1) Las espiroquetas son bacterias helicoidales, gramnegativas y muy móviles que se dividen por fisión transversal. 2) Se clasifican en los órdenes Spirochaetales y Leptospiraceae, que incluyen géneros como Treponema, Borrelia y Leptospira. 3) Son patógenos importantes que causan enfermedades como la sífilis, la borreliosis de Lyme y la leptospirosis.
Este documento describe la leishmaniasis del Viejo Mundo. Se transmite por la picadura de la mosca flebotoma infectada y puede presentarse en formas cutánea, mucocutánea o visceral. El parásito Leishmania spp pasa por diferentes etapas de desarrollo en el vector y en el huésped humano. La respuesta inmune del huésped, particularmente las células T helper 1 y las células dendríticas, juegan un papel clave en el control de la infección. El diagnóstico se basa
Este documento resume la historia, agente etiológico, ciclo vital, epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico, prevención y tratamiento de la toxoplasmosis. La toxoplasmosis es causada por el parásito Toxoplasma gondii y puede causar una infección leve o asintomática, o una infección grave y congénita si una mujer embarazada se infecta por primera vez. El diagnóstico incluye pruebas serológicas e histopatológicas, y el tratamiento consiste en medicamentos
SEMINARIO de la enfermedad dechagas y lehismaniasispedro salas
Este documento resume las enfermedades de Chagas y leishmaniasis. La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi y transmitida principalmente por insectos triatominos. Afecta a millones de personas en América Latina y puede causar daño cardiaco crónico. La leishmaniasis es causada por parásitos del género Leishmania y transmitida por la picadura de flebótomos. Puede manifestarse como leishmaniasis cutánea, visceral o mucocutánea dependiendo de
El documento proporciona información sobre la tifoidea causada por la bacteria Salmonella Typhi. Explica la patogénesis de la enfermedad, incluyendo cómo la bacteria ingresa al cuerpo, se reproduce en el intestino delgado y luego se disemina a la sangre, causando síntomas como fiebre, dolor abdominal y diarrea. También describe las medidas para prevenir, diagnosticar y tratar la tifoidea aguda, así como las posibles complicaciones si no se trata, como la cronicidad, incapacidad e incluso la muerte.
Este documento describe diferentes tipos de meningitis, incluyendo meningitis bacteriana, viral y tuberculosa. La meningitis bacteriana es causada por la invasión de bacterias al sistema nervioso central, mientras que la meningitis viral es una inflamación de las meninges sin presencia de bacterias. La meningitis tuberculosa es causada por Micobacterium tuberculosis y puede presentarse de forma insidiosa. El documento también discute factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas condiciones.
repso fundamental sobre la enfremedad infecciosa muy frecuente en mexico y alto grado de contagiosidad por alimentos contaminados, repasaremos su evolucion natural de la enfermedad asi como sus diagnostico y su tratamiento.
1) Las espiroquetas son bacterias helicoidales, gramnegativas y muy móviles que se dividen por fisión transversal. 2) Se clasifican en los órdenes Spirochaetales y Leptospiraceae, que incluyen géneros como Treponema, Borrelia y Leptospira. 3) Son patógenos importantes que causan enfermedades como la sífilis, la borreliosis de Lyme y la leptospirosis.
