.
2. 11 definiciones de farmacovigilancia:
12 otras definiciones
13 ¿En cuáles 2 clases se divide la farmacología médica? Que estudia la interacción
con el cuerpo humano, incorporando su bioquímica, fisiología y fisiopatología y la
biología molecular.
Farmacocinética y Farmacodinamia.
14 La terapia con fármacos representa el 90% de las intervenciones médicas y
además del médico paciente y fármaco. ¿Existen otros actores en su proceso?
15 Origen de los fármacos de diferentes fuentes:
16 nomenclatura de los famacos:
17 Ciclo vital del medicamento:
1. Gestacion
2. Nacimiento
3. Crecimiento y madurez
4. Vejez
5. Muerte
3. 18 ciclo vital del medicamento (preguntar oración por oración):
19 Fases de la gestacion del farmaco:
20 Ciclo vital del medicamento:
4. 21 La clasificación ATC de los medicamentos. Es, de acuerdo a su sitio de
acción, órgano o sistema del con sus características en 14 grupos:
22 los farmacos son la tercera causa de muerte después del cáncer y
problemas cardiovascular. Siendo en más de 50% que se receten, se
dispensen o vendan de forma inadecuada.
23 El uso irracional involucra al prescriptor dispensador fabricante,
comunicado al usuario final, comunidad científica y autoridad sanitaria.
24 tipos de prescripción irracional: PRESCRIPCION INCORRECTA
25 El plan terapéutico debe ser evaluado periódicamente, tomando en cuenta
resultados que se observa.
26 cómo se conoce al uso del medicamento donde aquella situación en los pacientes
se usa, medicamentos adecuados en dosis correspondientes a un periodo adecuado
a menor coste posible para ellos y su comunidad.
Uso racional del medicamento.
26 la prescripción racional va de una terapéutica centrada en el médico, basado en
imitación o sustentada en la práctica personal y aislada. A una terapéutica orientada
al paciente, con su evidencia y multidisciplinaria.
27 ¿cómo se conoce la farmacoterapia dirigida a un uso racional de medicamentos?
Adecuados de acuerdo a la necesidad, con dosis correspondiente, tiempo adecuado
y a menor coste R: Farmacoterapia razonada.
28 Uso racional de medicamentos definiciones
5. 29 ¿cómo se conoce a la decisión proactiva, sustentada en criterios de
evidencia científica y de eficiencia, sobre qué lugar debe ocupar un nuevo
medicamento dentro del arsenal terapéutico?
Posicionamiento, terapéutico
30
31 ¿Cómo se conoce al medicamento que sirve para satisfacer las necesidades
de atención de la salud de la mayoría de la población, que son genéricos? Y
comprobados.
El medicamento esencial.
32 es un concepto flexible y adaptable a muchas situaciones diferentes donde
la determinación exacta. Cero considera esencial de cada país.
33 usos de los fármacos:
34 el oso y racional del medicamento es un error que puede provenir del que
prescribe. ¿Quién promociona? ¿El dispensador o el usuario del mismo?
35 La farmacoterapia razonada, sistemática basada en el método científico.
Adquiere criterios para selección de medicamentos, una metodología de la
misma. Y adquirir un acercamiento a la solución del problema.
36 criterios para selección de medicamentos. De la OMS.
37 fuentes de información para la evaluación:
38 EFICACIA EFECTIVIDAD
39
6. 40
41
43 Entre los criterios de selección de medicamentos entre la eficacia,
seguridad, conveniencia y coste es mucho más importante la seguridad.
44 La seguridad de un fármaco se mide en todas sus fases y puede tardarse
hasta 10 años en comprobar al mercado.
45
45 ¿Cómo se llama la etapa de control del fármaco? Luego de pasar todos los
controles que evalúa todos sus efectos durante un largo período de tiempo. Que
puede ser postCOMERCIALIZACION en pacientes
Fármaco vigilancia
46 las reacciones perjudiciales inesperadas? En dosis habituales con fines
terapéuticos.
Reacciones adversas (RAM)
47 Figuran entre las 10 causas principales de muerte en el mundo.
48 Evaluación de la seguridad:
49 Cómo se conoce a la relación, que no es un número, sino un juicio de valor que
cuenta la probabilidad y grado de un beneficio y la probabilidad y grado de daño.
