Este documento presenta los conceptos fundamentales de la epidemiología de las enfermedades transmisibles. Explica los agentes causales, los mecanismos de transmisión, los conceptos clave como reservorio, vector, huésped y las estrategias para prevenir y controlar brotes. Finalmente, define términos como epidemia, endemia y pandemia y las acciones a tomar frente a un brote epidémico.

1. EPIDEMIOLOGIA
DE LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
DR. ANTONIO VASQUEZ HIDALGODR. ANTONIO VASQUEZ HIDALGO
Microbiologo Medico /SalubristaMicrobiologo Medico /Salubrista
wwww.med.ues.edu/moodlewwww.med.ues.edu/moodle

2. Objetivos de la clase:
1. Definir el concepto de Epidemiología en Salud Publica.
2. Conocer los principales agentes de la enfermedad epidemiológica.
3. Conocer la cadena de Transmisión epidemiológica.
4. Determinar los factores del ciclo de transmisión.
5. Conocer las principales fuentes de infección.
6. Definir el concepto de reservorio, huésped, vector
7. Conocer los principales mecanismos de transmisión.
8. Definir los conceptos de EPIDEMIA, ENDEMIA Y PANDEMIA.
9. Conocer la importancia epidemiológica de un brote.
10. Conocer las estrategias a desarrollar en un brote o epidemia.
11. Conocer la prevención de la enfermedad.

3. Epidemiología
• EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: “…ciencia mèdica que estudia los
factores condicionantes y determinantes del proceso salud
enfermedad en grupos de población”.
• epi= sobre o fundado en
• Demos= la población
• Logos: estudio o ciencia ( de la
enfermedad)
• Enfermedad nueva. Primera vez
• Enfermedad emergente. Décadas
• Enfermedad reermergente. Reaparece

4. AGENTES DE LA ENFERMEDAD:
FISICOS: calor, frío, electricidad
QUIMICOS: tóxicos, cáusticas
BIOLOGICOS: bacterias, virus, hongos, parásitos
HUESPED U HOSPEDERO HUMANO
-Interacciòn con los agentes: 10 % m.o. a nivel mundial. DNA
-Hàbitos individuales o costumbres de grupo
-edad, sexo y caracteristicas raiales
-Herencia y constituciòn genetica
--Mecanismos de defensa
--Resistencia –inmunidad
-- Estado nutricional.
-AMBIENTE.
-FISICO: clima, temperatura, humedad, agua
--BIOLOGICO: flora, fauna, insectos
-SOCIAL: economico, sociocultura.
HUESPED-PARASITO-VECTOR-RESERVORIOHUESPED-PARASITO-VECTOR-RESERVORIO

5. Epidemiología
Epidemiología
RESERVORIO
*humanos
Artrópodos
Vertebrados
Materia libre
AGENTE
*físicos
Químicos
biológicos
ORGANO
BLANCO
*órganos
sistemas
CARACT.
DEL
HOSPEDERO
•Hábitos
•Edad,sexo,ra
za
•Herencia
•Nutrición
•inmunidad
VIA
DE
SALIDA
*Vías
resp.
Vía
digestiva
Mucosa,
piel
VEHICULO
DE
TRANSMISI
ON
•Artrópodo
•aire
MECANISMO
DE
TRANSMISION
•Directo
•indirecto
VIA
DE
ENTRADA
* Ídem a
salida
CADENA
Cadena de
Transmisión

6. Factores en el ciclo de transmisiòn:
1. Capacidad de infectarse
2. Capacidad de transmitir el agente
patògeno
3. Ser antropofilico
4. Tasa de supervivencia y longevidad altas
5. Domiciliario

7. Fuente de Infección
FUENTE DE INFECCIÒN:FUENTE DE INFECCIÒN: “Persona, animal, objeto o
sustancia a partir de la cual el agente se transmite al
huèsped”. Infecciòn: localizada o Generalizada.
• Humano
• Fomite: objeto (agua, aire, toalla,jabones etc)
que contiene organismos infecciosos
• Vectorial
• Transfusional
• Transplacentario
• Carnivorismo
• Contaminación fecal
• Contaminación ambiental: aire,agua,alimentos.
• Cutánea
• Sanguínea
• Oral
• nasal
INFECCION: cuando
un m.o. patógeno
invade un organismo
donde se reproducen. ej
Virus.
INFESTACION: es la
invasión del organismo
por parásitos que viven
sobre la piel o interior
del cuerpo.

8. Reservorio
• RESERVORIO: “ Se llama así a las especies (humanas,
animales, vegetales), suelos, materia orgánica que contengan
parásitos u otros m.o. que pueden vivir o multiplicarse en ellos y
son fuente de infección para un hospedador susceptible. “
• Seres de la misma especie: sociedades,
colonias.
• Seres de diferente especie: parasitismo,
comensalismo.

