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LA DISFEMIA
                              Marta Martínez Solís    DNI 44785215Y
                               (Artículo dirigido a padres y maestros)



DEFINICIÓN
La disfemia o tartamudez es un trastorno del habla caracterizado por repeticiones o
bloqueos que acarrean una ruptura del ritmo y de la melodía del discurso. Comienza, de
modo característico, entre el segundo y cuarto año de vida, aunque se suele confundir con
las dificultades propias de la edad a la hora de hablar. Al final, solo uno de cada 20 niños
acaba tartamudeando y muchos de ellos superan el trastorno en la adolescencia.


TIPOS DE DISFEMIA
Existen diversos tipos de disfemia:
•   Tónica: caracterizada por las múltiples interrupciones ocasionadas por espasmos.
Durante las interrupciones el paciente muestra rigidez y tensión faciales. Es la que presenta
peor diagnóstico.
•   Clónica: caracterizada por las repeticiones de sílabas y palabras enteras, más
frecuentes en consonante que en vocal, más todavía en oclusivas y que se dan
mayoritariamente a principio que en medio de palabra.
•   Tónico-clónica o mixta: es el tipo más frecuente, porque resulta difícil encontrar un
disfémico puro tónico o clónico, la mayoría combinan los dos síntomas.


CARACTERÍSTICAS
El DSM-IV expone que las características de la disfemia son:
     • Repeticiones de sonidos y sílabas.
     • Prolongaciones de sonidos.
     • Interjecciones.
     • Palabras fragmentadas por pausas.
     • Bloqueos audibles o silenciosos.
     • Circunloquios para sustituir palabras problemáticas.
     • Palabras producidas por un exceso de tensión física.
     • Repeticiones de palabras monosilábicas.




                                                                                     1
CAUSAS
Como posibles causas de la disfemia podemos señalar las siguientes:
a) Herencia: El papel de la herencia es comúnmente aceptado como una posible causa del
tartamudeo.
b) Sexo: Hay coincidencia entre los investigadores en que el porcentaje de varones
tartamudos es muy superior al de mujeres (75% de varones), sin que se pueda dar una
explicación satisfactoria.
c) Trastornos de lateralización: Existe una relación entre la tartamudez y los sujetos
zurdos, sobre todo los mal lateralizados.
d) Trastornos neurológicos: Provocado por las emociones o los estados afectivos
violentos.
e) Trastornos en la estructuración temporoespacial: Cualquier disfunción en la
adquisición de la motricidad y de la organización del espacio podría generar una alteración
del ritmo.
f) Alteraciones lingüísticas: No existe una correlación causa-efecto entre el desarrollo del
lenguaje y una alteración en la fluidez verbal, pues la mayoría de los niños y niñas con
retrasos del lenguaje no tartamudean y, por otro lado, la mayoría de los niños y niñas con
disfemia han seguido un desarrollo del lenguaje aparentemente normal.


FACTORES A EVALUAR
En cuanto a los factores a evaluar, serían los siguientes:
       -     Antecedentes familiares.
       -     Retraso en la aparición de la palabra o del lenguaje.
       -     Trastornos de la madurez motriz con o sin trastorno de la lateralización, el grado
             de tensión muscular
       -     Trastornos de la articulación.
       -     Dificultades de la respiración.
       -     Trastornos del carácter o del comportamiento.
       -     Trastornos del estado emocional, problemas de inhibición o ansiedad.
       -     Actitud de la persona hacia el tratamiento: si va forzado o voluntariamente al
             logopeda.
       -     Grado de comprensión sobre el problema.
       -     Movimientos asociados a la disfemia en ojos, cara y cuello.
       -     Duración del trastorno (más de un año indica disfemia no evolutiva).