Relación beneficio riesgo.
50 ¿cómo se conoce el conjunto de propiedades que facilitan el cumplimiento de
tratamientos? Relacionada con la administración posología, disponibilidad,
aceptabilidad del paciente. Y del médico y de la farmacia.
Conveniencia
51 Los criterios secundarios de la selección de medicamentos adquieren importancia
cuando no hay diferencias entre el balance, eficacia y seguridad de las alternativas
terapéuticas.
52 importancia de la convivencia en el paciente:
7. SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS PERSONALES
70 ¿Cómo se llama el fármaco del cual hay que guiarnos? ¿Para seleccionar
nuestro fármaco P?
Prototipo.
71 Un análogo es la variante de una molécula inicial de un grupo de fármacos
en familia.
72 pasos para la selección de medicamentos personales (APRENDERSE EL
ORDEN)::
1. Definir el problema
2. Especificar objetivos terapéuticos
3. Inventario de grupos efectivos
4. Selección de un grupo farmacológico
5. Selección del fármaco P
6. Introducción de la información (explicar al paciente del tratamiento
73 entre eficacia y seguridad, conveniencia y costo. Cuales son los 2
importantes.
Eficaz y seguridad.
74 las hojas a AUMA ayuda a definir el problema y especificar objetivos
terapéuticos.
75 LEYES DE WEAS DE FARMACOLOGIA BASICA GENERAL
75
77 la farmacoterapia orientada al paciente:
1. definir problemas
2. objetivos terapéuticos
3. Alternativas terapéuticas.
4. Diseñar un plan terapéutico individualizado y óptimo (aquí estan los pasos P)
5. identificar parámetros a evaluar
6. Dar información, instrucciones y advertencias.
7. Implementación y supervisión del plan terapéutico.
8. 78 pasos de la farmacoterapia orientada al paciente (Si hay flechas, sigue
perteneciendo al mismo paso)
79 preguntar los 7 elementos y a que corresponde cada palabra subrayada
80 elementos de la prescripción hospitalaria:
ACTIVIDADES DEL PACIENTE
9. USO IRRACIONAL Y CRITERIOS DE SELECCIÓN DE FARMACOS
81 ABREVIACIONES DE INDICACIONES HOSPITALARIAS:
85 Las respuestas son fortalecer, eliminar, corregir y sustituir. De acuerdo a la
pregunta:
86 ¿Cuáles son los 5 tipos de terapias?
1. Especificos curativos
2. Sintomatica o paliativa
3. De soporte
4. Substitutiva o de reemplazo
5. Restaurativa
10. 87 La terapia restaurativa es la más frecuentemente administrada durante la
convalecencia, considerándose también suplementos vitamínicos, hormonas
sexuales. Parte de este tipo de terapia.
88 Existe la terapia profiláctica, así como la diagnóstica. Para medir funciones
corporales que contribuyen en el diagnóstico.
89 ¿con el razonamiento se llega al diagnóstico y la acción se considera la
terapia?
90 ¿cuáles son los 3 pilares de un ciclo diagnóstico terapéutico? ¿En el acto
médico (tiene un orden):
1. Observacion
2. Racionamiento
3. Accion
91 el consentimiento informado. Hace que el paciente acepte la
vulnerabilidad de la integridad física, la libertad. La intromisión en la
intimidad y la manipulación de la dignidad.
92 Este consentimiento trata de respetar la autonomía del paciente y para que
sea una acción autónoma debe cumplir cuatro condiciones:
93 cómo se conoce a la facultad del enfermo debidamente informado y libre
de coacción para aceptar o no la atención médica que se le ofrezca en la
participación de proyectos de investigación que se le proponga
consentimiento informado
94 el consentimiento informado nunca exime la responsabilidad del médico,
de todo proceso, diagnóstico o su actuación médica.
95 ¿Cuáles son las 4:00 excepciones para la obtención de un consentimiento
informado:
Cuando la intervención no suponga un riesgo.
Incapacidad de tomar decisiones (la respuesta pasa al acompañant
Implique una urgencia sin demoras.
Cuando venga dictado por orden judicial.
96 el medicamento sólo se podrá ser prescrito por un médico u odontólogo.