Este documento describe la leishmaniasis del Viejo Mundo. Se transmite por la picadura de la mosca flebotoma infectada y puede presentarse en formas cutánea, mucocutánea o visceral. El parásito Leishmania spp pasa por diferentes etapas de desarrollo en el vector y en el huésped humano. La respuesta inmune del huésped, particularmente las células T helper 1 y las células dendríticas, juegan un papel clave en el control de la infección. El diagnóstico se basa
Este documento resume la historia, agente etiológico, ciclo vital, epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico, prevención y tratamiento de la toxoplasmosis. La toxoplasmosis es causada por el parásito Toxoplasma gondii y puede causar una infección leve o asintomática, o una infección grave y congénita si una mujer embarazada se infecta por primera vez. El diagnóstico incluye pruebas serológicas e histopatológicas, y el tratamiento consiste en medicamentos
SEMINARIO de la enfermedad dechagas y lehismaniasispedro salas
Este documento resume las enfermedades de Chagas y leishmaniasis. La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi y transmitida principalmente por insectos triatominos. Afecta a millones de personas en América Latina y puede causar daño cardiaco crónico. La leishmaniasis es causada por parásitos del género Leishmania y transmitida por la picadura de flebótomos. Puede manifestarse como leishmaniasis cutánea, visceral o mucocutánea dependiendo de
El documento proporciona información sobre la tifoidea causada por la bacteria Salmonella Typhi. Explica la patogénesis de la enfermedad, incluyendo cómo la bacteria ingresa al cuerpo, se reproduce en el intestino delgado y luego se disemina a la sangre, causando síntomas como fiebre, dolor abdominal y diarrea. También describe las medidas para prevenir, diagnosticar y tratar la tifoidea aguda, así como las posibles complicaciones si no se trata, como la cronicidad, incapacidad e incluso la muerte.
Este documento describe diferentes tipos de meningitis, incluyendo meningitis bacteriana, viral y tuberculosa. La meningitis bacteriana es causada por la invasión de bacterias al sistema nervioso central, mientras que la meningitis viral es una inflamación de las meninges sin presencia de bacterias. La meningitis tuberculosa es causada por Micobacterium tuberculosis y puede presentarse de forma insidiosa. El documento también discute factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas condiciones.
repso fundamental sobre la enfremedad infecciosa muy frecuente en mexico y alto grado de contagiosidad por alimentos contaminados, repasaremos su evolucion natural de la enfermedad asi como sus diagnostico y su tratamiento.
Este documento resume las características de la lepra. Describe que es una enfermedad infecciosa crónica causada por Mycobacterium leprae que afecta principalmente la piel y nervios. Explica que existen diferentes clasificaciones de la enfermedad y que es curable con tratamiento. Finalmente, brinda información sobre su epidemiología, diagnóstico y medidas de prevención.
El documento describe las características de los estreptococos, incluyendo su morfología, clasificación, propiedades genéticas y nutricionales. Explica las principales especies de estreptococos y las enfermedades que causan, como faringitis e infecciones de la piel. También cubre su diagnóstico, prevención y tratamiento.
EXPLICACIÓN DE SÍFILIS Y SU CLÍNICA RESPECTIVApaulaDiaz724137
La infección por sífilis comienza cuando la bacteria Treponema pallidum penetra el cuerpo a través de microabrasiones en la piel o membranas mucosas. Esto a menudo produce un chancro indoloro en el sitio de entrada y agrandamiento de los ganglios linfáticos cercanos. Si no se trata, la infección puede progresar a través de etapas secundaria y latente antes de potencialmente dañar órganos en la etapa terciaria. La sífilis también puede transmitirse de madres embaraz
Este documento resume información sobre varios virus transmitidos por artrópodos, incluyendo dengue, fiebre amarilla, filovirus y bunyavirus. Describe los vectores, síntomas, ciclos de replicación viral, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada enfermedad. También proporciona detalles sobre la estructura, genética y patogénesis de los virus.
La sepsis neonatal es una enfermedad infecciosa sistémica que afecta a recién nacidos en el primer mes de vida. Puede ser temprana (menos de 5 días de vida) o tardía (más de 5 días de vida). Los principales gérmenes causantes son el estreptococo del grupo B, Klebsiella, E. coli y Pseudomonas. El diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas inespecíficas y exámenes como hemocultivo y urocultivo. El tratamiento incluye antibióticos como ampicil
Este documento presenta información sobre el VIH/SIDA, incluyendo:
1) Un resumen de la epidemiología del VIH/SIDA en el Perú y la región de Lambayeque.
2) Una descripción del ciclo de vida del virus VIH y sus formas de transmisión.
3) Una explicación de las fases clínicas de la infección por VIH y el diagnóstico y clasificación del estado del paciente.
