El documento describe una entrevista estructurada realizada por una enfermera a una paciente de 45 años llamada Rosa. La enfermera indaga sobre los síntomas que experimenta la paciente como mareos, dolor de cabeza y aceleración del corazón. Al medirle la presión, la enfermera encuentra que está alta y le pide que controle su presión arterial durante dos semanas para derivarla a un especialista si es necesario.

1. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Profesora: María Teresa Aros Bovet

2. Integrantes
• María Constanza Blanco L.
• Josefa Cuevas V.
• Yaritza Cáceres P.
• Mónica Fuenzalida N.
Fecha: 22/09/09

3. “Entrevista Estructurada”
• Enfermera: Buenos días señora Rosa
• Paciente: Buenos días señorita.
• Enfermera: Como está usted?
• Paciente: Mas o menos no más
señorita.
• Enfermera: Dígame señora Rosa, qué
edad tiene usted?
• Paciente: 45 años
• Enfermera:¿Trabaja señora Rosa?
• Paciente: Sí, en un taller de costura
que tengo en mi casa.
• Enfermera: Que hace en su taller?
• Paciente: Hago uniformes de
diferentes colegios señorita.
• Enfermera: Ah!!! ¿es casada?
• Paciente: Si.

4. • Enfermera: ¿Tiene hijos?
• Paciente: Si, 2 niñas pero ya no viven
conmigo.
• Enfermera: Cuénteme señora Rosa, que la
trae por aquí?
• Paciente: No me he sentido muy bien.
• Enfermera: Y porque dice usted que no se
ha sentido bien?
• Paciente: Porque cuando me levanto siento
fuertes mareos y me cuesta mantenerme en
pie.
Enfermera: Que otro síntoma ha sentido?
Paciente: A veces me duele mucho la cabeza
también.
Enfermera: Señora Rosa, cuando a usted le
duele la cabeza es ¿ porque algo le
preocupa?
Paciente: Sí.

5. • Enfermera: Que mas ha sentido señora
Rosa?
• Paciente: El corazón un poco acelerado.
• Enfermera: Su corazón lo siente acelerado,
¿Cuándo realiza actividades físicas?
• Paciente: Si, cuando estoy apurada haciendo
las cosas.
• Enfermera: Siente esto cuando está nerviosa?
• Paciente: Sí.
• Enfermera: ¿A tenido fiebre?
• Paciente: No.
• Enfermera: En su familia señora Rosa,¿hay
alguien que haya sido hipertensa?
• Paciente: Sí, mi mamá que falleció hace 2
años atrás de un infarto cardiaco.
• Enfermera: Recuerda usted si algún familiar
suyo haya tenido diabetes?
• Paciente: No señorita, nadie gracias a dios.

6. • Enfermera: A ver señora Rosa, le voy a
tomar la presión para ver como se
encuentra.
• Paciente: Bueno señorita.
• Enfermera: mmm...… está un poco alta
señora Rosa, tiene P/A 160/90 mmHg
• Paciente: ¿Es malo señorita?
• Enfermera: No, pero es de cuidado, porque
su presión esta sobre el limite de lo
normal.
• Paciente: Ah!!!
• Enfermera: Le voy a solicitar que vaya al
consultorio mas cercano de su casa y se
tome la presión todos los días, yo le voy a
entregar un carnet, para que le anoten las
tomas de presión. Este control dura 2
semanas.
• Paciente: ya señorita.

7. • Enfermera: Después de 2 semanas la
espero para revisar su carnet de control de
presión y así derivarla al profesional que
corresponde.
• Paciente: Muy bien señorita, después de 2
semanas la vuelvo a visitar nuevamente.
• Enfermera: Señora Rosa, cuídese mucho,
que este muy bien y la espero.
• Paciente: Hasta luego señorita, muchas
gracias por preocuparse por mi.
• Enfermera: No hay de que señora Rosa,
estoy para servirle.