Este documento describe los factores biomecánicos y biológicos involucrados en las preparaciones cavitarias dentales. Explica conceptos como fuerza, fricción, momento de fuerza y cómo afectan el corte del esmalte dental. También analiza cómo minimizar el daño al tejido dental durante la preparación mediante el uso adecuado de instrumentos, presión y refrigeración. El objetivo es realizar preparaciones cavitarias que sean resistentes mecánicamente y preserven la integridad biológica del diente.

1. FACTORES
BIOLOGICOS Y
FACTORES
BIOMECANICOS

2. FACTORES BIOMECANICOS EN
LAS PREPARACIONES
CAVITARIAS
FUERZA Es el principio que permite
cambiar el estado de inercia o de
un movimiento de un cuerpo
Toda fuerza que actúa en
sentido contrario

3. FRICCION
Es la fuerza que opone al deslizamiento
relativo de dos superficies en contacto . El
coeficiente de fricción se expresa
S Es la fuerza
de fricción
R Es la fuerza
que mantiene
las dos
superficies de
contacto una
con otra

4. RESULTANTE
 Cuando 2 o mas fuerzas
actúan juntas sobre un mismo
punto
 Es posible hallar una sola
fuerza que tenga el mismo
efecto que las primeras
 A esta fuerza se las
denomina fuerza resultante

5. CANTIDADES ESCALARES Y
CANTIDADES VECTORIALES
CANTIDAD ESCALAR
 Es la que tiene solo
magnitud
CANTIDAD VECTORAL
• Es la que tiene
magnitud y dirección

6. PARALELOGRAMO DE
FUERZAS
 Si dos fuerzas
que actúan sobre
un punto son
representadas en
dirección y
magnitud por los
lados adyacentes

7. RESOLUCION DE FUERZAS
Constituye el proceso inverso al
paralelograma de fuerza o sea
que dada la resultante , consiste
en hallar la fuerza que la genero
Se resuelve el Angulo recto respecto
del punto de ubicación y en dos
direcciones opuestas

8. TRIANGULO DE FUERZAS
 Es determinado por tres fuerzas en equilibrio
que actúan sobre un puto

9. MOMENTO DE UNA FUERZA
El momento de una fuerza en
relación con un punto es igual al
producto de la fuerza
multiplicado por las distancia
perpendicular a su línea de
acción desde ese punto
El momento de una fuerza se aplica a
todo cuerpo que gira o tiende a
detenerse después de haber girado

11. FUERZA Y MAQUINAS EN EL
SISTEMA MASTICATORIO
 Hay distintos componentes del sistema
masticatorio que funcionan como maquina
La mandíbula o
maxilar inferior
funcionan como
una palanca
Sus puntos de
apoyo son la
eminencia
articular y la
cavidad glenoidea

12. FUERZAS QUE ACTUAN
SOBRE UN DIENTE
Si la mandíbula actúa como una
palanca , impulsada por la acción de
los músculos masticatorios sea en
apertura o en cierre
L os dientes son los elementos que van a
transmitir fuerzas de la palanca
(mandíbula) sobre la sustancia que se
desea
triturar los
alimentos

13.  Los dientes
están
compuestos por
superficies :
 curvas
 planos
 inclinados
 cúspides e
irregularidades

14.  Durante el acto
masticatorio los
dientes reciben
presiones (fuerzas)
que son absorbidas
por los tejido de
soporte

15.  Si los tejidos del
periodonto soportan
rígidamente las
tensiones y las
fuerzas superan el
limite de resistencia
se puede a llagar a
quebrar una cúspide
o una pared dentaria

16. EFECTO DE FRICCION
No se sabe exactamente
hasta que punto la fricción
desempeña un papel
importante para determinar o
prevenir la fractura de una
cúspide o pared dentaria
Ya que las superficies dentarias
generalmente son muy pulidas y
además la saliva actúa como
lubricante

17. ANGULO DE FRICCION Y
PLANO INCLINADO
 El triangulo de fricción se
determina estimando la
inclinación del plano inclinado
(alfa)
 La carga o fuerza que tiende
a mantener el cuerpo
apoyado sobre el plano y la
carga o fuerza que tiende a
desplazarlo

18. Si en los dientes las inclinaciones cuspideas se han reducido
hasta el punto de que son iguales al Angulo de fricción entre
ambas superficies
En conclusión a una altura cuspidea mas
reducida o en plano inclinado con un ángulo
menor respecto al plano horizontal hay menor
posibilidad de la fractura cuspidea ,
obturación o pared dentaria

19. ACCION DE CUÑA
Cuando una fuerza representaba por la cuspidea de
diente antagonista se aplica sobre las superficies se
generan fuerzas resultantes que es necesario estudiar
con cuidado