Este documento proporciona información general sobre Streptococcus pyogenes y Streptococcus agalactiae. Describe las características generales, clasificación, patogenia, epidemiología y enfermedades asociadas a ambos streptococci. Se enfoca en las infecciones que causan como faringitis, pioderma, erisipela, fascitis necrosante, shock tóxico y fiebre reumática por S. pyogenes, así como enfermedad neonatal, endometritis y otras infecciones en mujeres embarazadas por S. agalactiae. También
Este documento describe Bordetella pertussis, el agente causal de la tos ferina. Describe que es un microorganismo gramnegativo que se adhiere a las células respiratorias y libera toxinas que causan tos. También contiene información sobre su estructura, cultivo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la leishmaniosis, una enfermedad parasitaria causada por el género Leishmania. Explica las características biológicas del parásito, los tipos de leishmaniosis (cutánea, mucocutánea y visceral), su epidemiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. También resume la situación de la leishmaniosis en Bolivia, señalando que es un problema significativo de salud pública y que entre 2006-2009 hubo miles de casos reportados anualmente en el país.
La leishmaniasis es una infección causada por un protozoario del género Leishmania que se transmite a humanos a través de la picadura de mosquitos. Puede manifestarse en la piel, mucosas o vísceras. Su tratamiento primario involucra antimoniato de meglumina, aunque en casos de resistencia se usa anfotericina B o pentamidina.
La septicemia en recién nacidos puede causarse por una variedad de agentes microbianos como bacterias, virus y hongos. Puede manifestarse de forma sutil o con afectación grave de múltiples sistemas. Los recién nacidos son más susceptibles debido a su inmadurez del sistema inmune. Los factores de riesgo incluyen enfermedades maternas, la flora microbiana del parto y la ecología hospitalaria. Los síntomas pueden variar desde distermia y somnolencia hasta apnea, convulsiones y falla de múlt
Este caso clínico describe a una niña de 2 años ingresada en el hospital con fiebre intermitente de 2 semanas de evolución. Se realizaron diversas pruebas que mostraron pancitopenia, hepatoesplenomegalia y PCR positiva para Leishmania infantum en médula ósea, diagnosticándose de síndrome hemofagocítico secundario a leishmaniasis visceral. Se trató con gammaglobulina y anfotericina B, mejorando el cuadro clínico.
Este documento resume información sobre tres bacterias: Treponema pallidum, causante de la sífilis; Leptospira interrogans, causante de la leptospirosis; y Chlamydia trachomatis, causante de varias infecciones. Describe sus características generales, ciclo de vida, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y medidas de prevención para cada bacteria.
Este documento resume la enfermedad de Chagas, una infección causada por el parásito Trypanosoma cruzi. Se transmite principalmente a través de la picadura de vinchucas infectadas. En la fase aguda causa síntomas como fiebre y edema facial. En la fase crónica puede causar daño cardiaco o en el tubo digestivo. No tiene cura pero se puede tratar para prevenir complicaciones. La prevención incluye mejorar las viviendas para eliminar los insectos vectores.
El síndrome de activación del macrófago (SAM) o síndrome hemofagocítico es una enfermedad rara y grave que resulta de la activación incontrolada de histiocitos y macrófagos. Puede ser primario o secundario a otras enfermedades. Se presentan dos casos de SAM asociados a infecciones virales por parvovirus B19 y virus de Epstein-Barr respectivamente. El diagnóstico de SAM es un reto dado su rápida progresión y alta tasa de mortalidad a pesar de los trat
La linfohistiocitosis hemofagocítica es una enfermedad rara caracterizada por la proliferación anormal de macrófagos y linfocitos que pueden afectar múltiples órganos. Puede presentarse de forma primaria hereditaria o secundaria a infecciones, tumores u otras enfermedades. Sus síntomas incluyen fiebre, bajos recuentos sanguíneos, agrandamiento del hígado y bazo, y su diagnóstico requiere hallazgos específicos o la presencia de
Este documento resume la enfermedad de Chagas, una infección causada por el parásito Trypanosoma cruzi. Se transmite principalmente a través de la picadura de vinchucas infectadas. Afecta a millones de personas en América Latina y puede manifestarse de forma aguda, crónica o congénita. Los síntomas crónicos más comunes son complicaciones cardíacas y del tracto gastrointestinal. No tiene cura, pero se puede tratar para reducir los síntomas o prevenir la transmisión.
