Este documento describe varios medios físicos y la dosificación del ejercicio para el tratamiento de la hemiplejía. Incluye detalles sobre electroterapia, termoterapia, crioterapia, hidroterapia y técnicas de miofeedback. Explica cuatro etapas de tratamiento con objetivos específicos y ejercicios recomendados. También proporciona pautas sobre la duración de las sesiones, la frecuencia y el número de sesiones requeridas en cada etapa del tratamiento.

1. MEDIOS FÍSICOS Y DOSIFICACIÓN
DEL EJERCICIO EN EL TRATAMIENTO
DE LA HEMIPLEJIA.
Participantes:
María Terán (C.U.R)
Vincenzo Farnetano (C.U.R)
Ronald Mundarain (C.U.R.)
Caracas, marzo del 2014

2.  Electroterapia en la Hemiplejia.
• Galvanización.
•Faradización.

3.  Electroterapia en la Hemiplejia.
• Electroterapia monolítica.
• Tetanización.

4.  Electroterapia en la Hemiplejia.
• Radarterapia.
•Onda corta.

5.  Técnica de Miofeedback.
Se viene empleando desde 1976 en lo que a recuperación de
hemipléjicos respecta.

6.  Termoterapia.
 Ultrasonido.

7.  Crioterapia.
• Indicaciones.
• Contraindicaciones.
Hidroterapia.
• Indicaciones.
• Contraindicaciones.

8. PRESCRIPCIÓN Y DOSIFICACIÓN DEL EJERCICIO.
Datos generales
Datos 1ª etapa 2ª etapa
3ª
etapa
4ª etapa
Duración de la
sesión
45 a 60
minutos
45 a 90
minutos
45 a 120 minutos
Frecuencia 7 semanales
7
semanales
5 - 7semanales
Nº Sesiones 2 diaria 1 diaria 1 diaria
Periodo del día
Mañana y
tarde
Mañana o
tarde
Mañana o tarde

9. 1° ETAPA: PRELIMINAR
 Cuidados posturales en
decúbitos.
 Movilizaciones pasivas de
la región afectada.
 Ejercicios activos de los
miembros sanos.
 Instrucción de
reconocimiento y
movilización auto-asistida
de la región afectada.
 Ejercicios respiratorios.
 Iniciación de la
sedestación.
 Adaptación de la postura
en sedestación.
 Iniciación progresiva a la
verticalidad.
 Adaptación de la postura
en bipedestación.
 Masaje terapéutico.

10. 1° ETAPA: BÁSICA.
 Movilizaciones pasivas.
 Movilizaciones
autoasistidas.
 Ejercicios activos: asistidos
en los segmentos
corporales afectados, libres
y resistidos en los
segmentos sanos.
 Ejercicios respiratorios.
 Masaje terapéutico

11. 2° ETAPA: GENERAL.
 Ejercicios de movilidad articular e integración
segmentaria.
 Ejercicios de movilidad al paciente en forma global.
 Ejercicios para fortalecimiento.
 Ejercicios de equilibrio y coordinación.
 Ejercicios de corrección postural.

12. 3° ETAPA: ESPECIAL.
 Ejercicios de equilibrio y
coordinación.
 Ejercicios de patrones de la
marcha.
 Ejercicios con medios
auxiliares de la marcha
(andador, muleta
canadiense, bastón).

13. 4° ETAPA: CONSOLIDACIÓN FUNCIONAL.
 Marcha funcional.
 Marcha con recorrido y estaciones de trabajo.
 Marcha por terreno irregular.
 Trabajo en la estera eléctrica.
 Trabajo en escalera.
 Trabajo de coordinación de brazos y piernas durante la
marcha.
 Trabajo en actividades funcionales.
 Tareas de la vida diaria.

14. DOSIFICACIÓN DEL EJERCICIO.
Ejercicios
por sesión
Tandas
por ejercicio
Repetición
por tanda
5-8 3-6 8-15

15. MANTENIMIENTO.
TIPOS DE EJERCICIO OBJETIVOS INTENSIDAD/
FRECUENCIA/
DURACIÓN
Aeróbico:
• Cicloergómetro
• Schwimm Air-Dyne
• Ergómetro de brazos
• Mejorar las
condiciones
cardiovasculares
• 40-70% del pico de
VO2
• 3 días/semana
• 20-60 min/sesión
Fuerza:
• ejercicios isométricos
• máquinas
• Aumentar la fuerza de
los miembros, tanto
de los afectados
como de los no
afectados .
• 3 series de 8-12
repeticiones
• 2 días a la semana
Flexibilidad:
• stretching
• Prevenir contracturas • Antes y después de
cada sesión aeróbica
o de fuerza
Equilibrio y coordinacion. • incremento diario • El mismo día que el
programa de fuerza