Este documento describe las patologías más comunes del oído externo y medio, incluyendo la otitis externa, otitis media aguda y crónica, y otorrea. Explica los síntomas, etiología, exámenes y tratamiento de cada una. También cubre temas como la exploración física del oído, estudios complementarios y el diagnóstico diferencial de otalgias y otorrea.

1. ANATOMIA DEL OÍDO

3. PATOLOGIAS MÁS FRECUENTES
DEL PABELLÓN AURICULAR

4. CONGÉNITAS

5. ADQUIRIDAS

6. PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES
DEL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO

7. OTOCEROSIS

8. ECCEMA OTICO

9. OTITIS EXTERNA
Es la inflamación de las estructuras del
oído externo por
infección(Bacteriana/micótica/Viral), con
afección posterior de las partes blandas
adyacentes
Etiopatogenia
Ruptura de la
barrera lipídica
cutánea que
permite la
entrada de
gérmenes
F. riesgos
• Humedad
• Calor
• manipulación
evolución
• Agudas
• Subagudas
• Crónicas
Localización
 Otitis externa circunscrita
(Forunculosis)
 Otitis externa difusa
 Otitis externa maligna
 Otomicosis
 Herpes
 Otitis externa bullosa

10. OTITIS EXTERNA CIRCUNSCRITA
Microorganismo: Staphylococcus
Aureus
Localización: Conducto
cartilaginoso
Síntomas
Otalgia intensa
al movilizar
pabellón
Ex. Físico
Edema
Enrojecimiento
Tratamiento
Antibiótico oral
Antibiótico tópica + corticoide
Analgésico/antiinflamatorio

11. OTITIS EXTERNA DIFUSA
Microorganismo: Pseudomoma
Aeruginosa
Síntomas
Otalgia intensa
Otorrea serosa o
purulenta
Inflamación que ocluye luz
del CAE
Hipoacusia
Ex. Físico
Otoscopia a veces imposible
(acumulación de detritus y
descamación epidérmicas )
MT integra
Tratamiento
Limpieza de oído
Antibiótico oral
Antibiótico tópica +
corticoide
Analgésico/antiinflamatorio

12. OTITIS EXTERNA NECROTIZANTE
Microorganismo:
Pseudomona aeruginosa
Prevalencia
Inmunodeprimidos
Diabéticos
Edad avanzada
Síntomas
Infección generalizada
Parótida
Articulación temporomandibular
Tejidos óseos (Osteomielitis)
Tromboflebitis del seno lateral
Afectación meníngea
Tratamiento
Antibiótico sistémico
Abordaje quirúrgico
(Desbridamiento y extirpación de tejidos
afectados)
Mortalidad
50%

13. OTOMICOSIS
Microorganismo: Aspergilus
Niger/Candida albicans
Síntomas: Prurito, Otorrea
Tratamiento: Limpieza de oído,
antimicótico tópico
(Alcohol boricado/violeta de
genciana/miconazol/cleoquinol)

14. HERPES
Microorganismo: Virus del herpes
simple/herpes Zoster
Síntomas: Dolor y prurito otico
ExFx. Vesículas coalescentes que se
oscurecen posteriormente
Tratamiento: Sintomático

15. OTITIS EXTERNA BULLOSA
Microorganismo: Viral
Se caracteriza por la afección de
la membrana timpánica
Tratamiento: sintomático

16. CUERPOS EXTRAÑOS
No hidrófilos Hidrófilos

17. ANIMADOS INANIMADOS

18. PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES
DEL OÍDO MEDIO
OTITIS MEDIA AGUDA
OTITIS MEDIA CRÓNICA

19. OTORREA
 Presencia o salida de alguna
secreción del interior del oído
hacia el exterior a través del
conducto auditivo externo.
 Oído externo
 Oído medio
 Mastoides

20. TIPOS DE OTORREA
Cristalina (LCR)
OTORRAQUIA
Fractura de la base del cráneo
Mucopurulenta
OMA
OMC
Serohematico
Fase inicial OMA
Miringitis bullosa
Hemática
OTORRAGIA
TCE
Maniobras de limpieza
Tumores/Neoplasias
OMA
OMC
características

21. SEMIOLOGIA

24. INTERROGATORIO

25. EXPLORACIÓN FÍSICA
 OTOSCOPIA CLÁSICA
 OTOMICROSCOPIA
 OTOENDOSCOPIA
TÉCNICA
ADULTOS: Traccionar pabellón
hacia atrás, hacia afuera y
ligeramente hacia arriba
NIÑOS: Traccionar pabellón
hacia atrás, hacia afuera y
hacia abajo.

30. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
 Cultivos de
secreciones
 Radiografías
Rx. Simple en posición
lateral (shuller)
RX. Anteroposterior
(stenvers/chaussé II)
 TAC

31. Otitis externa Otitis media
Antedente Exposición a
humedad
Infección
respiratoria
Mov. Del pabellón Exacerba el dolor No cambia
Mov. masticación Pueden exacerbar No influye
Otoscopia (CAE) Inflamación Normal
Otoscopia (MT) Normal Inflamada
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EN OTALGIAS Y OTORREA

32. BIBLIOGRAFIA
 Dr. Jorge Corvera Bernardelli. Otorrinolaringología
elemental. Editorial Francisco Méndez Cervantes. III
Reimpresión, 19980.
 Formación continuada de la sociedad Española de
Otorrinolaringología y Patología cervico- facial.
Exploración general en ORL. Editorial MASSON S.A.
Barcelona/España, 2000.
 R. Ramírez Camacho. Manual de Otorrinolaringología.
Editorial McGRAW-HILL. Interamericana. Tercera
reimpresión, Marid/España. 2002.
 https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastorn
os-otorrinolaringologico/abordaje-del-paciente-con-
problemas-auditivos/otalgia