Este documento resume la enfermedad de Chagas, una infección causada por el parásito Trypanosoma cruzi. Se transmite principalmente a través de la picadura de vinchucas infectadas. Afecta a millones de personas en América Latina. La enfermedad puede ser aguda, asintomática o crónica, causando daño cardiaco o digestivo. No tiene cura pero se puede tratar para prevenir complicaciones. El control se basa en mejorar viviendas y eliminar vinchucas para prevenir la transmisión.
Este documento describe varias rickettsias, incluyendo Rickettsia prowazekii, la cual causa el tifus epidémico transmitido por piojos. También describe Rickettsia typhi, que causa el tifus murino transmitido por pulgas de rata, y Borrelia, la bacteria espiralada que causa la enfermedad de Lyme.
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La sepsis neonatal es una enfermedad infecciosa sistémica que afecta a recién nacidos en el primer mes de vida. Puede ser temprana (menos de 5 días de vida) o tardía (más de 5 días de vida). Los principales gérmenes causantes son el estreptococo del grupo B, Klebsiella, E. coli y Pseudomonas. El diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas inespecíficas y exámenes como hemocultivo y urocultivo. El tratamiento incluye antibióticos como ampicil
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La leishmaniasis es una infección causada por un protozoario del género Leishmania que se transmite a humanos a través de la picadura de mosquitos. Puede manifestarse en la piel, mucosas o vísceras. Su tratamiento primario involucra antimoniato de meglumina, aunque en casos de resistencia se usa anfotericina B o pentamidina.
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El síndrome de activación del macrófago (SAM) o síndrome hemofagocítico es una enfermedad rara y grave que resulta de la activación incontrolada de histiocitos y macrófagos. Puede ser primario o secundario a otras enfermedades. Se presentan dos casos de SAM asociados a infecciones virales por parvovirus B19 y virus de Epstein-Barr respectivamente. El diagnóstico de SAM es un reto dado su rápida progresión y alta tasa de mortalidad a pesar de los trat
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1. BACTERIAS EMERGENTES Y
REEMERGENTES:
Genero Listeria & Leptospira
Bachilleres:
Henrriurka Villarroel C.I 26.119.483
Leonardo Kach C.I 27080182
Luisangela Rojas C.I 27946865
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NÚCLEO DE SUCRE
ESCUELA DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE BIOANALISIS
Profesora:
Elvia Michelli
Daviannys Hernández
2. ENFERMEDADES EMERGENTES Y
REEMERGENTES
Se definen como aquellas
relacionadas con nuevos agentes
Cambio climático
Interactúan diferentes factores:
Determinantes sociales de la salud
Condiciones que prevalecen y se identifican en más
poblaciones.
3. GENERO LISTERIA
´
Las bacterias pertenecientes al género Listeria son:
Son bacilos Gram positivos cortos.
Regulares.
No esporulados ni ramificados.
Son móviles.
Se suelen concentrar en disposición individual o
formando cadenas cortas.
Son anaerobias facultativas.
Su temperatura óptima de crecimiento está entre
30°C y 37°C.
Crecen a pH de 5 - 9,6 con un pH óptimo de 7,5.
4. GENERO LISTERIA
´
El género Listeria está constituido por varias especies, tales como:
Listeria innocua
Listeria weishimeri
Listeria seeliger
Listeria ray
Listeria murrayi
Listeria monocytogenes
Listeria de ivanovii
PATÓGENAS
5. GENERO LISTERIA
´
HÁBITAT
Se encuentra ampliamente distribuida en la naturaleza,
encontrándose sobre todo en:
Bovinos
Suelos Material vegetal en
descomposición
Agua Estiércol
Alimentos
Crustáceos
Ovinos
7. GENERO LISTERIA
´
ANTÍGENOS
Puede ser clasificada en
13 serotipos:
1/2a, 1/2b, 1/2c, 3a, 3b, 3c,
4a, 4b, 4c, 4d, 4e.
