La neumonía es una infección pulmonar que puede ser causada por virus, bacterias u hongos. Es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años en todo el mundo. Los síntomas incluyen dificultad para respirar y dolor torácico. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de rayos X, análisis de laboratorio y cultivos. El tratamiento depende del agente causante, y puede incluir antibióticos u otros medicamentos. La vacunación es importante para prevenir algunos tipos de neumonía

1. LA NEUMONIA
Facultad de Ciencias de la Salud
E.A.P Tecnología Medica en Laboratorio
Clínico y Anatomía Patológica
INTEGRANTES:
 Antonio Quispe Huamán
 Miriam Hidalgo Villalta
PATOLOGIA GENERAL
2016 –I
LC3M1
Prof. Mg. Nancy Rosas
Marroquín

2. Según la OMS:
La neumonía es un tipo de infección
respiratoria aguda que afecta a los
pulmones. Los alveolos de los enfermos de
neumonía están llenos de pus y liquido lo
que hace dolorosa la respiración y limita la
absorción de oxigeno.

4.  La neumonía es la causa principal de muerte de niños en todo el
mundo.
 Se calcula que la neumonía mata a unos 1,1 millones de niños menores
de 5 años, mas que el SIDA, la malaria y el sarampión combinados.
 La neumonía puede estar causada por virus, bacterias u hongos.
 La neumonía puede prevenirse mediante inmunización, una
alimentación adecuada y mediante el control de factores ambientales.
 La neumonía causada por bacterias puede tratarse con antibióticos,
pero sólo un tercio de los niños que padecen neumonía reciben los
antibióticos que necesitan.
DATOS Y CIFRAS

9. TRANSMISION
La neumonía puede propagarse por
diversas vías:
 Por virus y bacterias presentes en la
nariz o garganta de los niños pueden
infectar los pulmones al inhalarse .
 Vía aérea, en gotículas producidas
en tosidos o estornudos.

10. Neumonía
Vírica
Es una inflamación
(irritación e hinchazón) de
los pulmones debido a una
infección con un virus.
Causada por:
 Adenovirus
 V. Influenza A
 V. Parainfluenza Tipos 1, 2, 3
 V. Influenza B
 Virus sincitial respiratorio
 Metaneumovirus humano
Afecta a:
 Bebes prematuros.
 Niños con problemas cardiacos o
pulmonares.
 Personas que reciben quimioterapia
u otros medicamentos que debilite el
sistema inmunológico

11. Neumonía
Bacterial
Es una infección pulmonar causada
por bacterias (Gram negativo). Los
gérmenes se propaga facilmente
cuando una persona tose o
estornuda
Afecta a:
 Hospitalización
 Edad.
 Alcoholismo
 Exposición
 Problemas médicos
 Tabaquismo
 Sist. Inmunitario debilitado.
Causada por:
 Haemophilus influenzae
 Pseudomona aeruginosa
 Klebsiella pneumoniae
 Streptococcus pneumoriae
 Staphylococcus aureus
 Mycobacterium tuberculosis

12. Neumonía
Por Hongos
Existen múltiples hongos capaces
de causar neumonías en el
huésped inmunocomprometido.
Afecta a:
Pacientes con Sist.
Inmunológico
debilitado
Causada por:
 Aspergillus fumigatus
 Candida albicans
 Cryptococcus neoformans
 Mycoplasma pneumoniae
 Chlamydophila pneumonie

13. Neumonía
Por
Parásitos
Estos parásitos entran al cuerpo a través de la piel o a
través de los alimentos que comemos. Una vez que se
ingiere, viajan a los pulmones y empiezan a crecer en
número. Causan daños a las células de los pulmones y
afectan adversamente el funcionamiento de los
pulmones..
Afecta a:
Pacientes con Sist.
Inmunológico
debilitado
Causada por:
 Strongyloides stercoralis
 Toxoplasma gondii
 Ascaris lumbricoides
 Pneumocystis jirovecii
 Paragonimus westermani

15. CONGESTIÓN
HEPATIZACIÓN
ROJA
HEPATIZACIÓN
GRIS
RESOLUCIÓN
4 a 6 días
De 2 a 4 días
24 a 48 horas
6 a 12 días
• Se ingurgitan los vasos del área y se
llenan los alveolos de liquido con
escasos Neutrófilos y abundantes
bacterias
• Hay exudado masivo de
hematíes, Neutrófilos y
fibrina
• Desintegración de los hematíes.
• Exusado fibrino purulento, da el aspecto
macroscópico de superficie de color
pardo grisáceo.
• Digestión
enzimáticamente del
exudado.
• Residuo granuloso.
Semilíquido
reabsorbido,
fagocitado por los
macrófagos.
PATOLOGIA

17. TIPOS DE NEUMONÍA
Neumonía Adquirida en la
Comunidad (MAC)
Producida por un agente
infeccioso en la comunidad
Neumonía Nosocomial
Intrahospitalaria

