Manejo de personas afectadas con covid

1. MANEJO AMBULATORIO DE PERSONA
AFECTADAS POR LA COVID-19 EN EL
PERU
M.C. TATIANA MONTERO CARBAJAL
MEDICO CIRUJANO RESPONSABLE
AREA COVID DEL EESS I-4 SECHURA

2. DEFINICIONES GENERALES
• ATENCION PRIMARIA DE SALUD
• AISLAMIENTO DE AMBITO COMUNITARIO
• CASO ASINTOMATICO O PREASINTOMATICO
• CASO LEVE
• CASO MODERADO
• CASO GRAVE
• CONTACTO DIRECTO
• CUARENTENA
• DIAGNOSTICO SINDROMICO DE COVID-19
• DISTANCIAMIENTO FISICO
• EQUIPO DE INTERVENVION INTEGRAL DEL
PRIMER NIVEL DE ATENCION(EII)
• FACTORES DE RIESGO
• SEGUIMIENTO CLINICO
• SEGUIIMIENTO CLINICO A DISTANCIA
• SEGUIMIENTO CLINICO PRESENCIAL
• SIGNOS DE ALARMA
• TELEMONITOREO

6. ENFOQUE SINDROMICO
ANTECEDENTES EPIDEMIOLOGICOS
CARACTERISTICAS CLINICAS
• FIEBRE
• TOS
• CEFALEA
• CANSANCIO
• HIPOREXIA
• DIFICULTAD RESPIRATORIA
• DOLOR MUSCULAR
• ODINOFAGIA
• DIARREA
• NAUSEA Y VOMITO
• AGEUSIA
• ANOSMIA

7. ABORDAJE INICIAL DE PACIENTE CON COVID 19
1. ESTABLECER DIAGNOSTICO DE COVID-19
2. DETERMINAR FACTORES DE RIESGO
3. DETERMINAR GRAVEDAD DE CASO
4. DETERMINAR TIEMPO DE ENFERMEDAD
5. PLANTEAR Y BRINDAR MANEJO TERAPEUTICO
6. CONFIRMAR DIAGNOSTICO (LABORATORIO)
7. DETERMINAR LUGAR DE AISLAMIENTO
8. IDENTIFICACION Y MANEJO DE CONTACTOS
9. NOTIFICACION (NOTIWEB Y SISCOVID)

8. FACTORES DE RIESGO
• CANCER
• HTA
• ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
• INSUFICIENCIA RENAL
• EPOC
• ASMA MODERADA O GRAVE
• DM
• OBESIDAD IMC>30
• ENFERMEDAD O TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR
• MAYORES DE 60 AÑOS
• GESTANTES Y PUERPERAS

9. TIEMPO DE ENFERMEDAD Y EVOLUCION
CLINICA

10. SIGNOS DE ALARMA
• SATO2 < 95%
• FIEBRE PERSISTENTE POR MAS DE 3 DIAS O REAPARECE
• DOLOR INTENSO DE PECHO
• TAQUIPNEA >24RPM
• DISNEA AL MEDIANO ESFUERZO
• MAREOS, ANSIEDAD

11. MANEJO SINDROMICO DE PACIENTE CON
COVID-19
• SEGÚN TIEMPO DE ENFERMEDAD Y SEVERIDAD DE CASO
• MANEJO AMBULATORIO O EN EESS
• REPOSO
• HIDRATACION
• DIETA BALANCEADA
• AISLAMIENTO Y SEGUIMIENTO REMOTO DIARIO O PRESENCIAL SI HAY
SIGNOS DE ALARMA
• NO TRATAMIENTO ESPECIFICO
• MANEJO DISMINUCION DE SINTOMAS
• DISMINUCION DE MORBIMORTALIDAD

12. MONITOREO DE OXIGENACION E INDICACION
DE OXIGENOTERAPIA DOMICILIARIA

13. PRUEBAS DE LABORATORIO

14. EPP

15. RECOMENDACIONES AISLAMIENTO
DOMICILIARIO
• NO PRESENTAR RIESGO INDIVIDUAL
• NO PRESENTAR RIESGO SOCIAL
• CUIDADOR CON BUENA SALUD

16. ORGANIZACIÓN DE EESS
• USO DE MASCARILLA Y ALCOHOL 70%
• TRIAJE DIFERENCIADO
• DERIVACION DEL PACIENTE
• ATENCION MEDICA
• TRATAMIENTO CLINICO
• TOMA DE PRUEBA
• SEGUIMIENTO CLINICO Y DE CONTACTOS
• SISCOVID, NOTIWEB
• LIMPIEZA Y DESINFECCION
• MANEJO DE RESIDUOS

17. EII
• OFERTA MOVIL, OFERTA FIJA Y TELESALUD
• CONFORMADO: 01 PROFESIONAL , 01 TECNICO DE SALUD
• VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, TOMA DE MUESTRA, MANEJO SINDROMICO Y
SEGUIMIENTO CLINICO
• COODINAN CON MEDICO DE EESS
• ATENCION MEDICA Y TRATAMIENTO MEDICO
• ADECUADO USO DE EPP
• SISCOVID
• SEGUIMIENTO CLINICO DISTANCIA O PRESENCIAL
• DERIVACION ACORDE A EVOLUCION DE ENFERMEDAD