Solo 3 (1/2a, 1/2b, 4b): son los responsables de más del
98% de los casos de listeriosis en humanos.
Listeria Monocytogenes forma una población estructurada, compuesta por 4 linajes
divergentes designados como:
Los linajes I y II: incluyen a la mayoría de los aislados vinculados a los casos
clínicos de listeriosis.
I: 1/2b, 3b, 4b
II: 1/2a, 1/2c, 3a y 3c
Los linajes III y IV: agrupan a cepas de los serotipos 4a, 4c y un 4b atípico.
8. GENERO LISTERIA
´
La LLO
Fosfolipasa C, específicamente de fosfatidilnositol (PLcA)
La especifica de fosfatidilcalina (PLcB)
FACTORES DE VIRULENCIA
Las bacterias móviles pueden así propagarse a las células vecinas sin exposición al
entorno extracelular y reiniciar el ciclo de la infección.
Primer género virulento en Listeria Moncytogenes fue:
Gen hemolisina (hyl): codifica la listeriolisina (LLO).
Al ser fagocitada por los monocitos del huésped.
La bacteria lisa, la vacuola formada y escapa al citoplasma mediante:
9. GENERO LISTERIA
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
´
Listeria monocytogenes es un patógeno intracelular
Refrigeración
Alta salinidad
Con Capacidad para sobrevivir en:
Post-ingestión de L. monocytogenes invade:
Células epiteliales intestinales, accidentando
Sistema linfático Torrente sanguíneo
10. Acriflavina
ácido nalidixico
ciclohexamida
GENERO LISTERIA
´
MEDIOS DE CULTIVO
Se puede cultivar Listeria en caldos de crecimiento enriquecido tamponado
Medios enriquecidos
Medio Oxford (UXA): se incuba a 37°C
durante 24-48 horas.
Agar selectivo PAICAM: se incuba de
24-48 horas a 37°C.
11. Ensayo de flujo lateral: la muestra bacteriana líquida ya
enriquecida se deposita en la almohadilla del reactivo y migra a
través de ella por capilaridad, encontrando así los anticuerpos
conjugados específicos (que llevan unidas partículas coloreadas)
en su camino.
GENERO LISTERIA
´
TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS
El ensayo VIDA®LMO2 (BioMeríeux): se basa en fluorescencia
ligada a enzimas y es específico en Listeria Monocytogenes en
muestras de alimentos.
ELISA
12. CLINICA DEL GENERO LISTERIA
Hígado y Bazo
Para diseminarse a los tejidos diana
Atraviesa la barrera intestinal y se dirige al torrente sanguíneo a
través de ganglios linfáticos
Listeria monocytogenes
Infecta después de la ingestión de alimentos contaminados
Causando meningitis, sepsis, nacimiento prematuro o aborto
Atraviesa la barrera hematoencefálica o la barrera feto
placentaria
En individuos inmunocomprometidos, L. monocytogenes
13. CLINICA DEL GENERO Listeria
La listeriosis es asintomatica en
individuos sanos o causar sintomas
leves como:
Dolor
de
cabeza
Fiebre
Mialgia Diarrea
Esta forma no invasiva es autolimitante.
Pero en personas con inmunidad
debilitada, la infección puede volverse
invasiva y causar:
Sepsis
Meningoencefalitis
Muerte
En las mujeres embarazadas, la
infección puede causar una variedad de
síntomas, desde un leve resfriado a
síntomas más graves.
Partos
prematuros
Amnionitis
Abortos
espontáneos
Muerte
fetal
Infección
del
neonato
14. CLINICA DEL GENERO Listeria
Cultivo de
sangre materna
o neonatal
Liquido
cefalorraquídeo
De la cavidad
uterina o
placenta
Las infecciones por Listeria
monocytogenes, en mujeres
embarazadas se diagnostican mediante:
Cultivos vaginales o de materia fecal no son útiles para
el diagnostico.
