Este documento describe la osteomalacia y el raquitismo, trastornos de la mineralización ósea causados por una acumulación de hueso no mineralizado. Puede afectar el crecimiento óseo y causar fracturas. Las causas incluyen deficiencias de vitamina D, insuficiencia renal, anomalías genéticas y otros factores como ciertos medicamentos o dietas deficientes en calcio. El diagnóstico se realiza mediante análisis de laboratorio, biopsia ósea y radiografías que muestran pseudofracturas.

1. OSTEOMALACIA O RAQUITISMO TRASTORNO DE LA MIMERALIZACION DE LA MATRIZ OSEA . ACUMULO DE OSTEOIDE NO MINERALIZADO QUE DISMINUYE LA RESISTENCIA DEL HUESO AFECTA A LAS PLACAS EPIFISIARIAS DEL CRECIMIENTO DANDO LUGAR AL RAQUITISMO.

2. CAUSAS ALTERACIONES DE LA VITAMINA D-DEFICIENCIA INSUFICIENCIA RENAL DEFICIENCIA DE 1ALFA HIDROXILASA-RAQUITISMO VIT D DEPENDIENTE TIPI11 ANOMALIAS EN LOS RECEPTORES –RAQUITISMO VIT D DEPENDIENTE TIPO11 HIPOFOSFATEMIAS NO RELACIONADAS CON LA VIT D :

3. OSTEOMALACIA ONCOGENICA Sindrome de Fanconi Raquitismo hipofosfatemicoshereditarios Ingesta excesiva de antiacidos

4. Otras causas Inhibidores de la modulacion Acidosis cronica intoxicacion aluminica Fluor Ingesta deficiente de calcio –niños

5. Clasificacion Osteomalacia nutricional Osteomalacia oncogenica Raquitismo resistente a vit d por perdida anormal de fosfato en riñon Raquitismo dependiente de la vit d –alteracion genetica receptor Raquitismo dependiente de la vit d

6. Clinica Fracturas en los primeros inicios de la enfermedad Dolores oseos (sin fracturas) Sintomas miopaticos como debilidad muscular Manifestaciones tetanicas Sinovitis Perdida de peso Rosario costal

7. Diagnostico Historia clinica Biopsia osea Estidios de rx-pseudofracturas de rasgos incompletos o de Looser Milkman

8. Laboratorio Alteraciones en los valores de calcio ,fosforo, Vit d Fosfatasa alcalina elevada fosfatasa alcalina alta fosfemia baja