Este documento describe el microbioma de la piel, cómo está conformado y su importancia. Explica que la piel alberga una comunidad de microorganismos que forman un ecosistema equilibrado. Detalla los principales géneros bacterianos presentes y cómo evoluciona el microbioma a lo largo de la vida. Finalmente, relaciona alteraciones del microbioma con enfermedades de la piel como dermatitis atópica y acné, y cómo los tratamientos pueden afectarlo.
Descripción concreta y sencilla de la Pitiriasis Versicolor; incluyendo epidemiología, etiología y fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, y tratamiento.
Hablemos de Mucormicosis, anexo caso clínico.
Si buscas más contenido médico educativo, busca el podcast Galenos audios médicos, disponible en Spotify, Apple podcast, Google podcast.
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Temas donde se abordan las Micosis superficiales más comunes, Tiñas, Candidas y pitiriasis versicolor. Entre estas abordamos los microorganismos Candida Albicans, Microsporum Spp canis, rubrum. Con las distinas tipos de tiñas. Corporis, Pedis. Cabelluda. Mientras que en candidiasis hablamos sobre el grupo etario y su clasificación, así como su incidencia.
:) una exposición con información actualizada ya que el tratamiento de la Malaria fue cambiado esto debido a que ciertas sepas han aumentado la resistencia a el tratamiento que se venia manejando, tomada de las guías de el ministerio de la protección social de Colombia
La infección piógena es una infección que produce la acumulación de leucocitos y bacterias muertas (pus).
Las infecciones piógenas son provocadas generalmente por:
estafilococos, meningococos, neumococos, gonococos de Neisser, etc.
Temas donde se abordan las Micosis superficiales más comunes, Tiñas, Candidas y pitiriasis versicolor. Entre estas abordamos los microorganismos Candida Albicans, Microsporum Spp canis, rubrum. Con las distinas tipos de tiñas. Corporis, Pedis. Cabelluda. Mientras que en candidiasis hablamos sobre el grupo etario y su clasificación, así como su incidencia.
:) una exposición con información actualizada ya que el tratamiento de la Malaria fue cambiado esto debido a que ciertas sepas han aumentado la resistencia a el tratamiento que se venia manejando, tomada de las guías de el ministerio de la protección social de Colombia
La infección piógena es una infección que produce la acumulación de leucocitos y bacterias muertas (pus).
Las infecciones piógenas son provocadas generalmente por:
estafilococos, meningococos, neumococos, gonococos de Neisser, etc.
Digital Latin American and Caribbean Medical Magazine
Acné, Escabiosis y Verrugas Vulgares
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Cerca del 50% de los pacientes con glaucoma desconocen que lo padecen
Identifican los primeros pasos en la formación del cáncer de páncreas
En esta presentación se muestra algunas maneras de identificar las enfermedades micoticas en el componente mucocutáneo, por lo cual tendremos características radiografícas, características clínicas, etiología de la patología, además de algunos tratamientos, para tratar la enfermedad, o en el caso de ser requerido referir a un especialista, y es importante saber identificarlas
Las bacterias son organismos procariotas unicelulares, que se encuentran en casi todas las partes de la Tierra. Son vitales para los ecosistemas del planeta. Algunas especies pueden vivir en condiciones realmente extremas de temperatura y presión. El cuerpo humano está lleno de bacterias, de hecho se estima que contiene más bacterias que células humanas. La mayoría de bacterias que se encuentran en el organismo no producen ningún daño, al contrario, algunas son beneficiosas. Una cantidad relativamente pequeña de especies son las que causan enfermedades.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
HEMIPLEJIA Y SU REHABILTACIÓN MEDIANTE EL USO DE LA FISIOTERAPIA
MA - MICROBIOMA DE LA PIEL.pdf
1. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
Universidad del Perú. Decana de América.
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
Departamento Académico de Farmacotecnia y Administración Farmacéutica
Integrantes:
● Amancio Quispe, Joel Guillermo
● Domínguez Vásquez, Brenda Hidalit
● Guerra Mauricio, Fiorella Flora
● Mori Areche, Lincol
● Vasquez Rodriguez, Yraida Marina
Profesores:
● Q.F. Mg. Bertran Santiago T.
● Q.F. Paul Gutierrez E.
● Q.F. Omar Santamaria Ch.
Microbioma de la piel
MESA-A
2. TABLA DE CONTENIDO
03
¿QUÉ ES Y CÓMO ESTÁ
CONFORMADO?