20. La cúspide inferior que hace contacto con la cúspide
bucal y luego rápidamente con la lingual del diente
antagonista superior (o con las dos cúspides y el
reborde marginal mesial )
puede ocasionar una situación bastante
riesgosa cuando un diente se encuentra
debilitado

21. Las resultantes aplicadas sobre los planos inclinados de
estas tres superficies tenderán a separarlas en forma
horizontal y alejarlas del punto de aplicación
Trataran de abrir o separar
estos tres elementos dentarios
las cúspides y el reborde
marginal

22.  Por lo general esta
es la causa mas
común de fractura
de una restauración
de un borde
marginal o de las
cúspides
 El efecto cuña es la
resolución de los
componentes de
fuerza sobre los
planos inclinados
afectados

23. TEORÍA DE ROBINSON
Robinson estudio el efecto de la acción
cuña en las restauraciones dentales como
una capaz de producir
Dolor Tensión o
eventualmente
Fractura del
diente

26. CONCEPTO DE INGRAHAM
 Las preparaciones
cavitarias clase I o II
para incrustaciones
metálicas , que no
favorecen la fractura
dentaria por que
aumentan la altura
cuspidea hasta tres
veces

28. PROPIEDADES MECANICAS
DE LOS MATERIALES
 PUEDEN SER
 Estática
 Dinámicas

29. Las estáticas
Son aquellas que manifiestan cuando las
fuerzas se aplica en forma gradual
ejemplo
Resistencia a la tracción , a la compresión

30. Las dinámicas
Son las que se evidencian cuando una fuerza
se aplica repentinamente ejemplo
Resistencia a la fractura

31. FATIGA Y TENSION
cuando las fuerzas externas se aplica numerosas
veces de manera consecutiva se determinan una
propiedad que se denomina fatiga
Una fuerza que actúa sobre un cuerpo provoca dentro
de el una reacción opuesta que se denomina tensión

32. Cuerpo provocado dentro de el una reacción opuesta
que se denomina tensión
Se puede medir la tensión Como el resultado para
dividir la fuerza aplicada para la superficie del cuerpo
donde se efectuó la aplicación

33. DEFORMACIONES
Si la magnitud de la carga ( o la tensión que la ha producido)
supera la fuerza que mantiene los átomos en contacto intimo
aparece las deformidades

34. LAS DEFORMACIONES SON
ELASTICAS
Cuando desaparecen al quitar la fuerza , el cuerpo
vuelve totalmente a las dimensiones existentes y por
ultimo no se ha modificado la distancia que existía
entre los átomos

35. LAS DEFORMIDADES SON
PLASTICAS O
PERMANENTES
Cuando permanecen en el cuerpo después de cesar la acción
de la fuerza y la distancia que existía entre átomos quedo
modificado

36. LIMITE PROPORCIONAL
LIMITE ELASTICO
LIMITE
PRPORCIONAL
Consiste en la mayor carga
capaz de ser aportada por un
cuerpo , estructura o viga que
sufre deformaciones
proporcionales a las tensiones
recibidas
Una vez superado el limite
proporcional las deformaciones
no guardan relación con la carga

37. LIMITE DE
ELASTICIDAD
Se puede definir como la
tensión máxima capaz de
ser soportada por un
cuerpo de manera que, al
quitar la carga, el cuerpo
vuelva a sus dimensiones
primitivas

38. LIMITE DE
ESCURRIMIENTO
 Estos tres parámetros
 Limite proporcional
 Limite de elasticidad
 Limite de escurrimiento
Constituye la tensión máxima mas
allá de la cual el cuerpo puede
presentar deformaciones
plásticas , aun sin aumento de la
carga

39. FACTORES BIOLOGICOS EN LAS
PREPARACIONES CAVITARIAS
 CORTE DEL ESMALTE
El esmalte es un tejido altamente
mineralizado y, por lo tanto , carece de
la capacidad de reacción biológica
Que le permitiera cerrar una brecha
producida por trauma, abfraccion ,
erosión o caries

41. El esmalte al ser un tejido mineralizado más
duro del organismo
Ofrece gran dificultad para la penetración
de instrumental , que tiende a desgastarlo
con fines restauradores
No solamente el filo del instrumento
rotatorio utilizado se pierde con rapidez,
sino que la energía cinética de la
herramienta de corte se transforma en
gran proporción en energía calórica

42. Que se concreta en zonas pequeñas del esmalte
a causa de que este es un mal conductor
térmico
Esta elevación brusca de la temperatura y
consiguiente dilatación de los cristales de
apatita en un área reducida genera tensiones
sobre el esmalte circundante
favorece la producción de fisuras que
pueden luego propagarse y determinar
la fractura de una cúspide o de un
trozo de tejido adamantino

