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PARÁLISIS CEREBRAL
INFANTIL

     Xabier Gaviña Arenaza
     Magisterio educación física
     2008-2009
¿Qué es parálisis cerebral infantil
            (PCI)?

 Parálisis cerebral es un
  término usado para describir
  un grupo de alteraciones
  motoras producidas por un
  daño en el cerebro del niño
  que pueden ocurrir en el
  período prenatal, perinatal o
  postnatal.
PCI
    Aún cuando la parálisis cerebral afecta el movimiento
    muscular, no está causada por problemas en los
    músculos o los nervios, sino por anormalidades dentro
    del cerebro que interrumpen la capacidad del cerebro
    de controlar el movimiento y la postura
 “Trastorno del tono postural y del movimiento, de carácter
  persistente (pero no invariable), secundario a una agresión no
  progresiva en un cerebro inmaduro"
 En algunas personas, la PC
 es apenas apreciable y otras
pueden estar muy afectadas
 No hay dos personas
afectadas de la misma manera
¿Quién tiene Parálisis
       Cerebral?

 Sólo en nuestro país podemos hablar de un
  porcentaje del 2,5 por mil de la población
  afectada
 Puede afectar a niños y a niñas de cualquier
  raza y condición social.
 Los avances de la medicina y el aumento de
  los embarazos de riesgo y de nacimientos
  prematuros, son hoy en día la causa directa
  del incremento de la parálisis cerebral.
Datos de interés

 Siete de cada diez casos de parálisis
  cerebral se producen durante el
  embarazo, otros dos en el momento del
  parto y otro más se produce durante los
  dos primeros años de vida
CAUSAS DE LA PARÁLISIS
   CEREBRAL INFANTIL
 Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha
  ocurrido el daño a ese cerebro que se esta formando, creciendo
  y desarrollando:
 Causas prenatales, perinatales o postnatales.
1. CAUSAS PRENATALES
 1- Anoxia prenatal. (circulares al cuello, patologías
  placentarias o del cordón).
 2- Hemorragia cerebral prenatal.
 3- Infección prenatal. ( rubéola, etc.).
 4- Factor Rh (incompatibilidad madre-feto).
 5- Exposición a radiaciones.
 6- Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo.
 7- Desnutrición materna (anemia).
 8- Amenaza de aborto.
 9- Tomar medicamentos contraindicados por el médico.
2. CAUSAS PERINATALES
 1- Prematuridad.
 2- Bajo peso al nacer.
 3- Hipoxia perinatal.
 4- Trauma físico directo durante el parto.
Ej: Mal uso y aplicación de instrumentos (fórceps)
 6- Placenta previa o desprendimiento.
 7- Parto prolongado y/o difícil.
3. CAUSAS POSTNATALES
  1- Traumatismos craneales.
  2- Infecciones (meningitis, meningoencefalitis,
   etc.).
  3- Intoxicaciones (plomo, arsénico).
  4- Accidentes vasculares.
  5- Epilepsia.
  6- Fiebres altas con convulsiones.
  7- Encefalopatía por anoxia.
TIPOS DE PARÁLISIS
CEREBRAL INFANTIL

Clasificación clínica

   a- Parálisis cerebral espástica
   b- Parálisis cerebral discinetica
   c- Parálisis cerebral atáxica
   d- Parálisis cerebral mixta
A- PARÁLISIS CEREBRAL
       ESPÁSTICA
 Es la forma más frecuente de parálisis
  cerebral.
 Su principal característica es la hipertonía,
  que puede ser espasticidad. Se reconoce
  mediante una resistencia continua a un
  estiramiento pasivo en toda la extensión del
  movimiento.
 Cerca del 70 al 80 por ciento de las personas
  afectadas padece de parálisis cerebral
  espástica.
B- PARÁLISIS CEREBRAL
DISTONICA O DISCINÉTICA

  Se caracteriza por alteración del tono
   muscular con músculos que cambian
   rápidamente de flojos a tensos.
C- PARÁLISIS CEREBRAL
        ATÁXICA
 las personas que la padecen tienen dificultades
  para controlar el equilibrio, y si aprenden a
  caminar lo harán de una manera bastante inestable.

