La mecanoterapia es una disciplina de la fisioterapia que utiliza aparatos mecánicos para dirigir movimientos corporales y tratar enfermedades y lesiones. Los primeros aparatos se usaron en 1910 en Suecia y se perfeccionaron continuamente. En la actualidad, los fisioterapeutas usan una variedad de máquinas y ejercicios supervisados para rehabilitar a pacientes y mejorar su movilidad.

2. Es una disciplina que se engloba dentro de la
fisioterapia y se define como el arte y la ciencia
del tratamiento de distintas enfermedades y
lesiones, mediante ingenios mecánicos
Esto tiene la finalidad de provocar y dirigir
movimientos corporales regulados en su
fuerza, trayectoria y amplitud

3. Los primeros aparatos de
mecanoterapia empezaron a utilizarse
en el año 1910 en la Cd de Estocolmo;
Suecia y fueron perfeccionados y
modificados continuamente, sin
embargo estos primeros dispositivos
cayeron progresivamente en desuso
por la complejidad de su instalación y
el desembolso económico que suponía
su adquisición
Los médicos rehabilitadores de
aquellos años tuvieron la iniciativa
de complementar las rutinas de
ejercicios a manera de estimular y
lograr mayor movilidad y amplitud
en los arcos de movilidad en todo
tipo de pacientes alternando con
las diferentes disciplinas de la
rehabilitacion.

4. Ya entrados en la 2ª Guerra Mundial Alemania
cambió la actitud hacia los ejércitos,
dándosele cada vez más importancia a la
relajación y actitud mental de cada uno de
los integrantes de los batallones
De esta manera se insistió en que se
incluyeran ejercicios de relajación en los
programas terapéuticos ya que las ordenes
eran dadas personalmente por Adolf Hitler
hacia sus generales en contienda, el cual
cada uno debía tener entre sus ejércitos un
grupo exclusivo de cuidado ala salud y
bienestar de la infantería;
Entre ese grupo eran integrados; Médicos,
Enfermeras, Psicólogos, Personal de Limpieza
y Aseo entre ellos formaban equipo los
primeros Terapistas Físicos y Ocupacionales

5. Dentro de estas actividades recién desarrolladas W. G. Wright proponía
que los soldados como los civiles fueran rehabilitados por medio de muletas
y ejercicios para que los músculos dañados no perdieran la flexibilidad y
movilidad para que el paciente no tuviera una etapa de depresión
Toda actividad rehabilitadora debía hacerse de manera colectiva afín de
que los pacientes afectados por la guerra (Soldados y Civiles) perdieran
cierto miedo con el propósito de facilitar la convivencia

6. C. L. Lowman por su parte propuso que
estos mismos pacientes fueran sometidos ah
realizar la misma terapia estando en el agua
(Alberca – Tanques – Tinas para una sola
extremidad) para que los músculos perdieran
rigidez y fuese mas fácil la movilidad entre
terapeuta y pacientes además de asistirlos
psicológicamente para liberar de cierta
forma el stress de los tratamientos

7. Thomas De Lorme ideó un método de
dosificación sistémica del esfuerzo
“ejercicios de resistencias progresivas”, el
cual obtuvo amplia y rápida aceptación; el
cual consistía en que el paciente tenia de
frente a el una especie de rueda y este
debía darse vueltas ayudado de un
manubrio por un tiempo determinado en
dirección conforme las manecillas del reloj y
a su vez en contra. También fue adaptado
una bicicleta hecha con madera que hacia
cumplir con las mismas funciones con las 2
extremidades inferiores
Esto para recuperar la habilidad en los
brazos después de haber sito rehabilitado en
el primer proceso de ejercicios mencionados
anteriormente.
También estos ejercicios eran aplicados en
niños que sufrían de alguna perdida en la
movilidad en alguna de sus extremidades
superiores, ayudados por los terapistas
ocupacionales

8. Poliomielitis Neuritis Polineuritis
Neurología Hemiplejia Paraplejia
Esclerosis en Placas Compresiones radiculares
Esclerosis Lateral Amiotrófica
Mielitis Síndromes de inmovilización Distrofias musculares
Muscular Miositis Espasmo muscular Rigideces
Espasticidad Alteraciones posturales Atrofia muscular
Recuperación Postraumática en Tejido Oseo
Artrosis , Artritis Reumatoide y Periartritis

9. El interés actual de la mecanoterapia es que el
paciente pueda realizar ejercicios con una finalidad
curativa; para ello es necesario un fisioterapeuta que
enseñe y supervise al paciente los ejercicios a realizar
y su posible evolución en el tiempo
Para ello nosotros como terapeutas debemos de señalar que son imprescindibles
conocimientos de anatomía, fisiología y biomecánica para ejecutar enseñar los
movimientos al paciente y corregírselos día a día Pretendemos obtener por
tanto gran rendimiento del llamado gimnasio terapéutico.