43. La perdida de filo de la herramienta de corte (fresa)
obliga al odontólogo a ejercer mayor presión sobre el
diente
Aumenta el calor friccional y la posibilidad de
dañar las estructuras dentarias

44. La refrigeración acuosa , abundante y bien
dirigida sobre le sitio de corte permite
mantener el instrumento limpio
Eliminar los restos dentarios producidos y reducir
la temperatura del área de trabajo

45. El corte del esmalte debe efectuarse pausadamente ,
eliminando capas superficiales de tejido para permitir la
disipación del calor producido
Por irradiación
Por absorción del diente
Por la acción refrigerante del aire , el agua o el roció
empleados para enfriar

46. La presión del corte ejercida debe
ser menor posible de acuerdo con
la naturaleza del instrumento
utilizado su velocidad y sus
características operativas
Una presión excesiva se traduce
directamente en un mayor producción de
calor

47. El esmalte se rompe
bajo la acción del
instrumento cortante
de acuerdo con dos
mecanismos
diferentes
A) Deformación
plástica
B)Fractura en
trozos

48. DEFORMACION PLASTICA
En este caso el borde del instrumento cortante, al
hacer fuerza sobre el esmalte, tiende a
deformarlo y separarlo del resto de la masa.
Como se trata de un material sumamente rígido, si el
instrumento cuenta con suficiente energía, corta una
esquirla o partícula del esmalte. A menudo esta esquirla
queda atrapada por la hoja cortante y es arrastrada
sobre la superficie del esmalte, la ensucia y contamina
los márgenes con detritos (capa adherente o barro).

49. Esta capa de esmalte sucio se pega a las
superficies internas de la cavidad y puede
significar un obstáculo para la perfecta
adaptación de los materiales de obturación,
especialmente los que basan su retención en
fenómenos fisicoquímicos de atracción o de
naturaleza adhesiva.
Su espesor, que puede llegar a varios micrómetros,
depende de los siguientes factores: tipo de
instrumento, dirección de corte, abrasividad del
grano, lubricación del ciclo del sitio de corte, presión
ejercida sobre el esmalte y dureza del material.

50. Para terminar las paredes
de una preparación se
recomienda usar discos de
papel abrasivo de grano
fino. Aunque el borde
cavitarios obtenido resulta
muy nítido
El disco de papel ensucia
los márgenes cavitarios y
forma una gruesa capa de
detritos adamantinos que
se adhieren con tenacidad
a la superficie.

51. La remoción de esta capa de detritos
adamantinos puede lograrse mediante
la aplicación de ácidos u otras
sustancias, aunque este es un método
peligroso porque su efecto se
extiende con rapidez y en ocasiones
debilita la estructura subsuperficial
del esmalte sano en los bordes
cavitarios.

52. FRACTURA ADAMANTINA
El segundo tipo de corte del esmalte se
realiza en trozos más o menos grandes
sobre la base de la fractura
que se va produciendo bajo la acción del
instrumento de corte o ligeramente por
delante de este, al seguir las líneas de
fractura de la sustancia adamantina.

53. En virtud de las condiciones
anisotrópicas del esmalte, es difícil
predecir con exactitud en qué
dirección y qué cantidad de prismas se
van a desprender bajo la acción del
instrumento de corte.

54. Esto se complica más
aun si se recuerda que
la dirección de los
prismas varia
habitualmente 12° a
cada lado de la
perpendicular al punto
de la superficie que se
esta cortando
y que a una decima de
milímetro por debajo
de la superficie ya se
advierte el
entrecruzamiento de
los haces prismáticos.

55. Al llegar a la superficie del
diente el esmalte es, desde el
punto de vista mecánico, mas
frágil y pasible de fractura, en
especial durante los
procedimientos de inserción y
condensación del material.
Es necesario conocer la
dirección general de las
prismas con respecto a las
superficie del diente para
cada lugar.

56. Una regla de oro que abarca la mayor parte
de las situaciones establece que los primas
son paralelos a una perpendicular trazada
desde la superficie del esmalte.
En la zona cervical, antes de llegar a la
unión amelocementaria, la dirección de
los prismas varia en forma abrupta y
puede orientarse tanto hacia incisal
como hacia cervical

57. Es aconsejable evitar esta zona en una
preparación cavitaria porque se corre el riesgo
de dejar prismas sin protección que luego se
desprenderán, sea al insertar el material o mas
tarde, durante los ciclos masticatorios.

58. CORTE DE DE LA DENTINA
Por ser la dentina un tejido con
mucho menor grado de
mineralización que el esmalte y
poseer casi una tercera parte de
su peso en sustancias orgánicas
su corte resulta mucho mas fácil
para el operador.

59. Desde un punto de vista mecánico, el corte
de la dentina es sencillo y fácil, ya que no
posee prismas
La dentina es bastante elásticas y sus
propiedades son homogéneas en las tres
dimensiones del espacio

60. La diferencias de
mineralización que se presentan
en las distintas zonas del diente
no afectan mayormente la
resistencia al avance de la
fresa
Cuando se cortan de manera simultánea esmalte y
dentina, como al conformar las cavidades, se debe
actuar con la mente concentrada en el problema
del corte del esmalte, ya que se trata del tejido
más duro y más complicado en su comportamiento
mecánico

61. En cambio, cuando se actúa totalmente en dentina,
como al efectuar la remoción y otras etapas de la
preparación cavitaria
pueden utilizarse sin dificultad tanto
fresas de acero a velocidad convencional
como instrumental de corte manual

62. REACCIONES BIOLOGICAS DEL
COMPLEJO DENTINA-PULPAR ANTE LA
PREPARACION CAVITARIA
CONCEPTOS GENERALES
A partir de la cuarta semana
de desarrollo embriológico
ocurre una secuencia de
cambios fisiológicos y
biológicos
De manera que las células de
la cresta neural migran y se
vuelven muy importantes para
el desarrollo de las
estructuras de la corona y la
raíz hasta los tejidos de
soporte del diente

63.  Luego del desarrollo y la formación de la cavidad
bucal primitiva
 Las células del epitelio de revestimiento migran
hacia el interior de los procesos maxilares
 Se Origina las laminas dentarias

64. Inicia la odontogénesis
Brote Casquete Campana

65. Luego de la erupción dentaria y la odontogenesis completa
Nos hallamos ante la
dentina primitiva
revestida por celulas
pulpares denominadas
Odontoblastos

66. La interaccion estructural y de los
tejidos dentarios y pulpar
Motiva que estos tejidos no se
considere como estructuras
aisladas
Si no que reconozcan y
denominen el complejo
dentino-pulpar

67. En todo diente vital el operador debe tomar
conciencia de que actúa sobre un tejido vivo
Extremadamente
sensible
Biológicamente lábil

68. El mayor de los problemas consiste en
el calor que produce el instrumento
rotatorio cortante al entrar en
contacto con los tejidos duros como
Dentina
Esmalte
El calor es capaz de producir
diversos sueños en las
estructura pulpar

71. ESPESOR DE DENTINA
REMANENTE
Uno de los factores que tiene mayor importancia en la
aparición de procesos inflamatorios pulpares es el espesor
de dentina remanente
Entre el fondo
de la
preparación y
el techo de la
cámara pulpar

72. Cuando queda por lo menos
2mm de espesor entre el
piso cavitario y la pulpa. Es
muy difícil que el tallado
cavitario produzca daños
de importancia en la pulpa

73.  Cuando queda 1.5 mm
comienza aparecer
modificaciones en la capa
odontoblatica que revelan que
el procedimiento operatorio
ha sido traumatizante
 Se van manifestando con
mayor intensidad los procesos
inflamatorios de la pulpa
hasta llegar a la verdadera
quemadura del tejido pulpar,
que es la mas grave de las
lesiones producidas por el
corte

75. CAPACIDAD DE REACCION
PULPAR
Cuando el diente recibe estímulos mucho mas intensos o bien
localizados, la pulpa reacciona produciendo rápidamente una capa de
dentina denominada terciaria con características histológicas
diferentes de la dentina primaria y secundaria y puede dividirse en
dentina reaccional y reparadora.
Cuando la agresión es de baja intensidad, la respuesta
inflamatoria pulpar es bastante discreta, relacionada
con una leve desorganización localizada de las capas
celulares y ruptura del grupo odontoblastico.

76. En ese momento, los odontoblastos
primarios reciben estímulos provenientes
de factores de crecimiento y otras
proteínas que provocan el inicio del
deposito de una dentina terciaria,
denominada reaccional
Esta presenta como características una
menor cantidad de túbulos y deficiencia
de calcificación en comparación con la
dentina primaria y secundaria.

77. Otro mecanismo distinto de reparación del
complejo dentino-pulpar ocurre cuando la
agresión es fuerte, con intensidad suficiente
como para causar la muerte celular
Y una respuesta pulpar inflamatoria intensa

78. los odontólogos deberán tomar serias
precauciones al realizar procedimientos
operatorios, específicamente durante la
preparación de cavidades
ya que el aumento de temperatura exagerado de
la dentina puede reflejarse sobre la pulpa como
una agresión de alta intensidad y causar serios
daños a este tejido conjuntivo especializado

79. Gracias