 También pueden tener movimientos en las manos
  y un hablar tembloroso
D- PARÁLISIS CEREBRAL MIXTA


 No hay un tipo PCI puro, sino
combinaciones, pero siempre
predomina mas un tipo
SEGÚN LA PARTE DEL
CUERPO AFECTADA
•CUADRIPLEJIA =
TRIPLEJIA
• DIPLEJIA =
PARAPLEJIA

• HEMIPLEJIA
• MONOPLEJIA
¿QUE TRASTORNOS TIENEN
    RELACIÓN CON LA PARÁLISIS
           CEREBRAL?
 PROBLEMAS SENSORIALES: VISTA, OIDO, HABLA
   Anormalidades oftalmológicas (estrabismo, errores de refracción)
   Trastornos de audición
   Problemas de comunicación

 PROBLEMAS COGNITIVOS
    Retraso mental: Dos tercios del total de los pacientes.
    Problemas de aprendizaje
      Problemas emocionales y de comportamiento (en especial, déficit de
 atención con hiperactividad).
Objetivos terapéuticos


         JUEGO ACTIVO



    MOVIMIENTO----- EXPLORAR



           APRENDER
TRATAMIEMTO
En las 1ºas edades la plasticidad
del SNC es muy importante,y por
tanto es cuando mas se puede
moldear y reorganizar con estímulos
adecuados
Estimulación precoz:
    -fisioterapia
    -logopedia
    -terapia ocupacional
Pautas para el
tratamiento
  Estimulación precoz desde el nacimiento
  EVITAR deformidades secundarias a la
   lesión
  Avances tecnológicos y médicos:
 -Sistemas de comunicación a través de
   sintetizadores de voz
 -Sillas eléctricas accionadas por voz
 -Toxina botulínica
Parálisis cerebral y
     Educación física
 Los contenidos básicos a tratar son :

   Esquema corporal y lateralidad
   Control respiratorio
   Relajación y control tónico
   Equilibrio
   Coordinación sensomotriz
objetivos generales
  Los objetivos       generales planteados desde
   el ámbito motor son los siguientes:
  Normalizar la actividad refleja y del tono
   postural.
  Mantener el recorrido articular.
  Tonificar la musculatura implicada en el
   movimiento.
  Adquirir un óptimo control postural para
   corregir posibles deformidades.
  Potenciar la independencia motora.
criterios de adaptación

  Los criterios de adaptación a tener en
   cuenta son :
  Espacio
  Material
  Normas
  Modificaciones de los juego
Que son los SAC -
SAAC
  SAC Sistemas alternativos de
   comunicación
 son los que sustituyen el lenguaje oral.
  SAAC Sistemas alternativos y/o
   aumentativos de comunicación
 Los sistemas aumentativos de comunicación son los que
   complementan el lenguaje oral
 apoyar y estimular la producción oral
SISTEMAS PICTOGRAFICOS/SIMBOLOS DE
          COMUNICACIOON


  Sistema BLISS
  Uso creativo del lenguaje:
 un usuario de Bliss puede combinar uno a más
   símbolos para crear un nuevo significado

  Sistema SPC
    Símbolos Pictográficos
    para la Comunicación
SAC
SISTEMA COMUNICACIÓN
     ALTERNATIVO
MODOS DE COMUNICACION

                        Sistema SPC



          Sistema SPC




    Sistema SPC
Soporte comunicador
MODOS DE COMUNICACION
PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
      COMUNICACION
PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
      COMUNICACION
PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
      COMUNICACION




EJ: CUENTO DE TEXTO PASA A CUENTO PICTOGRAMA
DISPOSITIVOS DE ACCESO

• HAY QUE VALORAR CUAL SE
  ADECUA MEJOR A LAS
  CAPACIDADES Y HABILIDADES DE LA
  PERSONA
• NO TIENE PORQUE SER RATON Y
  TECLADO. HAY MUCHAS OPCIONES
DISPOSITIVOS DE ACCESO
DISPOSITIVOS DE ACCESO
DISPOSITIVOS DE ACCESO
Cuento adaptado
 mediante SPC
CEAPAT            WWW.CEAPAT.ORG
   El Centro Estatal de Autonomía Personal y
                Ayudas Técnicas
                En Vitoria CAP
 Misión

  contribuir a mejorar la calidad de vida de todos
  los ciudadanos, con especial apoyo a
  personas con discapacidad y personas
  mayores, a través de la accesibilidad integral,
  el diseño para todos y la tecnología de apoyo.
la comunicación, difícil
   pero no imposible
• Dale tiempo para que se pueda expresar y si no entiendes hazle
repetir cuantas veces sea necesario para que le entiendas
• Dirígete a la persona afectada y no a sus acompañante
• Deja, en la medida de sus posibilidades, que sean ellas quienes
tomen las decisiones sobre lo que les compete
• siempre que ella pueda hacer algo no lo hagas tú, porque así
sentirá más confianza y habilidad
• Además de pensar en lo que tú puedes hacer o darle, acepta lo
que pueda hacer o darte a ti y la relación será mutuamente
enriquecida
REFLEXIONES