                                                                                       2
CONSEJOS SOBRE LA INTERVENCIÓN CON LOS ALUMNOS DISFÉMICOS


Algunos consejos para el docente:
    - Saber escuchar al alumno sin darle prisa.
    - Darle tiempo para hablar, para que pueda expresar cómodamente su mensaje.
    - No interrumpirlo cuando habla ni dejar que él interrumpa a los demás.
    - Hablarle con frases cortas y con un lenguaje fácil, es decir, adecuado para su edad.
    - Tener presente que la tartamudez no afecta la capacidad intelectual de las personas.
    - Que un niño sea disfluente no significa que no esté capacitado para aprender.
    - Valorar más el contenido que la forma, demostrando mucho interés en lo que dice y
      no en cómo lo dice.
    - No realizar observaciones o correcciones en el lenguaje.
    - Escucharlo relajadamente sin crítica ni juicio.
    - Destacar los aspectos valiosos de su personalidad frente a los demás compañeros.
    - Estimularle para que participe en discusiones y tareas grupales.
    - No evaluar constantemente su comportamiento verbal. No demostrarle que estamos
      pendiente de sus bloqueos.
    - Hacer que se sienta comprendido en el aula.
    - Favorecer los juegos teatrales y que adopte distintos roles.
    - Aceptarlo y quererlo así, no es enfermo, ni deficiente, ni nervioso. Los bloqueos
      retroceden cuando la comunicación es esencial y se siente aceptado y cómodo.


Algunos consejos para la familia:


    - No hacer observaciones directas ni indirectas sobre la forma de hablar. Centrar la
      atención sobre el contenido del discurso.
    - No hacerle repetir ni aconsejar que adopte otra forma de hablar, si nosotros no somos
      capaces de practicar dicho consejo.
    - Adoptar una postura comunicativa correcta (contacto visual, atención, proximidad,…)
    - No asociar tartamudez a nerviosismo, en la mayoría de las ocasiones es un
      calificativo que damos por hecho.
    - Realizar actividades diversas, donde el contenido de las mismas, sea jugar con el
      lenguaje (velocidad, entonación, melodía, volumen, prosodia, ritmo, etc.).



                                                                                      3
- Adoptar un lenguaje claro, sencillo, abierto, evitando en lo posible las preguntas
    cerradas.
   - Dar tiempo para que pueda elaborar la respuesta o el mensaje.
   - Evitar situaciones de competencia comunicativa, hacer respetar el turno de palabra.
   - Dar órdenes de una en una y reducir en lo posible, las situaciones comunicativas
   asociadas a tensión, enfados, etc.




BIBLIOGRAFÍA
      - Gallardo y Gallego: Manual de Logopedia Escolar. Algibe. Málaga.
      - www.psicologia-online.com
      - www.wikipedia.org
      - cprtrujillo.juntaextremadura.net/n.e.e/Disfemia/unidad%20didactica.Disfemia.pdf