IMPORTANCIA DEl MICROBIOMA
DE LA PIEL
¿CÓMO EVOLUCIONA EL
MICROBIOMA CUTÁNEO A LO
LARGO DE LA VIDA?
ENFERMEDADES
RELACIONADAS AL
MICROBIOMA
02
04
01
MICROBIOMA - FÁRMACOS -
PRESERVACIÓN 05
4. LA PIEL
La piel es la barrera externa más grande
del cuerpo humano, la cual actúa como
primera línea de defensa del organismo
frente a bacterias y virus.
se compone de tres capas
principales
Epidermis
Dermis
Tejido subcutáneo
(subcutis)
Los apéndices de la piel, como los folículos y glándulas sebáceas y
sudoríparas, también desempeñan diversos funciones: actúan como una
barrera adicional frente a bacterias y hongos.
“Manto ácido protector” proporciona a la piel sana su
pH ligeramente ácido, (5.4 -5.9 ).
Medio ideal para que vivan los microorganismos afines a
la piel (conocidos como flora cutánea saprófita) y sean
destruidos los microorganismos nocivos.
Manto hidrolipídico Manto ácido protector
Sección acuosa
5. MICROBIOMA
La piel estará en un equilibrio
dinámico y mantendrá una relación
simbiótica con el ecosistema de
microorganismos denominado
microbioma cutáneo.
Microbiota
Comunidad de microorganismos en
un hábitat específico
Microbioma
Microbiota y su función en dicho
entorno
Microbiota central (microorganismos comensales)
Microbiota transitoria (“turistas”)
En condiciones normales, ambos grupos
son NO patógenos; y el microbioma de la
piel es estable a lo largo del tiempo a
pesar de las exposiciones externas.
6. COMPOSICIÓN DE LA MICROBIOTA CUTÁNEA
Bacterias
(Cutibacterium acnes,
etc.)
Hongos (Malassezia)
Virus(papillomavirus)
Parásitos (ácaros
como Demodex).
7. PIEL: será un microambiente
ecológicamente distinto para la
adaptación de las comunidades
microbianas residentes
La composición de la microbiota
estará influenciada por la genética,
dieta, estilo de vida y el área en la
que vivimos
Áreas húmedas
Áreas sebáceas
Áreas secas Siendo los cuatro Phylum principales el Actinobacteria, Firmicutes, Proteobacteria y Bacteroides. Y los
tres géneros más comunes el Corynebacterium, Propionibacterium y Staphylococcus.
10. Existen diferencias del
microbioma desde el nacimiento
Staphylococcus, Corynebacterium,
Propionibacterium y Streptococcus
los Lactobacillus,
Prevotella y Sneathia
nacimientos
vaginales
partos por
cesárea
Los niños poseen una
diferenciación en la composición de
la microbiota
Influye en el Desarrollo
de una enfermedad
La composición varía de forma importante
durante las diferentes etapas de la vida
11. la colonización cutánea por S.
epidermidis y S. cohnii durante el primer
año de vida brinda efecto protector
En niños
S.epidermidis S. cohnii
Contra el desarrollo la
dermatitis atópica
el microbioma tiene una
asociación específica con la edad y
lesiones de dermatitis.
13. SISTEMA
INMUNE
compartimentos funcionales
Defensa epitelial
inmunidad innata
inmunidad adaptativa
péptidos y proteínas
antimicrobianas
reconocimiento -> señalización
-> citocinas proinflamatorias e
interferones
linfocitos T y B
interacciones entre la piel y
la microbiota comensal
potenciar la actividad
inmunitaria de la piel
queratinocitos
lípidos intracelulares
uniones estrechas
glándulas sudoríparas, folículos
pilosos y glándulas sebáceas
apéndices dérmicos
AMP
14. SISTEMA
INMUNE
sebocitos producen ácidos
grasos libres.
queratinocitos producen AMPs
amplia gama de bacterias Gram
positivas.
inmunidad innata AMP
Disminuir la supervivencia
de los patógenos en la piel
humana sana en 2 o 3 veces
logarítmicamente
En cantidades nanomolares
Inhibir el crecimiento de patógenos mediante la
competencia y el apiñamiento en la superficie de la
piel.