• Laslimitaciones de una persona se convierten en
   discapacidad sólo como consecuencia de no
    recibir el apoyo adecuado para reducir sus
                    limitaciones
    • La persona con Parálisis Cerebral no debe
    considerarse como enferma, sino como una
persona con unas características específicas de las
       que se derivan necesidades especiales.
• Por tanto si la atención, la rehabilitación física y la
   educación son correctas se pueden conseguir
 progresos muy importantes, que le acerquen a un
    funcionamiento cada vez más normalizado.
ESKERRIK ASKO




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P. cerebral (a)+

  • 1. PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL Xabier Gaviña Arenaza Magisterio educación física 2008-2009
  • 2. ¿Qué es parálisis cerebral infantil (PCI)?  Parálisis cerebral es un término usado para describir un grupo de alteraciones motoras producidas por un daño en el cerebro del niño que pueden ocurrir en el período prenatal, perinatal o postnatal.
  • 3. PCI  Aún cuando la parálisis cerebral afecta el movimiento muscular, no está causada por problemas en los músculos o los nervios, sino por anormalidades dentro del cerebro que interrumpen la capacidad del cerebro de controlar el movimiento y la postura  “Trastorno del tono postural y del movimiento, de carácter persistente (pero no invariable), secundario a una agresión no progresiva en un cerebro inmaduro"  En algunas personas, la PC es apenas apreciable y otras pueden estar muy afectadas  No hay dos personas afectadas de la misma manera
  • 4. ¿Quién tiene Parálisis Cerebral?  Sólo en nuestro país podemos hablar de un porcentaje del 2,5 por mil de la población afectada  Puede afectar a niños y a niñas de cualquier raza y condición social.  Los avances de la medicina y el aumento de los embarazos de riesgo y de nacimientos prematuros, son hoy en día la causa directa del incremento de la parálisis cerebral.
  • 5. Datos de interés  Siete de cada diez casos de parálisis cerebral se producen durante el embarazo, otros dos en el momento del parto y otro más se produce durante los dos primeros años de vida
  • 6. CAUSAS DE LA PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL  Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha ocurrido el daño a ese cerebro que se esta formando, creciendo y desarrollando:  Causas prenatales, perinatales o postnatales.
  • 7. 1. CAUSAS PRENATALES  1- Anoxia prenatal. (circulares al cuello, patologías placentarias o del cordón).  2- Hemorragia cerebral prenatal.  3- Infección prenatal. ( rubéola, etc.).  4- Factor Rh (incompatibilidad madre-feto).  5- Exposición a radiaciones.  6- Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo.  7- Desnutrición materna (anemia).  8- Amenaza de aborto.  9- Tomar medicamentos contraindicados por el médico.
  • 8. 2. CAUSAS PERINATALES  1- Prematuridad.  2- Bajo peso al nacer.  3- Hipoxia perinatal.  4- Trauma físico directo durante el parto. Ej: Mal uso y aplicación de instrumentos (fórceps)  6- Placenta previa o desprendimiento.  7- Parto prolongado y/o difícil.
  • 9. 3. CAUSAS POSTNATALES  1- Traumatismos craneales.  2- Infecciones (meningitis, meningoencefalitis, etc.).  3- Intoxicaciones (plomo, arsénico).  4- Accidentes vasculares.  5- Epilepsia.  6- Fiebres altas con convulsiones.  7- Encefalopatía por anoxia.
  • 10. TIPOS DE PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL Clasificación clínica  a- Parálisis cerebral espástica  b- Parálisis cerebral discinetica  c- Parálisis cerebral atáxica  d- Parálisis cerebral mixta
  • 11. A- PARÁLISIS CEREBRAL ESPÁSTICA  Es la forma más frecuente de parálisis cerebral.  Su principal característica es la hipertonía, que puede ser espasticidad. Se reconoce mediante una resistencia continua a un estiramiento pasivo en toda la extensión del movimiento.  Cerca del 70 al 80 por ciento de las personas afectadas padece de parálisis cerebral espástica.
  • 12. B- PARÁLISIS CEREBRAL DISTONICA O DISCINÉTICA  Se caracteriza por alteración del tono muscular con músculos que cambian rápidamente de flojos a tensos.
  • 13. C- PARÁLISIS CEREBRAL ATÁXICA  las personas que la padecen tienen dificultades para controlar el equilibrio, y si aprenden a caminar lo harán de una manera bastante inestable.  También pueden tener movimientos en las manos y un hablar tembloroso