9. Mecanismos de Transmisiòn
• Contagio DirectoContagio Directo: el agente infeccioso no
necesita un elemento intermediario. Ej.
Contacto fisico por piel,mucosas, sangre,sexual,mordeduras.
• Contagio IndirectoContagio Indirecto: cuando interviene un
vehiculo para transportar los microbios.Ej. Aire (<5
micras),gotitas ( > 5 micras, toser,estornudar o hablar), agua
(heces,orina), alimentos (carne,vegetales), objetos, insectos,

10. Tabla 2. Mecanismos de transmisión y puertas de entrada más comunes en el huésped susceptible.

11. VÍA DE TRANSMISIÓN
MECANISMO DE
TRANSMISIÓN
EJEMPLO
RESPIRATORIA
INHALACIÓN DE GOTITAS DE
AEROSOL NARÍZ O BOCA –
MANO U OBJETO – NARÍZ.
Enfermedades Vías Respiratorias
altas y bajas.
CUTÁNEA
PIEL – PIEL . SECRECIÓN
CUTÁNEA – AIRE – VÍAS
RESPIRATORIAS.
Enf por acaros, virales.
GASTROINTESTINAL -
ORAL
HECES – MANO – BOCA
HECES – OBJETO– BOCA
HECES - AGUA -ALIMENTOS-
BOCA
Enf. Por bacterias, parásitos.

12. Vector
• VECTOR: Es aquel artrópodo u animal invertebrado
que transmite los parásitos al hospedero, ya sea al picar,
depositar material en la piel, mucosas, contaminar el
agua o los alimentos.
• Vector Biológico
• Vector Mecánico

13. Mecánico Biológico
a. Transporta al parasito externamente
b. Parásitos no experimentan cambios
c. Asociación con el agente trasmitido es
muy inespecífica
d. Se contamina con los agentes que
trasmite
e. No es indispensable para la sobre
vivencia del agente transmitido
f. No constituye el medio mas
importante para que la enfermedad
persista.
a. Transporta al parasito internamente
b. Lo parásitos experimentan cambios
c. Asociación con el agente trasmitido es
muy especifica.
d. Se infecta con los agentes que
transmiten.
e. Es indispensable para la sobrevira
natural del agente transmitido.
f. Constituye el medio mas importante
para que la enfermedad persista.

14. Conceptos
• EPIDEMIA: “..aparición brusca de una enfermedad que se disemina
rápidamente entre una población determinada”
• ENDEMIA: “…la existencia en un área o región de una enfermedad dentro
de una proporción no significativa sobre el numero de casos habituales en
ella”.
• PANDEMIA: “…enfermedad que se propaga en varios países, supera el
numero de casos esperados y persiste en el tiempo.”ej. Peste negra ( 20
millones muertos), Cólera ( 7 pandemias con > millón ), gripe española ( 25
millones), Viruela ( 150,000 muertos), Sarampion ( 2 millones) las virales:
SIDA, viurs Ebola, fiebres hemorragicas. Pandemia Mundial
• Condiciones para una posible pandemia virica:
1. Que aparezca un virus nuevo, no hay circulado previamente.
2. Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad
3. Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de
forma eficaz

15. Brote Epidémico
• BROTE: “…presencia de dos o mas
casos de una enfermedad que tiene
relaciòn entre si en tiempo, lugar y
exposiciòn”.
• CASO: “..aquella persona que esta afectada y esta
identificada por los servicios de salud.”Ej
Caso sospechoso, Caso confirmado, Caso primario
o secundario, Caso agudo o cronico.
• Si la enfermedad es nueva, con un solo
caso que se de: ya es un brote.

16. Tabla 3. Causas específicas de brotes nosocomiales y tipos de infección resultantes.

17. Actuaciones frente a un brote o
Epidemia.
1. Revisión de la información existente y gravedad de la epidemia:
Fuentes bibliograficas
2. Definición del caso. Características de persona, tiempo y lugar.
3. Búsqueda de casos: Confirmación diagnòstica. Perìodo pre epidémico y
epidémico.
4. Reconocer el brote. Establecer la tasa basal ( metodo inferencial)
5. Declaración obligatoria: < 24 hrs. Código de salud.
6. Examen hechos epidemiológicos: Factores o causas de riesgo.
7. Toma de muestras: Representativa. Clínicas y ambientales.
Fenotipo( activ. Metabolicas, tipificaciòn fagos, serotipos, análisis
molecular, analisis proteínas), Genotipo ( DNA, analisis plasmidos, PCR.)
8. Informar sobre el brote: Formato científico.
9. Prevención y control : Medidas generales ( lavado de manos,
aislamiento, asepsia, uso protocolos, uso guantes, limitación
dispositivos). Específicos ( uso antibióticos, eliminación fuente).
10. Plan de Vigilancia y control epidemiológico. Elaborar.

18. Tipos de vigilancia
• *Vigilancia pasiva : registros, anuarios,
estadisticas.
• *Vigilancia activa: investigaciones
epidemiológicas, como brotes.
• *Vigilancia especializada: Internacional o
Nacional.Campañas. Uso Tablas 2x2.

19. Estrategias y líneas de acción
1. Movilización de los recursos: Inter e
intrasectorial. Desarrollo estrategias. Cooperaciòn
Intern.
2. Adiestramiento: Programas. Capacitaciòn.
3. Diseminación de la información: Normas
bàsicas.
4. Promoción de la investigación: Promover
y coordinar la investigación en salud.
5. Políticas de salud . Planificación regional y
nacional.

20. Prevención de las
enfermedades
Niveles de prevención: 1ª, 2ª,3ª.
1ª: Promoción y fomento de la salud:
Vacunación.
2ª: Diagnòstico precoz yTratamiento
oportuno
3ª : Rehabilitación.

32. Dr. Msp Antonio Vàsquez Hidalgo

33. Dr. Msp Antonio Vàsquez Hidalgo

39. Dr. Msp Antonio
Vàsquez Hidalgo

40. Dr. Msp Antonio
Vàsquez Hidalgo

41. Gracias