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 Etapa Prenatal    Etapa Post-natal
Desarrollo de la cavidad bucal
         Etapa prenatal
 Las estructuras de la cavidad bucal
  comienzan su formación aproximadamente a
  los 25 días después de la gestación

 Los arcos branquiales o faríngeos son las
  estructuras embrionarias que dan origen a la
  cavidad bucal
De los procesos faríngeos se originan:
 Maxilar superior
 Maxilar inferior o mandíbula
 Músculos masticadores
 Tercio anterior de la lengua
Entre la 4° y 5° Semana
 4ta semana:
comienza la formación de los tejidos faciales arcos
  faríngeos).
Se esboza el la boca primitiva (Estomodeo)
Entre la 5° y 6° Semana
 6ta semana:
 Se identifican procesos mandibulares, maxilares,
frontonasal. Se inicia la formación de las piezas dentarias
temporales o de leche
 Las Proyecciones Palatinas Maxilares crecen verticalmente
en una primera etapa
Entre la 7° y 8° Semana
 7mª semana:
 del desarrollo embrionario se produce la formación del labio
 superior, labio inferior y paladar lo que determina la separación
 de la cavidad bucal y nasal
Formación de las piezas dentarias
temporales
 Se originan a partir de la lamina dental que
  corresponde a un engrosamiento del epitelio del
  tejido que recubre los maxilares

 Su formación ocurre entre la sexta y la séptima
  semana de vida intrauterina


   Lamina Dental: tejido epitelial de un diente en
   desarrollo
DESARROLLO INTRAUTERINO DE LAS PIEZAS
    TEMPORALES.


 Durante la sexta semana de vida
  prenatal se forma la lámina dental en
  el epitelio oral.

 Desde este momento, el desarrollo de
  los dientes se realiza en tres etapas o
  estadíos:

  - El de Brote (Iniciación).
  - De Casquete (Morfodiferenciación).
  - De Campana temprana y tardía
  (Aposición).
Inicio de la Calcificación dentaria.
Semana 20:

 Se inicia la
  calcificación de las
  Piezas Temporales.
Formación de piezas dentarias
definitivas o permanentes
 Se originan por una prolongación distal de la
  lamina dental



 Su formación se inicia aproximadamente al
  cuarto mes de vida intrauterina
Piezas Dentarias
 Durante este maravilloso proceso de diferenciación
 celular se forman los tejidos que forman las piezas
 dentarias

 •Esmalte               •Ligamento periodontal
 •Dentina               •Cámara y conducto Radicular
 •Cámara Pulpar         •Encía
 •Pulpa                 •Hueso Alveolar
 •Cemento
Piezas Dentarias
Partes del diente
                         Esmalte:
corona




                         Es un tejido duro (el más duro y
                         mineralizado del cuerpo humano),
                         acelular (por lo tanto no es capaz de
                         sentir estímulos térmicos, químicos
                         o mecánicos), que recubre la
                         superficie de la corona de los
                         órganos dentarios
Partes del diente
                Dentina:
                Es un tejido duro (no tanto como el
                esmalte) con cierta elasticidad, de
                color     blanco    amarillento,  no
                vascularizado, que está inmediata-
                mente por debajo del esmalte en la
                corona y en la raíz. La dentina
                contiene gran cantidad de túbulos
                que en su interior albergan unas
                fibras    nerviosas   capaces     de
                transferir sensación de dolor ante
                estímulos como el frío, el calor o el
                tacto. La dentina por lo tanto es un
                tejido sensible.
Partes del diente
                Cámara Pulpar y Conductos
                radiculares:
                Constituyen las cavidades que
                alojan la pulpa dental. La cámara
                pulpar es la porción que se
                encuentra dentro de la corona
                mientras que la parte que ocupa la
                raíz se llama conducto radicular. El
                tamaño de la cavidad pulpar está
                determinado fundamentalmente por
                la edad del paciente. Los dientes de
                los niños tienen las cavidades
                pulpares más grandes. Con la edad,
                y las agresiones que sufren los
                dientes, la cavidad pulpar se va
                atrofiando.
Partes del diente
                Pulpa:
                Es un tejido blando y fibroso, muy
                vascularizado e inervado (muy
                sensible), formado por células
                conectivas. Está localizado en el
                interior del diente, ocupando el
                interior de la corona y las raíces. Es
                responsable de:
                  La formación de dentina
                  Protejer     al    diente    dando
                    sensibilidad a la dentina
Partes del diente
                Cemento:
                Tejido calcificado del diente que
                rodea a la raíz dentaria. En él se
                inserta el ligamento periodontal que
                une al diente con el alvéolo.