Finalmente, el diagnóstico de infección por
listeriosis materna, puede verse obstaculizado por la
falta de síntomas gastrointestinales, siendo necesario
realizar una historia clínica completa, considerando
otros síntomas clínicos.
En el caso de las pruebas serológicas: aunque no son
útiles para diagnosticar una infección aguda, podrían
seguir siendo útiles para detectar la forma no invasiva
de la infección (enfermedad asintomática,
gastroenteritis) durante un brote.
15. Sensible:
01 Penicilina
Ampicilina
Gentamicina
Eritromicina
Tetraciclinas
Rifampicina
Cotrimoxazol
Vancomicina.
Actividad pobre de:
02 • Fluorquinolonas actuales
• Cefalosporinas 3ra y 4ta generacion
(cefataxima y cefepima)
Resistentes a:
03 • Fosfomicina en casi todas las cepas.
• Macrolidos y tetraciclinas en algunos
aislamientos.
• Existe un caso de resistencia a
trimetoprim en una cepa de L.
monocytogenes por un mecanismo
desconocido.
¿Fracasos clinicos?
04 • Penicilina o Ampicilina.
• No se ha encontrado ninguna cepa
resistente a estos antibióticos.
SENSIBILIDAD ANTIBIOTICA
16. TRATAMIENTO
• Al ser la listeriosis una enfermedad relativamente rara en humanos.
• En el manejo de estas infecciones son de gran importancia el empleo de dosis
altas y la duración adecuada del tratamiento, que deben individualizarse.
• En las enfermedades graves como la cerebritis o la granulomatosis
infantiseptica, el inicio precoz del tratamiento es fundamental para el control de
la infección.
• En aquellos pacientes con meningoencefalitis pueden asociarse
aminoglucósidos, administrados por vía intratecal, al tratamiento base de
penicilina o ampicilina.
• La combinación de trimetoprim y sulfametoxazol se ha utilizado con éxito en
pacientes alérgicos a penicilinas, considerándose en la actualidad la terapia
alternativa en esta circunstancia.
• La duración apropiada del tratamiento tampoco está clara. Tras dos semanas de
terapia se han descrito recurrencias en pacientes inmunodeprimidos. Parece
conveniente, por tanto, prolongar la terapia entre tres y seis meses en estos
casos. En general dos semanas parecen ser suficientes en bacteriemias mientras
que en meningitis se deberían utilizar ciclos más largos.
17. GENERO Listeria
CADENA EPIDEMIOLOGICA
AGENTE CAUSAL
Listeria
monocytogenes
Animal,
principalmente
roedores
RESERVORIO
Hombre
susceptible
HOSPEDERO
PUERTA DE
ENTRADA
Piel y
mucosas
PUERTA DE
SALIDA
Indirecta: agua, suelo y
alimentos contaminados
con orina.
Directa: animal al hombre
TRANSMISIÓN Vía urinaria
19. Habitat
Leptospira interrogans y Leptospira
biflexa
Están agrupadas en cepas patógenas
aisladas de mamíferos y cepas
saprófitas, también aisladas de
suelos húmedos y aguas frescas.
20. Caracteristicas morfologicas
• Bacilos Gram negativos
• Comprende bacterias móviles parecidas a
sacacorchos y con forma de interrogación; delgadas,
flexibles, en forma helicoidal.
• Longitud de 6-20 um y un diámetro de 0,1 um.
• El genoma de las leptospiras está distribuido en
cromosomas circulares: uno grande, el cromosoma I,
y otro pequeño, el cromosoma II; con un rango de
longitud aproximado entre 3500-4300 y 300-350 kb,
respectivamente.
