El documento presenta información sobre la situación, presentación, posición y maniobras de Leopold durante el examen obstétrico. Describe las diferentes posiciones y presentaciones fetales, incluidas las posiciones cefálica, podálica y sus variedades. También explica las cuatro maniobras de Leopold para identificar la cabeza, espalda, extremidades y posición en la pelvis durante el examen, así como factores relacionados con la edad gestacional.
Conceptos básicos de obstetricia:
Actitud
Situación
Presentación
Posición
Punto toconómico
Variedad de posiciónPlanos de HodgeManiobras de Leopold
Pelvis femenina
Tipos de pelvis
Valoración de pelvis
Auscultación
DISTOCIAS DEL CANAL BLANDO
Las distocias son ocasionadas por todos los obstáculos que impiden la progresión del feto a través del canal vaginal y proceden de tejidos blandos.
ETIOLOGIA
Malformaciones congénitas
• Cervicales: atresia, cuello doble
• Uterinas: útero bicorne, unicorne
• Vulvares: hipoplasia, himen patológico
• Vaginales: atresia, tabiques vaginales
Infecciones
• Agudas: Bartolinitis, vulvitis
• Crónicas: VIH, condilomas acuminados
Traumatismo y lesiones cicatrizales
• Conización del cérvix
• Prolapso
• Estrechez cicatrizal de la vagina
Tumorales
• Miomas, cáncer,quistes
Mal posición del útero
LUGARES EN DONDE SE DAN LAS DISTOCIAS
• útero
• cérvix
• vagina
• ovarios
• vulva y periné
DISTOCIAS DEL UTERO
1. Malformaciones congénitas
2. Mal posiciones uterinas
3. Prolapso
4. tumores
Malformaciones congénitas
• Útero unicorne: solo el 40% de los embarazos sobreviven, tasa alta de aborto y ppt. Si el embarazo ocurre en el cuerno uterino puede provocar una ruptura uterina debido a un poco desarrollo de la pared uterina.
• Útero bicorne: El parto suele ser pre término
Mal posiciones uterinas
• abdomen en péndulo o anteflexión
El útero está muy desplazado hacia adelante y es una complicación de la multípara. Puede ocasionar distocia a término porque la presentación fetal no se orienta en el eje del sentido de la pelvis, se recomienda usar fajas en el embarazo para evitar el desplazamiento anterior del útero.
• Retroflexión
El útero al crecer durante el primer mes del embarazo se dirige al fondo de saco de Douglas y se fija el fondo uterino e impide el progreso de la gestación, puede ocasionar aborto, PPT y termina en cesárea
• Lateroflexion
Derecho: dextroflexión, el ligamento redondo del lado derecho es corto y provoca dolor
Izquierdo: levoflexión, el ligamento ancho redondo izquierdo de diámetro reducido provoca dolor.
Prolapso
Asociado a multiparidad
Conceptos básicos de obstetricia:
Actitud
Situación
Presentación
Posición
Punto toconómico
Variedad de posiciónPlanos de HodgeManiobras de Leopold
Pelvis femenina
Tipos de pelvis
Valoración de pelvis
Auscultación
DISTOCIAS DEL CANAL BLANDO
Las distocias son ocasionadas por todos los obstáculos que impiden la progresión del feto a través del canal vaginal y proceden de tejidos blandos.
ETIOLOGIA
Malformaciones congénitas
• Cervicales: atresia, cuello doble
• Uterinas: útero bicorne, unicorne
• Vulvares: hipoplasia, himen patológico
• Vaginales: atresia, tabiques vaginales
Infecciones
• Agudas: Bartolinitis, vulvitis
• Crónicas: VIH, condilomas acuminados
Traumatismo y lesiones cicatrizales
• Conización del cérvix
• Prolapso
• Estrechez cicatrizal de la vagina
Tumorales
• Miomas, cáncer,quistes
Mal posición del útero
LUGARES EN DONDE SE DAN LAS DISTOCIAS
• útero
• cérvix
• vagina
• ovarios
• vulva y periné
DISTOCIAS DEL UTERO
1. Malformaciones congénitas
2. Mal posiciones uterinas
3. Prolapso
4. tumores
Malformaciones congénitas
• Útero unicorne: solo el 40% de los embarazos sobreviven, tasa alta de aborto y ppt. Si el embarazo ocurre en el cuerno uterino puede provocar una ruptura uterina debido a un poco desarrollo de la pared uterina.
• Útero bicorne: El parto suele ser pre término
Mal posiciones uterinas
• abdomen en péndulo o anteflexión
El útero está muy desplazado hacia adelante y es una complicación de la multípara. Puede ocasionar distocia a término porque la presentación fetal no se orienta en el eje del sentido de la pelvis, se recomienda usar fajas en el embarazo para evitar el desplazamiento anterior del útero.
• Retroflexión
El útero al crecer durante el primer mes del embarazo se dirige al fondo de saco de Douglas y se fija el fondo uterino e impide el progreso de la gestación, puede ocasionar aborto, PPT y termina en cesárea
• Lateroflexion
Derecho: dextroflexión, el ligamento redondo del lado derecho es corto y provoca dolor
Izquierdo: levoflexión, el ligamento ancho redondo izquierdo de diámetro reducido provoca dolor.
