Este documento describe los fundamentos físicos de la medicina nuclear, incluyendo las diferentes radiaciones, radioisótopos y radiofármacos utilizados, así como los principales equipos de diagnóstico por imagen como la gammacámara, SPECT y PET. Explica cómo funcionan estos equipos y algunas de sus aplicaciones clínicas más comunes.

1. ELIZABETH NUÑEZ PINCAY
MARIA FERNANDA ERAZO
NARCISA MAURATH
FRANCISCO SALAZAR
GRUPO # 17 – SUBGRUPO 6

2.  Método diagnostico por
imágenes con utilización
de SUSTANCIAS
RADIOACTIVAS (SR),
administradas y
distribuidas en el cuerpo
humano, emiten
radiaciones desde su
interior.
 Las imágenes obtenidas
son por EMISION.

3.  En 1896 Henri Becquerel
(Francés) encontró que una
pieza de un mineral que
contenía uranio podía producir
imágenes suyas en una película
fotográfica, en completa
ausencia de la luz.
 El atribuyo este fenómeno a
emisión espontanea de radiación
del Uranio y que bautizo como
radiactividad.

4. El uranio empobrecido es altamente radioactivo y tiene una vida media de
4.500 años . Por eso estos desechos han de ser almacenados de forma segura
durante un periodo de tiempo indefinido, un procedimiento
extremadamente caro.
FRAGMENTO DE URANIO

5.  En 1898, los esposos Curie
descubren dos nuevos
elementos radiactivos: radio y
polonio.
 Las emisiones radiactivas no se
veían afectadas por las
reacciones químicas o cambios
de presión o temperatura deben
ser cambios en los núcleos
atómicos.

6. Radiaciones atómicos
Sustancias radiactivas.
Desintegración radiactiva.
BASES FISICAS DE LA MEDICINA
NUCLEAR

7.  Son fenómenos de emisión,
propagación y absorción de
energía en forma de ondas
electromagnéticas o
partículas subatómicas.
 También transporta carga
eléctrica y masa (partículas
subatómicas).

8. RADIACIONES
CORPUSCULARES.
Alfa.
Beta negativa o negatrón.
Beta positivo o positrón.
Neutrón.
RADIACIONES
ELECTROMAGNETICAS.
Rayos ultravioletas.
Luz visible.
Rayos infrarrojos.
Rayos X.
Rayos gamma.
ONDAS ELECTROMAGNETICASPARTICULAS SUBATOMICAS

9. RADIACION
IONIZANTE
Rayos X.
Rayos γ.
RADIACION NO
IONIZANTE
Rayos Uv.
Ondas de Radio.
Partículas α.
Radiación UV.
Luz Visible.
TV o de Línea Móvil.

10.  MOLECULA PORTADORA: Cuyas características
físico – químicas hará que se distribuya en ciertos
lugares del organismo.
 ELEMENTO RADIOACTIVO: Incorporado en la
molécula portadora será quien emita radiaciones.

11. ELEMENTO QUIMICO
• No descompuesta por reacción química.
• Numero determinado de protones en su
núcleo.
NUCLEIDOS O ISOTOPOS
• Mismo numero de protones.
• Diferente numero de neutrones.

12.  Nucleído inestable.
 Tiende a transformarse o
desintegrarse en otro
nucleído.
 Pierde masa
 Emite radiaciones
nucleares.
Alfa.
Beta.
Gama.

13. • 238 Uranio.
• 226 Radio.RADIONUCLEIDOS
NATURALES.
• 131 Iodo.
• 99m Tecnecio.
• 67 Galio.
RADIONUCLEIDOS
ARTIFICIALES.

14. -Son similares a los medicamentos.
-Para la determinación de la dosis se utilizan
tablas basadas en la masa y/o edad del
paciente.
-El comportamiento en el organismo no
depende del elemento radioactivo sino delas
características físico – químicas del carrier o
transportador.
-Vía de administración mas utilizada es la
intravenosa.

15. Mecanismo de
Localización
Radiofármaco Órgano a explorar
Transporte activo 131 I 99mTc perecnetado Tiroides
Transporte activo 99mTc DMSA- DTPA Riñón
Transporte activo 67Ga citrato Infección- inflamación-
tumor
Transporte activo 201 TI Miocardio
Fagocitosis 99mTc coloide sulfuro
113 mIn coloide
Hígado – bazo
Médula ósea (S.R.E.)
Bloqueo capilar 99mTc macroagregados Pulmón - perfusión

16. Narcisa Maurath Maurath

17. Es un estudio realizado con
Medicina Nuclear, para el cual
se utiliza un radiofármaco junto
al material Tecnecio 99,
el radiofármaco se fija al hueso
y después de un tiempo de
espera para que el proceso
de fijación al hueso finalice se
procede a realizar el estudio.
El radiofármaco es administrado
a través de vena.