INTERACCIÓN
activar las citoquinas pro y
antiinflamatorias
15. SISTEMA
INMUNE
respuesta adaptativa comensales de la piel
controlan la expresión de de IL-1
Expresión IL-17 células Th17 dérmicas
y γδ
S. epidermidis
células Th17
células T -> IL-17A
células IL-17A+ IFN-γ
células T CD8+
tolerancia
inmunológica
Propionibacterium acnes
células T reguladoras
producción de interferón-γ
17. ENFERMEDADES
Enfermedad inflamatoria crónica pruriginosa
hereditaria y multifactorial.
No es contagiosa.
Prevalente en niños menores de 5 años
DERMATITIS ATÓPICA SINTOMAS:
❏ Prurito
❏ Placas eritematosas,
edematosas y escamosas
❏ Lesiones cutáneas que
parecen secas y
liquenificadas.
18. ENFERMEDADES
FACTORES
Genéticos
Desencadenantes
ambientales
Alteración de la barrera
epidérmica
Mecanismos
inmunológicos
Sano Atópico
Polipéptidos cutáneos :
● Betadefensina humana 2
● Catelicidina LL-3718
Relación con el microbioma …
Incremento cepas de
Staphylococcus
aureus
Segregación de exotoxinas y
estimulación de IgE
- Intensidad de la
enfermedad
DERMATITIS ATÓPICA
19. ENFERMEDADES
ACNÉ VULGAR
Trastorno de la unidad pilosebácea.
➢ Prevalentemente en
adolescentes, 85% entre los 12
y 25 años.
Lesiones:
❏ Comedones
❏ Pápulas
❏ Nódulos
❏ Pústulas
Diversos grados de
inflamación.
20. ENFERMEDADES
ACNÉ VULGAR
FACTORES
PATOGÉNICOS
Hiperqueratinización
folicular
Colonización por
Cutibacterium acnes
Activación de la cascada
inflamatoria
Incremento en la
producción de sebo
Cutibacterium acnes = Propionibacterium acnes
Relación con el microbioma …
↑ con la sobreproducción de sebo.
Libera:
➔ Ácidos grasos
proinflamatorios
➔ Interleucina-1b,
diferenciación de células T.
Reclutamiento de linfocitos y
neutrófilos a las lesiones de acné.
23. Antibióticos y el microbioma
“La selección adecuada de un antibiótico determina el éxito del tratamiento,
al tiempo que limita su impacto en otros microorganismos que habitan en la
superficie de la piel”
Minociclina
(vío oral)
Tratamiento del
acné
● Cutibacterium
● Corynebacterium
● Prevotella
● Lactobacillus
● Porphyromonas
Doxiciclina
↓ Cutibacterium
acnes
↓ Snodgrassella alvi
↑ Cutibacterium
granulosum
Limeciclina
↓ Cutibacterium
↑ Streptococcus
↑Staphylococcus
↑ Micrococcus
↑ Corynebacterium
Antibióticos
Inhibición bacteriana y reducción
de inflamaciones
Especies resistentes a antibióticos
Cutibacterium acnes Staphylococcus epidermidis
Macrólidos Tratamiento del acné
C. acnes con
sensibilidad ↓
24. Protección del microbioma de la
piel
Prebióticos y
probióticos
Beneficios inmunes
sistémicos que se pueden
manifestar en la piel
● Expresión génica de IGF-1 cutáneo
● La proteína O1 (FOXO1)
Tratamiento con corticoides
Durante el tratamiento con Corticoesteroides y posterior a él,
se disminuye la carga de S. aureus con aumentos de especies de
Streptococcus, Corynebacterium y Propionibacterium
Propionibacterium
25. Tratamientos convencionales como el uso de
emolientes, uso de corticoesteroides tópicos y baños
clorados han demostrado restaurar la diversidad
bacteriana
emolientes con pantenol lleva a
aumentos del número de
Micrococcus spp, Corynebacterium
spp.
favorecen el crecimiento de
bacterias queratolíticas como la
familia Xanthomonadaceae
Uso de emolientes
Corynebacterium
mejora la reparación epidérmica
hidratación cutánea
organización lipídica
26. RECOMENDACIONES PARA NO ALTERAR LA COMPOSICIÓN DEL
MICROBIOMA
Utilizar productos de cuidado adaptados al pH de la piel (situado alrededor de 5,5).
Utilizar los productos antisépticos con prudencia y de manera muy puntual.
Hidratarse con productos adecuados (la aplicación de emolientes favorece la diversidad
de la microbiota cutánea).
Secarse bien las zonas de pliegues que puedan retener la humedad.
Consultar ante un profesional de la salud en caso de picor, enrojecimiento o sequedad
persistentes.