18. DIAGNOSTICO
 Anamnesis
 Rx. de Tórax
 Exámenes de
Laboratorio Clínico
 Cultivo Bacteriano

19. DIAGNOSTICO EN RAYOS X
Se buscará puntos blancos en
los pulmones (llamados
infiltrados) que son
característicos de una infección,
relacionadas con la neumonía,
tales como efusiones pleurales
(fluido alrededor de los
pulmones).
Neumonía total
de pulmón
izquierdo
Neumonía de
focos múltiple

20. DIAGNOSTICO EN EL
LABORATORIO
 HEMOGRAMA
De 15 000 a 30 000 leucocitos/mm3 con
desviación a la izquierda.
 REACCION DE POLIMERASA EN
CADENA (PCR) > de 40 mg/L. un proceso
inflamatorio infeccioso
 Mycoplasma pneumoniae
 Bordetella pertussis
 Chlamydia trachomatis
 EXAMENES INVASIVOS
Fibrobroncospia con lavado broncoalveolar
VSG: > de 30 mm en la 1º hora ,
orienta a un proceso inflamatorio
sistémico.
Procalcitonina (PCT)
De 0.25 ug/ml, potencialmente útil
para distinguir entre infección viral
y bacteriana
LACTATO
DESHIDROGENASA
Elevados = necrosis celular
y licuefacción pulmonar
Gases
Arteriales

21. DIAGNOSTICO EN
MICROBIOLOGIA
 CULTIVOS DE ESPUTO:
 Tinción de Gram y Cultivo de Esputo:
El esputo solo procederá solo si es de calidad
(<10 células epiteliales y mas de 25 neutrófilos x
C obj.100x solo así debe remitirse
inmediatamente a microbiología.
 HEMOCULTIVOS:
Tienen baja sensibilidad (15% a 20%) pero alta
especifidad (100%)
 Aspirado Nasofaríngeo
 Cultivos bacterianos (Liquido
Pleural – ADA)

22.  Tinción de Ziehl – Neelsen
 Biopsia Pulmonar
Corte histológico de pulmón
sano
Corte histológico de pulmón con
neumonía

23. PRUEBAS DE INMUNOCROMATOGRAFÍA
(NEUMONÍA NEUMOCÓCICA)
EXPLORACION RADIOGRAFICA
INFILTRADO,CONSOLIDACION
LOBAR,CONSOLIDACION Y DERRAME
PLEURAL(ORIGEN BACTERIANO)
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
La TC detecta anomalías pulmonares y es mas
eficaz para definir la afectación de los lóbulos
superiores y inferiores y la lingula.

24. TRATAMIENTO
Cuadros leves
 Amoxicilina 40 – 100 mg/Kg/ día c/8 – 12 hrs
 Cefuroxina acetilo 15 – 30 mg/Kg/12 hrs
 Amoxicilina + Ac. Clavulánico 40 – 100
mg/Kg/ día c/8 – 12 hrs
Neumonía bacteriana:
 Cefotaxima 75 – 100 mg/Kg / día
c/8 – 12 hrs.
Por estafilococos:
 Vancomicina 15mg/Kg/ dosis c/8 – 12 hrs
 Clindamicina (niños) 30 – 40 mg/Kg / día c/8
– 12 hrs.
Neumonía atípica
En los niños: azitromicina 12 mg/Kg/ día c/24 hrs.
En adolescentes: levofloxacino – moxifloxacino –
gemifloxacino

25. PRONOSTICO
 Neumonía no complicada: responde al tratamiento
a las 48 – 96 hrs
 En caso de pacientes jóvenes y sanas, la pulmonía
se puede curar rápidamente.
 Los pacientes que presenten problemas de salud,
podría empeorar el curso de la infección.
 Los pacientes que contraigan la enfermedad
durante su estadía en el hospital, puede tener un
peor pronostico, la razón es que los gérmenes
hospitalarios son muy resistentes a los
medicamentos disponibles en la actualidad

27. Prevención
vacunación
Personas de edad ≥ 65 años
Personal sanitario
Individuos
Pacientes
 Asilos
 Residencias
 Pulmonar
 Cardiovascular
 Otras enfermedades
PNEUMOVAX®

29. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
OMS. ¨Neumonía¨. En WHO Media center Centro de prensa de la OMS.
Noviembre 2014. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/es/
APARATO RESPIRATORIO, Cosio Villegas, Celis Pascal, col. Mendez
editores, 2006, 17 edición, capitulo 51, pag: 660
NEUMOLOGIA, Roa jairo, Mary Bermudes, cols. Edit. McGraw Hill,
2007, 2 edición, pag: 155
NEUMOLOGIA, Rivero Serrano, Navarro Reynoso, Edit. Trillas, 2008.
pag: 120