97 La receta o prescripción médica constituye un documento legal.
98 No sólo la prescripción y dispensación de medicamentos, sino también de
estupefacientes y psicotrópicos.
99 Como conoce al empleo consciente, explícito y juicioso de las mejores y actuales
evidencias científicas en la toma de decisiones terapéuticas, en el cuidado del
paciente.
Farmacoterapia basada en evidencia.
100 etapas la farmacoterapia basada en evidencia:
1. Ver un paciente o su presentación.
2. Elaborar una pregunta.
3. Buscar la mejor evidencia para responder.
4. Evaluar la evidencia.
5. Aplicar la evidencia.
6. Monitorear el cambio.
101 ¿cuáles son los 5 pasos para la farmacoterapia basada en evidencia?
1. Convertir el problema en una duda con respuesta.
2. Búsqueda de las evidencias.
3. Encontrar, seleccionar y obtener la información.
4. Analizar críticamente.
5. Evaluación de la información.
102
11. 104 Grados de evidencia:
105 Grados de evidencia (lo mismo pero en otras palabras):
106 La medicina basada en la evidencia considera el ensayo clínico aleatorizado
como el estándar para valorar la eficacia de intervenciones médicas.
107 La relevancia clínica va más allá de cálculos aritméticos determinados por el
juicio crítico.
108 La relevancia depende de la magnitud de la diferencia, gravedad del problema,
vulnerabilidad, morbimortalidad y coste por frecuencia de elementos.
109 la JAMA valida los resultados. ¿Verifica cuáles son? Y confirma si ayudarán al
cuidado del paciente.
12. INTRODUCCION A FARMACOLOGIA GENERAL
110 definiciones varias (preguntar la definición y responder a cual pertenece):
FARMACOCINETICA
111 definiciones varias (preguntar la definición y responder a cual pertenece):
14. DISTRIBUCION DEPURACION Y EXCRECION
113 leyes de condiciones generales:
114 comparacion de las condiciones especificas:
115 ¿de cuáles 3 factores depende la desaparición de un efecto farmacológico?
biotransformación, excreción y eliminación de un fármaco (Aclaramiento o
depuracion)
116 ¿Con qué está relacionado esta eliminación sabiendo de que se produce cuando
su concentración? En la circulación baja en más de 50%.
Relacionado con la semi vida.
117 un fármaco al ingresar puede ser activo o inactivo y en su biotransformación.
Puede aumentarse disminuir, terminar o cambiar sus efectos farmacológicos.
118 Formas de eliminacion:
15. 119 cómo se conocen a los sitios que aunque un fármaco se una a estos en
células o sustancias no produzca una acción farmacológica
Sitios inertes de fijación.
120 ¿qué se logra aumentar si los fármacos compiten por estos sitios inertes
pudiendo producir mayor toxicidad?
Aumenta la biodisponibilidad.
121 cómo se conoce a la curva que en un inicio es positiva, alcanzando el
máximo de la concentración de un fármaco decayendo por mente con el
tiempo por la biotransformación y excreción farmacocinética.
Curva de Gauss
FARMACOCINETICA 3
122 definiciones:
123 la biotransformación. ¿De un fármaco? Es porque limita cuando lo activo
desactiva aumento disminuye. ¿O aparece sus efectos benéficos o tóxico?
124 de cual fase? El la biotransformación hablamos cuando
Convierte al fármaco original en uno de mayor polaridad: fase 1
Convierte al fármaco original en una conjugación que lo hace más
fácilmente. Depurable: fase 2
puede sólo convertir a un substrato endógeno: fase 1
En general, la fase uno y 2 vuelven un fármaco lipófilo en hidrófilo para
ser eliminado.
Participan mecanismos de oxidación, reducción e hidrólisis: fase 1
125 ¿cuál es el órgano principal de Metabolización para una biotransformación de
fármacos?
Hígado.
126 cómo se conoce al efecto que por vía oral se absorbe, integra un fármaco, el
tubo digestivo, llegando al sistema portal.
¿Efecto de primer paso?
127 ¿Qué disminuye significativamente el efecto de primer paso?
La biodisponibilidad.
128 La biotransformación también puede ocurrir en los microorganismos intestinales
129 ¿Cómo se llaman las enzimas de la función microscópica de Retículo
Endoplásmico Liso para la de toxic acción de fármacos?
