El documento trata sobre el raquitismo. Explica que el raquitismo es una alteración que afecta la calidad del hueso y su mineralización, causada principalmente por la carencia de vitamina D. Describe las funciones de la vitamina D, las manifestaciones del raquitismo, y el tratamiento basado en suplementos de vitamina D y calcio. Concluye que la carencia de vitamina D es la principal causa del raquitismo y que una de sus manifestaciones orales son los abscesos dentales sin caries.

1. •
Rodríguez Rodríguez Yasminne
(Coordinadora)
• Suarez Morales Karen
• Moncada Sandoval Angelica
• Eulogio Apoloni Herwin
• Bernal Li Milei
• Miranda Vasallo Karen
Rodríguez Camones Dante
DOCENTE:
CD. KAREN ÁNGELES GARCÍA
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Chimbote 2013

2. OBJETIVOS
Otro objetivo de
Tenemos como este trabajo es dar
Y tener en cuenta
objetivo entender a conocer cual es
los conocimientos
la patogenia del
la relación que
generales de los
raquitismo y la
existe entre el
tratamientos que
relación que tiene raquitismo con
se realizan en
con la Vitamina K
algunas
estos casos.
y los huesos
disfunciones
orales
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3. Índice
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RAQUITISMO--------------------------------------------------------------------3
PATOGENIA----------------------------------------------------------------------4
ETIOLOGÍA----------------------------------------------------------------------5
FORMAS DE LA VITAMINA D----------------------------------------------6
FUNCIONES vit D --------------------------------------------------------------7
FISIOPATOLOGÍA--------------------------------------------------------------10
MANIFESTACIONES OSEAS------------------------------------------------11
MANIFESTACIONES GENERALES----------------------------------------12
MANIFESTACIONES ORALES----------------------------------------------13
ESTADIOS------------------------------------------------------------------------15
TRATAMIENTO-----------------------------------------------------------------17
BIBLIOGRAFÍA-----------------------------------------------------------------19
3

4. RAQUITISMO
El raquitismo es un trastorno del proceso normal de
osificación del hueso en periodo de crecimiento activo por
el defecto en su mineralización.
4
Torres G, Fernandez E. Raquitismo, patogenia y clasificación. Rev chilena de pediatría.
2010; 46(01): 5-6.

5. • El raquitismo es una alteración que
afecta, especifica y exclusivamente
a la calidad del hueso y a otro
equilibrio el que existe entre
secreción
de
matiz
y
su
mineralización.
Cuando
la
mineralización se retrasa, o es
insuficiente en proporción al ritmo
de secreción de matriz ósea, se
origina raquitismo u osteomalacia.
• El raquitismo carencial, que supone
menor absorción intestinal de calcio
por falta de vitamina D
5
Torres G, Fernandez E. Raquitismo, patogenia y clasificación. Rev chilena de pediatría.
2010; 46(01): 5-6.

6. • Alimentación prolongada exclusiva
lactancia materna
• Deficiencia en vitamina D materna
• Lactancia artificial; exceso de cereales
con
Radiación inadecuada:
• Incidencia rayos (hora del día, zona geográfica)
• Estación: Invierno
• Hábitos culturales, nubes, cristal, pigmentación,
raza negra. Adopción internacional
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7. • D2 (Ergocalciferol) – Alimentos vegetales (10– 20%)
• D3(Colecalciferol) – De alimentos animales (percados, yemade huevo,
queso) y “Vitamina del sol” 80-90%
Formas de la vitamina D
D2 (Ergocalciferol)
D3 (Colecalciferol)
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8. Cuando nos referimos a las funciones de la vitamina D se
habla del metabolito activo o principio hormonal del 1-25
Dihidroxicitamina D, también llamada 1-25-(OH). Hasta el
momento se han precisado dos funciones y están en estudio
otras.
1. ABSORCIÓN INTESTINAL DE CALCIO.- Al nivel
del aparato digestivo la 1-25-(OH) 2-D3 induce la
formación de una proteína fijadora del calcio en la
célula del epitelio intestinal. Esta proteína es la que
absorbe el calcio del lumen intestinal y la traspasa al
plasma sanguíneo a través de la célula epitelial.
8
Torres G, Fernandez E. Raquitismo, patogenia y clasificación. Rev chilena de pediatría.
2010; 46(01): 5-6.

9. 9
Quezada J, Sosa M. Nutrición y osteoporosis. Calcio y vitamina D. Rev Osteoporos
Metab Miner. 2011; 3(04): 165-182.

