Tres oraciones: 1) En Querétaro, la tasa de mortalidad materna en 2006 era de 5.9 muertes por cada 10 mil nacimientos, y las cuatro principales causas de muerte materna eran la preeclampsia, el aborto, problemas relacionados con el feto y parto, y complicaciones del parto y puerperio. 2) Para alcanzar la meta de reducir la razón de mortalidad materna a 22 por cada 100,000 nacidos vivos para el 2015, se requiere una reducción anual promedio del 7.5%,

1. Panorama Epidemiológico de
Mortalidad y Morbilidad

2. Introducción Mortalidad y Morbilidad
• De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), todos
los días mueren 800 mujeres en el mundo
• por causas relacionadas con el embarazo y el parto
• La atención médica con calidad durante el embarazo, parto y
puerperio es un derecho de las mujeres que debe ser promovido
hasta garantizar su pleno ejercicio.
• Grave problema de salud pública y de injusticia social que revela
algunas de las más profundas inequidades en salud.
• Está asociada a complicaciones durante el embarazo, parto y
puerperio que pueden ser evitadas garantizando el acceso a una
atención médica oportuna y adecuada.
• Indicador fundamental del desarrollo social y sanitario de un país

3. Caso de Morbilidad Materna Severa:
Mujer que durante el embarazo, parto o puerperio presente uno o más
de los siguientes criterios:
• Criterios relacionados con signos y síntomas de enfermedad
específica: Eclampsia o Choque séptico o Choque hipovolémico
• Criterios relacionados con falla o disfunción orgánica: Falla Cardiaca
o falla vascular o falla renal o falla hepática o falla metabólica o falla
cerebral o falla respiratoria o falla de la coagulación
• Criterios relacionados con el manejo instaurado a la paciente:
Ingreso a UCI o cirugía o transfusión sanguínea aguda

4. Caso de Embarazo de Riesgo
Mujer con embarazo durante el cual se identifique una o más de las siguientes
características:
• Antecedentes patológicos: edad <17 o >35 años, talla baja <156 cm,
obesidad, fumadora, riesgo de enfermedades de transmisión sexual, riesgo
laboral, patología asociada (diabetes, hipertensión, endocrionopatía,
cardiopatía, lupus eritematoso sistémico, cáncer), drogadicción y
alcoholismo, gestante RH negativo, infecciones previas (VIH, Hepatitis,
Tuberculosis).
• Antecedentes ginecoobstétricos: anomalía pélvica, periodo intergenésico <12
meses, esterilidad previa, gran multiparidad, gestación múltiple (más de 2),
cirugía uterina previa, incompetencia cervical, malformación uterina, muerte
perinatal recurrente, isoinmunización.
• Condiciones obstétricas: insuficiente control prenatal, ganancia ponderal
excesiva o insuficiente, embarazo prolongado, oligohidroamnios, sospecha o
confirmación de malformación fetal, diabetes gestacional, embarazo gemelar,
presentación viciosa, hipertensión gestacional, anemia grave (<9.5g/l Hb),
preeclampsia, amenaza de parto pre término, ruptura prematura de
membranas, crecimiento intrauterino restringido, placenta previa, infección
urinaria baja o bacteriuria asintomática, infección materna (respiratoria,
infección gastrointestinal, parasitarias, virales y exantemáticas), hemorragia
obstétrica.

7. Querétaro, el más bajo en muerte materna
• Querétaro se ubicó en el 2012 en el primer lugar del país con la
menor tasa de mortalidad materno infantil, según información de la
Secretaría de Salud del estado (Seseq).
• El año anterior, la razón de mortalidad materna (RMM) fue de 24.4%
por cada 100,000 nacidos vivos; es decir, el registro fue de ocho,
mientras que en el 2011, el total fue de 16.

8. Mortalidad y Morbilidad en Queretaro
• En Querétaro mueren 23 mujeres durante el periodo del
embarazo o en los 42 días después de terminado. Por lo
anterior, en el 2006 la tasa de mortalidad materna era de 5.9
muertes por cada 10 mil nacimientos.

9. • Cuatro de cada 10 muertes maternas se debe a edema, proteinuria y
trastornos hipertensivos en el embarazo, parto y puerperio; seguidas
de aborto, con 17.4%; la atención materna relacionada con el feto y
la cavidad amniótica y posibles problemas del parto, 13.0%;
finalmente, las complicaciones del parto y puerperio, con una
frecuencia de 8.7 y 4.3%, respectivamente. Puerperio: periodo
comprendido dentro de los 42 días posteriores al parto.

10. Situación Actual
• En los primeros cuatro años del siglo XXI, la razón de mortalidad
materna (RMM) se redujo en 4% anual, cuando se requeriría al
menos 5% de disminución para llegar al 2015 con una RMM no
mayor a 22/100.000 nacidos vivos. De acuerdo con los datos del
último año, ahora la exigencia es mayor, pues se requiere por lo
menos un promedio de 7.5% anual para alcanzar la meta en 2015.
• La probabilidad de morir para una mujer por causas obstétricas es 5
veces mayor en un Estado del Sureste comparado con un Estado
del Norte.

12. Què falta por hacer…
• Fortalecer la capacidad de las mujeres y sus parejas para planificar
la familia y participar activamente en el cuidado de la salud materna
y perinatal.
• Reducir las brechas existentes en la salud materna e infantil en las
entidades federativas y en los municipios de menor desarrollo.
• Mejorar el acceso y calidad de la atención obstétrica por personal
calificado e incrementar la capacidad resolutiva de los servicios de
atención de emergencia obstétrica y neonatal.

13. ‘‘El porvenir de un hijo es siempre obra de su madre.’’
-Napoleón Bonaparte-