Oxidasas
130 para estas funciones de oxidación por parte de los micros o más deben haber
reductor (NADPH), citocromo P-450, reductasa y oxigeno molecular
131 enzimas microscópicas fundamentales para la oxidación, reducción de las
biotransformación:
132 la inducción puede acelerar el metabolismo o disminuir la acción
farmacológica. Pudiendo exacerbar la toxicidad Tisular mediada por los fármacos.
133 la inhibición compite con enzimas de la citocromo Oxidasa al bloquearla. No se
produce la biotransformación. Pudiendo aumentar la actividad de algunos
fármacos.
134 un medicamento al ingresar, puede convertirse de activo a inactivo. Y viceversa.
Tóxico a más tóxico. O bien convertirse de un metabolito a uno de mayor acción.
135 son factores que retrasan el metabolismo de fármacos, subida de ingreso y
fijación a proteínas.
136 hoy los xenobióticos son muy afectados. ¿Por efectos o factores ambientales?
137 según su velocidad, un fármaco puede depositar las cantidades de sustratos
endógenos. Que son también objetivo del fármaco de mayor lentitud.
138 ¿cómo se conoce a la cantidad de fármaco inalterado que al estar libre o
disponible y ocupar un receptor produce una acción farmacológica sobre una célula
u órgano?
Biodisponibilidad.
139 Esta se relaciona con el grado de absorción, la concentración del fármaco no
unido a la circulación, su concentración y de intensidad.
140
16. 140 ¿Cómo se llama el volumen que establece la relación entre la cantidad del
fármaco en el organismo y su concentración en sangre o plasma?
Volumen de distribución.
141 cantidad de líquido corporal normal en un adulto de 70 kg:
142 factores de proceso de depuración y las vías de excreción:
143 Como se define? A la vida de tiempo que transcurre de un fármaco qué
se distribuyó hasta haber pedido 50% del mismo de su concentración
estable
Semi vida
144 Este depende tanto del volumen de distribución como su velocidad de
aclaramiento o depuración.
145 ¿cómo se conoce a la cantidad porcentual de un fármaco removido de la
sangre a través de su paso por cada órgano?
Porcentaje de extracción.
146 si el intervalo de dosificaciones menor a, cuatro vidas medias, la
acumulación será detectada (rata de eliminacion)
147 Tipos de dosis: FARMACODINAMIA
148 Definiciones
17. 149 sólo existen 2 mecanismos de acción farmacológica de un fármaco en
general.
150 bases moleculares y sustancias receptivas:
151 tipos de enlaces
152 las caracteristicas que deben tener los fármacos para ocupar un receptor
es, según su peso molecular, configuración química y carga eléctrica.
153 La estimulación es agonista y la inhibición es antagonista que puede ser
competitiva, no competitiva, reversible o irreversible.
154
154 conceptos:
155 ¿Por qué la concentración de un fármaco cuando se aumenta su dosis no
produce más efecto luego de una administración continua?
Porque todos los receptores están ocupados.
156 por esto. Mayores dosis son inútiles y pueden producir toxicidad.
157 ¿Quién gana entre una concentración fija agonista? O concentraciones elevadas
de un antagonista competitivo.
Antagonista competitivo.
158 ¿cuál concentración entre antagonista o agonista? Puede variar de acuerdo a
diferentes Estados fisiopatológicos.
Agonista
159 tipos de agonistas:
18. 160 conceptos:
161 conoce a los receptores? ¿Cuando una concentración menor de agonista
produce una respuesta farmacológica?
Receptores no ocupados.
162 Este permite explicar concentración, afinidad eficaz y sensibilidad.
163 tipos de antagonismo:
164 conceptos:
165 la respuesta cuantal implica la respuesta del todo o nada. Graficada en un
porcentaje que tiene generalmente una forma hiperbólica en el gráfico.
166 tipos de dosis:
167 mecanismo de señalización:
168 caracteristicas de los mensajeros secundarios comprobados:
169 Estas señales celulares pueden oponerse entre sí o ser complementarias en
otras celulas
170 conoce la constante que representa la concentración de forma libre,
observándose a la mitad de su unión máxima?
Constante de disociación de equilibrio.
171 como será la afinidad si la constante de disociación es baja.