28. REFERENCIAS
1. Gil-Castaño Gloria, Cardona Ricardo. Emolientes: beneficios, elementos clave y aplicación clínica. Rev. alerg. Méx. [revista en la Internet]. 2020 Jun [citado 2022 Mayo 16] ; 67( 2 ): 128-141.
Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-91902020000200128&lng=es. Epub 27-Ene-2021. https://doi.org/10.29262/ram.v67i2.730.
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3. Microbiota cutánea. [Internet] May 15, 2022 [citado 2022 Mayo 16]. Disponible en: https://www.biocodexmicrobiotainstitute.com/es/la-microbiota-cutanea</div>
4. Ungüentos, pomadas, cremas, geles y pastas: ¿es todo lo mismo?. [Internet] May 15, 2022 [citado 2022 Mayo 16]. Disponible en:
https://fapap.es/files/639-1294-RUTA/FAPAP_4_2015_Unguentos_pomadas.pdf
5. Pareja Bertha. Cremas y Lociones Emolientes. Folia Dermatológica Peruana. [revista en la Internet]. 1998 Marzo-Junio citado 2022 Mayo 16] ;Vol. 9 , Nº.1-2. Disponible en:
https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/folia/vol9_n1-2/cremas.htm</div>
6. Chen YE, Tsao H. The skin microbiome: Current perspectives and future challenges. J Am Acad Dermatol [Internet]. 2013;69(1):143-155.e3. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0190962213000765
7. Becerra Manrique AM, Preciado MP, Riaño, G. D, Sierra G. J V. Microbiota de la piel identidad de cada individuo. Biociencias [Internet]. 2017;2(1):53-9. Disponible en:
https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/Biociencias/article/view/2233
8. Park YJ, Lee HK. The role of skin and orogenital microbiota in protective immunity and chronic immune-mediated inflammatory disease. Frontiers in Immunology [Internet]. 2018 Jan 10
[cited 2022 May 15];8(JAN):1955. Available from: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2017.01955/full
9. Coates M, Lee MJ, Norton D, MacLeod AS. The Skin and Intestinal Microbiota and Their Specific Innate Immune Systems. Frontiers in Immunology [Internet]. 2019 Dec 17 [cited 2022 May
15];10:2950. Available from: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.02950/full
10. Falabella F, Victoria J, Barona M. Dermatología. 8va ed. Medellín: CIB, 2017. Gonzalez M. Dermatitis atópica (Eccema). [Internet]. Miami; 2019. [Recuperado 14 May 2022]. Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-dermatol%C3%B3gicos/dermatitis/dermatitis-at%C3%B3pica-eccema
11. Skellchock L. Medicina integrativa. 2da ed.[Internet]. Barcelona:Elsevier Masson; 2009. Cap 68, Dermatitis atópica. [Recuperado 14 May 2022]. Disponible en:
https://www-sciencedirect-com.unmsm.lookproxy.com/science/article/pii/B9788445819111500683
12. Barbarot S, Aubert H, Bernier C, Stalder FC. Dermatitis atópica. EMC - Derm. [Internet]. 2016. [Recuperado 14 May 2022]. Disponible en:
https://www-sciencedirect-com.unmsm.lookproxy.com/science/article/abs/pii/S1761289616808924
13. Maza M, Rivas M, García M. La revolución del microbioma y las enfermedades cutáneas. Derm CMQ2. [Internet]. [Recuperado 14 May 2022]. 19(1):52-63. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/cosmetica/dcm-2021/dcm211l.pdf
14. Flowers L, Grice E. The Skin Microbiota: Balancing Risk and Reward. Cel Host Microb. [Internet]. Vol 28: 190-200. Disponible en:
https://www-sciencedirect-com.unmsm.lookproxy.com/science/article/pii/S1931312820303589
30. Escoja el enunciado correcto
El uso de doxiciclina en el tratamiento dermatológico, a
qué especie bacteriana favorece su crecimiento:
c) Cutibacterium granulosum
b) Snodgrassella alvi
a) Cutibacterium acnes
33. a. Staphylococcus aureus
c. Staphylococcus cohnii
b. Candida albicans
Las cepas de …….. en la piel se ven incrementadas en la dermatitis
atópica.
Escoja el enunciado correcto
36. VERDADERO
Las bacterias comensales que forman parte de nuestro
microbioma de la piel pueden producir AMPs y Ácidos
grasos libres que actúan contra una amplia gamas de
bacterias positivas
FALSO
En el siguiente enunciado marque verdadero o falso:
