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Medicamentos En Alteraciones
  Del Sistema Respiratorio

                      Asesor:
                      Enfermero Jefe Especialista
                      en Cuidado Critico
                      Carlos Javier Bonilla


                        Edson Stiwar Castro V.
                      Universidad Surcolombiana
                       Programa De Enfermería
Broncodilatadores
Clasificación       Mecanismo de       Medicamentos     Uso
                    Acción
                                       Terbutalina      -Adecuado para terapias de rescate,
                                       Salbutamol       inicio súbito o tratamiento a corto
                    (bloquean la       Fenoterol        plazo del asma, y de obstrucciones
Agonistas de        norepinefrina,     (Acción corta)   pulmonares como el enfisema y
los receptores      siendo                              la bronquitis crónica,
adrenérgicos β-2    agonistas de
                    receptores                          - Síntomas nocturnos o profilaxis
                    adrenérgicos)      - Salmeterol     crónica
                                       (Acción          - No deben usarse en terapia de
                                       Prolongada)      rescate

                                       -Bromuro de
                    (bloquean          ipratropium      Solos no tiene efecto en el alivio de
Los          anti   competitivame      (Acción corta)   los síntomas del asma, por lo que se
colinérgicos        nte la acción de   -Bromuro de      suele acompañar con un agonista β2
                    la acetilcolina)   tiotropio        de corta duración
                                       (Acción larga)
                    Bloquea los        Teofilina        -Previene los episodios asmáticos
                    receptores de la   Aminofilina
teofilina           adenosina en la    (acción          -Casos de broncoconstricción
                    superficie         Prolongada)      difíciles de controlar
                    celular
Fenoterol
Terbutalina
Salbutamol
Interacciones Medicamentosas
No debe ser administrado junto con beta-bloqueadores no selectivos como
propranolol. Pues pueden agravar los ataques de asma por sí mismos, por lo que
se sugiere no administrarlos juntos, ni con inhibidores de la MAO
Inhibe la liberación en pulmón de       Salmeterol
mediadores procedentes de mastocitos,
inhibe así la respuesta al alérgeno
inhalado y atenúa la hiperreactividad
bronquial
Bromuro de Ipratropium
Interacciones Medicamentosas

Anticolinérgicos: Existe la posibilidad de
potenciar los efectos anticolinergicos
cuando se administra con otros agentes
anticolinérgicos.
Bromuro de Tiotropio
Teofilina
Aminofilina
Diagnostico Nanda “Aumento del gasto cardiaco”

• Intervenciones                              NIC: ADMINISTRACION DE
                                              MEDICAMENTOS
NIC: CUIDADOS CARDIACOS                       Actividades:
Actividades:                                  -Seguir los 5 principios de
-Observar si hay disnea, fatiga,              administración de medicación.
taquipnea, y ortopnea.                        -Determinar el conocimiento
-Monitorizar el estado cardiovascular.        de la medicación y la
                                              comprensión del método de
                                              administración según el
                                              paciente.

NIC: MANEJO DE LAS VÍAS AÉREAS.
Actividades:
- Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente
- Eliminar las secreciones fomentando la tos o la succión.
Antitusígeno
Clasificación
                                              De acción
                                              periférica
                                                                    Bloquean
             según su punto de acción
                                                                     Reflejo



                                                                   Antihistaminicos
          De acción
           central                                     Bloquean
                                                       Receptor




      narcóticos                     no
      (opioides)                 narcóticos                Levodropropicina

Codeina, Dihidrocodeina                 Noscapina
Codeina
Dihidrocodeína
Noscapina
Diagnostico Nanda “Nauseas”

• Intervenciones                           NIC: MANEJO DE LA
                                           MEDICACION
  NIC: AYUDA AL                            • Actividades
  AUTOCUIDADO                              -Observar y controlar si se
  • Actividades:                           producen efectos adversos
  -Establecer una rutina de                derivados de los fármacos.
  actividades de auto cuidados.            -Revisar periódicamente con el
  -Proporcionar ayuda hasta que            pte y/o la familia los tipos y
  el paciente sea totalmente capaz         dosis de medicamentos
  de asumir los auto cuidados.             tomados.

 NIC: IDENTIFICACION DE RIESGOS
 • Actividades:
 -Determinar el cumplimiento con los tratamientos médicos y de cuidados.
 -Planificar las actividades de disminución de riesgos, en colaboración con
 el individuo o grupo.
Mucoliticos
N-Acetilcisteína
Ambroxol y Bromhexina




Presentación
- Ambroxol: GENERICOS, MUCOSOLVAN SLAIR, VAKSAN
jarabe de 15mg/5ml (niños) y 30 /5ml (adultos)
-Bromhexina: BISOLVON, BRONTOL, BRONQUISOL,
-NORAVER TOS JARABE; de 4mg/5ml (niños) y 8 mg/5ml (adultos)
Diagnostico Nanda “Diarrea”

• Intervenciones
 NIC: MANEJO DE LA DIARREA               NIC: MONITORIZACIÓN DE
 • Actividades:                              LÍQUIDOS
 - determinar la historia de la          • Actividades:
 diarrea                                 -Vigilar ingresos y egresos
 - Evaluar el perfil de la medicacion    -Llevar un registro preciso de
 por si hubera efectos secundarios       ingresos y egresos
 gastrointestinales


  NIC: MANEJO DEL VOMITO
  • Actividades:
  -Conseguir un historial completo pretratamiento
  -identificar factores (medicacion, procedimientos) que pueden causar o
  contribuir al vomito
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Medicamentos en alteraciones del sistema respiratorio

  • 1. Medicamentos En Alteraciones Del Sistema Respiratorio Asesor: Enfermero Jefe Especialista en Cuidado Critico Carlos Javier Bonilla Edson Stiwar Castro V. Universidad Surcolombiana Programa De Enfermería
  • 3. Clasificación Mecanismo de Medicamentos Uso Acción Terbutalina -Adecuado para terapias de rescate, Salbutamol inicio súbito o tratamiento a corto (bloquean la Fenoterol plazo del asma, y de obstrucciones Agonistas de norepinefrina, (Acción corta) pulmonares como el enfisema y los receptores siendo la bronquitis crónica, adrenérgicos β-2 agonistas de receptores - Síntomas nocturnos o profilaxis adrenérgicos) - Salmeterol crónica (Acción - No deben usarse en terapia de Prolongada) rescate -Bromuro de (bloquean ipratropium Solos no tiene efecto en el alivio de Los anti competitivame (Acción corta) los síntomas del asma, por lo que se colinérgicos nte la acción de -Bromuro de suele acompañar con un agonista β2 la acetilcolina) tiotropio de corta duración (Acción larga) Bloquea los Teofilina -Previene los episodios asmáticos receptores de la Aminofilina teofilina adenosina en la (acción -Casos de broncoconstricción superficie Prolongada) difíciles de controlar celular
  • 5.
  • 7.
  • 9. Interacciones Medicamentosas No debe ser administrado junto con beta-bloqueadores no selectivos como propranolol. Pues pueden agravar los ataques de asma por sí mismos, por lo que se sugiere no administrarlos juntos, ni con inhibidores de la MAO
  • 10. Inhibe la liberación en pulmón de Salmeterol mediadores procedentes de mastocitos, inhibe así la respuesta al alérgeno inhalado y atenúa la hiperreactividad bronquial
  • 11.
  • 13. Interacciones Medicamentosas Anticolinérgicos: Existe la posibilidad de potenciar los efectos anticolinergicos cuando se administra con otros agentes anticolinérgicos.
  • 15.
  • 17.
  • 19.
  • 20. Diagnostico Nanda “Aumento del gasto cardiaco” • Intervenciones NIC: ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS NIC: CUIDADOS CARDIACOS Actividades: Actividades: -Seguir los 5 principios de -Observar si hay disnea, fatiga, administración de medicación. taquipnea, y ortopnea. -Determinar el conocimiento -Monitorizar el estado cardiovascular. de la medicación y la comprensión del método de administración según el paciente. NIC: MANEJO DE LAS VÍAS AÉREAS. Actividades: - Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente - Eliminar las secreciones fomentando la tos o la succión.
  • 22. Clasificación De acción periférica Bloquean según su punto de acción Reflejo Antihistaminicos De acción central Bloquean Receptor narcóticos no (opioides) narcóticos Levodropropicina Codeina, Dihidrocodeina Noscapina
  • 24.
  • 26.
  • 28.
  • 29. Diagnostico Nanda “Nauseas” • Intervenciones NIC: MANEJO DE LA MEDICACION NIC: AYUDA AL • Actividades AUTOCUIDADO -Observar y controlar si se • Actividades: producen efectos adversos -Establecer una rutina de derivados de los fármacos. actividades de auto cuidados. -Revisar periódicamente con el -Proporcionar ayuda hasta que pte y/o la familia los tipos y el paciente sea totalmente capaz dosis de medicamentos de asumir los auto cuidados. tomados. NIC: IDENTIFICACION DE RIESGOS • Actividades: -Determinar el cumplimiento con los tratamientos médicos y de cuidados. -Planificar las actividades de disminución de riesgos, en colaboración con el individuo o grupo.
  • 32.
  • 33. Ambroxol y Bromhexina Presentación - Ambroxol: GENERICOS, MUCOSOLVAN SLAIR, VAKSAN jarabe de 15mg/5ml (niños) y 30 /5ml (adultos) -Bromhexina: BISOLVON, BRONTOL, BRONQUISOL, -NORAVER TOS JARABE; de 4mg/5ml (niños) y 8 mg/5ml (adultos)
  • 34.
  • 35. Diagnostico Nanda “Diarrea” • Intervenciones NIC: MANEJO DE LA DIARREA NIC: MONITORIZACIÓN DE • Actividades: LÍQUIDOS - determinar la historia de la • Actividades: diarrea -Vigilar ingresos y egresos - Evaluar el perfil de la medicacion -Llevar un registro preciso de por si hubera efectos secundarios ingresos y egresos gastrointestinales NIC: MANEJO DEL VOMITO • Actividades: -Conseguir un historial completo pretratamiento -identificar factores (medicacion, procedimientos) que pueden causar o contribuir al vomito