18.  Este proceso es uno de los mas comunes en el área
de medicina nuclear y sirve para detectar varios
procedimientos, estos son algunos:
 Diagnóstico y seguimiento de tumores óseos.
 Evaluación de fracturas.
 Evaluación de dolor osteoarticular.
 Diagnostico diferencial de cuadros inflamatorios-
infecciosos y de partes blandas.
 Evaluación de prótesis óseas .
 Necrosis avascular.

19. Es un estudio que permite evaluar la ventilación y la perfusión de los pulmones, para evaluar
posibles anomalías. La indicación principal es la sospecha de Tromboembolismo Pulmonar.
Ventilación pulmonar: Se administra por vía
respiratoria 99 m TC macroagregados
Perfusión pulmonar: Se inyecta vía
endovenosa macroagregados de albúmina
Tc 99m.
Las imágenes se adquieren en la cámara
gama.
Narcisa Maurath Maurath

20. •Se inyecta el Radio Fármaco DTPA Tc99m por
punción lumbar.
•Se obtienen las imágenes en la cámara
gamma a la hora de la inyección, a las 4 horas
y se cita nuevamente al paciente para la
adquisición de imágenes al día siguiente
Estudio de la dinámica y la distribución del LCR.
Narcisa Maurath Maurath

21. Detectores constituidos con
cristal NAI/TI
Emitida por radionúclidos
(paciente)
Cámara gamma
Principal instrumento para la
detección de la R G.
Actualidad
PETSPECT Narcisa Maurath Maurath

22. Es un aparato detector constituido por un gran cristal de centelleo de Nal/T1 (detector
de absorción total) de aproximadamente 40 cm de diámetro.
Con la gammacámara se obtienen imágenes
bidimensionales (gammagrafías), que
representa la distribución en el organismo de
la sustancia radiactiva
Narcisa Maurath Maurath

23. Gammacámara
Gammagrafías
estáticas
Cuando el RF se fija al órgano
en estudio en forma estable.
Gammagrafía ósea.- Es un
estudio estático que determina
la captación ósea del RF
Gammagrafías
dinámicas
Cuando el RF se acumula,
transita y se elimina de un
órgano
Gammagrafía renal.- Es un
estudio dinámico que muestra
la captación, concentraión y
eliminación del RF
Narcisa Maurath Maurath

24.  S.P.E.C.T. :
Single
Photon
Emission
Computed
Tomography

25.  Compuesto de uno o
varios detectores
similares a los de la
gamma cámara
convencional, pero
estos detectores
realizan un movimiento
de rotación alrededor
del paciente
 Se obtienen múltiples
imágenes en diversas
incidencias y ángulos

26.  Se obtienen imágenes
tridimensionales
evitando el problema
de superposición de
estructuras
 Sus principales
indicaciones son
estudios de
afecciones cardiacas y
del SNC

27.  P.E.T. :
Positrom
Emission
Tomography

28.  Es una técnica no invasiva de diagnóstico por imagen
 Se basa en detectar y analizar la distribución
tridimensional que adopta en el interior del cuerpo un
radiofármaco de vida media ultracorta
 Lo característico de esta técnica es el empleo de
isótopos emisores de positrones
PET

29. Positrones
salen del
núcleo
Electrones
en la corteza
del átomo
Fenómeno de
Aniquilación
Radiaciones
gamma
Tomógrafos
detectan los
fotones
gamma

30.  El radiofármaco emisor de positrones mas importante
de utilidad médica es el 18-Fluor-Desoxi-Glucosa
(18FDG).
 Permite identificar, localizar y cuantificar, el consumo
de glucosa de un órgano o tejido
 Tiene mucha utilidad en los pacientes oncológicos

31.  La 18FDG es captada por las células neoplásicas pero
no puede ser metabolizada, acumulándose en el
interior de las mismas y generando las imágenes
 Hoy en día el estudio de PET se fusiona con la TC, de
esta forma se fusiona una imagen morfológica (TC)
con una funcional (PET)

32. PET SPECT
EMITE POSITRONES
EMITE GAMMA
RADIACIONES
ALTA RESOLUCIÓN BAJA RESOLUCIÓN
MAS COSTOSO MENOS COSTOSO
RADIOFÁRMACOS DE
VIDA MEDIA ULTRACORTA
RADIOISÓTOPOS DE VIDA
LARGA