                Ligamento Periodontal:
                Es un tejido fibroso que une el
                cemento a las paredes del alvéolo.
                Esta constituido por distintos tipos
                de fibras elásticas que permiten una
                cierta movilidad del diente durante
                la masticación.
Tejido de protección del diente

                Encía:
                Tejido fibromucoso que cubre las
                mandíbulas,         protegiendo   y
                ayudando a sujetar los dientes. Las
                encías son visibles al levantar los
                labios. Su coloración es rosácea y
                rojo pálido, cuando se inflama su
                color es rojo intenso. Una higiene
                inadecuada o insuficiente puede
                producir gingivitis.
Tejido de inserción del diente


                Hueso Alveolar:
                   Zona de los maxilares que
                contiene los alvéolos dentarios,
                en los que se ubican las raíces
                de los dientes. Es un hueso fino
                y compacto ricamente inervado,
                con      vasos   sanguíneos    y
                linfáticos.
Cronología de algunos movimientos y funciones
tempranas en la región bucal durante el
desarrollo embrionario
 18 Semanas            Reflejo de nauseas con
                         numerosos
                         movimientos linguales

                        Inicio de succión
 29 Semanas

                        Succión - deglución
 32 Semana
10 – 12 semana:
- Los maxilares adoptan la posición
normal.
- Maxilar superior esta en posición
más anterior que la mandíbula.
(amamantamiento)
- A la 12 semana, se inicia el reflejo de
la deglución.
- Entre la 10 y 11 semana, se
desarrolla el reflejo de cierre
mandibular (acción de los músculos
maceteros y temporales maseterina y
temporal).
REFLEJOS ALIMENTARIOS

 29 semana:
 -Se inicia la succión como tal.


32 semana:
 -Se coordina y realiza la
succión y deglución.
Al momento de nacer
                 Se han formado en el
                  interior de cada
                  maxilar, todos los
                  dientes temporales,
                  20 en total

                 El primer molar
                  definitivo ha
                  comenzado su
                  proceso de
                  calcificación
Desarrollo de la cavidad bucal
    Etapa post natal
 La cavidad bucal del recién nacido esta
  anatómica y fisiológicamente preparada para
  realizar la lactancia materna




              Amamantamiento
Etapa Post-natal
  0 a 6 meses
   Anatomía:


Maxilar: - Burletes Palatinos.
         - Plataforma Incisiva.
Mandíbula: - Cresta Angosta y
             filosa.
LA BOCA DEL RECIEN NACIDO

Frenillo labial superior




   Reborde alveolar        Burletes palatinos
La lengua debe tener un
movimiento normal que
permita ubicarse para recibir
el alimento en la succión
nutritiva y que en la medida
que el niño crece, se debe
posicionar adosada al
paladar.
Ante cualquier alteración
o duda



       DERIVAR
                                Frenillo Lingual
 Cuando el frenillo lingual se presenta muy grueso
  y/o está Inserto próximo a la punta y al intentar
  sacarla o forzarla traccionándola no sale de la boca
  o se acorazona, indica que la función lingual está
  alterada. Si interfiere el amamantamiento o el
  lenguaje (balbuceos), se indicará la recesión del
  frenillo.
 Debe ser realizado por un experto.