10. 2. REABSORCIÓN DEL CALCIO OSEO.- Al nivel
óseo de la 1-25-(OH) 2D3 contribuye a la reabsorción del
calcio óseo. La reabsorción es estimulada por la
parathormona, pero es la vitamina D la que posibilita el
traslado del calcio desde el hueso al plasma.
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Torres G, Fernandez E. Raquitismo, patogenia y clasificación. Rev chilena de pediatría.
2010; 46(01): 5-6.

11. Luz UV
1,25 (OH) vit D
Aporte de vit D
Inadecuada absorción de calcio
Aporte de calcio
(Dieta inadecuada)
HIPOCALCEMIA
PTH
Liberación
del calcio
óseo
RAQUITISMO
OSTEOMALACIA
Calcituria
Fosfaturia
Sintesis de
1,25(OH)2 vit D3
Fosfatasas
alcalinas
Absorción de C
Absorción de P
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CALCEMIA

12. CRANEO:
• Craneotabes
• Aumento de fontanelas y suturas
• Abombamiento frontal
• Branquicefalia
TORAX:
• Rosario raquítico
• Surco de Harrison
• Protrusión esternal
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Quezada J, Sosa M. Nutrición y osteoporosis. Calcio y vitamina D. Rev Osteoporos
Metab Miner. 2011; 3(04): 165-182.

13. EXTREMIDADES:
• Ensanchamiento de las muñecas
• Deformidades (2° año) Genu
varo y genu valgo
COLUMNA/PELVIS
• Cifosis dorsolumbar
• Pelvis: corazón en “naipe”
(distocia)
Disminución del crecimiento: mayor cuanto más duración
Deformidades óseas: depende de la edad de inicio y del ritmo
de crecimiento de los diferentes huesos
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Quezada J, Sosa M. Nutrición y osteoporosis. Calcio y vitamina D. Rev Osteoporos
Metab Miner. 2011; 3(04): 165-182.

14. • Ocasiona una dentina pobremente
mineralizada y displásica, con una matriz
no calcificada que es llamada dentina
globular, así como defectos tubulares que
alcanzan la unión amelodentinaria.
• El principal hallazgo clínico dental del
raquitismo reportado frecuentemente, es
la recurrente formación de abscesos
dentales que afectan a múltiples órganos
dentarios aparentemente sanos que
desarrollan
absesos
periapicales
“Espontáneos”
14
Godina G, Belmont F. Características dentales del raquitismo hipofosfatémico.
Reporte de un caso. Revista Odontológica Mexicana. 2013; 17 (02): 103-110.

15. 15

16. 16
Godina G, Belmont F. Características dentales del raquitismo hipofosfatémico.
Reporte de un caso. Revista Odontológica Mexicana. 2013; 17 (02): 103-110.

17. ALTERACIONES BIOQUÍMICAS
Profilaxis
• Vitamina D: 400Ul/día
Tratamiento
• Vit D: 800-5000UL/día de uno a cinco meses (menor 5 años 5 000Ul/día)
• Inicialmente administrar suplementos de calcio orales
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18. Las vitaminas D2 y D3 se usan en la
fortificación de los alimentos, sin
embargo la mayoría usan vitamina
D2
Los recién nacidos prematuros deben
recibir complemento de vitamina D
desde el nacimiento con 400 a 800
Ul/día, por su condición propia de
prematuros como: dificultades en la
alimentación,
problemas
gastrointestinales que reducen la
absorción y en ocasiones problemas
del hígado y renales.
18

19. Se recomiendan las siguientes dosis de vitamina D de acuerdo a
la edad del niño
Vitamina D 1000 Ul/día
• En niños menores de 1 mes de edad
Vitamina D 1000 a 5000 Ul/ día
• Para niños de 1 a 12 meses de edad
Vitamina D 5000 UL/día
• Para los niños mayores de 12 meses de edad.
19

20. CONCLUSIONES
Concluimos que la
carencia de la Vitamina
K es la principal causa
del raquitismo, permite
la reabsorción del
calcio al plasmay su
absorción al hueso.
DEL
La vitamina K se
encuentra de un
80%-90% en el
sol, rayos UV y un
10-20% en los
alimentos,
vegetales.
RAQUITISMO
Concluimos que los
una de las
manifestaciones orales
del raquitismo son los
absceso sin haber
caries alguna, así
también como la
disminución de la
mineralización de los
dientes.
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21. BIBLIOGRAFÍA
• Torres G, Fernandez E. Raquitismo, patogenia y
clasificación. Rev chilena de pediatría. 2010; 46(01): 5-6.
• Quezada J, Sosa M. Nutrición y osteoporosis. Calcio y
vitamina D. Rev Osteoporos Metab Miner. 2011; 3(04):
165-182.
• Godina G, Belmont F. Características dentales del
raquitismo hipofosfatémico. Reporte de un caso. Revista
Odontológica Mexicana. 2013; 17 (02): 103-110.
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