Este documento describe diferentes tipos de lesiones que pueden ocurrir en las manos al practicar deportes, incluyendo esguinces y luxaciones. Los esguinces son lesiones de los ligamentos de una articulación causadas por movimientos forzados en posiciones no naturales, mientras que las luxaciones ocurren cuando los extremos óseos de una articulación se desvían y pierden contacto. Se proporcionan detalles sobre esguinces e luxaciones interfalángicas, incluyendo síntomas, tratamiento y prevención.

1. LESIONES
INTERFALÁNGICAS

2. Lesiones más comunes en
manos al practicar algún
deporte:
ESGUINCES
LUXACIONES

3. ESGUINCES
Lesión de los ligamentos de una
articulación.
CAUSAS
SÍNTOMAS
Cuando una articulación
es forzada a moverse en
una posición no natural.
Dolor articular o dolor muscular
Hinchazón
Rigidez articular
Equimosis

4. Tipos de esguinces:
Esguince de grado 1
Distensión de los ligamentos sin llegar a la
rotura. No existe laxitud articular asociada.
La persona afectada puede realizar
movimientos completos.
Leve y ligero proceso inflamatorio.
Esguince de grado 3
Rotura completa de la porción
ligamentosa. Dolor vivo, hinchazón
prominente, deformidad y equimosis
acentuadas. Impotencia funcional de la
articulación afectada.
Esguince de grado 2
Rotura parcial del tejido ligamentoso.
Dolor moderado con una inflamación
acentuada. El paciente responde con
posturas antiálgicas y una ligera
inestabilidad articular. Diferentes
niveles de tumefacción, deformidad y
equimosis.
Puede ser visible un hematoma en la
zona afectada.

5. ESGUINCES INTERFALÁNGICOS
Los ligamentos de las articulaciones interfalángicas
se encuentran tensos cuando éstas realizan una
extensión.
Cuando se aplican fuerzas laterales o en hiperextensión;
al tratarse de articulaciones trocleares que no permiten
movimientos de ese tipo, el dedo se edematiza, hay
aumento de volumen en la articulación y puede aparecer
equimosis tardía. Estos esguinces pueden acompañarse
de pequeños arrancamientos óseos en las inserciones
laterales de los ligamentos.

6. TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
Controlar inflamación y dolor.
Aliviar de cargas la zona afectada por el esguince.
Protocolo “RHICE”: Reposo, Hielo, Compresión y Elevación:
Aplicar hielo, reduciendo inflamación y calmando el dolor.
Hacer un vendaje compresivo de la zona dañada.
Elevación del miembro lesionado para favorecer el drenaje
edematoso.
Administración de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos.
Usar ortesis a fin de disipar cualquier carga sobre esa articulación
dañada.
PREVENCIÓN DE UN ESGUINCE
Mantener una buena calidad articular, así como una correcta disposición
del tejido blando con ejercicio físico controlado.

7. LUXACIONES
Se produce cuando dos extremos óseos de una articulación se
desvían y se pierde el contacto entre ellos.
SÍNTOMAS
Dolor agudo e intenso
Zona hinchada y amoratada
Hormigueo en la zona (en ocasiones)
Deformación del miembro,
Imposibilidad de moverlo

8. LUXACIONES INTERFALÁNGICAS
ARTICULACIONES
TIPOS DE LESIÓN
Rotura aislada de un ligamento colateral (rara).
Articulación
Metacarpofalángica
Luxación dorsal (más frecuente la del índice, seguida de la del meñique):
del pulgar
Se produce por hiperextensión la rotura de la placa palmar en su porción
proximal, quedando interpuesta entre la cabeza del metacarpiano y la base
Articulaciones
de la falange.
Metacarpofalángicas Luxaciones palmares (mucho más raras): La cápsula dorsal arrancada
de los dedos largos proximalmente puede interponerse en la articulación e impedir la reducción.
Luxación dorsal (la más frecuente en esta articulación): Se produce tras
un choque o traumatismo violento en hiperextensión. La falange media se
desplaza dorsalmente. Pueden distinguirse tres tipos: Subluxación:
arrancamiento de la placa volar y un desgarro longitudinal incompleto de los
ligamentos colaterales.
Articulaciones
Luxación completa: Arrancamiento de la placa volar y desgarro completo
Interfalángicoproximal de los ligamentos, colaterales accesorios, permitiendo que la falange media
se sitúe dorsal y paralelamente a la falange proximal
Fractura-luxación: La placa palmar se des inserta de la falange media,
con un fragmento óseo.
Luxación dorsal: Lesión habitualmente cerrada.
Articulaciones IFD de Luxación lateral: Generalmente abierta debido a que la piel a este nivel
los dedos largos e IF tiene escasa capacidad de deslizamiento.

9. BIBLIOGRAFÍA
Juan Navés Janer, A. Salvador Vergés, M. Puig i Gros.
Traumatología del deporte. Barcelona (España): Salvat
Editores, S.A., 198 6.
http://www.ibermutuamur.es/IMG/pdf/medicina_bip20.pdf
William E. Prentice. Técnicas de rehabilitación en la medicina
deportiva.3ra. Ed. Barcelona: Editorial Paidotribo, 2001.
http://escuela.med.puc.cl/publ/OrtopediaTraumatologia/Trau_Se
cc01/Trau_Sec01_36.html