         Frenillo Lingual
lengua




         Reborde inferior ( delgado y filoso )
Erupción Dentaria
   Se debe observar siempre       Las diarreas más bien se
    comparativamente con los        relacionan con los cambios de
    dientes homólogos de los        alimentación (inicio de la
    arcos del lado opuesto.         alimentación mixta con ingesta
                                    de frutas y verduras), que
                                    pueden producir alteraciones
   Comúnmente se asocia a la       intestinales. También está
    erupción dentaria algunos       cambiando la flora intestinal.
    signos y síntomas, como
    febrículas, diarreas,          La probable fiebre se puede
    molestias.                      relacionar con infecciones
                                    porque el niño “todo lo prueba
                                    con la boca” y coge los
                                    juguetes contaminados desde
                                    el suelo
Erupción Dentaria
                 Madurez Deglutiva
 Signo típico
  normal:`presenta
  picazón de las encías y
  salivación abundante

 Tratamiento:
  idealmente, que se
  rasque con juguetes de
  goma especiales con
  asperezas. Hay
  ocasiones que se indica
  anestésico local de
  bebé para las comidas
Erupción Dentaria
                         Dientes Neonatales
Cuando un niño nace con dientes, estos pueden ser de la
fórmula numérica normal o supernumerarios (SN).

Los dientes supernumerarios pueden:

-   Molestar a la madre durante el amantamiento, causándole dolor o
    heridas.
-   Estar móviles, implantados solo en las encías semisueltos, por lo
    tanto con peligro de ingerirlo o de aspirarlo.
-   Formar una úlcera en la lengua del niño

                              Derivar



                                                     Úlcera en lengua
Erupción Dentaria
                                 Dientes Neonatales
        En los casos anteriores se indica la extracción, la cual
                                             extracción
        debe realizarse en un centro asistencial, con refuerzo de
        vitamina K para prevenir hemorragia.

                   En caso de que no causen molestias
                  se debe tener una conducta expectante.


                                Pueden ser:
                                - De fórmula normal
                                - Supernumerario

  Inmaduro                            DERIVAR            Diente neonatal extraído
Inmaduro implantado en mucosa
  Implantado en mucosa
Lactancia materna
 El R.N. posee tres reflejos
  que hacen posible el
  amamantamiento
  búsqueda, succión y
  deglución

 La boca del recién nacido
  esta adaptada para la
  función primordial del
  amamantamiento

 Los labios presentan
  pliegues especiales que
  facilitan la succión
Lactancia materna
 Nace con la mandíbula
  retraída (aparente falta de
  desarrollo) y el
  amamantamiento estimula
  su primer avance
  fisiológico. No es igual si
  se alimenta artificialmente.
Lactancia Materna

 Recién nacido puede succionar-deglutir mientras realiza
  simultáneamente respiración nasal (4-5 meses), debido a que
  epiglotis esta en forma de Omega invertida que protege las vías
  aéreas.

Alimentación                 Reflejo de succión


                         Primeros patrones de
                             organización muscular.
 RN de Termino


                     Esquema funcional ya integrado
                     para su alimentación
Lactancia Materna
 Deseable hasta los 6 meses.
 Asegura nutrición biológica del niño.
 Importante componente afectivo-emocional.
 Gran estimulación sensorial del niño.
 Transferencia Inmunológica.
 Odontológicamente: promoción del crecimiento y
  desarrollo del macizo máxilo-facial, desarrollo
  muscular y dentario.
El amamantamiento condiciona el
primer avance fisiológico de la
oclusión y la ejercitación de los
músculos masticadores y faciales

 El maxilar inferior o mandíbula ,al momento del nacimiento esta una posición
                             mas posterior o retruida
0 a 6 meses

 Alimentación:
  -Leche materna.