                                                                                  4

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La disfemia

  • 1. LA DISFEMIA Marta Martínez Solís DNI 44785215Y (Artículo dirigido a padres y maestros) DEFINICIÓN La disfemia o tartamudez es un trastorno del habla caracterizado por repeticiones o bloqueos que acarrean una ruptura del ritmo y de la melodía del discurso. Comienza, de modo característico, entre el segundo y cuarto año de vida, aunque se suele confundir con las dificultades propias de la edad a la hora de hablar. Al final, solo uno de cada 20 niños acaba tartamudeando y muchos de ellos superan el trastorno en la adolescencia. TIPOS DE DISFEMIA Existen diversos tipos de disfemia: • Tónica: caracterizada por las múltiples interrupciones ocasionadas por espasmos. Durante las interrupciones el paciente muestra rigidez y tensión faciales. Es la que presenta peor diagnóstico. • Clónica: caracterizada por las repeticiones de sílabas y palabras enteras, más frecuentes en consonante que en vocal, más todavía en oclusivas y que se dan mayoritariamente a principio que en medio de palabra. • Tónico-clónica o mixta: es el tipo más frecuente, porque resulta difícil encontrar un disfémico puro tónico o clónico, la mayoría combinan los dos síntomas. CARACTERÍSTICAS El DSM-IV expone que las características de la disfemia son: • Repeticiones de sonidos y sílabas. • Prolongaciones de sonidos. • Interjecciones. • Palabras fragmentadas por pausas. • Bloqueos audibles o silenciosos. • Circunloquios para sustituir palabras problemáticas. • Palabras producidas por un exceso de tensión física. • Repeticiones de palabras monosilábicas. 1
  • 2. CAUSAS Como posibles causas de la disfemia podemos señalar las siguientes: a) Herencia: El papel de la herencia es comúnmente aceptado como una posible causa del tartamudeo. b) Sexo: Hay coincidencia entre los investigadores en que el porcentaje de varones tartamudos es muy superior al de mujeres (75% de varones), sin que se pueda dar una explicación satisfactoria. c) Trastornos de lateralización: Existe una relación entre la tartamudez y los sujetos zurdos, sobre todo los mal lateralizados. d) Trastornos neurológicos: Provocado por las emociones o los estados afectivos violentos. e) Trastornos en la estructuración temporoespacial: Cualquier disfunción en la adquisición de la motricidad y de la organización del espacio podría generar una alteración del ritmo. f) Alteraciones lingüísticas: No existe una correlación causa-efecto entre el desarrollo del lenguaje y una alteración en la fluidez verbal, pues la mayoría de los niños y niñas con retrasos del lenguaje no tartamudean y, por otro lado, la mayoría de los niños y niñas con disfemia han seguido un desarrollo del lenguaje aparentemente normal. FACTORES A EVALUAR En cuanto a los factores a evaluar, serían los siguientes: - Antecedentes familiares. - Retraso en la aparición de la palabra o del lenguaje. - Trastornos de la madurez motriz con o sin trastorno de la lateralización, el grado de tensión muscular - Trastornos de la articulación. - Dificultades de la respiración. - Trastornos del carácter o del comportamiento. - Trastornos del estado emocional, problemas de inhibición o ansiedad. - Actitud de la persona hacia el tratamiento: si va forzado o voluntariamente al logopeda. - Grado de comprensión sobre el problema. - Movimientos asociados a la disfemia en ojos, cara y cuello. - Duración del trastorno (más de un año indica disfemia no evolutiva). 2
  • 3. CONSEJOS SOBRE LA INTERVENCIÓN CON LOS ALUMNOS DISFÉMICOS Algunos consejos para el docente: - Saber escuchar al alumno sin darle prisa. - Darle tiempo para hablar, para que pueda expresar cómodamente su mensaje. - No interrumpirlo cuando habla ni dejar que él interrumpa a los demás. - Hablarle con frases cortas y con un lenguaje fácil, es decir, adecuado para su edad. - Tener presente que la tartamudez no afecta la capacidad intelectual de las personas. - Que un niño sea disfluente no significa que no esté capacitado para aprender. - Valorar más el contenido que la forma, demostrando mucho interés en lo que dice y no en cómo lo dice. - No realizar observaciones o correcciones en el lenguaje. - Escucharlo relajadamente sin crítica ni juicio. - Destacar los aspectos valiosos de su personalidad frente a los demás compañeros. - Estimularle para que participe en discusiones y tareas grupales. - No evaluar constantemente su comportamiento verbal. No demostrarle que estamos pendiente de sus bloqueos. - Hacer que se sienta comprendido en el aula. - Favorecer los juegos teatrales y que adopte distintos roles. - Aceptarlo y quererlo así, no es enfermo, ni deficiente, ni nervioso. Los bloqueos retroceden cuando la comunicación es esencial y se siente aceptado y cómodo. Algunos consejos para la familia: - No hacer observaciones directas ni indirectas sobre la forma de hablar. Centrar la atención sobre el contenido del discurso. - No hacerle repetir ni aconsejar que adopte otra forma de hablar, si nosotros no somos capaces de practicar dicho consejo. - Adoptar una postura comunicativa correcta (contacto visual, atención, proximidad,…) - No asociar tartamudez a nerviosismo, en la mayoría de las ocasiones es un calificativo que damos por hecho. - Realizar actividades diversas, donde el contenido de las mismas, sea jugar con el lenguaje (velocidad, entonación, melodía, volumen, prosodia, ritmo, etc.). 3
  • 4. - Adoptar un lenguaje claro, sencillo, abierto, evitando en lo posible las preguntas cerradas. - Dar tiempo para que pueda elaborar la respuesta o el mensaje. - Evitar situaciones de competencia comunicativa, hacer respetar el turno de palabra. - Dar órdenes de una en una y reducir en lo posible, las situaciones comunicativas asociadas a tensión, enfados, etc. BIBLIOGRAFÍA - Gallardo y Gallego: Manual de Logopedia Escolar. Algibe. Málaga. - www.psicologia-online.com - www.wikipedia.org - cprtrujillo.juntaextremadura.net/n.e.e/Disfemia/unidad%20didactica.Disfemia.pdf 4