10. Este gimnasio aparte de la sale de
mecanoterapia, tendrá dependencias para
otros actos de rehabilitación como
hidroterapia, electroterapia, terapia
ocupacional, logopedia, etc.
Conviene que tenga ventanales al
exterior, acceso como mínimo por
dos puertas de suficiente anchura
para camas y sillas re ruedas.

11. La ubicación y tamaño del gimnasio Las paredes deberán estar pintadas de
terapéutico es muy variable, pero por colores claros y relajantes y tendrán
norma general en un hospital de unas 500 instalados espejos que faciliten la
camas, las medidas aconsejables del impresión de amplitud (además de
gimnasio serán unos 10x15 metros de ayudar a corregir equilibrios, ayuda en
superficie y 4 metros de altura para evitar la marcha, etc).
la sensación de enclaustramiento y
mantener una circulación adecuada del aire.
El suelo debe ser de material antideslizante, aislante e
insonorizado. Los aparatos de los que puede componerse el
gimnasio terapéutico los podemos dividir primero en su fijeza o
movilidad y en segundo lugar en atención a los movimientos o
funciones que pueden desempeñar, así tenemos:

12. No Aplicarse en Pacientes con Anquilosis
No Ejecutarse en Pacientes con Esclerosis Múltiple
Cuando exista Imposibilidad de completar los arcos de movilidad
No aplicarse después de una Fractura Reciente sin previa sesión
de calistenia y estimulación sensoperseptiva

13. Desplazamientos y Reeducación de Marcha
La escalera y la rampa se utilizan
•Barras paralelas de marcha
después de la iniciación de la marcha
•Plataforma con escalera y rampa sobre barras paralelas; de esta forma
se introduce más dificultad como son
los peldaños y preparamos al paciente
Se instalará preferentemente en una de las esquinas para la vida diaria en el que el uso de
del gimnasio, dado que la sensación de seguridad escaleras es muy frecuente
del paciente subido a ellas es mucho mayor.
Suele consistir esta plataforma en dos series de unos cinco o seis escalones de distinta
altura o, en una escalera y una rampa continua con las correspondientes barandillas o
pasamanos a unos 90 cms sobre los escalones

14. Potenciación Muscular
Jaulas de Rocher: Formada por cuatro
Poleas de pared - Banco de cuádriceps planos enrejados que permiten la colocación
Banco de Colson - Banco isocinético de sistemas de suspensión, poleas, muelles y
Jaulas de Rocher pesos que veremos en otro tema.
Banco de Colson y Banco isocinetico
cuádriceps e isocinético: Son diferentes
bancos para el tratamiento de la rodilla:
preferentemente la musculatura anterior
(cuádriceps) y posterior (isquiotibiales.
Poleas de pared: Colocadas también sobre
la pared sobre un bastidor de acero, se le
adaptarán pesas para realizar ejercicios de
miembros superiores preferentemente.

15. Rotación
Rueda de hombro y Mesa de Mano
Rueda de hombro: Se coloca fijo a la pared mediante
un soporto móvil que permite regularla en altura para
adaptarse a las dimensiones del paciente.
Permite el complejo movimiento del hombro y escápula
en rotación
Mesa de mano: También llamada mesa de Kanavel, se
utiliza para la recuperación de las extremidades superiores.
Está formada por una rueda de inercia con freno para la
regulación del esfuerzo, tablero con tensores, prono-
supinadores, juego de pelotas y tornillos con muelles de
resistencia para ejercicios de la actividad de la vida diaria.
Se puede apartar también un pedal para hacer ejercicios de
flexo-estensión de pie.

16. Bicicleta Cinética Disponen de un freno de resistencia
graduable y un indicador para marcar
el número de revoluciones o la
distancia recorrida.
Se utilizan para entrenar y aumentar la
resistencia de los músculos de los miembros
inferiores, así como para ganar recorrido
articular en la articulación de la rodilla.
Las más modernas cuentan igualmente con un sensor para las pulsaciones
cardíacas del paciente.

17. Eduardo Ortigoza Medrano " History of physical medicine" New Article 2006.
Dr. Samuel Franco Rodríguez; Rehabilitación y Medicina Física. Mirando hacia
el Futuro; Rehabilitacion2.0@gmail.com - Buenos Aires, Argentina
S. Sastre Fernández, Tratamiento de las desviaciones sagitales del Raquis.
Edit. Barcelona, España 1978.
Krusen. Medicina Física y Rehabilitación. Edit. Médica Panamericana.
Dr. Ricardo Lamadrid Monrroy; Medico Rehabilitador UMFyR-SXXI
Dr. Carlos Antonio Landeros Gallardo; Medico Rehabilitador UMFyR-SXXi
Lic. Patricia Licona Zamora; Fisioterapeuta UMFyR-SXXI
Rehabilitacion fisica para la vida diaria; edith buchwald; editorial: prensa
medica mexicana 1978