La afinidad será alta (y viceversa)
172 Los ligandos endógenos actúan como moduladores a los técnicos del receptor.
173 ¿cómo se conoce a los receptores? Donde sus ligandos naturales son todavía
desconocidos en la actualidad.
Receptores, huérfanos.
174 cómo se conoce al receptor libre, que al ser ocupado produce una respuesta
dada cuando es posible provocar una respuesta biológica máxima. Que no da lugar
a la ocupación de todos los receptores disponibles.
Receptores de reserva.
19. 175 los receptores de reserva pueden demostrarse utilizando antagonistas y
reversibles donde los agonistas a concentraciones altas pueden producir
todavía una respuesta máxima o disminuida
176 ¿Cómo se conoce a la manifestación que se visualiza de una acción
farmacológica? Donde no todos los cambios que se manifiesta son debidos
a una acción misma. O también puede ser por una reacción compensador o
complementaria.
Efecto farmacológico.
177 variaciones individuales como respuesta a la administración de fármacos:
178 tipos de efectos:
179 variacion en relacion a la respuesta dosis y origen:
180 Conceptos:
181 el efecto benéfico y tóxico. Consta de que el fármaco se una a 2 receptores
diferentes. Uno pudiendo causar un efecto benéfico y el siguiente. ¿Un efecto
tóxico?
FARMACOTERAPIA INDIVIDUALIZADA
182 Cómo se conoce a la ciencia de aplicación de medicamentos para prevención y
tratamiento de enfermedades, estudian sus propiedades. Para tratar al enfermo.
Farmacoterapia.
183 Los tipos de terapia pueden ser específica o curativa de apoyo paliativa de
reemplazo o sustitutiva y restaurativa.
184 cumplimiento incumplimiento terapéutico y medidas para mejorarLo:
185
20. 185 diferencias entre farmacoterapia individualizada y terapéutica. Razonada:
186 pasos de una terapia individualizada:
187 factores que modifican el efecto de los fármacos:
187 factores que modifican el efecto de los fármacos:
188 tipos de dieta y el efecto que provoca:
189 El peso corporal está relacionado con el tamaño de órganos, su capacidad de
metabolización, el número de receptores, aclaramiento de distribución y la dosis.
190 factores que influyen en la administración de fármacos:
21. 191
192 hepatopatias incapacita en el sistema P 450 ya que le interesa el
metabolismo. Y las cardiopatías alteran la distribución.
193 ¿De quién era? Aclaramiento hepatico es mayor entre un niño o un
adulto.
Niño.
194 ¿en cuanto a la forma cocina, ética, en quién está más incrementado el
tránsito gastrointestinal y absorción entre adultos o niños?
Niños.
195 en quién es mayor la excreción de enzimas pancreáticas. Afectándose
mayormente el síndrome de Malabsorción.
En adultos
196 es mayor la capacidad de hepática para metabolizar drogas entre un niño o un
adulto?
Adulto.
197 ¿en quién es mayor la capacidad renal de filtración entre niños o adultos?
Adultos.
198 el uso del 70% de medicamentos con beneficio dudoso es en niños.
199 El Niño es la mejor vía, es la oral, pero también puede administrarse por
inhalatoria o rectal. Siendo la poco usada la intramuscular.
200 para la intoxicación en niños se debe evitar. Antidepresivos, antihistamínicos,
Benzodiacepinas, hipoglucemiantes.
201 farmacodinamia en ancianos según. Fármacos:
202 enfermedades que afectan la farmacocinética en ancianos:
22. 203 Categorías de toxicidad de fármacos en el embarazo:
204 el intercambio de drogas en la leche materna es bidireccional
205 categorias de riesgo durante la lactancia:
206 causas prevenibles de problemas relacionados con los farmacos:
207 Reacción adversa a medicamentos:
208 tipos de reacciones adversas:
209 Clasificacion de las RAM:
23. 210 clasificacion de reacciones adversas a los fármacos:
211 los efectos adversas idiosincraticos son impredecibles. Y no se
evidenciaron en el ensayo clínico.
212 RAM inmunitaria:
213 mecanismos de hepatotoxicidad inducida por fármacos:
214 Una de las toxicidades dermatológicas inducidas por fármacos incluye a
síndrome de Steven Johnson, que es un eritema multiforme.
215
215 opciones de manejo de toxicidad:
