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1. LISTERIA MONOCYTOGENES
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LISTERIA MONOCYTOGENES
1. PRESENTACION
La Listeria monocytogenes, es unagente infeccioso causal de la LISTERIOSIS,
es un BACILO GRAM POSITIVO INTRACELULAR FACULTATIVO, cuya
principal VÍA DE CONTAGIO ES LA INGESTIÓN de alimentos contaminados.
Este entero-patógeno ha desarrollado diferentes mecanismos que le permiten
la invasión, sobrevida y multiplicación en las células del hospedero. La
infección por Listeria monocytogenes es usualmente asintomática, sin
embargo en pacientes embarazadas la infección intrauterina puede producir
complicaciones perinatales graves. No se conocen con exactitud los
mecanismos exactos mediante los cuales Listeria monocytogenes se localiza y
logra traspasar la barrera placentaria. En este artículo se revisan los factores
de virulencia de Listeria monocytogenes y su rol en la listeriosis perinatal.
2. DESARROLLO DEL TEMA
2.1. CLASIFICACION DE LOS MICROORGANISMOS
El género Listeria comprende un grupo de bacterias Gram-positivas relacionadas
con otras de los géneros Bacillus, Clostridium, Enterococcus, Streptococcus y
Staphylococcus.
Los microorganismos del género Listeria son bacilos anaerobios facultativos que
no forman esporas ni contienen cápsula y se aíslan de suelos, agua, efluentes,
numerosos alimentos y de las heces de personas y animales.
El género Listeria actualmente comprende seis especies: L. monocytogenes, L.
ivanovii, L. seeligeri, L. innocua, L. welshimeri y L. grayi.
Dos de estas especies, L. monocytogenes y L. ivanovii son potencialmente
patógenas para el hombre y animales y la enfermedad que ocasionan se conoce
con el nombre de LISTERIOSIS.

2. L. monocytogenes se considera un patógeno oportunista con tasas de mortalidad
del 20-30%. Todas las cepas de LM se consideran patógenas, aunque su
virulencia es variable.
La L. Monocytogenes puede convertirse en endémico en las plantas de
procesado de alimentos.
Los rumiantes domésticos probablemente juegan un gran papel en el
mantenimiento de Listeria spp. En el medio rural, mientras 2-10% de las
personas son portadoras de L. Monocytogenes en heces sin, aparentemente,
efectos adversos en su salud.
2.2. ESTRUCTURA ANTIGENICA
Para ingresar al medio intracelular Listeria utiliza proteínas de superficie
conocidas como invasinas o Internalinas A y B, que interactúan con receptores
celulares de transmembrana como E-Caderina, en el caso de Internalina A y
Tirosin-kinasa Met-c, en el de Internalina B; estas interacciones favorecen la
entrada de la bacteria mediante fagocitosis.
Listeria Monocytogenes se adquiere por vía digestiva, es fagocitada por las
células hospederas del epitelio intestinal y se traslada de célula en célula sin
exponerse al ambiente extracelular. Una vez en el interior de la célula Listeria
expresa la proteína Listeriolisina O, responsable de su capacidad de invasión y
virulencia, ya que le permite escapar desde la vacuola hacia el citoplasma.
Luego se comienza a dividir y expresa Act A, que utiliza los filamentos de
actina celulares para mover a la bacteria, formando una verdadera “cola de
cometa”.
Cuando alcanza las fronteras celulares es capaz de inducir una fagocitosis por
parte de otra célula vecina, lo que permite que el ciclo se repita mientras la
bacteria se mantiene oculta para el sistema inmunológico
La proteína E-Caderina tiene un rol fundamental en las uniones intercelulares.
Se sabe que cuando se producen fenómenos de remodelación en la vellosidad
intestinal esta proteína queda expuesta en la superficie del lumen, donde se
encuentra Listeria; en ese momento se produce la interacción entre Internalina
A y E-Caderina, que culmina en la fagocitosis de la bacteria.
La proteína tirosin-kinasa Met-c, tendría un rol en el paso de Listeria a través
de la barrera hematoencefálica.
2.3. MECANISMO DE DAÑO
La razón por la que L. monocytogenes causa infección está explicada en la
capacidad para inducir fagocitosis en células del sistema mononuclear

3. fagocítico, seguida de la replicación dentro de estas y la transferencia directa a
células vecinas.
El ciclo de infección se divide en cuatro etapas: Internalización, Evasión de la
vacuola intracelular, Nucleación de filamentos de actina y Expansión de célula
a célula.
A. Internalización: El ciclo comienza con la adhesión a la superficie de la
célula eucariota y la subsecuente penetración de la bacteria dentro de la
célula hospedero, L. monocytogenes es tomada por las células del hospedero a
través de fagocitosis.
El único mecanismo conocido que permite la unión covalente de las proteínas
de superficie de la pared celular de bacterias Gram-positivas a la célula
hospedero requiere de una secuencia motivo conservada LPXTG (Leu-Pro-X-
Thr-Gly, donde X es cualquier aminoácido) seguida de un dominio
hidrofóbico de 20 aminoácidos y una cola de aminoácidos cargados
positivamente (55aa).
En el genoma de L. monocytogenes se han detectado 41 genes que codifican
para las proteínas LPXTG La primera proteína LPXTG identificada en este
microorganismo fue la internalina A(InlA), proteína de superficie de 800
aminoácidos, está unida covalentemente al peptidoglicano y contiene un
dominio amino terminal repetitivo rico en leucina (LRR) seguido de una región
inter-repetitiva conservada (IR), el carbono terminal comprende dos y medio
repeticiones de 75 aminoácidos, seguida de una región que contiene un motivo
LPXTG que permite la unión covalente de la proteína al péptidoglicano.
B. Evasión de la vacuola intracelular: Una vez que L. monocytogenes ha
sido fagocitada por un macrófago, en pocas horas se cubre de filamentos de
actina. La cubierta de actina se organiza para formar apéndices de actina F,
facilitando el desplazamiento de L. monocytogenes en el interior del macrófago
y la posterior diseminación a macrófagos contiguos. Las condiciones que
existen en el fagolisosoma, pH de 5.5+/-0.2 y bajas concentraciones de hierro
no le permiten multiplicarse, pero inducen la secreción de Listeriolisina O (LLO)
La Listeriolisina O reconoce el colesterol de membrana, forma poros y favorece
la lisis de la membrana del fagolisosoma, emigrando al citosol de la célula
hospedero, donde encuentra el medio favorable para la multiplicación
C. Nucleación de filamentos de Actina y Expansión célula a célula: Las
ATPasa ClpC y ClpE son proteínas de “stress” que ayudan en la disrupción de
la membrana vacuolar y la supervivencia intracelular de Listeria. La ClpC
modula la expresión de la proteína ActA y de las internalinas a nivel
transcripcional.
2.5. ENFERMEDADES O PATOLOGIAS QUE CAUSAN
1. ENFERMEDAD NO INVASIVA:
GASTROENTERITIS

4. 2. ENFERMEDADES INVASIVAS:
INFECCIONES EN EL EMBARAZO
GRANULOMATOSIS INFANTISÉPTICA
SEPSIS DE ORIGEN DESCONOCIDO
MENINGOENCEFALITIS
CEREBRITIS
INFECCIONES FOCALES
3. CONCLUSIONES
Listeria monocytogenes es un patógeno intracelular que se encuentra presente
en alimentos de consumo diario en Peru.
Para el diagnóstico se requiere un alto grado de sospecha clínica, siendo
importante el antecedente epidemiológico de consumo de alimentos lácteos no
pasteurizados y el tipo de paciente afectado.
El desafío para la industria alimentaria es mantener alejada a L.
monocytogenes de los lugares donde se procesan o almacenan alimentos
listos para el consumo.
Para ello deben tenerse implementados rigurosos programas de limpieza y
sanitizado y utilizar higienizantes o biocontroladores capaces de eliminar al
patógeno, incluso cuando éste forma biofilm.
Por otro lado el consumidor debe ayudar a reducir el número de casos,
teniendo claro quiénes son los grupos de riesgo y tomando las precauciones
necesarias con la alimentación.
El patógeno va a continuar estando presente en todos lados, pero al respetar
estas medidas dejará de ser una amenaza permanente para la salud de los
consumidores.
5. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ADAMS, M.; MOSS, M. 2000. Food microbiology second edition. Royal
Society Chemistry, Guildford, UK. 479 p
http://revistas.unicordoba.edu.co/ojs/index.php/mvz/article/view/99/96
http://www.bvsops.org.uy/pdf/listeria.pdf