  - PRIMER AVANCE
  FISIOLÓGICO DE LA
  OCLUSIÓN.
                      Lengua
                               Leche
Relación entre lactancia materna y
hábitos


 Es posible observar en niños, con un periodo de
  lactancia materna inferior a los 6 meses, la
  presencia de malos hábitos de succión y
  deglución.
 Para el equipo infantil resulta de vital importancia el
  fomento de la lactancia materna no solo por el hecho
  de que ésta condiciona el crecimiento y desarrollo
  general del niño (componente afectivo e
  inmunológico) ,si no además, en las funciones
  básicas que representa la cavidad bucal para el
  recién nacido
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Crecimiento y desarrollo de la cavidad oral

  • 1.  Etapa Prenatal  Etapa Post-natal
  • 2. Desarrollo de la cavidad bucal Etapa prenatal  Las estructuras de la cavidad bucal comienzan su formación aproximadamente a los 25 días después de la gestación  Los arcos branquiales o faríngeos son las estructuras embrionarias que dan origen a la cavidad bucal
  • 3. De los procesos faríngeos se originan:  Maxilar superior  Maxilar inferior o mandíbula  Músculos masticadores  Tercio anterior de la lengua
  • 4. Entre la 4° y 5° Semana  4ta semana: comienza la formación de los tejidos faciales arcos faríngeos). Se esboza el la boca primitiva (Estomodeo)
  • 5. Entre la 5° y 6° Semana  6ta semana:  Se identifican procesos mandibulares, maxilares, frontonasal. Se inicia la formación de las piezas dentarias temporales o de leche  Las Proyecciones Palatinas Maxilares crecen verticalmente en una primera etapa
  • 6. Entre la 7° y 8° Semana 7mª semana: del desarrollo embrionario se produce la formación del labio superior, labio inferior y paladar lo que determina la separación de la cavidad bucal y nasal
  • 7. Formación de las piezas dentarias temporales  Se originan a partir de la lamina dental que corresponde a un engrosamiento del epitelio del tejido que recubre los maxilares  Su formación ocurre entre la sexta y la séptima semana de vida intrauterina Lamina Dental: tejido epitelial de un diente en desarrollo
  • 8. DESARROLLO INTRAUTERINO DE LAS PIEZAS TEMPORALES.  Durante la sexta semana de vida prenatal se forma la lámina dental en el epitelio oral.  Desde este momento, el desarrollo de los dientes se realiza en tres etapas o estadíos: - El de Brote (Iniciación). - De Casquete (Morfodiferenciación). - De Campana temprana y tardía (Aposición).
  • 9. Inicio de la Calcificación dentaria. Semana 20:  Se inicia la calcificación de las Piezas Temporales.
  • 10. Formación de piezas dentarias definitivas o permanentes  Se originan por una prolongación distal de la lamina dental  Su formación se inicia aproximadamente al cuarto mes de vida intrauterina
  • 11. Piezas Dentarias Durante este maravilloso proceso de diferenciación celular se forman los tejidos que forman las piezas dentarias •Esmalte •Ligamento periodontal •Dentina •Cámara y conducto Radicular •Cámara Pulpar •Encía •Pulpa •Hueso Alveolar •Cemento
  • 13. Partes del diente Esmalte: corona Es un tejido duro (el más duro y mineralizado del cuerpo humano), acelular (por lo tanto no es capaz de sentir estímulos térmicos, químicos o mecánicos), que recubre la superficie de la corona de los órganos dentarios
  • 14. Partes del diente Dentina: Es un tejido duro (no tanto como el esmalte) con cierta elasticidad, de color blanco amarillento, no vascularizado, que está inmediata- mente por debajo del esmalte en la corona y en la raíz. La dentina contiene gran cantidad de túbulos que en su interior albergan unas fibras nerviosas capaces de transferir sensación de dolor ante estímulos como el frío, el calor o el tacto. La dentina por lo tanto es un tejido sensible.
