La oliguria es una disminución de la producción de orina . Esta disminución puede ser un signo de deshidratación, fallo renal o retención de orina.

2. SÍNDROME URINARIO
El síndrome urinario se
caracteriza esencialmente
por:
oAlteración de la diuresis
oAlteración de la micción

3. ALTERACION DE LA DIURESIS: NORMALMENTE OSCILA ENTRE 1 Y 2
LITROS EN 24 HORAS.
• LAS ALTERACIONES SE AGRUPAN EN:
o POLIURIA: 3 A 5 LITROS EN 24 HORAS.
o OLIGURIA 30 – 400 ML EN 24 HORAS.
o OLIGOANURIA MENOR DE 100CC EN 24 HOTAS.
o ANURIA: 50 – 200 ML EN 24 HORAS.

4. CLASIFICACIÓN :
• OLIGURIA PRERRENAL : RELACIONADA CON
TRASTORNOS DE LA PERFUSIÓN RENAL.
• OLIGURIA RENAL: ALTERACIÓN RENAL
INTRÍNSECA.
• OLIGURIA POSTRENAL: POR FACTORES
OBSTRUCTIVOS DE LAS VÍAS URINARIAS.

6. OLIGURIA PRERRENAL:
Estenosis de la
Arteria Renal
Presión
hidrostática
glomerular
Filtración
Complejo
Glomerular
Sistema Renina-
angiotensina-
aldosterona
Aldosterona
ADH
Aumenta la
reabsorción
tubular de H2O
OLIGURIA

7. Medicamentos
•Ciclosporina, IECA,
Anfotericina B
•Antiinflamatorios no
esteroideos
Disminución
del volumen
intravascular
•Hemorragias
gastrointestinales,
quemaduras
•Shock
Daño renal
• Vasculitis , síndrome
vascular, escrerodermia,
hipercalcemia,
aterotrombosis,
estenosis de la arteria
renal.
OLIGURIA RENAL

8. OLIGURIA POSTRENAL
• OBSTRUCCIÓN URETERAL
• OBSTRUCCIÓN VESICAL Y URETRAL

9. OLIGURIA POSTOPERATORIA
IDENTIFICAR QUE SE TRATA REALMENTE DE UNA OLIGURIA
- CUANTIFICACIÓN DE LA DIURESIS
- GLOBO VESICAL
- PERMEABILIDAD DE LA SONDA

10. IMPORTANCIA
• SI HAY OLIGURIA PUEDE ESTAR REDUCIDA LA PERFUSIÓN EN EL SITIO
QUIRÚRGICO Y EN EL RESTO DE TEJIDOS NO PRIORITARIOS
NO reparación Infección
Complicación
quirúrgica

11. DIURESIS
• LA DIURESIS ES LA VARIABLE DE MAYOR IMPORTANCIA EN EL POSTOPERATORIO

12. MANEJO
• OLIGURIA SIN RIESGO:
REPONER VOLUMEN CON CRISTALOIDES
SI NO REVIERTE LA OLIGURIA EL PACIENTE SE CONSIDERA CON
RIESGO
• CON RIESGO:
SONDA FOLEY
CONTROL DE SIGNOS Y DIURESIS
GASES ARTERIALES, BHC, EKG, ORINA COMPLETA

13. OLIGURIA CON RIESGO
• DIFERENCIAR:
DÉFICIT DE VOLUMEN INTRAVASCULAR
FALLA CENTRAL
FALLA RENAL