Prolapso
Asociado a multiparidad
Mecanismo de parto en diferentes presentacionesNinella Duque
Mecanismo de parto en diferentes presentaciones: cefálica, podálica y de hombros. EL feto como el objeto del parto. Presentaciones cefálicas deflexionadas
En esta presentación de power point desarrollamos los diferentes meses de embarazo. En cada uno hablamos de los principales cambios que sufren el feto y/o la madre.
In this power point presentation we develop the different months of pregnancy. In each one, we write about the main changes expreienced by the fetus and/or the mother.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
1. DE
L E OP OL D ,
S I T UA CI ON
P RE S E NT A CI O
N,
P OS I CI ON,
CUA R T OS DE
B A ANGELT O IRENEO M E O
R ROMERO L ISABEL
2. • Situación
• Presentación
• Posición
• Maniobras de Leopold
3. S i t u a c i ó n
• relación del eje mayor del feto
con el de la madre
• Pueden ser:
• Longitudinal
• Transversa
• Oblicua
4. P r e s e n t a c i ó n
• Es la Proción del ovoide
fetal que entra primero
en el estrecho superior
de la pelvis y que es
capaz de inducir el parto
• Pueden ser:
• Cefálica
• Podálica
5. P r e s e n t a c i ó n
Ce f á l i c a
• Se clasifican según la
relación de la cabeza con el
cuerpo del feto:
Occipital
• P.C Occipital
• P.C de cara sincipucio
• P.C de sincipucio
• P.C de frente
frente
de cara
6. P r e s e n t a c i ó n
d e n a l g a s
• Pueden ser:
• P.N franca completa
• P.N completa
• P.N incompleta
franca
incompleta
7. C o mp l i c a c i o n
d e l a P . N.
El cordón umbilical aparece por el cuello uterino antes que el feto
limita el aporte de sangre y oxígeno del mismo
8. P o s i c i ó n
• Relación de una porción
arbitrariamente elegida del punto
de reparo fetal con respecto al
lado derecho o izquierdo de la
madre.
• Pueden ser: sacro
• Derechas.
• Izquierdas. mentón
occipital
9. V a r i e d a d Occipito
anterior
• Para una orientación aun
mas precisa se considera la Occipito Occipito
anterior anterior
relación de reparo con la derecho izquierdo
porción anterior,
transversa o posterior de la Occipito Occipito
pelvis materna. transverso
derecho
transverso
izquierdo
• Como existen 2 posiciones
habrán 3 variedades x c/u Occipito
posterior
Occipito
posterior
derecho izquierdo
• habrán 6 variedades x c
presentación Occipito
posterior
10. E j e mp l o s
Occipital derecha Occipital derecha Occipital derecha
anterior posterior transverso
11. E j e mp l o s
Occipital izquierda Occipital izquierda Occipital izquierda
anterior posterior transverso
14. Ra z ó n d e l a
p r e d o mi n a n c i a d e l a
p r e s e n t a c i ó n
• El útero es piriformel i c a
c e f á
• La cabeza es menos voluminosa que el polo
podálico ( nalgas + extremidades flexionadas)
• > 32 semanas disminuye el volumen de liquido y
aumenta el tamaño fetal.
• El bb coloca el polo podálico en la parte + amplia y
que le permita mayor movilidad. (fondo uterino)
15. Ma n i o b r a s d e
L e o p o l d
• Examen ginecobstetrico
• 4 maniobras sugeridas x Leopoldo y Spodin
• La madre debe estar en posición supina
• 3 primeras maniobras el examinador
permanece de pie de lado a la camilla
• Cuarta maniobra el e. mira los pies de la
paciente
• Mujeres obesas las M. son
difíciles
16. P r i me r a
ma n i o b r a
• Indican que se encuentra en el
fondo uterino.
• Cabeza: dura, redonda, movible
con mayor libertad y pelotea
• Nalgas: cuerpo grande nodular
17. S e g u n d a
Ma n i o b r a
• Determina que hay en los laterales
ejerciendo presión con las palmas .
• Espalda: duro, resistente, regular
• Extremidades: numerosas partes
pequeñas, móviles, irregulares.
• Mujeres obesas se ejerce presión
profunda
18. T e r c e r a
ma n i o b r a
• Determina lo que se
encuentra en el estrecho
inferior de la pelvis
• Se emplea el pulgar y los
otros dedos de una mano y
se toma la porción del
abdomen inferior.
• La cabeza se percibe como
un cuerpo móvil
19. Cu a r t a
Ma n i o b r a
• Con los 3 primeros dedos se
ejerce presión profunda en
dirección del eje de la
cavidad pelviana
• Una mano es detenida por
un cuerpo redondeado
• permite detectar cuanto ha
descendido el feto.
21. Co n s i d e r a c i o
n e s
• las dimensiones del útero irán aumentando
hasta el momento del parto.
• la edad del embarazo se aprecia durante la
exploración bimanual.
• altura del fondo con respecto al borde
superior de la sínfisis del pubis
• sínfisis del pubis, ombligo y apéndice
xifoides.
22. F a c t o r e s q u e
l o i mp i d e n
• El eje
• Fibromiomas
• El tamaño
• Liquido amniótico
• Paniculo adiposo
• Vacuidad de la vejiga
• multiplicidad
23. • 4 semanas de gestación: el útero se hace
perceptible
• 5 a 6 semanas de gestación
• 8 semana de gestación: útero triplica su
tamaño