  • 15. Partes del diente Cámara Pulpar y Conductos radiculares: Constituyen las cavidades que alojan la pulpa dental. La cámara pulpar es la porción que se encuentra dentro de la corona mientras que la parte que ocupa la raíz se llama conducto radicular. El tamaño de la cavidad pulpar está determinado fundamentalmente por la edad del paciente. Los dientes de los niños tienen las cavidades pulpares más grandes. Con la edad, y las agresiones que sufren los dientes, la cavidad pulpar se va atrofiando.
  • 16. Partes del diente Pulpa: Es un tejido blando y fibroso, muy vascularizado e inervado (muy sensible), formado por células conectivas. Está localizado en el interior del diente, ocupando el interior de la corona y las raíces. Es responsable de:  La formación de dentina  Protejer al diente dando sensibilidad a la dentina
  • 17. Partes del diente Cemento: Tejido calcificado del diente que rodea a la raíz dentaria. En él se inserta el ligamento periodontal que une al diente con el alvéolo. Ligamento Periodontal: Es un tejido fibroso que une el cemento a las paredes del alvéolo. Esta constituido por distintos tipos de fibras elásticas que permiten una cierta movilidad del diente durante la masticación.
  • 18. Tejido de protección del diente Encía: Tejido fibromucoso que cubre las mandíbulas, protegiendo y ayudando a sujetar los dientes. Las encías son visibles al levantar los labios. Su coloración es rosácea y rojo pálido, cuando se inflama su color es rojo intenso. Una higiene inadecuada o insuficiente puede producir gingivitis.
  • 19. Tejido de inserción del diente Hueso Alveolar: Zona de los maxilares que contiene los alvéolos dentarios, en los que se ubican las raíces de los dientes. Es un hueso fino y compacto ricamente inervado, con vasos sanguíneos y linfáticos.
  • 20. Cronología de algunos movimientos y funciones tempranas en la región bucal durante el desarrollo embrionario  18 Semanas  Reflejo de nauseas con numerosos movimientos linguales  Inicio de succión  29 Semanas  Succión - deglución  32 Semana
  • 21. 10 – 12 semana: - Los maxilares adoptan la posición normal. - Maxilar superior esta en posición más anterior que la mandíbula. (amamantamiento) - A la 12 semana, se inicia el reflejo de la deglución. - Entre la 10 y 11 semana, se desarrolla el reflejo de cierre mandibular (acción de los músculos maceteros y temporales maseterina y temporal).
  • 22. REFLEJOS ALIMENTARIOS 29 semana: -Se inicia la succión como tal. 32 semana: -Se coordina y realiza la succión y deglución.
  • 23. Al momento de nacer  Se han formado en el interior de cada maxilar, todos los dientes temporales, 20 en total  El primer molar definitivo ha comenzado su proceso de calcificación
  • 24. Desarrollo de la cavidad bucal Etapa post natal  La cavidad bucal del recién nacido esta anatómica y fisiológicamente preparada para realizar la lactancia materna Amamantamiento
  • 25. Etapa Post-natal 0 a 6 meses  Anatomía: Maxilar: - Burletes Palatinos. - Plataforma Incisiva. Mandíbula: - Cresta Angosta y filosa.
  • 26. LA BOCA DEL RECIEN NACIDO Frenillo labial superior Reborde alveolar Burletes palatinos
  • 27. La lengua debe tener un movimiento normal que permita ubicarse para recibir el alimento en la succión nutritiva y que en la medida que el niño crece, se debe posicionar adosada al paladar. Ante cualquier alteración o duda DERIVAR Frenillo Lingual
  • 28.  Cuando el frenillo lingual se presenta muy grueso y/o está Inserto próximo a la punta y al intentar sacarla o forzarla traccionándola no sale de la boca o se acorazona, indica que la función lingual está alterada. Si interfiere el amamantamiento o el lenguaje (balbuceos), se indicará la recesión del frenillo.  Debe ser realizado por un experto. Frenillo Lingual
  • 29. lengua Reborde inferior ( delgado y filoso )
