El documento habla sobre la litiasis urinaria o cálculos renales. Explica que los cálculos son concreciones de sales que se forman en el aparato urinario como los riñones, uréteres, vejiga y próstata. Describe los principales componentes de los cálculos como el calcio, oxalato, ácido úrico y fosfato, así como los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis urinaria.
Se describen las principales alteraciones del parénquima renal, defectos congénitos, reacciones inflamatorias, tumores, cáncer renal y un caso clinico asociado a patologia renal.
Fue creado 14/11/16 por Jean Pool Cabello estudiante de medicina Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Pedro, con ultimas actualizaciones que se especifican en la última lámina
Se describen las principales alteraciones del parénquima renal, defectos congénitos, reacciones inflamatorias, tumores, cáncer renal y un caso clinico asociado a patologia renal.
Fue creado 14/11/16 por Jean Pool Cabello estudiante de medicina Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Pedro, con ultimas actualizaciones que se especifican en la última lámina
-Cálculos renales y ureterales.
-Cálculos vesicales.
-Cálculos prostáticos.
Cálculos de las vesículas seminales.
-Cálculos uretrales.
-Cálculos del prepucio.
Aspectos Médicos de la Nefrolitiasis. Qué es un lito o cálculo . Los cálculos son estructuras cristalinas incluidas en una matríz orgánica, de orígen multifactoria. Veremos algunas causas de la nefrolitiasis, así como la recurrencia.
1. Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de medicina: “ Dr. Witremundo Torealba” Cirugia II I.V.S.S. Dr. José Carabaño Tosta Rubén Lagarde
2. LITIASIS URINARIA Los cálculos son concreciones de sales que aparecen en el aparato urinario y se pueden presentar en los riñones, uréteres, vejiga y próstata.
3. LITIASIS URINARIA gradiente Producto de Solubilidad Producto de Formación Producto de Concentración } Banda de Saturación Metaestable
4. LITIASIS URINARIA Banda de Saturación Metaestable gradiente Producto de Solubilidad Producto de Formación Nucleacion Heterogenea Inhibidores previenen cristalizacion } Nucleacion Homogenea Inhibidores no Efectivos
21. Nefrolitiasis por calcio hiperuricosurico • Ingestión de drogas uricosúricas salicilatos, tiazidas • Alimentos con purinascarnes rojas, vinos de mesa, etc.
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24. Litiasis vesical • LITIASIS PRIMARIA - Dieta pobre en Proteinas y Fosfatos - Deshidratacion • LITIASIS SECUNDARIA • UROPATIA OBSTRUCTIVA DEL T.U.I. - Hiperplasia benigna de próstata - Cistocele - Disfunción vesical neurogénica - Estenosis de uretra • CUERPOS EXTRAÑOS INTRAVESICALES
34. RX ABDOMEN Cálculos visibles en el 90% de los casos = radiopacos 10% radiotransparentes :::: ácido úrico % sulfamidas xantina ECOGRAFÍA Detecta todos los cálculos incluidos los radiotransparentes Efectiva en riñón, uréter lumbar y cercanías de vejiga Ineficaz en trayecto ureteral no valorable (gas intestinal) Detecta hidronefrosis
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36. Figura 3. Ultrasonografía. A: Imagen ecogénica que representa un cálculo medial al tercio medio del riñón derecho (flecha). B: Se evidencia ubicación del cálculo en el uréter proximal, el cual se encuentra dilatado (flechas). A. B.
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39. Conservador < 10 mm aumentar la diuresis (ingesta de 2-3 litros/día) AINE Vigilancia médica Activo -- Litotricia: (LEOC, percutanea, endoscópica) -- Cirugía abierta o laparoscópica: nefrolitotomía, pielolitotomía, ureterolitotomía cistolitotomía, nefrectomía Litólisis química -- solución acidificante: estruvita -- bicarbonato: ácido úrico directamente por catéteres indirectamente oral o endovenosa Tratamiento para la eliminación del cálculo