21. Factores de patogenicidad o virulencia
Gen de lipoproteína de superficie Loa22
Se detectaron 5 genes codificadores de enfingomielinasas: gen sphA y sphH
Las adhesinas para la colonización del tejido: genes como lig (lig A y lig B)
Genes que codifican proteínas de membrana (proteínas de la familia Len), estas se
unen a la laminina, fibrinógeno y fibronectina
Gen lipL32, la cual codifica a la lipoproteína, la cual fue considera de superficie pero
se ha demostrado que esta ubicada en la subsuperficie lipL32<
Lipoproteínas -> Variaciones del antígeno O -> Determinan la diversidad antigénica
en todas las especies Leptospira
22. La leptospirosis es una
enfermedad zoonótica
desatendida de potencial
epidémico, principalmente
después de lluvias fuertes,
causada por una bacteria
llamada leptospira.
23. ● Dolor muscular severo.
● Ictericia.
● Falla renal y hemorragias (síndrome de Weil).
● Miocarditis con arritmias y la presentación de una
cardiomiopatía
● Daño y falla renal agudos ocurren hasta en un 87 % de los
pacientes, y pueden presentarse sin ictericia.
● Las hemorragias pueden ocurrir como: petequias, púrpura,
hemorragia de la conjuntiva, hemorragia gastrointestinal y
leptospirosis severa con hemorragia pulmonar (LSHP).
La enfermedad presenta un segundo pico febril y cualquiera de las siguientes
complicaciones:
24. TRASMISIÓN
Los seres humanos
generalmente
adquieren la
leptospirosis por
contacto directo con la
orina de animales
infectados o con un
ambiente contaminado
por orina. La
transmisión de humano
a humano ocurre muy
raramente.
25. Las leptospiras pueden introducirse en
el organismo a través de las heridas
cutáneas o incluso a través de la
mucosa intacta, ante todo la
conjuntiva.
Una vez que penetran los
microorganismos se produce una
leptospiremia y el patógeno se
extiende por todos los órganos. La
leptospira se multiplica en la sangre y
en los tejidos, y puede aislarse tanto
en la sangre como en el líquido
cefalorraquídeo (LCR) en los primeros
cuatro a diez días de la enfermedad.
PATOGENIA
26. Medio: enriquecido con suero de
conejo o albúmina bovina,como
es Stuart, Korthoff o el medio
líquido de cultivo Ellinghausen-
McCullough-Johnson-Harris
(EMJH), el cual es el más usado.
Crecen a una temperatura
óptima entre 28-30°C y
un pH que oscila entre 7.2
y 7.6
Oxidasa positivos, catalasa
positivos.
Bacterias aerobias obligadas.
CARACTERÍSTICAS DE CULTIVO Y BIOQUÍMICAS
27. Es importante el diagnóstico correcto
(clínico y de laboratorio) al inicio de
los síntomas para evitar casos graves
y salvar vidas principalmente en
situaciones de brotes.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
28. FACTORES DE RIESGO PARA LA INFECCIÓN EN
HUMANOS
La exposición directa o indirecta a
orina o ambientes contaminados con
la bacteria, ya sea por actividades
relacionadas con la ocupación
(ganaderos, agricultores, granjeros,
jardineros, carniceros), o por nivel
socioeconómico (pobreza, deficiencia
sanitaria).
29. PRUEBAS DE LABORATORIO PARA LA CONFIRMACIÓN
Dos pruebas serológicas utilizadas
para el diagnóstico de laboratorio de
leptospirosis son la prueba de
aglutinación microscópica (MAT) y
la detección de IgM por el
inmunoensayo enzimático o
enzimoinmunoanálisis (ELISA).
El aislamiento de leptospiras es la
única prueba directa y definitiva de
la infección.
Leptospiras en sangre (a) y orina (b) detectadas por
inmunohistoquímica.
30. ANTIBIÓTICOS
Los casos severos de leptospirosis deben ser tratados con altas dosis de penicilina
endovenosa. Los casos menos severos pueden ser tratados con antibióticos orales tales
como la amoxicilina, ampicilina, doxiciclina o eritromicina. Cefalosporinas de tercera
generación, tales como ceftriaxona y cefotaxime, y antibióticos quinólonicos parecen
ser también efectivos.