El documento proporciona información sobre osteoporosis. Explica que la osteoporosis se caracteriza por una disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura ósea, lo que aumenta el riesgo de fracturas. Detalla los diferentes métodos para evaluar la densidad mineral ósea, como la densitometría, y las opciones de tratamiento farmacológico como los estrógenos, bifosfonatos, calcitonina y terapia con paratohormona recombinante humana.

1. Dra. Belsy Jave Morales Osteoporosis

3. Osteoporosis HUESO CORTICAL HUESO TRABECULAR

4. Remodelamiento Óseo Quiescencia Activación Resorción Formación Quiescencia Osteoclastos Osteoblastos Células de revestimiento Hueso mineralizado Mineralización Unidad ósea estructural Osteocitos? 3 - 6 meses

5. Guyton-Hall 1997. Tratado de fisiologia médica. Pg 1079-1098. Mc Graw-Hill 9º Ed. Recambio óseo en una unidad de remodelamiento RESORCION PERDIDA MASA OSEA FORMACION HUESO TRABECULAR HUESO CORTICAL 20% masa esquelética 80% del recambio óseo 80% masa esquelética 20% del recambio óseo OSTEOCLASTO OSTEOBLASTO CELULAS REVESTIMIENTO

6. Osteoporosis Definición : Conferencia de Consenso 1,993 Enfermedad sistémica esquelética, caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura ósea con un consecuente aumento de la fragilidad del hueso e incremento en el riesgo de fracturas

14. Determinantes de la masa ósea Meunier PJ et al. Diagnosis and management of Osteoporosis Clin Therapeutics 1999,21:1025-1044 FACTORES AMBIENTALES Ejercicio, exposición solar, drogas INFLUENCIA GENETICA PICO DE MASA OSEA FACTORES NUTRICIONALES FACTORES HORMONALES

17. Cuadro Clínico 1.60 m 1.50 m 40 a. 58 a. 75 a.

20. Valoración cuantitativa de las fracturas vertebrales Fractura en cuña Fractura bicóncava Fractura por compresión Normal (Grado 0) Mínima (Grado 1, 20 – 25%) Moderada (Grado 2, 25 – 40%) Severa (Grado 3, > 40%)

22. Fractura por comprensión Pérdida de altura anterior y posterior. D7 D8 D9 D10

23. Fractura en cuña D7 D8 D9

24. Fractura “cola de pez” L1

25. Pérdida de altura anterior L1 L2 L3

26. D11 Pérdida de altura anterior

31. Cuando instaurar tratamiento