  • 14. D- PARÁLISIS CEREBRAL MIXTA  No hay un tipo PCI puro, sino combinaciones, pero siempre predomina mas un tipo
  • 15. SEGÚN LA PARTE DEL CUERPO AFECTADA •CUADRIPLEJIA = TRIPLEJIA • DIPLEJIA = PARAPLEJIA • HEMIPLEJIA • MONOPLEJIA
  • 16. ¿QUE TRASTORNOS TIENEN RELACIÓN CON LA PARÁLISIS CEREBRAL?  PROBLEMAS SENSORIALES: VISTA, OIDO, HABLA Anormalidades oftalmológicas (estrabismo, errores de refracción) Trastornos de audición Problemas de comunicación  PROBLEMAS COGNITIVOS Retraso mental: Dos tercios del total de los pacientes. Problemas de aprendizaje Problemas emocionales y de comportamiento (en especial, déficit de atención con hiperactividad).
  • 17. Objetivos terapéuticos  JUEGO ACTIVO  MOVIMIENTO----- EXPLORAR APRENDER
  • 18. TRATAMIEMTO En las 1ºas edades la plasticidad del SNC es muy importante,y por tanto es cuando mas se puede moldear y reorganizar con estímulos adecuados Estimulación precoz: -fisioterapia -logopedia -terapia ocupacional
  • 19. Pautas para el tratamiento  Estimulación precoz desde el nacimiento  EVITAR deformidades secundarias a la lesión  Avances tecnológicos y médicos: -Sistemas de comunicación a través de sintetizadores de voz -Sillas eléctricas accionadas por voz -Toxina botulínica
  • 20. Parálisis cerebral y Educación física  Los contenidos básicos a tratar son :  Esquema corporal y lateralidad  Control respiratorio  Relajación y control tónico  Equilibrio  Coordinación sensomotriz
  • 21. objetivos generales  Los objetivos generales planteados desde el ámbito motor son los siguientes:  Normalizar la actividad refleja y del tono postural.  Mantener el recorrido articular.  Tonificar la musculatura implicada en el movimiento.  Adquirir un óptimo control postural para corregir posibles deformidades.  Potenciar la independencia motora.
  • 22. criterios de adaptación  Los criterios de adaptación a tener en cuenta son :  Espacio  Material  Normas  Modificaciones de los juego
  • 23. Que son los SAC - SAAC  SAC Sistemas alternativos de comunicación son los que sustituyen el lenguaje oral.  SAAC Sistemas alternativos y/o aumentativos de comunicación Los sistemas aumentativos de comunicación son los que complementan el lenguaje oral apoyar y estimular la producción oral
  • 24. SISTEMAS PICTOGRAFICOS/SIMBOLOS DE COMUNICACIOON  Sistema BLISS Uso creativo del lenguaje: un usuario de Bliss puede combinar uno a más símbolos para crear un nuevo significado  Sistema SPC Símbolos Pictográficos para la Comunicación
  • 25. SAC SISTEMA COMUNICACIÓN ALTERNATIVO MODOS DE COMUNICACION Sistema SPC Sistema SPC Sistema SPC
  • 28. PRODUCTOS DE APOYO PARA LA COMUNICACION
  • 29. PRODUCTOS DE APOYO PARA LA COMUNICACION
  • 30. PRODUCTOS DE APOYO PARA LA COMUNICACION EJ: CUENTO DE TEXTO PASA A CUENTO PICTOGRAMA
  • 31. DISPOSITIVOS DE ACCESO • HAY QUE VALORAR CUAL SE ADECUA MEJOR A LAS CAPACIDADES Y HABILIDADES DE LA PERSONA • NO TIENE PORQUE SER RATON Y TECLADO. HAY MUCHAS OPCIONES
  • 36. CEAPAT WWW.CEAPAT.ORG  El Centro Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas  En Vitoria CAP  Misión contribuir a mejorar la calidad de vida de todos los ciudadanos, con especial apoyo a personas con discapacidad y personas mayores, a través de la accesibilidad integral, el diseño para todos y la tecnología de apoyo.
  • 37. la comunicación, difícil pero no imposible • Dale tiempo para que se pueda expresar y si no entiendes hazle repetir cuantas veces sea necesario para que le entiendas • Dirígete a la persona afectada y no a sus acompañante • Deja, en la medida de sus posibilidades, que sean ellas quienes tomen las decisiones sobre lo que les compete • siempre que ella pueda hacer algo no lo hagas tú, porque así sentirá más confianza y habilidad • Además de pensar en lo que tú puedes hacer o darle, acepta lo que pueda hacer o darte a ti y la relación será mutuamente enriquecida
  • 38. REFLEXIONES • Laslimitaciones de una persona se convierten en discapacidad sólo como consecuencia de no recibir el apoyo adecuado para reducir sus limitaciones • La persona con Parálisis Cerebral no debe considerarse como enferma, sino como una persona con unas características específicas de las que se derivan necesidades especiales. • Por tanto si la atención, la rehabilitación física y la educación son correctas se pueden conseguir progresos muy importantes, que le acerquen a un funcionamiento cada vez más normalizado.