  • 30. Erupción Dentaria  Se debe observar siempre  Las diarreas más bien se comparativamente con los relacionan con los cambios de dientes homólogos de los alimentación (inicio de la arcos del lado opuesto. alimentación mixta con ingesta de frutas y verduras), que pueden producir alteraciones  Comúnmente se asocia a la intestinales. También está erupción dentaria algunos cambiando la flora intestinal. signos y síntomas, como febrículas, diarreas,  La probable fiebre se puede molestias. relacionar con infecciones porque el niño “todo lo prueba con la boca” y coge los juguetes contaminados desde el suelo
  • 31. Erupción Dentaria Madurez Deglutiva  Signo típico normal:`presenta picazón de las encías y salivación abundante  Tratamiento: idealmente, que se rasque con juguetes de goma especiales con asperezas. Hay ocasiones que se indica anestésico local de bebé para las comidas
  • 32. Erupción Dentaria Dientes Neonatales Cuando un niño nace con dientes, estos pueden ser de la fórmula numérica normal o supernumerarios (SN). Los dientes supernumerarios pueden: - Molestar a la madre durante el amantamiento, causándole dolor o heridas. - Estar móviles, implantados solo en las encías semisueltos, por lo tanto con peligro de ingerirlo o de aspirarlo. - Formar una úlcera en la lengua del niño Derivar Úlcera en lengua
  • 33. Erupción Dentaria Dientes Neonatales En los casos anteriores se indica la extracción, la cual extracción debe realizarse en un centro asistencial, con refuerzo de vitamina K para prevenir hemorragia. En caso de que no causen molestias se debe tener una conducta expectante. Pueden ser: - De fórmula normal - Supernumerario Inmaduro DERIVAR Diente neonatal extraído Inmaduro implantado en mucosa Implantado en mucosa
  • 34. Lactancia materna  El R.N. posee tres reflejos que hacen posible el amamantamiento búsqueda, succión y deglución  La boca del recién nacido esta adaptada para la función primordial del amamantamiento  Los labios presentan pliegues especiales que facilitan la succión
  • 35. Lactancia materna  Nace con la mandíbula retraída (aparente falta de desarrollo) y el amamantamiento estimula su primer avance fisiológico. No es igual si se alimenta artificialmente.
  • 36. Lactancia Materna  Recién nacido puede succionar-deglutir mientras realiza simultáneamente respiración nasal (4-5 meses), debido a que epiglotis esta en forma de Omega invertida que protege las vías aéreas. Alimentación Reflejo de succión Primeros patrones de organización muscular. RN de Termino Esquema funcional ya integrado para su alimentación
  • 37. Lactancia Materna  Deseable hasta los 6 meses.  Asegura nutrición biológica del niño.  Importante componente afectivo-emocional.  Gran estimulación sensorial del niño.  Transferencia Inmunológica.  Odontológicamente: promoción del crecimiento y desarrollo del macizo máxilo-facial, desarrollo muscular y dentario.
  • 38. El amamantamiento condiciona el primer avance fisiológico de la oclusión y la ejercitación de los músculos masticadores y faciales El maxilar inferior o mandíbula ,al momento del nacimiento esta una posición mas posterior o retruida
  • 39. 0 a 6 meses  Alimentación: -Leche materna. - PRIMER AVANCE FISIOLÓGICO DE LA OCLUSIÓN. Lengua Leche
  • 40. Relación entre lactancia materna y hábitos  Es posible observar en niños, con un periodo de lactancia materna inferior a los 6 meses, la presencia de malos hábitos de succión y deglución.
  • 41.  Para el equipo infantil resulta de vital importancia el fomento de la lactancia materna no solo por el hecho de que ésta condiciona el crecimiento y desarrollo general del niño (componente afectivo e inmunológico) ,si no además, en las funciones básicas que representa la cavidad bucal para el recién nacido